Physiologie 93 Tabellen
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| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart
Thieme
2012
|
| Ausgabe: | 2., überarb. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Duale Reihe
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
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INHALT
1 GRUNDLAGEN DER ZELLPHYSIOLOGIE .. 2
M. HOTH, J. RETTIG
1.1 EINFUEHRUNG 3
1.2 STOFFMENGE 3
1.3 OSMOSE 5
1.4 STOFFTRANSPORT 7
1.4.1 PASSIVER T R A N S P O R T 8
DIFFUSION 8
FILTRATION 9
KONVEKTION 10
PASSIVER M E M B R A N T R A N S P O R T D U R C H KANAELE . . 10
1.4.2 AKTIVER T R A N S P O R T 11
P R I M AE R A K T I V E R T R A N S P O R T 12
S E K U N D AE R A K T I V E R T R A N S P O R T 12
1.4.3 T R A N S P O R T UE B E R ZELLVERBAENDE 1 3
TRANSZELLULAERER T R A N S P O R T 1 3
PARAZELLULAERER T R A N S P O R T 1 4
INTERZELLULAERER T R A N S P O R T 1 4
1.5 ZELLORGANISATION, ZYTOSKELETT, ZELLBEWEGLICH
KEIT UND INTRAZELLULAERER TRANSPORT 15
1.5.1 ZELLORGANISATION 1 5
ZELLBESTANDTEILE U N D I H R E AUFGABEN 1 5
INTRAZELLULAERE BOTENSTOFFE (SECOND
M E S S E N G E R ) 15
1.5.2 ZYTOSKELETT U N D ZELLBEWEGLICHKEIT 16
ZYTOSKELETT 16
ZELLBEWEGLICHKEIT 1 7
1.5.3 INTRAZELLULAERER T R A N S P O R T 1 7
1.6 ELEKTRISCHE VORGAENGE AN ZELLEN 17
1.6.1 DAS R U H E M E M B R A N P O T E N Z I A L (RP) 17
E N T S T E H U N G D E S R U H E M E M B R A N P O T E N Z I A L S . .
. 1 8
1.6.2 A B W E I C H U N G E N V O M R U H E M E M B R A N P O T E N Z I
A L 2 0
1.7 SIGNALUEBERTRAGUNG ZWISCHEN ZELLEN 20
2 GRUNDLAGEN DER NEUROPHYSIOLOGIE 22 M. HOTH, J. RETTIG
2.1 ZELLEN DES NERVENSYSTEMS 2 3
2.1.1 N E U R O N E N 2 3
AUFBAU U N D F U N K T I O N 2 3
T R A N S P O R T IN N E R V E N Z E L L E N 2 3
2.1.2 GLIAZELLEN (NEUROGLIA) 2 4
2.2 DIE BLUT-HIRN-SCHRANKE 25
2.3 ERREGUNGSVORGAENGE A N NERVENZELLEN 26
2.3.1 S P A N N U N G S G E S T E U E R T E I O N E N K A N AE L E 2 6
2.3.2 DAS AKTIONSPOTENZIAL (AP) 3 0
E N T S T E H U N G E I N E S AKTIONSPOTENZIALS 3 1
P H A S E N D E S AKTIONSPOTENZIALS 3 1
D A U E R V O N AKTIONSPOTENZIALEN 3 2
DIE R E F R A K T AE R P H A S E 3 2
2.3.3 E R R E G U N G S F O R T L E I T U N G IN NERVENZELLEN 3 2
DAS PRINZIP D E R E L E K T R O T O N I S C H E N (PASSIVEN)
E R R E G U N G S F O R T L E I T U N G 3 2
FORTLEITUNG V O N A K T I O N S P O T E N Z I A L E N 3 3
2.4 SYNAPTISCHE UEBERTRAGUNG 37
2.4.1 ELEKTRISCHE S Y N A P S E N 3 7
AUFBAU E L E K T R I S C H E R S Y N A P S E N 3 7
PRINZIP D E R E R R E G U N G S UE B E R T R A G U N G 3 7
EIGENSCHAFTEN E L E K T R I S C H E R S Y N A P S E N 3 8
V O R K O M M E N U N D AUFGABEN 3 8
2.4.2 C H E M I S C H E S Y N A P S E N 3 8
AUFBAU C H E M I S C H E R S Y N A P S E N 3 8
REZEPTOREN, T R A N S M I T T E D C O T R A N S M I T T E R ,
M O D U L A T O R E N , A G O N I S T E N U N D A N T A G O N I S T E N
. 3 9
PRINZIP D E R S I G N A L UE B E R T R A G U N G A N C H E M I S C H E N
S Y N A P S E N 4 5
DIE N E U R O M U S K U L AE R E E N D P L A T T E ( M O T O R I S C H E
E N D P L A T T E ) 4 9
2.5 SIGNALVERARBEITUNG IM NERVENSYSTEM 51
2.5.1 KONVERGENZ U N D DIVERGENZ 51
2.5.2 P O S T S Y N A P T I S C H E H E M M U N G 51
R UE C K W AE R T S H E M M U N G 5 1
V O R W AE R T S H E M M U N G 5 2
LATERALE H E M M U N G 52
2.5.3 P R AE S Y N A P T I S C H E H E M M U N G 5 2
2.5.4 R AE U M L I C H E U N D ZEITLICHE S U M M A T I O N 5 3
2.6 FUNKTIONSPRINZIPIEN SENSORISCHER SYSTEME . . 54
3 GRUNDLAGEN DER MUSKEL PHYSIOLOGIE 56
J. RETTIG
3.1 QUERGESTREIFTE SKELETTMUSKULATUR 57
3.1.1 AUFBAU D E R S K E L E T T M U S K U L A T U R 5 7
3.1.2 E R R E G U N G S - K O N T R A K T I O N S - K O P P E L U N G D
E R
S K E L E T T M U S K U L A T U R 5 7
3.1.3 M O L E K U L A R E M E C H A N I S M E N D E R MUSKEL
K O N T R A K T I O N ( G L E I T F I L A M E N T T H E O R I E ) 5 9
3.1.4 M E C H A N I K D E R M U S K E L K O N T R A K T I O N 6 1
3.1.5 K O N T R A K T I O N S F O R M E N 62
3.1.6 F A S E R A R T E N D E R S K E L E T T M U S K U L A T U R 6 4
3.2 HERZMUSKULATUR 64
3.3 GLATTE MUSKULATUR 6 4
3.3.1 AUFBAU D E R G L A T T E N M U S K U L A T U R 6 5
3.3.2 E R R E G U N G S - K O N T R A K T I O N S - K O P P E L U N G D
E R
G L A T T E N M U S K U L A T U R 6 6
3.3.3 K O N T R A K T I O N D E R G L A T T E N M U S K U L A T U R 6 6
3.3.4 RELAXATION D E R G L A T T E N M U S K U L A T U R 6 7
* FALLBEISPIEL: MUSKELDYSTROPHIE 6 8
4 HERZ 72
M. HOTH, E. W I S C H M E Y E R
4.1 MORPHOLOGIE UND FUNKTION 7 3
4.2 ELEKTROPHYSIOLOGIE DES HERZENS 7 4
4.2.1 DIFFERENZIERUNG D E R H E R Z M U S K U L A T U R 7 4
A R B E I T S M Y O K A R D 7 4
E R R E G U N G S B I L D U N G S - U N D - L E I T U N G S S Y S T E M
. . . 7 4
4.2.2 R U H E M E M B R A N P O T E N Z I A L (RP) 7 5
R U H E P O T E N Z I A L I M A R B E I T S M Y O K A R D 7 6
R U H E M E M B R A N P O T E N Z I A L I M E R R E G U N G S - B I L D
U N G S - U N D - L E I T U N G S S Y S T E M 7 6
HTTP://D-NB.INFO/1023616025
IMAGE 2
4.2.3 E R R E G U N G S B I L D U N G U N D FORTLEITUNG 7 6
PHYSIOLOGISCHER ABLAUF E I N E S E R R E G U N G S
ZYKLUS 7 6
HIERARCHIE D E R S C H R I T T M A C H E R Z E N T R E N 7 7
LEITUNGSGESCHWINDIGKEIT 7 7
4.2.4 AKTIONSPOTENZIALE (AP) 7 7
FORM D E R AKTIONSPOTENZIALE 7 7
E N T S T E H U N G D E R A K T I O N S P O T E N Z I A L E 7 8
M E C H A N I S M E N Z U R A U F R E C H T E R H A L T U N G V O N
L O N E N G R A D I E N T E N 8 0
REFRAKTAERPHASE 81
4.2.5 E L E K T R O M E C H A N I S C H E K O P P E L U N G 8 1
4.2.6 E L E K T R O K A R D I O G R A M M (EKG) 8 3
PHYSIKALISCHE G R U N D L A G E N 8 3
P H A S E N D E S EKG 8 4
MOEGLICHKEITEN D E R EKG-ABLEITUNG 8 5
B E S T I M M U N G D E S LAGETYPS 8 7
H E R Z R H Y T H M U S S T OE R U N G E N I M EKG 8 8
4.3 MECHANIK D E R HERZAKTION 9 4
4.3.1 P H A S E N D E S HERZZYKLUS 9 4
SYSTOLE 9 4
DIASTOLE 9 5
4.3.2 H E R Z T OE N E U N D H E R Z G E R AE U S C H E 9 6
H E R Z T OE N E 9 6
H E R Z G E R AE U S C H E 9 6
4.3.3 D R U C K - V O L U M E N - V E R AE N D E R U N G E N W AE H R E N
D D E S
HERZZYKLUS 9 7
A R B E I T S D I A G R A M M D E S H E R Z E N S 9 8
B E S T I M M U N G D E S H E R Z Z E I T V O L U M E N S 9 9
4.4 STEUERUNG D E R HERZTAETIGKEIT 100
FRANK-STARLING-MECHANISNNUS 1 0 0
EINFLUSS D E S V E G E T A T I V E N N E R V E N S Y S T E M S A U F
DIE HERZTAETIGKEIT 101
4.5 DURCHBLUTUNG UND STOFFWECHSEL DES HERZENS 104
4.5.1 S A U E R S T O F F B E D A R F D E S H E R Z E N S U N D KORONAR-
D U R C H B L U T U N G 1 0 4
S A U E R S T O F F B E D A R F D E S H E R Z E N S 1 0 4
K O R O N A R D U R C H B L U T U N G 1 0 4
4.5.2 ENERGETIK U N D STOFFWECHSEL D E S H E R Z E N S . . . 1 0 5
E N E R G I E B E D A R F D E S H E R Z E N S 105
SUBSTRATE D E S K A R D I A L E N ENERGIESTOFFWECHSELS 105
STOFFWECHSELWEGE 1 0 6
4.6 DAS HERZ ALS ENDOKRINES ORGAN 106
* FALLBEISPIEL: AKUTER MYOKARDINFARKT 107
5 BLUTKREISLAUF 110
S. GRISSMER
5.1 ALLGEMEINE GRUNDLAGEN 111
5.1.1 AUFBAU U N D F U N K T I O N 111
5.1.2 H AE M O D Y N A M I K 1 1 3
WESENTLICHE H AE M O D Y N A M I S C H E P A R A M E T E R . . 113
WICHTIGE H AE M O D Y N A M I S C H E EINFLUSSGROESSEN . 1 1 8
5.2 DAS HOCHDRUCKSYSTEM 122
5.2.1 H AE M O D Y N A M I S C H E CHARAKTERISTIKA 1 2 3
WINDKESSELEFFEKT 1 2 3
DRUCKPULS 1 2 4
STROMPULS 1 2 4
5.2.2 DER ARTERIELLE BLUTDRUCK 1 2 6
G R U N D L A G E N 1 2 6
M E S S U N G D E S BLUTDRUCKS 1 3 0
5.3 DAS NIEDERDRUCKSYSTEM 132
5.3.1 G R U N D L A G E N 132
5.3.2 D R U C K V E R H AE L T N I S S E I M N I E D E R D R U C K S Y S
T E M . . 132
D E R Z E N T R A L E V E N E N D R U C K (ZVD) 1 3 3
5.4 EINFLUSS DES HYDROSTATISCHEN DRUCKS AUF D E N
ARTERIELLEN UND VENOESEN BLUTDRUCK 134
5.5 MIKROZIRKULATION 137
5.5.1 DIE T E R M I N A L E S T R O M B A H N 137
5.5.2 STOFFAUSTAUSCH 137
DIFFUSION 137
FILTRATION U N D R E A B S O R P T I O N 1 4 0
5.5.3 L Y M P H G E F AE SS S Y S T E M 141
5.6 KREISLAUFREGULATION 142
5.6.1 REGULATION D E S BLUTDRUCKS 142
KURZFRISTIGE REGULATION 1 4 3
LANGFRISTIGE REGULATION 1 4 6
5.6.2 REGULATION D E R O R G A N D U R C H B L U T U N G 1 4 6
LOKALE S T E U E R U N G 1 4 6
Z E N T R A L E S T E U E R U N G 1 5 0
5.7 SPEZIFISCHE MERKMALE D E R VERSCHIEDENEN
ORGANKREISLAEUFE 152
LUNGE 1 5 2
G E H I R N 153
H A U T 154
H E R Z 1 5 5
NIERE 155
S K E L E T T M U S K U L A T U R 155
S P L A N C H N I K U S K R E I S L A U F 1 5 6
5.8 KREISLAUFVERSAGEN - SCHOCK 157
U R S A C H E N U N D E N T S T E H U N G S M E C H A N I S M U S . . .
1 5 7
S Y M P T O M E BEI SCHOCK 158
F O R M E N D E S SCHOCKS 158
5.9 FETALER BLUTKREISLAUF 158
M E R K M A L E D E S FETALEN BLUTKREISLAUFS 158
U M S T E L L U N G D E S KREISLAUFS M I T / N A C H D E R
G E B U R T 1 5 9
* FALLBEISPIEL: LEBERZIRRHOSE 161
6 BLUT 164
M. HOTH, E. W I S C H M E Y E R
6.1 AUFGABEN DES BLUTES 165
6.2 BLUTVOLUMEN 165
6.3 BLUTBESTANDTEILE 166
6.3.1 ZELLULAERE BESTANDTEILE 1 6 6
H AE M A T O K R I T 1 6 6
E R Y T H R O Z Y T E N 167
LEUKOZYTEN 1 7 4
T H R O M B O Z Y T E N 176
6.3.2 B L U T P L A S M A 1 7 7
N I E D E R M O L E K U L A R E BESTANDTEILE 178
P L A S M A P R O T E I N E 1 7 8
6.4 HAEMOSTASE 181
6.4.1 P R I M AE R E H AE M O S T A S E 181
T H R O M B O Z Y T E N A D H AE S I O N 181
T H R O M B O Z Y T E N A G G R E G A T I O N 181
IMAGE 3
VASOKONSTRIKTION 1 8 3
H E M M U N G D E R T H R O M B O Z Y T E N A D H AE S I O N U N D
-AGGREGATION A N I N T A K T E M E N D O T H E L 1 8 3
6.4.2 S E K U N D AE R E H AE M O S T A S E 1 8 3
Z U S A M M E N W I R K E N E X O G E N E R U N D E N D O G E N E R
FAKTOREN 1 8 4
REGULATION U N D H E M M U N G D E R H AE M O S T A S E . 1 8 7
6.5 FIBRINOLYSE 188
7 IMMUNSYSTEM 192
M. HOTH, E. W I S C H M E Y E R
7.1 EINFUEHRUNG 193
7.1.1 AUFGABEN D E S I M M U N S Y S T E M S 1 9 3
7.1.2 AUFBAU 1 9 3
7.1.3 S T E U E R U N G D E R I M M U N R E A K T I O N - ZYTOKINE . .
195
7.2 UNSPEZIFISCHES IMMUNSYSTEM 195
7.2.1 UNSPEZIFISCHES ZELLULAERES I M M U N S Y S T E M . . . 197
BETEILIGTE ZELLEN 1 9 7
EMIGRATION U N D PHAGOZYTOSE 2 0 0
7.2.2 UNSPEZIFISCHES H U M O R A L E S I M M U N S Y S T E M . . . 2 0 2
K O M P L E M E N T S Y S T E M 2 0 2
LYSOZYM 2 0 4
A K U T E - P H A S E - P R O T E I N E 2 0 4
7.3 SPEZIFISCHES IMMUNSYSTEM 204
7.3.1 SPEZIFISCHES ZELLULAERES I M M U N S Y S T E M 2 0 5
MHC(MAJOR H I S T O C O M P A T I B I L I T Y C O M P L E X ) - MOLEKUELE
2 0 5
T-ZELL-REZEPTOR (TZR) 2 0 7
REIFUNG D E R T - L Y M P H O Z Y T E N 2 0 8
ERSTER A N T I G E N K O N T A K T - A K T I V I E R U N G D E R
T-LYMPHOZYTEN 2 0 9
Z W E I T E R A N T I G E N K O N T A K T 2 1 2
7.3.2 SPEZIFISCHES H U M O R A L E S I M M U N S Y S T E M 2 1 4
B-LYMPHOZYTEN 2 1 4
A N T I K OE R P E R 2 1 5
I M M U N O L O G I S C H E S G E D AE C H T N I S 2 1 8
7.4 BLUTGRUPPEN 219
7.4.1 DAS ABO-SYSTEM 2 1 9
7.4.2 DAS RHESUS-SYSTEM 2 2 1
8 ATMUNG 224
H. E H M K E
8.1 EINFUEHRUNG 225
8.2 FUNKTIONEN D E R LUNGE 225
8.3 BELUEFTUNG DER LUNGE 226
8.3.1 FUNKTIONELLE A N A T O M I E D E S B R O N C H I A L B A U M S 2 2
6
8.3.2 A T E M M E C H A N I K 2 2 8
C O M P L I A N C E 2 2 8
A T E M Z Y K L U S 2 3 0
A T E M W E G S W I D E R S T A N D 2 3 2
8.3.3 L U N G E N V O L U M I N A U N D L U N G E N K A P A Z I T AE T E
N . . . 2 3 3
8.3.4 B E S T I M M U N G D E R L U N G E N V O L U M I N A U N D
- K A P A Z I T AE T E N 2 3 4
S P I R O M E T R I E 2 3 4
F R E M D G A S V E R D UE N N U N G S M E T H O D E N 2 3 7
G A N Z K OE R P E R P L E T H Y S M O G R A F I E 2 3 7
B E S T I M M U N G D E S A N A T O M I S C H E N U N D
F U N K T I O N E L L E N T O T R A U M S 2 3 7
8.3.5 V E N T I L A T I O N S S T OE R U N G E N 2 3 8
8.4 ALVEOLAERER CASAUSTAUSCH 239
8.4.1 G R U N D L A G E N D E R DIFFUSION 2 3 9
8.4.2 PHYSIK D E R GASE 2 4 0
8.4.3 TYPISCHE P A R T I A L D R U C K W E R T E 2 4 0
8.4.4 G A S A U S T A U S C H UE B E R D I E A L V E O L A R M E M B R A
N . . 2 4 1
8.4.5 VENTILATIONS-PERFUSIONS-VERHAELTNIS 2 4 3
8.4.6 HYPOXISCHE VASOKONSTRIKTION 2 4 5
8.4.7 S T OE R U N G D E S G A S A U S T A U S C H S 2 4 6
8.5 ATEMGASTRANSPORT IM BLUT UND GEWEBE
A T M U N G 247
8.5.1 S A U E R S T O F F T R A N S P O R T I M BLUT 2 4 7
8.5.2 MOLEKULARE PHYSIOLOGIE D E S H AE M O G L O B I N S . . 2 4 8
V E R H I N D E R U N G D E R A U T O O X I D A T I O N B E N A C H B A
R
T E R H AE M G R U P P E N 2 4 8
V E R M I N D E R U N G D E R AFFINITAET D E S H AE M O G L O B I N S
Z U D I V E R S E N G A S E N 2 4 8
E N T S T E H U N G D E S S I G M O I D A L E N VERLAUFS D E R
S A U E R S T O F F B I N D U N G S K U R V E 2 4 9
ALLOSTERISCHE M O D U L A T I O N D E R SAUERSTOFF
B I N D U N G S K U R V E 2 4 9
8.5.3 G A S A U S T A U S C H I M P E R I P H E R E N G E W E B E 2 5 2
8.5.4 CUE2-TRANSPORT I M BLUT 2 5 3
8.5.5 O2- U N D CCVTRANSPORT I M VERGLEICH 2 5 3
8.6 ATMUNGSREGULATION 254
8.6.1 R H Y T H M O G E N E S E U N D A T E M A N T R I E B E 2 5 4
8.6.2 ZELLULAERE M E C H A N I S M E N D E R C H E M O R E Z E P T I O N
2 5 4
P E R I P H E R E C H E M O R E Z E P T O R E N 2 5 5
Z E N T R A L E C H E M O R E Z E P T O R E N 2 5 5
8.6.3 INTEGRATIVE A N T W O R T E N A U F AE N D E R U N G E N D E R
C H E M I S C H E N A T E M A N T R I E B E 2 5 5
8.6.4 N I C H T C H E M I S C H E A T E M A N T R I E B E 2 5 7
8.6.5 DER R H Y T H M U S G E N E R A T O R D E R A T M U N G 2 5 7
8.6.6 ROLLE D E S A R T E R I E L L E N PCO, BEI D E R A T M U N G S
R E G U L A T I O N 2 5 9
8.6.7 PATHOLOGISCHE A T M U N G S F O R M E N 2 5 9
8.7 ADAPTATION D E R ATMUNG 260
8.7.1 A N P A S S U N G A N M I T T L E R E U N D G R O SS E H OE H E N .
. 261
E R H OE H U N G D E R S A U E R S T O F F B I N D U N G S K A P A Z I T
AE T . 261
ALVEOLAERE H Y P E R V E N T I L A T I O N 2 6 2
VERSCHIEBUNG D E R S A U E R S T O F F B I N D U N G S K U R V E . 2 6 2
8.7.2 T A U C H E N 2 6 3
FALLBEISPIEL: LUNGENEMBOLIE 265
9 SAEURE-BASEN-HAUSHALT 268
H. E H M K E
9.1 EINFUEHRUNG 269
9.2 CHEMISCHE GRUNDLAGEN 269
9.2.1 S AE U R E - B A S E N - G L E I C H G E W I C H T 2 6 9
9.2.2 P H - W E R T 2 7 0
9.2.3 Z E N T R A L E G L E I C H U N G D E S S AE U R E - B A S E N - H
A U S H A L T S 2 7 0
9.3 REGULATION DES SAEURE-BASEN-HAUSHALTS 270
9.3.1 P U F F E R S Y S T E M E 2 7 0
G E S C H L O S S E N E P U F F E R S Y S T E M E 2 7 1
OFFENE P U F F E R S Y S T E M E 2 7 2
IMAGE 4
9.3.2 REGULATION D E S S AE U R E - B A S E N - H A U S H A L T S D U R C
H
DIE A T M U N G 2 7 5
9.3.3 REGULATION D E S SAEURE-BASEN-HAUSHALTS D U R C H
DIE NIERE 2 7 6
9.3.4 REGULATION D E S S AE U R E - B A S E N - H A U S H A L T S D U R C
H
DIE LEBER 2 7 8
9.3.5 INTRAZELLULAERE PH-REGULATION 2 7 8
9.4 STOERUNGEN DES SAEURE-BASEN-HAUSHALTS 279
9.4.1 EINTEILUNG 2 7 9
RESPIRATORISCHE AZIDOSE 2 7 9
RESPIRATORISCHE ALKALOSE 2 8 0
NICHTRESPIRATORISCHE AZIDOSE 2 8 0
NICHTRESPIRATORISCHE ALKALOSE 2 8 1
9.4.2 K O M P E N S A T I O N S M E C H A N I S M E N 281
K O M P E N S A T I O N D U R C H C H E M I S C H E PUFFERUNG . 2 8 2
K O M P E N S A T I O N D U R C H D I E A T M U N G 2 8 2
K O M P E N S A T I O N D U R C H R E N A L E M E C H A N I S M E N . 2
8 2
9.4.3 DIAGNOSTIK V O N S T OE R U N G E N D E S S AE U R E - B A S E N -
HAUSHALTS 2 8 3
M E S S P A R A M E T E R 2 8 3
STUFENDIAGNOSTIK 2 8 4
GRAFISCHE DARSTELLUNG D E S SAEURE-BASEN-STATUS 2 8 5
* FALLBEISPIEL: COPD 286
10 NIERE UND SALZ-/WASSERHAUSHALT . 290 A. KURTZ, C. W A G N E R
10.1 FUNKTIONEN D E R NIERE 291
10.2 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 291
10.3 DURCHBLUTUNG D E R NIERE 292
10.3.1 NIERENGEFAESSE 2 9 2
10.3.2 AUFGABEN D E R N I E R E N D U R C H B L U T U N G 2 9 3
10.3.3 INTRARENALE VERTEILUNG D E S BLUTFLUSSES 2 9 4
10.3.4 D E T E R M I N A N T E N D E R N I E R E N D U R C H B L U T U N
G . . . 2 9 4
10.3.5 REGULATIONSFAKTOREN D E S N I E R E N G E F AE SS W I D E R S T A N
D S 2 9 4
10.4 PLASMAFILTRATION 295
10.4.1 DER GLOMERULUSFILTER 2 9 5
10.4.2 REGULATION D E R G L O M E R U L AE R E N FILTRATION . . . . 2 9 6
10.4.3 K O N S T A N T H A L T U N G D E S FILTRATIONSDRUCKS 2 9 7
10.5 RESORPTION UND SEKRETION VON STOFFEN DURCH
DIE TUBULUSZELLEN 298
10.5.1 DAS T U B U L U S S Y S T E M 2 9 8
10.5.2 K O M P A R T I M E N T I E R U N G D E S N I E R E N - I N T E R
S T I T I U M S 3 0 0
10.5.3 FUNKTIONSSPEZIFITAET D E R N E P H R O N A B S C H N I T T E . 3 0
1
10.5.4 AUSSCHEIDUNG H A R N P F L I C H T I G E R S U B S T A N Z E N .
3 0 3
10.5.5 N A T R I U M R E S O R P T I O N 3 0 4
10.5.6 CHLORIDRESORPTION 3 0 6
10.5.7 KALIUMRESORPTION U N D -SEKRETION 3 0 6
10.5.8 KALZIUM- U N D M A G N E S I U M R E S O R P T I O N 3 0 7
10.5.9 P R O T O N E N S E K R E T I O N U N D B I K A R B O N A T R E S
O R P T I O N 3 0 7
10.5.10 RESORPTION U N D S E K R E T I O N V O N S AE U R E A N I O N E N
U N D BASENKATIONEN 3 0 8
10.5.11 RESORPTION V O N Z U C K E R N 3 0 9
10.5.12 RESORPTION V O N P R O T E I N E N U N D A M I N O S AE U R E N 3
0 9
10.5.13 RESORPTION V O N W A S S E R ( H A R N K O N Z E N T R I E -
RUNG) 3 1 0
PROXIMALER TUBULUS 3 1 0
HENLE-SCHLEIFE U N D D I S T A L E R TUBULUS 3 1 0
V E R B I N D U N G S T U B U L U S U N D S A M M E L R O H R 3 1 0
10.6 ENERGIESTOFFWECHSEL D E R NIERE 313
10.6.1 D E T E R M I N A N T E N D E S R E N A L E N E N E R G I E V E
R B R A U C H S 3 1 3
10.6.2 SAUERSTOFFVERSORGUNG D E R NIERE 3 1 3
10.6.3 S U B S T R A T E D E R E N E R G I E G E W I N N U N G 3 1 4
10.7 NIERENHORMONE 314
10.7.1 RENIN 3 1 4
10.7.2 E R Y T H R O P O I E T I N (EPO) 3 1 4
10.7.3 1,25-DIHYDROXYCHOLECALCIFEROL (KALZITRIOL) . . 3 1 5
10.7.4 P R O S T A G L A N D I N E 3 1 5
10.8 W A S S E R - U N D ELEKTROLYTHAUSHALT 315
10.8.1 W A S S E R R AE U M E D E S KOERPERS 3 1 5
10.8.2 W A S S E R Z U F U H R U N D - A B G A B E 3 1 6
10.8.3 REGULATION D E S W A S S E R - U N D ELEKTROLYT
H A U S H A L T S 3 1 6
O S M O R E G U L A T I O N 3 1 6
K O P P L U N G V O N N A T R I U M - U N D W A S S E R
A U S S C H E I D U N G 3 1 7
KONTROLLE D E S N A T R I U M B E S T A N D S UE B E R D A S
E X T R A Z E L L U L AE R V O L U M E N 3 1 7
H O R M O N E ALS R E G U L A T O R E N 3 1 7
EINFLUSSFAKTOREN D E R H O R M O N S E K R E T I O N 3 2 0
DURSTGEFIIHL 3 2 2
10.8.4 S T OE R U N G E N D E S W A S S E R H A U S H A L T S 3 2 2
10.8.5 N A T R I U M : BILANZ U N D F U N K T I O N 3 2 2
10.8.6 S T OE R U N G E N D E S N A T R I U M H A U S H A L T S 3 2 3
10.8.7 KALIUM: BILANZ U N D F U N K T I O N 3 2 3
10.8.8 S T OE R U N G E N D E S K A L I U M H A U S H A L T S 3 2 5
10.8.9 K A L Z I U M - U N D P H O S P H A T H A U S H A L T 3 2 5
H O R M O N E L L E REGULATION D E S KALZIUM- U N D
P H O S P H A T H A U S H A L T S 3 2 5
10.8.10 M A G N E S I U M H A U S H A L T 3 2 7
10.9 DER ENDHARN (URIN) 327
10.10 FUNKTION D E R ABLEITENDEN HARNWEGE 328
10.10.1 N I E R E N B E C K E N U N D H A R N L E I T E R 3 2 8
10.10.2 H A R N B L A S E 3 2 8
FALLBEISPIEL: NIERENVERSAGEN 330
11 HORMONELLE REGULATION 334
R. D E U T Z M A N N
11.1 GRUNDLAGEN 335
11.1.1 PRINZIPIEN D E R S I G N A L UE B E R T R A G U N G Z W I S C H E
N ZELLEN 3 3 5
11.1.2 EXTRAZELLULAERE SIGNALMOLEKUELE: H O R M O N E U N D
ZYTOKINE 3 3 6
W I R K P R I N Z I P 3 3 7
EINTEILUNG D E R H O R M O N E 3 3 7
GENERELLE EIGENSCHAFTEN V O N H O R M O N E N . . . 3 3 7
S I G N A L T R A N S D U K T I O N S M E C H A N I S M E N 3 4 2
U R S A C H E N V O N H O R M O N S T OE R U N G E N 3 4 4
H O R M O N E L L E REGELKREISE 3 4 4
11.2 HYPOTHALAMISCH-HYPOPHYSAERES SYSTEM:
INTEGRATION VON ZNS UND ENDOKRINEM SYSTEM 347 11.2.1 H Y P O T H A L A M
U S 3 4 8
S T E U E R H O R M O N E : RELEASING- U N D RELEASE- I N H I B I T I N
G - H O R M O N E 3 4 8
IMAGE 5
EFFEKTORHORMONE: ADH U N D OXYTOZIN 3 5 1
11.2.2 H Y P O P H Y S E 3 5 2
H O R M O N E D E R A D E N O H Y P O P H Y S E 3 5 2
H O R M O N E D E R N E U R O H Y P O P H Y S E 3 5 3
11.2.3 R UE C K K O P P L U N G S M E C H A N I S M E N 3 5 3
11.3 WACHSTUMSHORMON 355
11.3.1 REGULATION D E R BIOSYNTHESE 3 5 5
11.3.2 M O L E K U L A R E W I R K U N G E N 3 5 7
11.3.3 ZELLULAERE W I R K U N G E N 3 5 8
ANABOLE W I R K U N G E N 3 5 8
M E T A B O L I S C H E W I R K U N G E N 3 5 9
11.4 PROLAKTIN (PRL) 360
11.4.1 REGULATION D E R BIOSYNTHESE 3 6 0
11.4.2 M O L E K U L A R E U N D ZELLULAERE W I R K U N G E N 3 6 1
11.5 SCHILDDRUESENHORMONE (THYROXIN UND
TRIIODTHYRONIN) 3 6 3
11.5.1 BIOSYNTHESE, TRANSPORT, A K T I V I E R U N G U N D A B B A U 3 6
3
BIOSYNTHESE 3 6 3
REGULATION D E R BIOSYNTHESE 3 6 5
T R A N S P O R T I M BLUT 3 6 6
AKTIVIERUNG U N D A B B A U 3 6 6
11.5.2 MOLEKULARE W I R K U N G E N 3 6 8
11.5.3 ZELLULAERE W I R K U N G E N 3 6 8
REGULATION V O N W A C H S T U M S P R O Z E S S E N 3 6 8
A N P A S S U N G D E S O R G A N I S M U S A N U M W E L T
B E D I N G U N G E N 3 6 9
11.6 HORMONE D E R NEBENNIERENRINDE 373
11.6.1 UEBERBLICK 3 7 3
BIOSYNTHESE 3 7 3
SEKRETION, T R A N S P O R T U N D I N A K T I V I E R U N G 3 7 5
11.6.2 MINERALOKORTIKOIDE 3 7 6
REGULATION D E R BIOSYNTHESE 3 7 6
MOLEKULARE W I R K U N G E N 3 7 6
ZELLULAERE W I R K U N G E N 3 7 7
11.6.3 GLUKOKORTIKOIDE 3 7 8
REGULATION D E R BIOSYNTHESE 3 7 9
I N T E R K O N V E R T I E R U N G V O N KORTISOL U N D KORTISON 3 8 0
MOLEKULARE W I R K U N G E N 3 8 1
ZELLULAERE W I R K U N G E N 3 8 1
11.6.4 A N D R O G E N E 3 8 7
11.7 HORMONE DES NEBENNIERENMARKS: ADRENALIN
UND NORADRENALIN 388
11.7.1 BIOSYNTHESE, SEKRETION, I N A K T I V I E R U N G U N D ABBAU 3 8
8
BIOSYNTHESE 3 8 8
REGULATION D E R BIOSYNTHESE 3 8 9
SEKRETION 3 9 0
INAKTIVIERUNG U N D A B B A U 3 9 0
11.7.2 MOLEKULARE W I R K U N G E N 3 9 1
11.7.3 ZELLULAERE W I R K U N G E N 3 9 2
METABOLISCHE W I R K U N G E N 3 9 2
W I R K U N G E N A U F O R G A N S Y S T E M E 3 9 4
11.8 PANKREASHORMONE 396
11.8.1 INSULIN 3 9 6
S T R U K T U R U N D BIOSYNTHESE 3 9 6
SEKRETION 3 9 7
REGULATION D E R SEKRETION 3 9 8
INAKTIVIERUNG U N D A B B A U 3 9 9
M O L E K U L A R E W I R K U N G E N 3 9 9
ZELLULAERE W I R K U N G E N 4 0 0
11.8.2 GLUKAGON 4 0 6
BIOSYNTHESE, S E K R E T I O N U N D A B B A U 4 0 6
M O L E K U L A R E U N D ZELLULAERE W I R K U N G E N 4 0 6
11.9 CASTROINTESTINALE HORMONE 407
11.10 HORMONE MIT WIRKUNG AUF D E N WASSER- UND ELEKTROLYTHAUSHALT 407
11.10.1 REGULATOR D E S W A S S E R H A U S H A L T S : A N T I D I U R
E TISCHES H O R M O N (ADH) 4 0 7
11.10.2 REGULATOREN D E S N A T R I U M H A U S H A L T S 4 0 7
RENIN-ANGIOTENSIN-ALDOSTERON-SYSTEM
(RAAS) 4 0 7
ATRIALES N A T R I U R E T I S C H E S P E P T I D (ANP) 4 0 7
11.10.3 R E G U L A T O R E N D E S K A L I U M H A U S H A L T S 4 0 7
11.10.4 R E G U L A T O R E N D E S KALZIUM- U N D P H O S
P H A T H A U S H A L T S 4 0 7
* FALLBEISPIEL: CUSHING-SYNDROM (MORBUS CUSHING) 408
12 SEXUALENTWICKLUNG UND REPRODUKTIONSPHYSIOLOGIE 412
C. PEDUIN
12.1 HYPOTHALAMISCH-HYPOPHYSAER-GONADALE
STEUERUNG D E R SEXUALFUNKTION 4 1 3
12.1.1 H O R M O N E D E S H Y P O T H A L A M U S 4 1 3
G O N A D O T R O P I N - R E L E A S I N G - H O R M O N (GNRH) . . 4 1
3
OXYTOZIN 4 1 4
12.1.2 H O R M O N E D E R H Y P O P H Y S E 4 1 4
12.1.3 H O R M O N E D E R G O N A D E N 4 1 6
H O R M O N E D E S OVARS 4 1 6
H O R M O N E D E R TESTIS 4 2 0
12.2 MENSTRUATIONSZYKLUS 422
12.2.1 ZYKLISCHE V E R AE N D E R U N G E N I M OVAR 4 2 2
FOLLIKELPHASE 4 2 2
O V U L A T I O N 4 2 2
L U T E A L P H A S E 4 2 4
12.2.2 ZYKLISCHE V E R AE N D E R U N G E N D E S E N D O M E T R I U M S
4 2 4
D E S Q U A M A T I O N S P H A S E 4 2 5
PROLIFERATIONSPHASE 4 2 5
S E K R E T I O N S P H A S E 4 2 5
12.3 GAMETOGENESE 426
12.3.1 O O G E N E S E 4 2 6
12.3.2 S P E R M A T O G E N E S E 4 2 7
12.4 KOHABITATION 428
12.4.1 SEXUELLE E R R E G U N G U N D O R G A S M U S 4 2 8
PROZESSE B E I M M A N N 4 2 8
PROZESSE BEI D E R FRAU 4 3 0
PROZESSE BEI B E I D E N G E S C H L E C H T E R N 4 3 1
12.4.2 SEXUELLER REAKTIONSZYKLUS 4 3 1
12.5 BEFRUCHTUNG UND IMPLANTATION 432
12.5.1 EJAKULAT 4 3 2
12.5.2 S P E R M A T O Z O E N A S Z E N S I O N U N D KAPAZITATION . .
4 3 4
12.5.3 B E F R U C H T U N G 4 3 5
A K R O S O M R E A K T I O N 4 3 5
KORTIKALREAKTION 4 3 6
I M P R AE G N A T I O N U N D KONJUGATION 4 3 6
12.5.4 I M P L A N T A T I O N D E R B E F R U C H T E T E N EIZELLE 4 3
6
IMAGE 6
H O R M O N E L L E V E R AE N D E R U N G E N D E S E N D O
M E T R I U M S 4 3 6
I M P L A N T A T I O N 4 3 7
12.6 FETOPLAZENTARE EINHEIT 439
12.6.1 PLAZENTATION 4 3 9
12.6.2 U T E R O P L A Z E N T A R E R KREISLAUF 4 3 9
12.6.3 AUFGABEN D E R P L A Z E N T A 4 4 0
STOFFAUSTAUSCH 4 4 0
ENDOKRINE F U N K T I O N 4 4 1
12.6.4 FETALER KREISLAUF 4 4 2
12.7 SCHWANGERSCHAFTSBEDINGTE VERAENDERUNGEN
DES MUETTERLICHEN ORGANISMUS 442
12.8 GEBURT 445
12.8.1 N O R M A L E R G E B U R T S V E R L A U F 4 4 5
12.8.2 G E B U R T S M E C H A N I K BEI V O R D E R E R H I N T E R H A
U P T S
LAGE 4 4 6
12.8.3 H O R M O N A L E REGULATION D E R W E H E N T AE T I G K E I T .
4 4 7
H E M M U N G D E R W E H E N T AE T I G K E I T 4 4 7
AUSLOESUNG D E R W E H E N T AE T I G K E I T 4 4 7
VORAUSSETZUNGEN F UE R E I N E EFFEKTIVE W E H E N
TAETIGKEIT 4 4 7
12.9 LAKTATION 448
LAKTOGENESE 4 4 8
GALAKTOGENESE 4 4 8
GALAKTOPOESE 4 4 9
12.10 GESCHLECHTSFESTLEGUNG UND PUBERTAET 450
12.10.1 GESCHLECHTSFESTLEGUNG 4 5 0
G E S C H L E C H T S D E T E R M I N I E R U N G 4 5 0
GESCHLECHTSDIFFERENZIERUNG 4 5 0
12.10.2 P U B E R T AE T 4 5 1
HORMONELLE REGULATION U N D AUSLOESER D E R
P U B E R T AE T 4 5 2
KOERPERLICHE E N T W I C K L U N G I M VERLAUF D E R
P U B E R T AE T 4 5 2
12.11 KLIMAKTERIUM 454
ORGANISCHE U R S A C H E N D E S K L I M A K T E R I U M S . . . 4 5 4
SOMATISCHE U N D VEGETATIVE V E R AE N D E R U N G E N
U N D D E R E N S Y M P T O M E 4 5 4
13 ERNAEHRUNG, VERDAUUNG UND ABSORPTION, LEBER 458
J. LEIPZIGER
13.1 ERNAEHRUNG 459
13.1.1 ENERGIEBEDARF 4 5 9
13.1.2 N A H R U N G S B E S T A N D T E I L E 4 5 9
13.1.3 INADAEQUATE E R N AE H R U N G 4 6 6
13.1.4 REGULATION V O N N A H R U N G S A U F N A H M E U N D
ENERGIERESERVEN 4 6 7
REGULATION D E R N A H R U N G S A U F N A H M E - KURZ
ZEITREGULATION 4 6 7
REGULATION D E R E N E R G I E R E S E R V E N - LANGZEIT
REGULATION 4 6 8
13.1.5 REGULATION D E R FLUESSIGKEITSAUFNAHME 4 6 9
13.2 VERDAUUNG 469
13.2.1 GASTROINTESTINALE MOTILITAET 4 7 0
FUNKTIONEN D E R G A S T R O I N T E S T I N A L E N MOTILITAET 4 7 0
FUNKTIONELLE A N A T O M I E D E S G A S T R O I N T E S T I N A L -
TRAKTS 4 7 1
S T E U E R U N G D E R G A S T R O I N T E S T I N A L E N MOTILITAET .
4 7 2
M O T I L I T AE T S M U S T E R I M G A S T R O I N T E S T I N A L T R
A K T . . 4 7 5
SCHLUCKEN 4 7 5
M A G E N M O T I L I T AE T 4 7 6
D A R M M O T I L I T AE T 4 7 8
13.2.2 GASTROINTESTINALE SEKRETION 4 8 1
SPEICHEL 4 8 1
M A G E N S A F T 4 8 3
P A N K R E A S S E K R E T 4 9 0
GALLE 4 9 4
S E K R E T I O N IN D UE N N - U N D D I C K D A R M 4 9 8
13.2.3 AUFSCHLUSS D E R N A H R U N G S B E S T A N D T E I L E 4 9 8
K O H L E N H Y D R A T E 4 9 8
P R O T E I N E 4 9 9
LIPIDE 4 9 9
13.3 ABSORPTION 501
13.3.1 K O H L E N H Y D R A T A B S O R P T I O N 501
13.3.2 P R O T E I N A B S O R P T I O N 5 0 2
13.3.3 LIPIDABSORPTION 502
13.3.4 A B S O R P T I O N V O N MINERALSTOFFEN 5 0 4
13.3.5 A B S O R P T I O N V O N W A S S E R 5 0 5
13.3.6 A B S O R P T I O N S O N S T I G E R N A H R U N G S B E S T A N
D T E I L E . 5 0 6
13.4 LEBER 506
* FALLBEISPIEL: KARZINOID 508
14 ENERGIE- UND WAERMEHAUSHALT . . . . 512
S. CRISSMER
14.1 ENERGIEHAUSHALT 513
14.1.1 ALLGEMEINE G R U N D L A G E N 5 1 3
ENERGIE 5 1 3
W AE R M E 5 1 3
14.1.2 ENERGIEQUELLEN 5 1 3
14.1.3 E N E R G I E U M S A T Z 5 1 4
M E S S U N G 5 1 4
G R U N D U M S A T Z 5 1 5
R U H E U M S A T Z 5 1 8
A R B E I T S U M S A T Z 5 1 8
14.2 WAERMEHAUSHALT UND TEMPERATURREGULATION . 519
14.2.1 K OE R P E R T E M P E R A T U R 5 2 0
T E M P E R A T U R V E R T E I L U N G ( TOPOGRAFIE ) 5 2 0
EINFLUSSFAKTOREN A U F D I E K OE R P E R T E M P E R A T U R . 5 2 0
14.2.2 W AE R M E B I L D U N G 521
14.2.3 W AE R M E A B G A B E U N D - A U F N AE H M E 5 2 2
M E C H A N I S M E N D E R W AE R M E A B G A B E 5 2 2
14.2.4 T E M P E R A T U R R E G U L A T I O N 5 2 4
N O R M O T H E R M I E 5 2 4
FIEBER 5 2 5
H Y P E R T H E R M I E 5 2 6
H Y P O T H E R M I E 5 2 8
14.2.5 AKKLIMATISATION 5 2 9
KAELTEAKKLIMATISATION 5 2 9
W AE R M E A K K L I M A T I S A T I O N 5 3 0
* FALLBEISPIEL: HYPERTHYREOSE 531
IMAGE 7
15 ARBEITS-, SPORT-UND LEISTUNGS
PHYSIOLOGIE 534
S. CRISSMER
15.1 ALLGEMEINE GRUNDLAGEN 535
15.1.1 ARBEIT 5 3 5
15.1.2 LEISTUNG 5 3 6
15.2 ENERGIEGEWINNUNG 537
15.2.1 E N E R G I E G E W I N N U N G O H N E SAUERSTOFF ( A N A E R O
B ) 5 3 7 ATP-GEWINNUNG M I T T E L S K R E A T I N P H O S P H A T . .
5 3 7
ATP-GEWINNUNG M I T T E L S A N A E R O B E R GLYKOLYSE 5 3 7
15.2.2 E N E R G I E G E W I N N U N G M I T SAUERSTOFF ( A E R O B ) .
. 5 3 8
ATP-GEWINNUNG M I T T E L S A E R O B E R GLYKOLYSE . 5 3 8
ATP-GEWINNUNG M I T T E L S A E R O B E N F E T T S AE U R E
A B B A U S 5 3 8
15.3 ANPASSUNG PHYSIOLOGISCHER PARAMETER UNTER
KOERPERLICHER BELASTUNG 538
15.3.1 V E R AE N D E R U N G E N I M LAKTATSTOFFWECHSEL 5 3 8
15.3.2 A N P A S S U N G S R E A K T I O N E N D E S HERZ-KREISLAUF-
SYSTEMS 5 4 0
A N P A S S U N G S R E A K T I O N E N I M BEREICH D E R GEFAESSE 5 4 0
A N P A S S U N G D E R K R E I S L A U F P A R A M E T E R 5 4 0
15.3.3 A N P A S S U N G S R E A K T I O N E N D E S R E S P I R A T O R
I S C H E N
SYSTEMS 5 4 2
15.4 LEISTUNGSMESSUNG UND -BEURTEILUNG 544
15.4.1 ANAEROBE TESTS 5 4 4
15.4.2 AEROBE TESTS 5 4 7
15.4.3 TIME TRIAL 5 4 9
15.5 TRAINING 550
15.5.1 BELASTUNG 5 5 0
15.5.2 KRAFT 5 5 0
15.5.3 SCHNELLIGKEIT 5 5 1
15.5.4 AUSDAUER 5 5 2
15.5.5 E R M UE D U N G 5 5 3
15.6 DOPING 554
16 VEGETATIVES NERVENSYSTEM 558
J. C. BEHRENDS
16.1 GRUNDLAGEN 559
16.1.1 EINFUEHRUNG 5 5 9
16.1.2 DEFINITION U N D TERMINOLOGIE 5 5 9
16.2 ORGANISATION DES VEGETATIVEN NERVENSYSTEMS 560
16.2.1 EFFERENZEN (PVNS I M E N G E R E N SINNE) 5 6 0
SYMPATHIKUS, P A R A S Y M P A T H I K U S U N D E N T E - RISCHES N E R
V E N S Y S T E M 561
16.2.2 VISZERALE ( O D E R VEGETATIVE) AFFERENZEN 5 6 4
16.2.3 ORGANISATION D E S E N T E R I S C H E N N E R V E N S Y S T E M
S 5 6 5 16.3 MECHANISMEN DER SIGNALUEBERTRAGUNG IM
PVNS 567
16.3.1 G A N G L I O N AE R E S Y N A P T I S C H E TRANSMISSION 5 6 8
16.3.2 P O S T G A N G L I O N AE R E S I G N A L UE B E R T R A G U N G 5
6 9
S Y M P A T H I S C H A D R E N E R G E P O S T G A N G L I O N AE R E
S I G N A L UE B E R T R A G U N G 5 7 0
S Y M P A T H I S C H C H O L I N E R G E P O S T G A N G L I O N AE R E
UE B E R T R A G U N G 571
P A R A S Y M P A T H I S C H E P O S T G A N G L I O N AE R E SIGNAL
UE B E R T R A G U N G 571
16.3.3 NICHTKLASSISCHE SIGNALUEBERTRAGUNG, KOTRANS- M I T T E R U N D N E
U R O M O D U L A T I O N 5 7 4
P U R I N E R G E TRANSMISSION 5 7 4
P E P T I D E R G E T R A N S M I S S I O N 5 7 5
NITRIDERGE T R A N S M I S S I O N 5 7 6
16.3.4 P R AE S Y N A P T I S C H E KONTROLLE D E R T R A N S M I T T E R
- F R E I S E T Z U N G 5 7 6
P R AE S Y N A P T I S C H E A D R E N E R G E KONTROLLE 5 7 6
P R AE S Y N A P T I S C H E C H O L I N E R G E KONTROLLE 5 7 6
16.3.5 KONTROLLE D E S E N T E R I S C H E N N E R V E N S Y S T E M S D
U R C H S Y M P A T H I K U S U N D P A R A S Y M P A T H I K U S . . 5
7 7
16.4 ZENTRALE VEGETATIVE REFLEXBAHNEN 578
16.4.1 MIKTION U N D DEFAEKATION 5 7 8
16.5 ZENTRALE KONTROLLE DES VNS IM VERHALTENS
KONTEXT 579
16.6 DER HYPOTHALAMUS ALS VEGETATIVES KOORDINA TIONSZENTRUM 580
17 SINNESPHYSIOLOGIE: FUNKTIONS PRINZIPIEN UND SOMATOVISZERALE
SENSIBILITAET 582
J. C. BEHRENDS
17.1 FUNKTIONSPRINZIPIEN VON SINNESSYSTEMEN . . . 583
17.1.1 SINNESKANAELE ALS BASIS D E R U N T E R S C H E I D U N G V O N M
O D A L I T AE T E N 5 8 3
SUBJEKTIVE U N T E R S C H E I D U N G V O N S I N N E S
E M P F I N D U N G E N 5 8 3
K O D I E R U N G V O N M O D A L I T AE T E N UE B E R S I N N E S
K A N AE L E 5 8 4
B E D E U T U N G D E S REIZES F UE R S I N N E S E M P F I N D U N
G E N 5 8 6
17.1.2 M E C H A N I S M E N D E R R E I Z A U F N A H M E U N D
- U M W A N D L U N G 5 8 6
T R A N S D U K T I O N U N D T R A N S F O R M A T I O N 5 8 7
A D A P T A T I O N 5 8 9
17.1.3 PRINZIPIELLE O R G A N I S A T I O N V O N S I N N E S K A N AE L
E N 5 8 9
REZEPTIVE FELDER 5 8 9
HIERARCHISCHE O R D N U N G V O N N E U R O N E N IN
S I N N E S K A N AE L E N 591
B E D E U T U N G I N H I B I T O R I S C H E R M E C H A N I S M E N IN
S I N N E S K A N AE L E N 591
17.1.4 SUBJEKTIVE SINNESPHYSIOLOGIE (PSYCHOPHYSIK) 5 9 2
17.2 PERIPHERE ORGANISATION D E R SOMATOVISZERALEN
SENSIBILITAET UND SENSORMECHANISMEN 594
17.2.1 G R U N D L A G E N D E R P E R I P H E R E N O R G A N I S A T I
O N . . 5 9 4
17.2.2 K U T A N E M E C H A N O R E Z E P T I O N 5 9 6
G R U N D L A G E N 5 9 6
SPEZIALISIERTE M E C H A N O S E N S O R E N D E R H A U T U N D
Z U G E H OE R I G E A F F E R E N T E FASERN 5 9 7
17.2.3 P R O P R I O Z E P T I O N 6 0 1
17.2.4 T H E R M O R E Z E P T I O N 6 0 1
G R U N D L A G E N 6 0 1
T H E R M O S E N S O R E N U N D Z U G E H OE R I G E AFFERENZEN 6 0 2
17.2.5 NOZIZEPTION 6 0 3
G R U N D L A G E N 6 0 3
N O Z I Z E P T O R E N U N D NOZIZEPTIVE AFFERENZEN . . 6 0 4
17.2.6 VISZERALE SENSIBILITAET 6 0 7
IMAGE 8
17.3 ZENTRALE ORGANISATION D E R SOMATOVISZERALEN
SENSIBILITAET 608
17.3.1 VERSCHATTUNGEN I M R UE C K E N M A R K U N D I M H I R N S T A M
M 6 0 8
H I N T E R S T R A N G S Y S T E M 6 1 0
V O R D E R S E I T E N S T R A N G S Y S T E M 6 1 1
TRIGEMINALES SYSTEM 6 1 5
17.3.2 THALAMOKORTIKALE S O M A T O V I S Z E R O S E N S I B L E
SYSTEME 6 1 6
T H A L A M U S 6 1 6
KORTEX 6 1 8
18 VISUELLES SYSTEM 624
S. FRINGS, F. MUELLER
18.1 AUGE 625
18.1.1 AUFBAU D E S AUGES 6 2 5
18.1.2 DIOPTRISCHER A P P A R A T 6 2 5
PHYSIKALISCHE G R U N D L A G E N D E R OPTIK 6 2 5
ABBILDUNG D U R C H D E N D I O P T R I S C H E N A P P A R A T
D E S AUGES 6 2 7
A K K O M M O D A T I O N 6 2 8
REFRAKTIONSANOMALIEN 6 3 0
ABBILDUNGSFEHLER 6 3 2
18.1.3 PUPILLE 6 3 4
REFLEXBOGEN D E R P U P I L L E N R E A K T I O N 6 3 4
GESTOERTE P U P I L L E N R E A K T I O N : T E S T V E R F A H R E N . .
6 3 6
18.1.4 A U G E N I N N E N D R U C K 6 3 7
M E S S U N G D E S A U G E N I N N E N D R U C K S
(TONOMETRIE) 6 3 7
18.1.5 T R AE N E N S E K R E T I O N 6 4 0
18.1.6 A U G E N B E W E G U N G E N 6 4 0
AUGENMUSKELN 6 4 0
KONJUGIERTE A U G E N B E W E G U N G E N 6 4 0
V E R G E N Z B E W E G U N G E N 6 4 1
ZUFAELLIGE A U G E N B E W E G U N G E N 6 4 1
KONTROLLE D E R A U G E N B E W E G U N G E N 6 4 1
18.1.7 N E T Z H A U T U N D P R I M AE R E S E N S O R I S C H E
PROZESSE 6 4 1
O P H T H A L M O S K O P I E 6 4 1
AUFBAU D E R RETINA 6 4 3
P H O T O R E Z E P T O R E N 6 4 4
P H O T O T R A N S D U K T I O N 6 4 5
I N F O R M A T I O N S V E R A R B E I T U N G IN D E R RETINA . . . .
6 4 8
VISUS (SEHSCHAERFE) 6 5 1
FARBENSEHEN 6 5 2
ADAPTATION 6 5 5
18.2 ZENTRALE SEHBAHN U N D KORTIKALE
REPRAESENTATION 658
18.2.1 VERLAUF U N D F U N K T I O N D E R S E H B A H N 6 5 8
UEBERSICHT 6 5 8
A N A T O M I S C H E R VERLAUF 6 5 8
GESICHTSFELD 6 5 9
18.2.2 I N F O R M A T I O N S V E R A R B E I T U N G I N N E R H A L B
D E R
EINZELNEN STATIONEN D E R S E H B A H N 6 6 1
RETINA 6 6 2
CORPUS G E N I C U L A T U M LATERALE 6 6 2
P R I M AE R E R VISUELLER KORTEX 6 6 3
S E K U N D AE R E VISUELLE KORTEXAREALE 6 6 6
18.2.3 RAEUMLICHES S E H E N ( T I E F E N W A H R N E H M U N G ) . . 6
6 8
FALLBEISPIEL: DIABETES MELLITUS TYP 1 (KETOAZIDOSE) 670
19 AUDITORISCHES SYSTEM, STIMME UND SPRACHE 674
S. FRINGS, F. MUELLER
19.1 GRUNDBEGRIFFE D E R PHYSIOLOGISCHEN AKUSTIK . 675
19.1.1 SCHALL 6 7 5
19.1.2 SCHALLDRUCKPEGEL U N D LAUTSTAERKEPEGEL 6 7 5
19.1.3 H OE R B E R E I C H U N D UNTERSCHIEDSSCHWELLEN . . . . 6 7 7
19.2 SCHALLUEBERTRAGUNG ZUM INNENOHR 678
19.2.1 F O R M E N D E R SCHALLLEITUNG 6 7 8
19.2.2 I M P E D A N Z A N P A S S U N G U N D SCHALLSCHUTZ I M
M I T T E L O H R 6 8 0
19.3 SCHALLVERARBEITUNG IM INNENOHR 681
19.3.1 A N A T O M I S C H E V O R A U S S E T Z U N G E N F UE R D I E
SCHALLANALYSE 6 8 1
A L L G E M E I N E R AUFBAU D E S I N N E N O H R S 6 8 1
U N T E R T E I L U N G D E R KOCHLEA 6 8 2
19.3.2 M E C H A N I S M E N D E R SCHALLANALYSE 6 8 3
UE B E R T R A G U N G D E S SCHALLDRUCKS 6 8 3
E R R E G U N G V O N SINNESZELLEN 6 8 4
19.4 ZENTRALE HOERBAHN UND KORTIKALE
REPRAESENTATION 688
19.4.1 K O D I E R U N G A U D I T O R I S C H E R SIGNALE 6 8 8
19.4.2 S T A T I O N E N D E R H OE R B A H N 6 8 9
19.4.3 R I C H T U N G S H OE R E N 6 9 2
19.5 LAUTBILDUNG UND -AUSFORMUNG DURCH D E N
PERIPHEREN SPRECHAPPARAT 693
19.5.1 P H O N A T I O N 6 9 3
19.5.2 A R T I K U L A T I O N 6 9 4
20 VESTIBULAERES SYSTEM 696
S. FRINGS, F. MUELLER
20.1 VESTIBULARAPPARAT 697
20.1.1 A N A T O M I S C H E R AUFBAU 6 9 7
20.1.2 B E S C H L E U N I G U N G S M E S S U N G M I T HAARZELLEN . .
. 6 9 8
20.1.3 M A K U L A O R G A N E - REGISTRIERUNG V O N LINEAR
B E S C H L E U N I G U N G 7 0 0
STATISCHE I N F O R M A T I O N 7 0 0
D Y N A M I S C H E I N F O R M A T I O N 701
20.1.4 B O G E N G A N G S O R G A N E - REGISTRIERUNG V O N
D R E H B E S C H L E U N I G U N G 701
20.2 ZENTRALE VERSCHALTUNG DES VESTIBULAEREN
SYSTEMS 702
20.2.1 A N A T O M I S C H E R AUFBAU 7 0 2
20.2.2 V E S T I B U L O O K U L AE R E R REFLEX U N D W E I T E R E
N Y S T A G M U S F O R M E N 7 0 3
VESTIBULAERER N Y S T A G M U S 7 0 3
O P T O K I N E T I S C H E R N Y S T A G M U S 7 0 5
E N D S T E L L N Y S T A G M U S 7 0 6
T E S T V E R F A H R E N 7 0 6
20.2.3 VESTIBULOSPINALE REFLEXE 7 0 7
20.2.4 B E W U S S T E L A G E W A H R N E H M U N G 7 0 8
IMAGE 9
21 GUSTATORISCHES UND
OLFAKTORISCHES SYSTEM 712
S. FRINGS, F. MUELLER
21.1 DER GESCHMACKSSINN 713
21.1.1 GESCHMACKSZELLEN 7 1 4
21.1.2 R E I Z UE B E R M I T T L U N G ( G U S T A T O R I S C H E
T R A N S D U K T I O N ) 7 1 5
21.1.3 G E S C H M A C K S B A H N 7 1 5
21.2 DER GERUCHSSINN 717
21.2.1 R I E C H S C H L E I M H A U T U N D RIECHZELLEN 7 1 8
21.2.2 R E I Z UE B E R M I T T L U N G (OLFAKTORISCHE T R A N S D U K
T I O N ) 7 1 9
21.2.3 RIECHBAHN 7 1 9
21.3 VERGLEICH ZWISCHEN GUSTATORISCHEM UND
OLFAKTORISCHEM SYSTEM 721
22 SENSOMOTORIK 724
J. RETTIG
22.1 EINLEITUNG 725
22.2 SPINALE MOTORIK 726
22.2.1 AUFBAU D E S R UE C K E N M A R K S 7 2 6
S E N S O M O T O R I S C H E EFFERENZEN D E S R UE C K E N
M A R K S (AUSGANG) 7 2 7
S E N S O M O T O R I S C H E AFFERENZEN D E S R UE C K E N
M A R K S (EINGANG) 7 2 8
22.2.2 FUNKTIONEN D E S R UE C K E N M A R K S 7 3 0
REFLEXE 7 3 0
LOKOMOTIONSGENERATOR 7 3 4
22.2.3 SUPRASPINALE KONTROLLE UE B E R A B S T E I G E N D E
BAHNEN 7 3 4
22.3 HIRNSTAMM UND MOTORIK 736
22.3.1 AUFBAU D E S H I R N S T A M M S 7 3 6
22.3.2 FUNKTIONEN D E S H I R N S T A M M S 7 3 7
MODULATION D E S L O K O M O T I O N S G E N E R A T O R S . . . 7 3 7
POSTURALE REAKTIONEN 7 3 8
WEITERLEITUNG D E R KLEINHIRN-EINGAENGE 7 3 9
22.4 PLANUNG UND AUSFUEHRUNG VON WILLKUER
BEWEGUNGEN 739
22.4.1 KORTEX 7 4 0
P R I M AE R E R M O T O R I S C H E R KORTEX 7 4 0
P R AE M O T O R I S C H E R U N D S U P P L E M E N T AE R - M O T O
R I S C H E R KORTEX 741
PROJEKTIONEN D E S KORTEX 741
22.4.2 BASALGANGLIEN * . 7 4 3
AUFBAU D E R BASALGANGLIEN 7 4 3
P R O J E K T I O N E N D E R BASALGANGLIEN 7 4 3
F U N K T I O N E N D E R BASALGANGLIEN 7 4 4
22.4.3 KLEINHIRN 7 4 6
AUFBAU D E S KLEINHIRNS 7 4 6
F U N K T I O N E N U N D PROJEKTIONEN D E S KLEINHIRNS 7 4 6
22.5 ZUSAMMENFASSENDES BEISPIEL SENSOMOTO- RISCHER ABLAEUFE 749
* FALLBEISPIEL: PARKINSON-SYNDROM (MORBUS PARKINSON) 751
23 INTEGRATIVE LEISTUNGEN DES ZENTRALEN NERVENSYSTEMS 754
J. BISCHOFBERGER
23.1 ANATOMISCHE UND FUNKTIONELLE ORGANISATION
D E R GROSSHIRNRINDE 755
23.1.1 M A K R O S K O P I S C H E R AUFBAU 7 5 5
23.1.2 FUNKTIONELLE G L I E D E R U N G 7 5 5
P R I M AE R E RINDENFELDER 7 5 5
ASSOZIATIONSFELDER 7 5 6
KORTIKALE A S Y M M E T R I E U N D H E M I S P H AE R E N
D O M I N A N Z 7 5 7
23.1.3 MIKROSKOPISCHE S T R U K T U R U N D V E R S C H A L T U N G . 7
5 8
L A M I N A R E ORGANISATION D E S N E O K O R T E X 7 5 8
KORTIKALE I N F O R M A T I O N S V E R A R B E I T U N G 7 5 9
23.2 NEUROPHYSIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG
ZEREBRALER AKTIVITAET 763
23.2.1 E L E K T R O E N Z E P H A L O G R A M M (EEG) 7 6 3
E N T S T E H U N G U N D A B L E I T U N G E L E K T R I S C H E R
POTENZIALE 7 6 3
EEG-FREQUENZEN 7 6 4
S Y N C H R O N I S A T I O N S M E C H A N I S M E N 7 6 6
23.2.2 EREIGNISKORRELIERTE POTENZIALE (EKP) 7 6 7
23.2.3 M A G N E T E N Z E P H A L O G R A M M (MEG) 7 6 7
23.2.4 FUNKTIONELLE ANALYSE D U R C H BILDGEBUNG . . . . 7 6 8
FUNKTIONELLE MAGNET-RESONANZ-TOMOGRAFIE
(FMRT) 7 6 8
POSITRONEN-EMISSIONS-TOMOGRAFIE (PET) . . . . 7 6 9
23.3 SCHLAFEN, WACHEN, AUFMERKSAMKEIT 769
23.3.1 DER Z I R K A D I A N E R H Y T H M U S 7 6 9
23.3.2 W A C H H E I T U N D SCHLAF I M EEG 7 6 9
23.3.3 N E U R O N A L E S T E U E R U N G D E R S C H L A F P H A S E N
. . . . 771
23.3.4 Y - O S Z I L L A T I O N E N BEI W A C H H E I T U N D REM-
SCHLAF 771
23.3.5 S Y N C H R O N I S A T I O N S M E C H A N I S M U S D E R
Y-OSZILLATIONEN 7 7 2
23.3.6 ALTERSABHAENGIGKEIT D E S SCHLAF-WACH- R H Y T H M U S 7 7 2
23.4 SPRACHE UND BEWUSSTSEIN 773
23.4.1 S P R A C H E 7 7 3
S P R A C H V E R A R B E I T U N G I M A U D I T O R I S C H E N KORTEX
7 7 3
W E R N I C K E - A R E A L 7 7 3
BROCA-AREAL 7 7 4
BIDIREKTIONALE KOORDINATION 7 7 4
H E M I S P H AE R E N D O M I N A N Z D E R S P R A C H R E G I O N E N
7 7 5
LESEN U N D S C H R E I B E N 7 7 5
23.4.2 B E W U S S T S E I N 7 7 6
U N B E W U S S T E (IMPLIZITE) W A H R N E H M U N G . . . . 7 7 6
B E W U S S T E (EXPLIZITE) W A H R N E H M U N G 7 7 7
B E W U S S T S E I N S S T OE R U N G E N 7 7 8
23.5 LERNEN UND GEDAECHTNIS 779
23.5.1 SENSORISCHES G E D AE C H T N I S 7 7 9
23.5.2 ARBEITS- O D E R K U R Z Z E I T G E D AE C H T N I S 7 8 0
F U N K T I O N U N D KAPAZITAET 7 8 0
N E U R O N A L E G R U N D L A G E N D E S ARBEITSSPEICHERS 7 8 0
23.5.3 LANGZEITGEDAECHTNIS 7 8 0
LERNPROZESSE U N D P R AE G U N G D E S G E H I R N S . . . . 7 8 0
P R AE G U N G U N D S Y N A P T I S C H E PLASTIZITAET 781
IMPLIZITES U N D EXPLIZITES LANGZEITGEDAECHTNIS 781
IMPLIZITES LANGZEITGEDAECHTNIS 781
IMAGE 10
EXPLIZITES LANGZEITGEDAECHTNIS 7 8 2
23.5.4 MOLEKULARE M E C H A N I S M E N D E R S Y N A P T I S C H E N
PLASTIZITAET 7 8 5
RAEUMLICHES G E D AE C H T N I S U N D NMDA- REZEPTOREN 7 8 5
LANGZEITPOTENZIERUNG (LTP) 7 8 5
LANGZEITDEPRESSION (LTD) 7 8 7
RAEUMLICHES G E D AE C H T N I S D U R C H S Y N A P T I S C H E
PLASTIZITAET 7 8 7
H I R N E N T W I C K L U N G U N D L E R N E N 7 8 7
23.6 TRIEBVERHALTEN, MOTIVATION UND EMOTION . . . 787
23.6.1 MOTIVATION D U R C H TRIEBE 7 8 7
23.6.2 ZIELGERICHTETES V E R H A L T E N D U R C H E M O T I O N E N . 7
8 7
23.6.3 ZENTRALE R E P R AE S E N T A T I O N V O N E M O T I O N E N . .
. 7 8 8
DAS LIMBISCHE SYSTEM 7 8 8
E R W E I T E R U N G D E S L I M B I S C H E N SYSTEMS 7 8 8
DER H Y P O T H A L A M U S 7 8 8
DAS V O R D E R H I R N 7 8 9
23.6.4 H U N G E R U N D D U R S T 7 8 9
23.6.5 ANGST U N D F U R C H T 7 9 0
F U R C H T G E D AE C H T N I S D U R C H ASSOZIATIVE
S Y N A P T I S C H E PLASTIZITAET 7 9 0
LOESCHUNG D E S F U R C H T G E D AE C H T N I S S E S 7 9 0
23.6.6 FREUDE U N D S U C H T 7 9 2
NCL. A C C U M B E N S ALS LUST- U N D M O T I V A T I O N S
Z E N T R U M 7 9 2
D O P A M I N ALS BELOHNUNGSSIGNAL 7 9 2
S U C H T 7 9 4
* FALLBEISPIEL: HIRNINFARKT 795
QUELLENVERZEICHNIS 797
SACHVERZEICHNIS 801
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