Praktische Pneumologie in der Pädiatrie - Therapie Behandlung, Rehabilitation, Prophylaxe - Fallbeispiele

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Weitere Verfasser: Griese, Matthias (HerausgeberIn)
Format: Buch
Sprache:German
Veröffentlicht: Stuttgart [u.a.] Thieme 2013
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adam_text IMAGE 1 INHALTSVERZEICHNIS TEIL I DIAGNOSE UND INDIKATION ZUR THERAPIE 27 1 1.1 DIFFERENZIALDIAGNOSE VOR DIFFERENZIALTHERAPIE 28 MATTHIAS GRIESE KLASSIFIKATION VON LUNGENERKRANKUNGEN ZUR UNTERSTUETZUNG D E R DIFFERENZIALDIAGNOSTIK 28 2.1 2.1.1 2.2 2.2.1 2.2.2 2.2.3 BEHANDLUNGSANSAETZE IN STANDARDSITUATIONEN MATTHIAS GRIESE, THOMAS NICOLAI NEUGEBORENE REIFES ODER FAST REIFES NEUGEBORENES 31 PROLONGIERTE OBSTRUKTION NACH INFEKT PERSISTIERENDE TACHYPNOE MIT (INTERMITTIERENDEM) KNISTERRASSELN 2.2.4 INTERMITTIERENDER 2.2.5 OFFENSICHTLICH LEBENSBEDROHLICHE 31 2.3 KLEINKINDER 33 2.3.1 "WIEDERHOLTE PNEUMONIEN" 33 31 2.3.2 CHRONISCHER HUSTEN 34 2.3.3 TYPISCHE AKUTE BRONCHOPNEUMONIE . . 34 32 2.3.4 CHRONISCHE MITTELOHRERKRANKUNG . . . 34 32 2.3.5 HAEMOPTOE 35 32 2.4 AELTERE KINDER UND JUGENDLICHE. . . . 35 2.4.1 ATEMWEGSOBSTRUKTION - NICHT ALLES, 32 WAS GIEMT, IST ASTHMA, ABER FAST . . . . 35 2.4.2 CHRONISCHE (BELASTUNGS-)DYSPNOE 33 OHNE REVERSIBLE BRONCHOOBSTRUKTION . 35 2.4.3 HAEMOPTOE 35 33 2.4.4 ATYPISCHE PNEUMONIE 36 37 MATTHIAS GRIESE KLINISCHE FORSCHUNG MATTHIAS GRIESE 41 5 PRAEVENTION VON ATEMWEGSERKRANKUNGEN BEI KINDERN 44 JOSEF RIEDLER 5.1 NEUGEBORENEN-SCREENING 5.2 5.2.1 5.2.2 5.2.3 BERATUNG RAUCHENDER KINDER 5.3 IMPFUNGEN 5.4 ASTHMA UND ALLERGIEN . . 47 . 44 5.4.1 ASTHMA- UND ALLERGIESCHULUNG . . . . . 47 5.4.2 ALLERGENVERMEIDUNG . . 48 . 45 5.4.3 PRO- UND PRAEBIOTIKA . 45 IN DER SAEUGLINGSNAHRUNG . . 48 45 5.4.4 SPEZIFISCHE IMMUNTHERAPIE 48 . 46 5.5 HAENDEDESINFEKTION . . 49 . 46 5.5 14 HTTP://D-NB.INFO/1019042389 IMAGE 2 TEIL II THERAPEUTISCHE PRINZIPIEN 51 6 AEROSOLTHERAPIE UND APPLIKATION MATTHIAS GRIESE, JUDITH GLOECKNER-PAGEL 6.1 AEROSOLERZEUGERSYSTEME 54 6.1.1 DOSIERAEROSOL 54 6.1.2 TROCKENPULVERINHALATOREN 55 6.1.3 ULTRASCHALLVERNEBLER 56 6.1.4 DUESENVEMEBLER 56 SAUERSTOFFTHERAPIE THOMAS NICOLAI, MATTHIAS GRIESE THERAPIESZENARIEN UND WICHTIGE PRINZIPIEN 62 AKUTE HYPOXIE BEI AKUTER LUNGENERKRANKUNG 62 CHRONISCHE HYPOXIE 63 SAUERSTOFFTOXIZITAET 64 53 7.1 7.1.1 7.1.2 7.1.3 8 8.1 6.1.5 LANGSAM-NEBEL-GERAETE 56 6.1.6 VIBRIERENDES-NETZ-GERAETE 57 6.1.7 SMART DEVICES 59 6.1.8 ALLGEMEINE HINWEISE ZUR VERORDNUNG UND TECHNIK VON INHALATIONSSYSTEMEN 61 62 7.1.4 DOSIS BEI DER SAUERSTOFFGABE 64 7.1.5 TECHNISCHE BEREITSTELLUNG VON SAUERSTOFF 65 7.2 FALLBEISPIELE. PHYSIOTHERAPIE MARLIES ZIEGLER, ANNE ANGERER, MATTHIAS KAPPIER, MATTHIAS GRIESE 66 69 PRINZIPIEN D E R PHYSIOTHERAPEUTISCHEN ATEMTHERAPIE 69 8.2 INDIKATION UND KONTRAINDIKATIONEN 69 8.3 THERAPIEPLAN 8.4 PATHOPHYSIOLOGIE 8.4.1 RELEVANTE FUNKTIONELLE PROBLEME. . . 8.4.2 LEBENSALTERSABHAENGIGE PATHOPHYSIOLOGISCHE BESONDERHEITEN 69 70 70 71 8.5 TECHNIKEN D E R PHYSIOTHERAPEUTISCHEN ATEMTHERAPIE 71 8.5.1 TECHNIKEN 71 8.5.2 EINSATZ EXTERNER HILFSMITTEL 74 8.5.3 THERAPEUTISCHE KOERPERSTELLUNGEN UND MUSKELKRAEFTIGUNG 75 8.5.4 BESONDERE THERAPIESITUATIONEN . . . . 75 8.6 SPEZIELLE PROBLEME D E S STATIONAEREN PATIENTEN 77 8.6.1 AKUTE EXAZERBATION 77 8.6.2 HAEMOPTOE/HAEMOPTYSE 77 8.6.3 PNEUMOTHORAX 78 8.6.4 DISTALES INTESTINALES OBSTRUKTIONSSYNDROM BEI ZYSTISCHER FIBROSE 78 8.6.5 OSTEOPOROSE 78 8.7 ERGAENZENDE TECHNIKEN 79 8.7.1 REFLEKTORISCHE ATEMTHERAPIE 79 8.7.2 OSTEOPATHIE 79 8.7.3 KRANIOSAKRALTHERAPIE 80 8.7.4 MANUELLE THERAPIE 80 8.7.5 REFLEXZONENTHERAPIE AM FUSS 80 8.8 PFLEGE D E R OBEREN ATEMWEGE . . . . 81 8.8.1 NASENDUSCHEN 81 8.8.2 NASENSEKRETMOBILISATION 82 8.9 HYGIENE 82 15 IMAGE 3 9 SPORT NICOLA REINER, MATTHIAS GRIESE 84 9.1 STUDIENERGEBNISSE 84 9.2.3 PRAKTISCHE RATSCHLAEGE ZUR AUSDAUERBELASTUNG 87 9.2 SICHERES TRAINIEREN 84 9.2.4 TRAINING 88 9.2.1 SPORTARTEN 84 9.2.5 PRAKTISCHE UEBUNGEN 90 9.2.2 BELASTUNGSUNTERSUCHUNGEN 87 10 THERAPIEMOTIVATION 96 GERALD ULLRICH 10.1 EINLEITUNG 96 10.1.1 GESUNDHEITSVERHALTEN UND THERAPIEBEREITSCHAFT 96 10.1.2 COMPLIANCE, ADHAERENZ, CONCORDANCE: WORTGEKLINGEL? 97 10.2 GESPRAECHSFUEHRUNG UND THERAPIEBEREITSCHAFT 98 10.2.1 GESPRAECHSFUEHRUNG IST NICHT NUR EINE FRAGE DER TECHNIK: AUF DIE HALTUNG KOMMT ES AN 98 10.2.2 GESPRAECHSFUEHRUNG, DIE THERAPIEUMSETZUNG BEGUENSTIGT . . . . 99 10.2.3 GESPRAECHSFUEHRUNG BEI THERAPIEKONFLIKTEN 100 11 ERNAEHRUNG BEI CHRONISCHEN LUNGENERKRANKUNGEN MATTHIAS KAPPLER, MATTHIAS GRIESE 107 11.1 DIFFERENZIAIDIAGNOSTISCHES VORGEHEN 11.2 DIFFERENZIALTHERAPEUTISCHES 107 VORGEHEN 107 11.2.1 UNZUREICHENDE KALORIENAUFNAHME . 108 11.2.2 NAHRUNGSMITTELALLERGIE 109 12 ESSVERHALTEN UND ERNAEHRUNG BEI ZYSTISCHER FIBROSE MARGUERITE DUNITZ-SCHEER 12.1 ROLLE DES ARZTES 110 12.1.1 HAUPTVARIANTEN DER ARZT-MUTTERKIND-BEGEGNUNG 111 12.1.2 LOESUNGEN 112 110 12.4 DAS KIND 114 12.4.1 LOESUNGEN 115 12.2 ROLLE D E R MUTTER 113 12.3 ROLLE DES VATERS 114 13 REANIMATION FLORIAN HOFFMANN 12.5 DER JUGENDLICHE . . 12.6 SONDENERNAEHRUNG. 13.1 KARDIOPULMONALE REANIMATION IN D E R PULMONOLOGISCHEN PRAXIS. . 119 13.2 KARDIOPULMONALE REANIMATIONSEINWEISUNG FUER ELTERN 116 116 119 119 16 IMAGE 4 122 14.2.3 CHRONISCHE LUNGENERKRANKUNG DES FRUEHGEBORENEN 135 14.3 PULMONALE ERKRANKUNGEN D E S REIFEN NEUGEBORENEN 139 14.3.1 RESPIRATORISCHE ANPASSUNGSSTOERUNG DES REIFEN NEUGEBORENEN 139 14.3.2 KONNATALE PNEUMONIE 141 14.3.3 MEKONIUMASPIRATIONSSYNDROM . . . . 145 14.3.4 KONGENITALE ZWERCHFELLHERNIE 149 14.3.5 KONNATALER CHYLOTHORAX MIT LUNGENHYPOPLASIE, KONNATALE PULMONALE LYMPHANGIEKTASIE . . . . 152 14 NEONATOLOGIE ANDREAS W. FLEMMER 14.1 RESPIRATORISCH INSUFFIZIENTES NEUGEBORENES IN STANDARDSITUATIONEN 122 14.1.1 AKUTVERSORGUNG DES REIFEN NEUGEBORENEN IM KREISSSAAL 122 14.1.2 VERSORGUNG AUF STATION 123 14.2 PULMONALE ERKRANKUNGEN D E S FRUEHGEBORENEN 128 14.2.1 ATEMNOTSYNDROM DES FRUEHGEBORENEN 128 14.2.2 RESPIRATORISCHE INSTABILITAET BEI PERSISTIERENDEM DUCTUS ARTERIOSUS . 131 15 INTENSIVTHERAPIE UND BEATMUNG THOMAS NICOLAI 15.1 INDIKATION ZUR BEATMUNG BEIM AKUTEN RESPIRATORISCHEN VERSAGEN 161 15.2 PRINZIPIEN D E R BEATMUNG 161 15.2.1 NICHT INVASIVE BEATMUNG 162 15.2.2 INVASIVE BEATMUNG 162 16 PERIOPERATIVE VERSORGUNG SABINE PALLIVATHUKAL, THOMAS NICOLAI 16.1 PRAEOPERATIVE VISITE 165 16.2 LEITSYMPTOME 167 16.3 UEBERPRUEFUNG UND OPTIMIERUNG THERAPEUTISCHER PRINZIPIEN 167 16.3.1 BRONCHODILATATIVE THERAPIE 168 17 THORAKOTOMIE UND -SKOPIE HANS-GEORG DIETZ, MAXIMILIAN STEHR 17.1 OPERATIVE ZUGANGSWEGE 172 17.1.1 THORAKOTOMIE, LATERALE THORAKOTOMIE, ANTEROLATERALE UND POSTEROLATERALE THORAKOTOMIE 172 17.1.2 STERNOTOMIE : 172 17.1.3 DRAINAGEN 173 161 15.3 ENTWOEHNUNG UND BEENDIGUNG D E R BEATMUNG 164 15.4 ANDERE INTENSIVTHERAPEUTISCHE MASSNAHMEN 164 165 16.3.2 ANTIINFEKTIOLOGISCHE THERAPIE . . . . 168 16.3.3 ANTIALLERGISCHE THERAPIE 169 16.3.4 METABOLISCHE THERAPIE 169 16.3.5 ANTIKOAGULANSTHERAPIE 169 16.4 PERIOPERATIVE PROPHYLAXE 169 172 17.2 THORAKOSKOPIE 173 17.2.1 GRUNDLAGEN 173 17.2.2 INDIKATIONEN 173 17 IMAGE 5 18 BRONCHOLOGISCH-INTERVENTIONELLE THERAPIE 177 THOMAS NICOLAI 18.1 WIEDERHERSTELLUNG EINES ATEMWEGS MIT INTERVENTIONELLER TECHNIK . . . 177 18.2 LUNGENBLUTUNGEN 178 18.4 LOKALE ANTIBIOTIKA-ANWENDUNG . . 180 18.5 MASSIVLAVAGE D E R LUNGE IM RAHMEN EINER BRONCHOSKOPIE 180 18.3 19 INJEKTION VON MEDIKAMENTEN IN BRONCHOLOGISCHER TECHNIK . 179 PULMONALE HYPERTONIE RAINER KOZLIK-FELDMANN, CHRISTOPH DOEHLEMANN 19.1 WICHTIGE DIAGNOSTISCHE HANDWERKSZEUGE 183 19.1.1 PROGNOSE 185 181 19.2 20 GRUNDLEGENDE PRINZIPIEN D E R THERAPIE UND PATIENTENFUEHRUNG . . 186 19.2.1 ALLGEMEINE MASSNAHMEN 186 19.2.2 SPEZIFISCHE THERAPIE 187 19.2.3 NEBENWIRKUNGEN DER THERAPIE . . . . 190 19.2.4 PALLIATIVE BETREUUNG 191 HEIMBEATMUNG 192 CAROLA SCHOEN, KARL REITER, WOLFGANG MUELLER-FELBER 20.1 INDIKATIONEN 192 20.3 EINLEITUNG EINER HEIMBEATMUNG 198 20.2 BEATMUNGSMETHODEN UND -FORMEN 193 20.2.1 BEATMUNGSTECHNIK/-METHODEN . . . . 193 20.2.2 BEATMUNGSMODI 196 20.2.3 AUSWAHL DES BEATMUNGSGERAETS . . . . 197 20.4 FALLBEISPIELE 199 20.5 PROBLEMLOESUNGEN 201 21 LUNGENTRANSPLANTATION BEI KINDERN UND JUGENDLICHEN CHRISTIAN SENDEN, MATTHIAS GRIESE 21.1 VOR D E R LUNGENTRANSPLANTATION . . 203 21.2 NACH D E R LUNGENTRANSPLANTATION . 204 21.2.1 PRAEVENTION DER ABSTOSSUNG 204 21.2.2 DIAGNOSTIK UND THERAPIE AKUTER ABSTOSSUNGSPERIODEN 207 203 209 21.2.3 LUNGENFUNKTIONSABFALL NACH LUTPL 21.2.4 DIAGNOSE UND THERAPIE CHRONISCHER ABSTOSSUNG 209 21.2.5 PRAEVENTION VON INFEKTIONEN 211 21.2.6 MAGEN-DARM-PROBLEME NACH LUTPL . 212 22 22.1 PALLIATIVE CARE MONIKA FUEHRER HAEUFIGE SYMPTOME D E R LUNGE UND ATEMWEGE IN D E R PALLIATIVBETREUUNG VON KINDERN 215 22.1.1 ATEMNOT 215 22.1.2 HUSTEN 217 22.1.3 HAEMOPTYSE 218 22.1.4 STRIDOR 218 22.1.5 PLEURAERGUSS 219 22.1.6 TERMINALES RASSELN 219 22.2 ERKRANKUNGEN MIT ATEMNOT ALS FUEHRENDEM SYMPTOM 22.2.1 ZYSTISCHE FIBROSE (MUKOVISZIDOSE). 22.2.2 NEUROMUSKULAERE ERKRANKUNGEN . . 22.3 214 219 219 220 PRINZIP D E R MULTIPROFESSIONELLEN PALLIATIVBETREUUNG 221 22.3.1 PFLEGE UND PHYSIOTHERAPIE 221 22.3.2 SOZIALE ARBEIT 222 18 IMAGE 6 22.3.3 PSYCHOLOGISCHE/PSYCHOTHERAPEUTISCHE BETREUUNG 222 22.3.4 SPIRITUAL CARE 222 22.4 STRUKTUREN IN D E R PALLIATIVBETREUUNG VON KINDERN UND JUGENDLICHEN . . 223 22.4.1 SPEZIALISIERTE AMBULANTE PAEDIATRISCHE PALLIATIWERSORGUNG 223 23 REHABILITATION ROLAND DOPFER 23.1 GESETZLICHE GRUNDLAGEN FUER REHABILITATION 227 23.1.1 DEUTSCHLAND 227 23.1.2 OESTERREICH 227 23.1.3 SCHWEIZ 228 23.2 SOZIALMEDIZINISCH ZU KLAERENDE VORAUSSETZUNGEN 228 23.3 STRUKTURSTANDARDS IN D E R PNEUMOLOGISCHEN REHABILITATION . 228 24 24.1 24.1.1 25 26 27 PHARMAKOTHERAPIE DER LUNGE . . . MATTHIAS GRIESE 27.1 ALLGEMEINES 246 27.2 PHARMAKA 246 27.2.1 INHALATIVE GLUKOKORTIKOIDE 246 22.4.2 AMBULANTE KINDERHOSPIZDIENSTE UND STATIONAERE KINDERHOSPIZE . . . . 223 22.4.3 KINDERPALLIATIVSTATION 223 22.5 THERAPIEZIELENTSCHEI DUNGEN, VORSORGEPLANUNG UND VORAUSVERFUEGUNGEN 223 227 23.4 AUFGABEN D E R REHABILITATION UND THERAPIEZIELE 229 23.5 FAMILIENORIENTIERTE REHABILITATION IN D E R PNEUMOLOGISCHEN REHABILITATION 233 23.6 AMBULANTE PNEUMOLOGISCHE REHABILITATION 233 23.7 QUALITAETSSICHERUNG IN D E R REHABILITATION 235 237 238 241 244 246 27.2.2 THEOPHYLLIN 247 27.2.3 BETAAGONISTEN 247 27.2.4 INHALATIVE ANTIBIOTIKA 247 27.2.5 ORALE ANTIBIOTIKA 248 ERWACHSENWERDEN: SCHNITTSTELLE PAEDIATRISCHE PNEUMOLOGIE/PNEUMOLOGIE KARL P. PAUL-BUCK PROBLEME 237 24.2 LOESUNGSANSATZ VORAUSSETZUNGEN FUER DIE SCHNITTSTELLE 237 TRANSITION BEI MUKOVISZIDOSE MATTHIAS GRIESE VORSCHRIFTEN FUER DEN BETRIEB THERAPEUTISCHER GERAETE THOMAS NICOLAI 28 MEDIKAMENTE THOMAS NICOLAI 250 IMAGE 7 TEIL III ATEMWEGSERKRANKUNGEN 253 29 PSYCHOGENE UND FUNKTIONELLE ATEMSTOERUNGEN 255 BODO NIGGEMANN 29.1 ERKRANKUNGEN 255 29.1.1 HABITUELLER HUSTEN 255 29.1.2 RAEUSPER-UND SCHNORCHELSTEREOTYPIEN 255 29.1.3 SEUFZERDYSPNOE 256 29.1.4 HYPERVENTILATION 256 29.1.5 REIN PSYCHOGENE ATEMSTOERUNGEN . . 256 30 KRUPP THOMAS NICOLAI 30.1 30.1.1 31 31.1 PRINZIPIEN UND ZIELE D E R ASTHMATHERAPIE 262 31.1.1 VORSCHULALTER - DIAGNOSTISCHE PROBLEMATIK UND HETEROGENITAET . . . 262 31.1.2 ASTHMA-PHAENOTYPEN IM SCHULALTER . 264 31.2 MEDIKAMENTOESE ASTHMATHERAPIE . 265 31.2.1 INHALATIVE THERAPIE 265 31.2.2 PERORALE THERAPIE 267 31.2.3 ANTI-IGE-THERAPIE 267 31.2.4 PRINZIPIEN DER ASTHMASTUFENTHERAPIE 268 31.3 NICHT MEDIKAMENTOESE THERAPIEVERFAHREN 269 31.3.1 EXPOSITIONSPROPHYLAXE UND UMGEBUNGSKONTROLLE 269 31.3.2 SPEZIFISCHE IMMUNTHERAPIE 269 31.3.3 KOERPERLICHE AKTIVITAET UND SPORT . . . 270 31.3.4 REHABILITATION 270 31.4 ASTHMASCHULUNG 271 31.4.1 SCHULUNG, EMPOWERMENT, SETTING . . 272 31.4.2 STRUKTURELLE VORAUSSETZUNGEN . . . . 273 31.4.3 INHALTE 273 31.4.4 QUALITAETSMANAGEMENT 273 31.4.5 PROBLEME DER REKRUTIERUNG 273 31.4.6 EFFIZIENZ 275 31.5 ASTHMA BEIM VORSCHULKIND 275 31.5.1 REZIDIVIERENDE OBSTRUKTIVE BRONCHITIDEN 275 29.1.6 GLOBUSGEFUEHL 256 29.1.7 VOCAL CORD DYSFUNCTION 256 29.2 DIAGNOSTISCHES VORGEHEN 257 29.3 THERAPIEOPTIONEN 257 260 261 262 31.5.2 MULTIPLE TRIGGER WHEEZE = FRUEHKINDLICHES ASTHMA 276 31.6 ASTHMA BEIM SCHULKIND 276 31.7 BEHANDLUNG D E R AKUTEN ASTHMASYMPTOMATIK 279 31.7.1 LEICHTER ASTHMAANFALL 279 31.7.2 SCHWERER ASTHMAANFALL 279 31.7.3 STATUS ASTHMATICUS 280 31.7.4 INTENSIVMEDIZINISCHE THERAPIE . . . . 281 31.7.5 WEITERES VORGEHEN NACH EINEM SCHWEREM ASTHMAANFALL 281 31.8 SPEZIELLE ASTHMAFORMEN 282 31.8.1 SCHWERES ASTHMA 282 31.8.2 BRITTLE-ASTHMA 283 31.8.3 ALLERGISCHE BRONCHOPULMONALE ASPERGILLOSE 283 31.8.4 ASTHMA BEI ADIPOSITAS 283 31.8.5 ASTHMABEHANDLUNG BEI DIABETES MELLITUS 284 31.8.6 ASTHMABEHANDLUNG BEI KLEINWUCHS . 284 31.8.7 ASTHMABEHANDLUNG BEI BEHINDERTEN KINDERN 284 31.9 SPEZIELLE SITUATIONEN 285 31.9.1 ASTHMA UND SPORT: IST DAS GEFAEHRLICH? 285 31.9.2 ASTHMA UND TAUCHEN: WANN IST ES ERLAUBT? 285 THERAPIE 260 30.1.2 BAKTERIELLE TRACHEITIS EPIGLOTTITIS 261 ASTHMA BRONCHIALE ALEXANDER MOELLER, RUEDIGER SZCZEPANSKI, PAVEL BASEK, KARL P. PAUL-BUCK, ANDREAS JUNG 20 IMAGE 8 32 32.1 32.2 33 33.1 33.2 34 34.1 34.1.1 34.1.2 34.1.3 34.1.4 34.1.5 34.1.6 34.2 34.2.1 34.2.2 BRONCHITIS 287 NICOLAUS SCHWERK DEFINITION UND PATHOPHYSIOLOGIE . 287 32.3 THERAPIE 289 DIAGNOSTIK 287 BRONCHIEKTASEN 292 MATTHIAS GRIESE, JUDITH CLOECKNER-PAGEL RADIOLOGISCHE DEFINITION 292 33.3 THERAPIE 295 DIAGNOSTIK 294 MUKOVISZIDOSE (ZYSTISCHE FIBROSE) 296 PULMONALE MANIFESTATIONEN . . . . 296 JUDITH GLOECKNER-PAGEL, MATTHIAS KAPPLER, MATTHIAS GRIESE ANTIMIKROBIELLE PROPHYLAXE . . ANTIMIKROBIELLE THERAPIE . . . , THERAPIE BEI SPEZIELLEM KEIMNACHWEIS INFEKTIONEN MIT VIREN ALLERGISCHE BRONCHOPULMONALE ASPERGILLOSE PULMONALE KOMPLIKATIONEN . . . INTESTINALE MANIFESTATIONEN . . . MATTHIAS KAPPLER, JUDITH GLOECKNER-PAGEL, MATTHIAS GRIESE PANKREASINSUFFIZIENZ ANALPROLAPS, REKTUMPROLAPS 296 34.2.3 PANKREATITIS 309 297 34.2.4 LEBERBETEILIGUNG 310 34.2.5 MEKONIUMILEUS 312 299 34.2.6 DISTALES INTESTINALES 304 34.2.7 OBSTRUKTIONSSYNDROM SELTENERE GASTROINTESTINALE 313 304 DIFFERENZIALDIAGNOSEN . 314 305 34.2.8 WEITERE INTESTINALE ODER ANDERE MANIFESTATIONEN UND KOMPLIKATIONEN 315 307 34.3 DIABETES MELLITUS UND ZYSTISCHE FIBROSE 318 307 309 JUDITH GLOECKNER-PAGEL, EDITH BERNHARD, 307 309 MATTHIAS KAPPLER, MATTHIAS GRIESE 35 35.1 35.2 35.3 36 36.1 36.2 PRIMAERE ZILIAERE DYSKINESIEN UND KARTAGENER-SYNDROM 321 JUDITH GLOECKNER-PAGEL, MATTHIAS GRIESE DEFINITION, MOLEKULARE URSACHE, PATHOPHYSIOLOGIE 321 SYMPTOME 321 DIAGNOSTIK 322 35.4 THERAPIE 323 35.4.1 LUNGE 323 35.4.2 HALS-NASEN-OHREN-TRAKT 325 35.4.3 FERTILITAET 325 35.5 MANIFESTATIONEN UND KOMPLIKATIONEN (FALLBEISPIEL) 325 ATELEKTASEN 327 JUDITH GLOECKNER-PAGEL, MATTHIAS GRIESE DEFINITION, AETIOLOGIE UND 36.3 THERAPIE U N D VERLAUF 328 PATHOPHYSIOLOGIE 327 36.4 PROPHYLAXE VON ATELEKTASEN . . . . 330 DIAGNOSTIK 328 21 IMAGE 9 37 BRONCHIOLITIS MATTHIAS GRIESE, CHRISTIAN BENDEN 37.1 BRONCHIOLAERE ERKRANKUNGEN . . . . 333 37.1.1 ASSOZIIERT MIT "TREE IN BUD" 333 37.1.2 ASSOZIIERT MIT SCHLECHT DEFINIERTEN ZENTRILOBULAEREN KNOETCHEN 334 37.1.3 ASSOZIIERT MIT VERMINDERTER LUNGENABSCHWAECHUNG 335 38 ALPHA-1-ANTITRYPSIN-MANGEL MATTHIAS GRIESE 38.1 DEFINITION, MOLEKULARE URSACHE, PATHOPHYSIOLOGIE 338 38.2 DIAGNOSTIK 338 39 EMPHYSEM MATTHIAS GRIESE 40 FREMDKOERPERASPIRATION THOMAS NICOLAI 40.1 40.1.1 40.1.2 41 BRONCHITIS PLASTICA KARL REITER, MATTHIAS GRIESE 41.1 WANN IST EINE BRONCHOSKOPIE INDIZIERT? 352 41.2 THERAPIEOPTIONEN 353 41.2.1 BEHANDLUNG DER GRUNDERKRANKUNG . 353 42 42.1 LAMPENOEL 355 42.2 PARAQUAT 355 332 37.1.4 ASSOZIIERT MIT FOKALER GLASMATTIGKEIT UND/ODER KONSOLIDIERUNG 336 37.2 THERAPIE 336 338 38.3 THERAPIE, REHABILITATION, PROPHYLAXE 339 341 346 347 347 350 41.2.2 NICHT KARDIAL VERURSACHTE BRONCHITIS PLASTICA . . . 353 41.2.3 BRONCHITIS PLASTICA BEI KARDIALER GRUNDERKRANKUNG 353 355 42.3 UNFAELLE 355 42.3.1 LUNGENKONTUSION 355 THERAPIE 346 40.1.3 FREMDKOERPEREXTRAKTION AKUTE ERSTICKUNGSZEICHEN 346 40.1.4 SONDERFAELLE ASPIRATION OHNE ERSTICKUNGSZEICHEN. 346 LAMPENOELINGESTION, INTOXIKATIONEN UND UNFAELLE MIT KINDERPNEUMOLOGISCHER RELEVANZ THOMAS NICOLAI 2 2 IMAGE 10 TEIL IV PLEURAERKRANKUNGEN 357 43 PLEURAERGUSS 358 KARL REITER 43.1 DIAGNOSTIK 360 43.2.2 PARAPNEUMONISCHE EXSUDATE UND EMPYEM 362 43.2 THERAPIE 362 43.2.3 WAS TUN BEI PERSISTIERENDEM ERGUSS? 363 43.2.1 PLEURAERGUSS 362 43.2.4 CHYLOTHORAX 363 44 PNEUMOTHORAX 365 KARL REITER 44.1 DIAGNOSTIK 365 44.2.2 SPONTANER SEKUNDAERER PNEUMOTHORAX 366 44.2 THERAPIE 365 44.3 SONDERSITUATIONEN 366 44.2.1 SPONTANER PRIMAERER PNEUMOTHORAX . 365 TEIL V DIFFUS PARENCHYMATOESE LUNGENERKRANKUNGEN 369 45 DIFFUS PARENCHYMATOESE LUNGENERKRANKUNGEN 370 MATTHIAS GRIESE 45.1 DIAGNOSTISCHE HERANGEHENSWEISE 45.2 DPLD-DIFFERENZIALDIAGNOSEN - (ALGORITHMUS) 370 AKTUELLE EINTEILUNG 374 45.1.1 STUFENWEISES VORGEHEN 370 45.1.2 VERLAUFSUNTERSUCHUNGEN BEI DPLD . . 373 45.3 DIAGNOSESTELLUNG U N D KLASSISCHE FALLBEISPIELE 376 46 DIFFUS PARENCHYMATOESE LUNGENERKRANKUNGEN DES SAEUGLINGSALTERS (A) 378 MATTHIAS GRIESE 46.1 DIFFUSE ENTWICKLUNGSSTOERUNGEN (/ UND STOERUNGEN D E R ALVEOLISATION (A2) ) 46.2.1 CHRONISCHE TACHYPNOE 381 378 4 6 . 3 STOERUNGEN D E R ALVEOLAEREN 378 SURFACTANTREGION (A4) 384 380 46.3.1 ERKRANKUNGEN DER ALVEOLAEREN 380 SURFACTANTREGION 384 380 46.3.2 HISTOPATHOLOGISCHES MUSTER, CT-MORPHOLOGIE UND KORRELATION ZUR KLINIK 392 46.2 ERKRANKUNGEN DES SAEUGLINGS MIT DEZIDIERTER MOPHOLOGIE (A3) . 381 47 DIFFUS PARENCHYMATOESE LUNGENERKRANKUNGEN JEDEN LEBENSALTERS (B) 395 47.1 MANIFESTATION VON 47.1.3 LANGERHANS-ZELLHISTIOZYTOSE 407 SYSTEMERKRANKUNGEN (B1) 395 MATTHIAS GRIESE, MICHAEL ALBERT 47.1.1 SARKOIDOSE 395 47.1.4 FAMILIAERE DYSAUTONOMIE 409 JUDITH GLOECKNER-PAGEL, ARMIN IMSTETTER, MATTHIAS GRIESE ANTJE PRASSE, MATTHIAS GRIESE 47.1.5 PULMONALE BETEILIGUNG BEI VASKULITIDEN 47.1.2 WEGENER-GRANULOMATOSE 401 UND KOLLAGENOSEN 410 JUDITH GLOECKNER-PAGEL, MATTHIAS GRIESE CATRIN TZARIBACHEV, NIKOLAY TZARIBACHEV 23 IMAGE 11 47.2 ZUSAMMENHANG M I T EXPOSITION (B2) 414 MATTHIAS GRIESE 47.2.1 EXOGEN ALLERGISCHE ALVEOLITIS 414 47.2.2 EOSINOPHILE LUNGENERKRANKUNGEN . . 417 47.2.3 MEDIKAMENTENREAKTIONEN 423 47.3 DPLD BEI IMMUNDEFIZIENTEN (B3) . 423 MATTHIAS GRIESE 47.4 STRUKTURELL VERAENDERTE LUNGENGEFAESSE (B4) 424 47.4.1 MORBUS OSLER-WEBER-RENDU 424 JUDITH GLOECKNER-PAGEL, MATTHIAS GRIESE 48 THORAXEINGRIFFE IM KINDESALTER 48.1 FEHLBILDUNGEN DES OESOPHAGUS. . . 448 HANS-GEORG DIETZ, MAXIMILIAN STEHR 48.1.1 OESOPHAGUSATRESIE 448 48.1.2 TRACHEOOESOPHAGEALE H-FISTEL 453 48.1.3 OESOPHAGUSDUPLIKATUREN UND-ZYSTEN 453 48.1.4 KONGENITALE OESOPHAGUSSTENOSEN . . . 453 48.2 FEHLBILDUNGEN D E R TRACHEA 453 HANS-GEORG DIETZ, MAXIMILIAN STEHR 48.2.1 TRACHEALSTENOSEN 453 48.3 FEHLBILDUNGEN D E R BRONCHIEN . . . 457 HANS-GEORG DIETZ, MAXIMILIAN STEHR 48.3.1 BRONCHOGENE ZYSTEN 457 47.4.2 PULMONALE BLUTUNG 430 VERONICA MARCOS NICKOL, JUDITH GLOECKNER-PAGEL, MATTHIAS GRIESE 47.4.3 SELTENE DIFFERENZIALDIAGNOSEN BEI PULMONALER HYPERTENSION UND DIFFUSER ALVEOLAERER BLUTUNG 438 MATTHIAS GRIESE 47.5 REAKTIVES LYMPHATISCHES GEWEBE (B5) 441 MATTHIAS GRIESE 47.5.1 LYMPHOIDE REAKTIVE LUNGENLAESIONEN 441 447 448 48.4 FEHLBILDUNGEN D E R LUNGE 459 HANS-GEORG DIETZ, MAXIMILIAN STEHR 48.4.1 KONGENITALE ZYSTISCH-ADENOMATOIDE MALFORMATION 459 48.4.2 LOBAERES EMPHYSEM 459 48.4.3 LUNGENSEQUESTER 460 48.5 THORAKALE TUMOREN 461 HANS-GEORG DIETZ, MAXIMILIAN STEHR 48.6 THORAXWANDDEFORMITAETEN 462 FLORIAN BERGMANN, HANS-GEORG DIETZ 48.6.1 TRICHTERBRUST 462 48.6.2 KIELBRUST 467 48.6.3 SONDERFORMEN 469 48.6.4 POLAND-SYNDROM 469 48.6.5 JEUNE-SYNDROM 470 TEIL VI LOKALISIERTE GROB STRUKTURELLE FEHLBILDUNGEN (= LOKALISIERTE PARENCHYMATOESE LUNGENERKRANKUNGEN) TEIL VII SCHNITTSTELLEN ZU ANDEREN MEDIZINISCHEN DISZIPLINEN 475 4 9 49.1 NEONATOLOGIE: SELTENE DIFFERENZIALDIAGNOSEN UND THERAPIE DER RESPIRATORISCHEN INSUFFIZIENZ DES REIFEN NEUGEBORENEN ANDREAS HOLZINGER 476 STOERUNGEN DES SURFACTANTSYSTEMS BEI REIFEN NEUGEBORENEN ( 37. SSW) 476 49.1.1 UNREIFE DES SURFACTANTSYSTEMS . . . . 476 49.1.2 ANGEBORENE STOERUNGEN DES SURFACTANTSYSTEMS 476 49.1.3 ERWORBENE STOERUNGEN DES SURFACTANTSYSTEMS 482 49.2 49.2.1 49.2.2 49.2.3 ANDERE URSACHEN RESPIRATORISCHER SYMPTOME DES REIFEN NEUGEBORENEN 483 WILLIAMS-CAMPBELL-SYNDROM 483 KAMPOMELE DYSPLASIE 483 KONGENITALE LYMPHANGIEKTASIE DER LUNGE 484 24 IMAGE 12 49.2.4 ALVEOLOKAPILLARE DYSPLASIE/ 49.3.3 MISALIGNMENT DER LUNGENGEFAESSE . . . 485 49.3.4 49.2.5 DIFFUSE LYMPHANGIOMATOSE DER LUNGE 485 49.3.5 49.3 WEITERE DIFFERENZIALDIAGNOSEN D E S ATEMVERSAGENS D E S NEUGEBORENEN 486 49.3.1 ZILIENERKRANKUNGEN 486 49.4 49.3.2 KONGENITALES LOBAERES EMPHYSEM . . . 486 50 KARDIOLOGIE: PULMONALE HYPERTONIE RAINER KOZLIK-FELDMANN, MATTHIAS GRIESE LUNGENSEQUESTER 487 SCIMITAR-SYNDROM 487 KONGENITALE PULMONALE ATEMWEGSFEHLBILDUNG 487 49.3.6 BRONCHOGENE ZYSTE 489 EXTRAPULMONALE URSACHEN EINES ATEMVERSAGENS DES NEUGEBORENEN 490 50.1 GRUPPE 1: PULMONALARTERIELLE HYPERTONIE 492 50.1.1 IDIOPATHISCHE PULMONALARTERIELLE HYPERTONIE 492 50.1.2 ANGEBORENE HERZFEHLER MIT RECHTS-LINKS-SHUNT 493 50.1.3 SPEZIELLE SITUATION: MAPCA UND SEQUESTERARTERIEN 495 50.1.4 FONTAN-ZIRKULATION 497 50.1.5 PERSISTIERENDE PULMONALE HYPERTONIE DES NEUGEBORENEN 497 50.1.6 ALVEOLOKAPILLARE DYSPLASIE 497 50.2 GRUPPE V: PULMONALE VENOOCCLUSIVE ERKRANKUNG UND/ODER PULMONALE KAPILLAERE HAEMANGIOMATOSE 498 51 INFEKTIOLOGIE UWEWINTERGERST, MICHAEL ALBERT 5 0 . 3 50.4 50.5 50.6 GRUPPE 2: PULMONALE HYPERTONIE INFOLGE LINKSHERZERKRANKUNG . . . 492 498 GRUPPE 3: PULMONALE HYPERTONIE INFOLGE LUNGENERKRANKUNGEN UND/ODER HYPOXIE 500 GRUPPE 4: CHRONISCH THROMBOEMBOLISCHE PULMONALE HYPERTONIE 502 GRUPPE 5: PULMONALE HYPERTONIE MIT UNKLAREM O D E R MULTIFAKTORIELLEM - MECHANISMUS 502 50.6.1 AKUTE LUNGENEMBOLIE 502 50.6.2 SONSTIGE ERKRANKUNGEN DER PULMONALARTERIEN 503 505 51.1 KLINIK UND UEBERLEGUNGEN Z U M THERAPEUTISCHEN VORGEHEN 505 51.2 FORMEN U N D ERREGER VON PNEUMONIEN 508 52 HALS-NASEN-OHREN-HEILKUNDE 519 52.1 CHOANALATRESIE 519 MIRIAM HAVEL, ANDREAS LEUNIG 52.1.1 KLINIK 519 52.1.2 DIAGNOSTIK 520 52.1.3 THERAPIE 520 52.2 RHINOSINUSITIS IN D E R PAEDIATRIE . . . 521 ANDREAS LEUNIG, MIRIAM HAVEL 52.2.1 DIAGNOSTIK 521 52.2.2 THERAPIE 524 52.3 FEHLBILDUNGEN DES LARYNX 527 CHRISTIAN SITTEL 52.3.1 LARYNGOMALAZIE 527 52.3.2 GLOTTISCHES WEB 528 52.3.3 KONNATALER STIMMLIPPENSTILLSTAND . . 529 52.3.4 KONNATALE SUBGLOTTISCHE STENOSE . . . 529 52.3.5 NEUBILDUNGEN 530 52.3.6 DORSALE KEHLKOPFSPALTE 530 52.4 TONSILLITIS, ADENOIDE, PHARYNGITIS . 531 RAINER JUND 52.4.1 TONSILLITIS 531 52.4.2 ADENOIDE 535 52.4.3 PHARYNGITIS 537 25 IMAGE 13 52.5 OTITIS MEDIA 537 RAINER JUND 52.5.1 THERAPIE 537 52.5.2 MASTOIDITIS 538 52.5.3 PAUKENERGUSS 538 52.5.4 OTITIS EXTERNA 539 5 3 53.1 DIAGNOSTISCHE ASPEKTE 543 53.1.1 PERINATALE RESPIRATORISCHE INSUFFIZIENZ 543 53.1.2 RESPIRATORISCHE INSUFFIZIENZ BEI BEKANNTEN NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN . . . . 544 53.1.3 RESPIRATORISCHE INSUFFIZIENZ ALS FRUEHSYMPTOM BEI NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN 544 54 GASTROENTEROLOGIE SIBYLLE KOLETZKO 54.1 SCHLUCKSTOERUNGEN UND DYSPHAGIE 548 54.2 FEHLBILDUNGEN D E R SPEISEROEHRE . . 549 54.3 CASTROOESOPHAGEALER REFLUX UND GASTROOESOPHAGEALE REFLUXKRANKHEIT 550 54.3.1 SAEURESUPPRESSIVE THERAPIE 550 55 56 57 ROSWITHA DICKERHOFF 57.1 AKUTE PULMONALE MANIFESTATIONEN 565 57.1.1 AKUTES THORAX-SYNDROM 565 57.1.2 PNEUMONIEN 567 57.2 CHRONISCHE PULMONALE MANIFESTATIONEN 567 SACHVERZEICHNIS 52.6 SCHLAFBEZOGENE ATEMSTOERUNGEN . 540 RAINER JUND, CAROLA SCHOEN 52.6.1 BESONDERE KLINISCHE ASPEKTE 540 52.6.2 DIAGNOSTIK 541 52.6.3 THERAPIE 541 543 53.2 THERAPEUTISCHE ASPEKTE 544 53.2.1 THERAPEUTISCHES VORGEHEN 544 53.2.2 BESONDERHEITEN EINZELNER ERKRANKUNGEN 545 548 54.3.2 REZIDIVIERENDE ASPIRATIONSPNEUMONIEN 551 54.3.3 CHRONISCHER HUSTEN -551 54.3.4 ASTHMA 551 54.3.5 BRONCHOPULMONALE DYSPLASIE 552 54.3.6 NAHRUNGSMITTELALLERGIE, ZOELIAKIE UND PULMONOLOGISCHE MANIFESTATION . . . 552 54.3.7 EOSINOPHILE OESOPHAGITIS 552 555 561 565 57.3 OBSTRUKTION D E R OBEREN ATEMWEGE 568 57.4 PULMONALE HYPERTONIE 568 57.4.1 THERAPIE 568 569 NEUROLOGIE: RESPIRATORISCHE INSUFFIZIENZ BEI NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN WOLFGANG MUELLER-FELBER, CAROLA SCHOEN IMMUNOLOGIE: IMMUNDEFIZIENZ - PRAEDISPOSITION FUER REZIDIVIERENDE UND SCHWERE PULMONALE INFEKTIONEN MICHAEL ALBERT, UWE WINTERGERST ONKOLOGIE: NICHT INFEKTIOESE PULMONALE KOMPLIKATIONEN NACH STAMMZELLTRANSPLANTATION MICHAEL ALBERT, MATTHIAS GRIESE HAEMATOLOGIE: THERAPIE PULMONALER MANIFESTATIONEN BEI KINDERN MIT SICHELZELLKRANKHEIT 26
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