Kursbuch Reisemedizin Beratung, Prophylaxe, Reisen mit Erkrankungen ; 106 Tabellen

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Weitere Verfasser: Jelinek, Tomas 1966- (HerausgeberIn)
Format: Buch
Sprache:German
Veröffentlicht: Stuttgart [u.a.] Thieme 2012
Ausgabe:1. Aufl.
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adam_text IMAGE 1 INHALTSVERZEICHNIS EINFUEHRUNG 1.1 1.2 ENTWICKLUNG DER REISEMEDIZIN UND WEITERBILDUNGSINHALTE T. JELINEK 2 1.3 WEITERBILDUNG IN DER REISEMEDIZIN EINFUEHRUNG MORBIDITAET UND MORTALITAET VON REISENDEN 2 REISEMEDIZIN AUS SICHT DER TOURISMUSINDUSTRIE P. KRAWCZACK 2.1 2.2 2.3 ENTWICKLUNG DER TOURISMUSINDUSTRIE EINFLUSS DER DEMOGRAFISCHEN ENTWICKLUNG AUSWIRKUNGEN DES KLIMAWANDELS AUF DEN TOURISMUS 7 2.4 TOURISMUSBRANCHE ALS ZIEL DES TERRORISMUS 7 2.5 NEUE GEFAHREN FUER TOURISTISCHE ZIELGEBIETE 3 CEOMEDIZINISCHE GRUNDLAGEN: ZIELGEBIETE UND CHARAKTERISTIKA T. JELINEK 3.1 EUROPA 10 NORDEUROPA 10 WESTEUROPA 10 MITTELEUROPA 11 OSTEUROPA 12 SUEDEUROPA 12 3.2 AFRIKA 12 NORDAFRIKA 12 WESTAFRIKA 14 OSTAFRIKA 14 ZENTRALAFRIKA 15 SUEDLICHES AFRIKA 15 OSTAFRIKANISCHE INSELWELT 16 3.3 AMERIKA 16 NORDAMERIKA 16 MITTELAMERIKA SUEDAMERIKA KARIBISCHE INSELSTAATEN . . . 3.4 ASIEN OSTASIEN SUEDASIEN SUEDOSTASIEN ZENTRALASIEN VORDERASIEN ARABISCHE HALBINSEL 3.5 AUSTRALIEN UND OZEANIEN AUSTRALIEN NEUSEELAND PAPUA NEUGUINEA PAZIFISCHE INSELN 10 17 17 18 19 19 19 20 21 2 1 2 2 2 2 22 23 23 2 4 4 PSYCHOSOZIALE ASPEKTE DES REISENS H. MUELLER-ORTSTEIN 4.1 URSACHEN UND AUSLOESER SEELISCHER BZW. PSYCHISCHER STOERUNGEN/ERKRANKUNGEN 25 4.2 COPING-KONZEPT 26 4.3 FAKTOREN, DIE SEELISCHE BZW. PSYCHISCHE STOERUNGEN/ERKRANKUNGEN BEGUENSTIGEN 26 4.4 VERSCHIEDENE ZIELGRUPPEN 27 4.5 KONKRETE SEELISCHE BZW. PSYCHISCHE STOERUNGEN/ERKRANKUNGEN 27 ANGSTSTOERUNGEN BZW. ANGSTERKRANKUNGEN 27 AFFEKTIVE ERKRANKUNGEN: DEPRESSIVE ERKRANKUNGEN, MANIEN, BIPOLARE STOERUNGEN, DYSTHYMIE 28 ALKOHOL- UND DROGENABHAENGIGKEIT, MEDIKAMENTENSUCHT ANPASSUNGSSTOERUNGEN, BELASTUNGSREAKTIONEN, PTBS PSYCHOSEN 4.6 PSYCHIATRISCHE NOTFAELLE 4.7 MYSTISCHE ORTE UND PLAETZE VENEDIG-SYNDROM STENDHAL-SYNDROM JERUSALEM-SYNDROM 4.8 WEITERE MOEGLICHE STOERUNGEN AUF REISEN . . 4.9 FAZIT 25 30 31 31 31 32 32 32 32 32 33 IX HTTP://D-NB.INFO/1010360698 IMAGE 2 II PRAEVENTIVTHEMEN IN DER REISEMEDIZIN 35 36 4 0 4 0 4 0 41 41 4 2 43 43 5 HYGIENEMASSNAHMEN S. FLOERCHINGER 5.1 5.2 TRINKWASSER- UND NAHRUNGSMITTELHYGIENE . ALLGEMEINE REGELN FUER SICHERE GETRAENKE METHODEN DER WASSERAUFBEREITUNG NAHRUNGSMITTELHYGIENE HAND- UND KOERPERHYGIENE 3 9 3 6 5.3 3 6 5.4 3 6 5.5 3 9 5.6 3 9 5.7 FRAUENHYGIENE KLEIDUNG SEXUALHYGIENE MUELL- UND FAEKALIENENTSORGUNG UMGANG M I T TIEREN 6 SONNENSCHUTZ S. W. WASSILEW 6.1 SONNENWIRKUNG 42 6.2 SONNENSCHUTZ 4 3 VERHALTEN 4 3 KLEIDUNG HAUTSCHUTZMITTEL 7 KLIMAASPEKTE F. HOLST 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 8.1 8.2 8.3 7 . 6 ASPEKTE DES WARMEN KLIMAS 4 6 ASPEKTE DES KALTEN KLIMAS 47 THERMOREGULATION 4 7 AKKLIMATISATION 4 7 HITZSCHLAG 4 7 PATHOGENESE 4 7 DIAGNOSTIK 48 7.7 THERAPIE 4 8 ZEITVERSCHIEBUNG UND JETLAG T. JELINEK WEITERE HITZEBEDINGTE ERKRANKUNGEN HITZEERSCHOEPFUNG HITZEKOLLAPS MILIARIA HITZEKRAEMPFE SONNENSTICH PROPHYLAXE VON HITZESCHAEDEN EFFEKTE DER ZEITVERSCHIEBUNG AUF DIE INNERE UHR 52 SYMPTOME 52 THERAPIE UND PRAEVENTION 52 ALLGEMEINE VERHALTENSEMPFEHLUNGEN . . MELATONIN-PRAEPARATE ANDERE MEDIKAMENTE DAUERMEDIKATION UND ZEITVERSCHIEBUNG 9 REISETHROMBOEMBOLIE J. RINGWALD 9.1 HISTORIE UND DEFINITION DER RTE 57 9.2 PATHOGENESE UND EPIDEMIOLOGIE DER RTE 58 LANGES SITZEN ALS PRIMAERER PATHOGENETISCHER FAKTOR 58 FLUGREISEASSOZIIERTE RISIKOFAKTOREN 58 10 REISEAPOTHEKE B. FLOERCHINGER 10.1 ALLGEMEINES 63 10.2 DAUERMEDIKAMENTE 63 10.3 BASISAUSSTATTUNG DER REISEAPOTHEKE 63 10.4 REISEAPOTHEKE FUER BESONDERE PERSONENGRUPPEN 65 KINDER 65 SCHWANGERE 6 6 9 . 3 9.4 ABSOLUTES UND RELATIVES RISIKO DER RTE EINFLUSS PATIENTENBEZOGENER RISIKOFAKTOREN PROPHYLAXE DER RTE NEUE MOEGLICHKEITEN ZUR MEDIKAMENTOESEN PROPHYLAXE 10.5 REISEAPOTHEKE BEI BESONDEREN AKTIVITAETEN ABGELEGENE REGIONEN HOEHENAUFENTHALTE, HOEHENTREKKING TAUCHEN HLV-POSTEXPOSITIONSPROPHYLAXE BEI BERUFLICHEN EINSAETZEN 4 6 4 8 4 8 4 9 4 9 4 9 4 9 4 9 51 52 52 53 53 57 58 58 60 63 66 66 66 66 67 X IMAGE 3 1 1 KINETOSEN 68 B. FLOERCHINGER 11.1 DEFINITION 68 11.2 AETIOLOGIE 68 11.3 HAEUFIGKEIT 68 11.4 SYMPTOME 6 9 11.5 PROPHYLAXE UND THERAPIE DER KINETOSEN 6 9 NICHT MEDIKAMENTOESE MASSNAHMEN 6 9 MEDIKAMENTOESE VORBEUGUNG UND BEHANDLUNG VON KINETOSEN ANTIHISTAMINIKA PARASYMPATHOLYTIKA INGWERWURZEL ANDERE MEDIKAMENTE 69 6 9 7 0 70 71 12 MUECKEN-UND ZECKENSCHUTZ 72 T. JELINEK 12.1 EINFUEHRUNG 72 12.2 STECHMUECKENARTEN UND VON IHNEN UEBERTRAGENE ERKRANKUNGEN 73 ANOPHELES 73 AEDES 73 CULEX 73 SCHMETTERLINGSMUECKEN (PHLEBOTOMUS, LUTZOMYA; ENGL. SAND FLY) 73 TSETSEFLIEGE (CLOSSINE) 7 4 RAUBWANZE (TRIATOME, ENGL, KISSING BUG) 7 4 KRIEBELMUECKE (SIMULIE) 7 4 12.3 MASSNAHMEN ZUR MUECKENABWEHR IMPRAEGNIERTES MOSKITONETZ INSECTCOILS KLEIDUNG REPELLENTEN 12.4 ZECKEN ENTWICKLUNG UND BIOLOGIE ZECKENLAEHMUNG ENTFERNEN VON ZECKEN PROPHYLAXE 7 4 74 75 75 75 7 6 76 77 77 77 13 VERSICHERUNGSSCHUTZ AUF REISEN K. M. FAJEN 13.1 VERSICHERUNGSSCHUTZ DER GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG 79 13.2 VERSICHERUNGSSCHUTZ DER PRIVATEN KRANKENVERSICHERUNG 80 13.3 VERSICHERUNGSSCHUTZ FUER BEIHILFEBERECHTIGTE BEAMTE 80 13.4 13.5 VERSICHERUNGSSCHUTZ DER AUSLANDSREISEKRANKENVERSICHERUNG VERSICHERUNGSSCHUTZ AUS DER REISERUECKTRITTUND REISEABBRUCH-VERSICHERUNG VERSICHERTE GRUENDE UNVERZUEGLICHE STORNIERUNG 7 9 80 81 82 82 III REISEMEDIZINISCH RELEVANTE INFEKTIONSKRANKHEITEN 83 8 4 9 4 95 95 9 6 96 96 97 97 9 9 9 9 99 14 MALARIA ]. MAY 14.1 EINFUEHRUNG 14.2 EPIDEMIOLOGIE MALARIA IN ENDEMISCHEN GEBIETEN REISEMEDIZINISCHE BEDEUTUNG DER MALARIA MALARIA IN DEUTSCHLAND MALARIA IN EUROPA 14.3 ERREGER, VEKTOR, W I R T PARASITEN - DIE ERREGER VEKTOREN - DIE UEBERTRAEGER W I R T - D E R ERKRANKTE 14.4 INDIVIDUELLER SCHUTZ VOR MALARIA FUER REISENDE EXPOSITIONSPROPHYLAXE CHEMOPROPHYLAXE NOTFALLMAESSIGE SELBSTBEHANDLUNG 8 4 84 86 86 87 89 9 0 90 91 93 BESONDERE SITUATIONEN 14.5 MASSNAHMEN ZUR MALARIAKONTROLLE IN ENDEMISCHEN REGIONEN MASSNAHMEN ZUR VEKTORBEKAEMPFUNG REDUKTION DES KONTAKTS ZWISCHEN PARASITEN UND W I R T MASSNAHMEN GEGEN PARASITEN 14.6 IMPFSTOFFENTWICKLUNG 14.7 KLINIK DER MALARIA FALCIPARUM-MALARIA (MALARIA TROPICA) MALARIA TERTIANA MALARIA GUARTANA MALARIA QUOTIDIANA (KNOWLESI-MALARIA) XI IMAGE 4 14.8 DIAGNOSTIK DER MALARIA 99 METHODIK DICKER TROPFEN UND BLUTAUSSTRICH . . . 100 WEITERE NACHWEISMETHODEN 100 14.9 THERAPIE DER MALARIA 102 THERAPIE DER MALARIA BEI REISENDEN 102 THERAPIE DER MALARIA IN ENDEMISCHEN REGIONEN 102 UNKOMPLIZIERTE MALARIA TROPICA 103 KOMPLIZIERTE MALARIA TROPICA 103 MALARIA QUARTANA 103 MALARIA TERTIANA 104 MALARIA DURCH P. KNOWLESI 104 15 IMPFPRAEVENTABLE KRANKHEITEN UND REISEIMPFUNGEN 107 T. JELINEK 15.1 EINFUEHRUNG 107 15.2 GRUNDLAGEN DES IMPFENS 108 15.3 ALLGEMEIN EMPFOHLENE IMPFUNGEN 110 TETANUS 110 DIPHTHERIE 111 PERTUSSIS (KEUCHHUSTEN) 112 POLIOMYELITIS (KINDERLAEHMUNG) 112 MASERN 114 MUMPS 115 15.4 INDIKATIONSIMPFUNGEN 116 INFLUENZA 116 PNEUMOKOKKEN 117 HEPATITIS A 118 15.5 15.6 HEPATITIS B 120 TYPHUS 122 FRUEHSOMMER-MENINGOENZEPHALITIS (FSME) 124 TOLLWUT 125 JAPANISCHE ENZEPHALITIS (JE) 127 VARICELLA ZOSTER 128 IMPFUNGEN, DIE FUER DIE EINREISE IN EINZELNEN LAENDERN VORGESCHRIEBEN SIND . . . 129 GELBFIEBER 129 CHOLERA 131 MENINGOKOKKEN-MENINGITIS 133 REISEMEDIZINISCH RELEVANTE IMPFSTOFFE IN DEUTSCHLAND 135 16 VEKTORUEBERTRAGENE KRANKHEITEN M. KRWPPIK, T. JELINEK 139 16.1 16.2 16.3 EINFUEHRUNG 139 UEBERTRAGUNG DURCH SPINNENTIERE 139 BORRELIOSE 139 KRIM-KONGO-HAEMORRHAGISCHES FIEBER (CCHF) . . 140 RICKETTSIOSE 142 UEBERTRAGUNG DURCH INSEKTEN 144 FILARIOSEN 144 LEISHMANIASES 146 PEST 149 SCHLAFKRANKHEIT (AFRIKANISCHE TRYPANOSOMIASIS) 151 CHAGAS-KRANKHEIT (AMERIKANISCHE TRYPANOSOMIASIS) 152 WEST-NIL-FIEBER 153 DENGUE-FIEBER 154 CHIKUNGUNYA-FIEBER 156 RIFT-VALLEY-FIEBER 158 17 ORAL UEBERTRAGENE KRANKHEITEN M. HADITSCH 17.1 EINFUEHRUNG 161 17.4 17.2 INFEKTIOSITAET 161 17.3 ZIELORGAN DARM 162 ANAMNESE UND KLINISCHE BEWERTUNG 162 INFEKTIONSDIAGNOSTIK 162 17.5 AETIOLOGIE 162 161 EXTRAINTESTINALE MANIFESTATIONEN 167 ANAMNESE UND KLINISCHE BEWERTUNG 167 INFEKTIONSDIAGNOSTIK 167 AETIOLOGIE 167 FAZIT 172 18 PERKUTAN UND SEXUELL UEBERTRAGENE KRANKHEITEN M. HADITSCH 173 18.1 PERKUTAN UEBERTRAGENE/ UEBERTRAGBARE KRANKHEITEN 173 VIRUSKRANKHEITEN 173 PILZERKRANKUNGEN 175 BAKTERIELLE KRANKHEITEN 175 PARASITAERE KRANKHEITEN 178 18.2 SEXUELL UEBERTRAGBARE KRANKHEITEN 182 VIREN 182 BAKTERIEN 183 PARASITEN 185 XII IMAGE 5 187 19 19.1 19.2 19.3 19.4 CESETZESGRUNDLAGEN UND VORSCHRIFTEN - AUSLANDSAUFENTHALTE MIT BESONDEREN KLIMATISCHEN BELASTUNGEN UND INFEKTIONSGEFAEHRDUNGEN U. RICKEN I I M EINFUEHRUNG HANDLUNGSANLEITUNG (BCI/CUV-I 504-35) MIT LEITLINIENCHARAKTER ARBEITSMEDIZINISCHE VORSORGEUNTERSUCHUNGEN 1 89 UNTERSUCHUNGSARTEN UND -FRISTEN 1 89 19.5 AUSWAHLKRITERIEN FUER DEN ZU UNTERSUCHENDEN PERSONENKREIS 189 19.6 BERATUNG VOR JEDEM ARBEITSAUFENTHALT 189 19.7 GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG 190 19.8 KOSTENUEBERNAHME 190 20 ARBEITSMEDIZINISCHE VORSORGE BEI BERUFLICHEM AUSLANDSAUFENTHALT U. RICKEN 20.1 EINFUEHRUNG 192 20.2 MANGEL AN REISEMEDIZINISCH FORTGEBILDETEN ARBEITSMEDIZINERN 192 20.3 BEDARF AN REISEMEDIZINISCHARBEITSMEDIZINISCHER VORSORGE 193 20.4 INFORMATIONSPFLICHT UEBER MOEGLICHE CESUNDHEITSGEFAEHRDUNGEN 193 20.5 WIE KANN DER BETRIEBSARZT DIE UNTERSUCHUNGSPFLICHT BEI BERUFLICHEM AUSLANDSAUFENTHALT BEKANNT MACHEN? 193 20.6 KLIMAZONEN UND LAENDER M I T BESONDEREN GESUNDHEITLICHEN BELASTUNGEN 193 20.7 GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG 194 192 194 20.8 GEFAEHRDUNG AUCH BEI KURZZEITAUFENTHALTEN 20.9 W I E WICHTIG IST DIE ARBEITSMEDIZINISCHE VOR SORGE BEI BERUFLICHEM AUSLANDSAUFENTHALT? . . 195 20.10 FREIWILLIGE ZERTIFIZIERUNG 195 20.11 UNTERSUCHUNGSARTEN UND-FRISTEN 195 BERATUNG VOR JEDEM ARBEITSAUFENTHALT I M AUSLAND IN GEBIETEN M I T BESONDEREN KLIMA TISCHEN ODER GESUNDHEITLICHEN BELASTUNGEN . . . . 195 ERSTUNTERSUCHUNG 196 ERSTE UND WEITERE NACHUNTERSUCHUNGEN 196 VORZEITIGE NACHUNTERSUCHUNGEN 196 20.12 UNTERSUCHUNGSPROGRAMM 196 20.13 BEURTEILUNGSKRITERIEN 196 2 1 SPEZIELLE ARBEITSMEDIZINISCHE ASPEKTE ZU AUSLANDSAUFENTHALTEN U. RICKEN 21.1 EINFUEHRUNG 199 21.5 BERATUNG ZWISCHEN VORGESCHRIEBENEN 21.2 21.3 REISEPLANUNG UND -VORBEREITUNG: PRAXISBEISPIELE 199 21.5 199 21.6 200 200 21.7 200 201 21.8 199 201 VORSORGEUNTERSUCHUNGEN VORBEREITUNG VON BERUFLICHEN LANGZEITAUFENTHALTEN IM AUSLAND 202 ARBEITSMEDIZINISCHE VORSORGE WAEHREND EINES LANGZEITAUFENTHALTS IM AUSLAND 203 21.4 BERATUNGSINHALTE 201 21.8 NACHUNTERSUCHUNGEN - ARBEITSMEDIZINISCHE NACHSORGE 203 22 22.1 22.2 22.3 22.4 22.5 ARBEITEN IN DER HUMANITAEREN HILFE UND ENTWICKLUNGSHILFE RAHMENBEDINGUNGEN UND BESONDERE BELASTUNGEN 205 K.-P. SCHMITZ ARBEITSFELD HUMANITAERE HILFE UND ENTWICKLUNGSZUSAMMENARBEIT (EZ) 205 W E R ENGAGIERT SICH IN DER NOT- UND ENTWICKLUNGSHILFE? 206 RISIKOBETRACHTUNG 206 BESONDERE RAHMENBEDINGUNGEN 206 FOLGEN VON STRESS UND UNGEWOEHNLICHEN BELASTUNGEN 207 FALLBEISPIELE ZU SSELASTUNGSSTOERUNGEN AUS DER PRAXIS 207 22.6 22.7 22.8 22.9 UMGANG M I T BELASTUNGSREAKTIONEN 207 HIV/AIDS 208 TUBERKULOSE 208 MALARIA 208 22.10 AERZTLICHE UNTERSUCHUNG UND BERATUNG VON AUSREISENDEN 208 22.11 HINWEISE ZUR ORGANISATORISCHEN VORBEUGUNG 208 XIII IMAGE 6 23 MEDIZINISCHE ASPEKTE VON MILITAERISCHEN AUSLANDSEINSAETZEN H.-U. HOLTHERM 23.1 MEDIZINISCHE ASPEKTE WAEHREND DER VORBEREITUNG MILITAERISCHER EINSAETZE 210 RISIKOANALYSE DURCH DEN PROZESS DER MEDICAL INTELLIGENCE 210 EINSATZVERWENDUNGSFAEHIGKEIT SOWIE SPEZIFISCHE IMPF-UND PROPHYLAXEMASSNAHMEN 211 210 2 1 1 23.2 MEDIZINISCHE ASPEKTE WAEHREND DES EINSATZES ENVIRONMENTAL SANITATION (ES) 211 EINSATZHYGIENE 212 23.3 MEDIZINISCHE ASPEKTE BEI DER NACHBEREITUNG MILITAERISCHER EINSAETZE 213 23.4 AKTUELLE HERAUSFORDERUNGEN 213 23.5 FAZIT 213 24 SCHUL-/STUDIEN-/FORSCHUNGSAUFENTHALTE, PRAKTIKA UND SOZIALE EINSAETZE IM AUSLAND 215 L. PRUEFER-KRAEMER 24.1 VORBEREITUNG AUF DEN AUSLANDSAUFENTHALT . . 215 AUFMERKSAM MACHEN AUF VERAENDERUNGEN . . . . 2 1 6 FIT MACHEN FUER DEN VERANTWORTLICHEN UMGANG M I T DER EIGENEN GESUNDHEIT 2 1 6 IMPFUNGEN UND WICHTIGE ZIELLANDSPEZIFISCHE PRAEVENTIONSMASSNAHMEN 216 CESUNDHEITSUNTERSUCHUNG 216 24.2 MEDIZINISCHE PROBLEME WAEHREND DES AUFENTHALTES 219 24.3 24.4 MEDIZINISCHE INFRASTRUKTUR TRINKWASSER UND MUECKENSCHUTZ KLIMATISCHE UND SOZIALE UMGEBUNG, SCHUL-/ARBEITSSITUATION KRANKHEITEN MEDIZINISCHE PROBLEME NACH DER RUECKKEHR FAZIT 219 219 219 219 220 2 2 0 V SPEZIELLE REISEAKTIVITAETEN 223 25 FLUGREISEMEDIZIN ]. SIEDENBURG 25.1 PHYSIKALISCHE UND PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 25.2 FLUGREISETAUGLICHKEIT BEURTEILUNG DER FLUGREISETAUGLICHKEIT 25.3 ZEITVERSCHIEBUNG 2 2 4 JETLAG MEDIKAMENTENEINNAHME 2 2 4 25.4 ENGE, IMMOBILITAET, REISETHROMBOSE . . . . 230 2 2 6 25.5 FLUGANGST . . . . 231 226 2 5 . 6 NOTFAELLE AN BORD . . . . 231 2 2 6 2 2 9 230 26 SCHIFFFAHRTSMEDIZIN 233 R.-M. SCHULTE 26.1 EINFUEHRUNG ZUKUENFTIGE ENTWICKLUNG DES KREUZFAHRTTOURISMUS 26.2 HOCHSEE-KREUZFAHRT AUSSTATTUNG DER MEDIZINISCHEN ABTEILUNG AUF KREUZFAHRTSCHIFFEN ARBEITSBEREICH UND AUFGABENGEBIET DES SCHIFFSARZTES VORAUSSETZUNGEN F UE R DIE TAETIGKEIT ALS BORDARZT BESONDERHEITEN DER SCHIFFSAERZTLICHEN TAETIGKEIT AUSGEWAEHLTE KRANKHEITSBILDER 233 233 2 3 4 2 3 4 2 3 4 234 235 236 26.3 26.4 26.5 26.6 26.7 FLUSS-KREUZFAHRT FRACHTSCHIFF-KREUZFAHRTEN MEDIZINISCHE VERSORGUNG REISEBEDINGUNGEN AUS MEDIZINISCHER SICHT BESONDERHEITEN DER CREW REISEBERATUNG BESONDERE EINSAETZE ALS SCHIFFSARZT ALTERNATIVE HEILVERFAHREN - PARAMEDIZINISCHER BEREICH NOTFALLSITUATIONEN 237 238 238 238 239 2 3 9 239 239 2 4 0 XIV IMAGE 7 27 MEDIZINTOURISMUS R. CERZER 27.1 DEFINITION 27.2 GRUENDE FUER MEDIZINTOURISMUS 27.3 MEDIZINTOURISMUS-DESTINATIONEN MEDIZINTOURISMUS NACH DEUTSCHLAND MEDIZINTOURISMUS AUS DEUTSCHLAND WEITERE MEDIZINTOURISMUS-DESTINATIONEN 28 TAUCHMEDIZIN U. VAN LAAK 28.1 EINFUEHRUNG 28.2 WIE VIELE SPORTTAUCHER SIND AKTIV? 28.3 PRINZIP DES SPORTTAUCHENS M I T GERAET 28.4 FORMEN DES SPORTTAUCHENS 28.5 GESUNDHEITLICHE PROBLEME IM TAUCHURLAUB . . 28.6 TAUCHUNFAELLE ABTAUCHPHASE - BAROTRAUMA UND BLACKOUT BAROTRAUMA BLACKOUT 28.7 TAUCHUNFAELLE AUFTAUCHPHASE UEBERDEHNUNG DER LUNGEN (PULMONALES BAROTRAUMA, ARTERIAL GAS EMBOLISM, AGE) DEKOMPRESSIONSKRANKHEIT (DECOMPRESSION SICKNESS, DCS) STUMME SCHAEDEN 29 HOEHENMEDIZIN R. FISCHER 29.1 EINFLUSS DER ZUNEHMENDEN HOEHE AUF DEN ORGANISMUS PHYSIKALISCHE GEGEBENHEITEN PHYSIOLOGISCHE REAKTIONEN DES ORGANISMUS . . . 29.2 HOEHENKRANKHEITEN DEFINITION EPIDEMIOLOGIE 30 WILDERNESS-MEDIZIN F. HOLST 30.1 EINFUEHRUNG 30.2 ABENTEUERREISEN - REISEN IN ABGELEGENE GEGENDEN ALLGEMEINES BERATUNG UND VORUNTERSUCHUNGEN 30.3 WUESTEN-TREKKING ALLGEMEINES KLEIDUNG WASSER GEFAHREN IN DER WUESTE 241 27.4 SPEZIFISCHE THERAPIEN 244 MODERNE MEDIZIN 2 4 4 ALTERNATIVE THERAPIEVERFAHREN 245 27.5 QUALITAET VON KRANKENHAEUSERN 246 27.6 GESUNDHEITLICHE RISIKEN DURCH GESUNDHEITSTOURISMUS 246 248 28.8 NOTFALLMANAGEMENT BEI DEKOMPRESSIONSUNFAELLEN 253 SOFORTMASSNAHMEN BEI TAUCHUNFALL 254 DEKOMPRESSIONSKRANKHEIT IM FLUGZEUG 254 SPAETFOLGEN VON DEKOMPRESSIONSUNFAELLEN 254 DEHYDRIERUNG ALS BESONDERES RISIKO BEIM SPORTTAUCHEN 255 NORMOBARE SAUERSTOFFTHERAPIE DURCH ANDERE SPORTTAUCHER 255 HYPERBARE SAUERSTOFFTHERAPIE (HBOT) 255 28.9 IST SPORTTAUCHEN GEFAEHRLICH? 256 ABSICHERUNG IM AUSLAND T U T N O T 256 ABSICHERUNG IM INLAND T U T ERST RECHT NOT 256 28.10 UNTERSUCHUNG AUF TAUCHTAUGLICHKEIT 256 260 AKUTE BERGKRANKHEIT (AMS) UND HOEHENHIRNOEDEM (HACE) 2 6 4 HOEHENLUNGENOEDEM (HAPE) 265 29.3 WEITERE TYPISCHE HOEHENBEDINGTE GESUNDHEITSSTOERUNGEN 266 PERIPHERE UNTERHAUTOEDEME 266 HOEHENBEDINGE RETINABLUTUNGEN 266 HOEHENREIZHUSTEN 266 268 EXPEDITIONSMAESSIGE ASPEKTE BEIM WUESTEN-TREKKING 274 30.4 DSCHUNGEL-TREKKING 275 ALLGEMEINES 275 GEFAHREN IM DSCHUNGEL 275 30.5 KOERPERLICHE FITNESS FUER DIE WILDNIS 276 KONDITIONSTRAINING ALLGEMEIN 276 KONDITIONSTRAINING UNTER HITZEAKKLIMATISATION . . 277 241 241 242 242 242 243 248 248 2 4 9 2 4 9 249 249 249 250 250 250 251 253 260 260 261 263 263 263 268 269 269 2 7 0 271 271 272 272 273 XV IMAGE 8 VI BESONDERE REISENDE 279 31.1 31.2 31.3 31.4 31.5 31.6 31 REISEN IN DER SCHWANGERSCHAFT 280 B. FLOERCHINGER REISEPLANUNG 280 AUSWAHL DES REISEZIELS 280 REISEFAEHIGKEIT 280 BERUFLICHE REISEN UND LANGZEITAUFENTHALTE . . 281 TRANSPORTMITTEL 281 PKW 281 BAHN 281 FLUGZEUG 281 SCHIFF 282 AKTIVITAETEN 282 SPORT 282 HOEHENAUFENTHALTE 282 HITZEEXPOSITION 283 31.7 IMPFUNGEN 283 31.8 MALARIA 283 REPELLENTEN 283 CHEMOPROPHYLAXE DER MALARIA 285 STAND-BY-THERAPIE 285 MALARIABEHANDLUNG 285 31.9 SPEZIELLE INFEKTIONEN IN DER SCHWANGERSCHAFT 285 TOXOPLASMOSE 285 LISTERIOSE 285 HEPATITIS E 2 8 6 WEITERE INFEKTIONSRISIKEN 2 8 6 31.10 NAHRUNGSMITTEL-UND TRINKWASSERHYGIENE . . . 2 8 6 31.11 REISEAPOTHEKE IN DER SCHWANGERSCHAFT 2 8 6 32 REISEN M I T KINDERN C.-M. KITZ 32.1 REISEVORBEREITUNG 2 8 9 32.2 IMPFUNGEN 289 32.3 DURCHFALL UND ERBRECHEN BEI KINDERN 290 32.4 SONNENSCHUTZ 291 2 8 9 32.5 MALARIA 291 MALARIAPROPHYLAXE 292 MALARIATHERAPIE BEI KINDERN 292 32.6 REISEAPOTHEKE 293 33 REISEN IM ALTER U. KLINSING 33.1 EINFUEHRUNG 295 33.5 33.2 PHYSIOLOGISCHE ALTERSVERAENDERUNGEN 296 33.3 IMPFUNGEN VON AELTEREN REISENDEN 297 BESONDERHEITEN BEI INDIKATION, IMPFINTERVALLEN UND KONTRAINDIKATIONEN 298 3 3 . 6 295 33.4 MALARIAPROPHYLAXE AKTIVITAETEN UNTERWEGS 298 TAUCHEN 298 FLIEGEN 298 HOEHENEXPOSITION 299 REISEAPOTHEKE 299 298 33.7 SCHLUSSBETRACHTUNG 299 34 MIGRANTEN A. STICH 34.1 ASYL IN DEUTSCHLAND ASYLBEWERBERLEISTUNGSGESETZ KONSEQUENZEN FUER DIE MEDIZINISCHE VERSORGUNG VON ASYLBEWERBERN 301 302 303 34.3 MEDIZINISCHE VERSORGUNG VON MIGRANTEN 301 3 0 4 34.2 KULTUR UND KRANKHEIT 303 34.4 KOMMUNIKATIONSSCHWIERIGKEITEN 304 VERSTAENDNIS VON KRANKHEIT UND GESUNDHEIT . . . 3 0 4 SCREENING-UNTERSUCHUNGEN 3 0 4 DIFFERENZIALDIAGNOSTISCHES SPEKTRUM 305 KINDER M I T MIGRATIONSHINTERGRUND 305 MIGRANTEN AUF REISEN 305 XVI IMAGE 9 VII REISEN MIT VORERKRANKUNGEN 307 35 HERZ-KREISLAUF-ERKRANKUNGEN 308 35.1 35.2 35.3 35.4 35.5 35.6 /. JANICKE EINFUEHRUNG ALLGEMEINE EMPFEHLUNGEN BEI HERZ-KREISLAUF-ERKRANKUNGEN SAUERSTOFF-BINDUNGSKURVE KORONARE HERZKRANKHEIT (KHK), Z. N. PERKUTANER KORONAR-INTERVENTION (PCI) ODER AORTOKORONARER BYPASS-OP (ACB-OP) . . HERZINSUFFIZIENZ HERZKLAPPENFEHLER/-ERSATZ, ANTIKOAGULATION HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN (HRST), SCHRITT MACHER- (PM) UND DEFIBRILLATORTRAEGER (ICD) . (FLUG-)REISETAUGLICHKEIT M I T HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN VORKEHRUNGEN BEI HRST 308 308 309 3 1 0 311 312 312 312 312 VORKEHRUNGEN BEI PM- UND ICD-TRAEGERN 313 ANTIARRHYTHMIKA - INTERAKTIONEN M I T MALARIAMITTELN 313 35.7 ARTERIELLE HYPERTONIE 3 1 3 35.8 PULMONALE HYPERTONIE 3 1 4 35.9 ANGEBORENE HERZFEHLER 3 1 4 35.10 ECONOMY CLASS STROKE SYNDROM 315 35.11 ZUSTAND NACH HERZTRANSPLANTATION (HTX) 315 35.12 PERIPHERE AVK 315 35.13 SPEZIFISCHE PROBLEME BEI SPORTLICHEN AKTIVITAETEN 315 SCHWIMMEN BEI HERZ-KREISLAUF-ERKRANKUNGEN . . 315 TAUCHEN BEI HERZ-KREISLAUF-ERKRANKUNGEN 3 1 6 36 DIABETES UND ANDERE ENDOKRINE ERKRANKUNGEN 318 R. LANDGRAF 36.1 DIABETES MELLITUS UND REISEN 318 ALLGEMEINE RISIKEN 3 1 8 URSACHEN MOEGLICHER KOMPLIKATIONEN 3 1 9 THERAPIE-ADHAERENZ 3 2 0 REISE- UND URLAUBSEMPFEHLUNGEN 3 2 0 INTERKURRENTE ERKRANKUNGEN 321 FREIZEITAKTIVITAETEN 322 FLUGREISEN 3 2 2 AUTOFAHRTEN 322 BAHNFAHRTEN 3 2 2 INSULIN AUF REISEN 323 ESSEN AUF REISEN 323 HYPOGLYKAEMIEN 323 MASSNAHMEN BEI AKUTEN ERKRANKUNGEN 3 2 4 SPEZIELLE REISEMEDIZINISCHE BERATUNG 3 2 4 36.2 ENDOKRINE ERKRANKUNGEN UND REISEN 3 2 4 HYPERTHYREOSE 325 HYPOTHYREOSE 325 NEBENNIERENRINDEN-INSUFFIZIENZ 325 DIABETES INSIPIDUS 3 2 6 HYPOKALZAEMIEN 3 2 6 37 IMMUNSCHWAECHE UND AUTOIMMUNERKRANKUNGEN F. HOLST 37.1 ALLGEMEINES 328 37.2 IMPFUNGEN 328 37.3 MALARIAPROPHYLAXE 3 2 9 37.4 REISEDIARRHOE 3 3 0 37.5 SPEZIELLE ERKRANKUNGEN M I T IMMUNDEFEKT . . 330 3 7 . 6 AUTOIMMUNERKRANKUNGEN UND 37.7 IMMUNSUPPRESSIVE THERAPIE 330 37.8 328 ZYTOSTATISCHE THERAPIE 331 HYPOSPLENISMUS 331 TRANSPLANTATION 332 HIV-INFEKTION 332 REISEAPOTHEKE 333 LAENGERER AUFENTHALT 333 DIAGNOSTIK NACH RUECKREISE 333 38 REISEN MIT ALLERGIEN H.-W. BAENKLER 38.1 EINSCHRAENKUNGEN DER REISEFAEHIGKEIT IM RAHMEN EINER ALLERGIE 3 3 6 38.2 ALLERGISCHE EPISODEN OHNE UNMITTELBARE BEDROHUNG 3 3 6 38.3 ERNSTER UND BEDROHLICHER ZWISCHENFALL 337 38.4 ALLERGIEAEHNLICHE REAKTIONEN 337 3 3 6 38.5 3 8 . 6 HINWEISE AUF EINE BEDROHLICHE ENTWICKLUNG DER ALLERGIE 3 3 7 SELBSTHILFE 337 VORGEHEN IM NOTFALL (ANAPHYLAKTISCHER SCHOCK) 337 VORBEUGENDE MASSNAHMEN 338 XVII IMAGE 10 39 REISEN M I T LUNGENERKRANKUNGEN R. FISCHER 39.1 HOEHENAUFENTHALTE BEI LUNGENERKRANKUNGEN . 3 3 9 39.2 VORBEREITUNGEN FUER REISEN M I T LUNGENERKRANKUNGEN 3 4 0 39.3 EMPFEHLUNGEN FUER REISEN M I T BESTIMMTEN LUNGENERKRANKUNGEN 340 ASTHMA BRONCHIALE 340 40 REISEN M I T NIERENERKRANKUNGEN M. K. RIEDEL 40.1 EINFUEHRUNG 343 40.2 MESSUNG DER NIERENFUNKTION 343 40.3 BERATUNGSFELDER 3 4 4 MEDIKAMENTE 3 4 4 MALARIAMEDIKATION 3 4 4 IMPFUNGEN 345 ERNAEHRUNG 345 FLUESSIGKEITSZUFUHR 345 339 CHRONISCH-OBSTRUKTIVE LUNGENERKRANKUNGEN (COPD, MUKOVISZIDOSE, BRONCHIEKTASIEN) 3 4 0 INTERSTITIELLE LUNGENERKRANKUNGEN, RESTRIKTIVE LUNGENERKRANKUNGEN, PULMONALE HYPERTONIE . . 341 PNEUMOTHORAX 341 OBSTRUKTIVE SCHLAFAPNOE, HYPOVENTILATIONSSYNDROME, NEUROMUSKULAERE ERKRANKUNGEN . . . . 341 343 4 0 . 4 40.5 4 0 . 6 ORGANBETEILIGUNG BEI CHRONISCHER NIERENINSUFFIZIENZ 345 WEITERE BERATUNGSINHALTE 3 4 6 KRANKHEITSBILD GLOMERULONEPHRITIS 347 NIERENTRANSPLANTATION 347 BERATUNGSINHALTE 347 MALARIAPROPHYLAXE 347 IMPFUNGEN 347 DIALYSE 3 4 8 41 TUMORERKRANKUNGEN A. H. LEISCHKER 41.1 REISEFAEHIGKEIT 351 351 351 352 352 352 351 41.2 REISEFAEHIGKEIT BEI KURATIVEM THERAPIEANSATZ REISEFAEHIGKEIT BEI PALLIATIVEM THERAPIEANSATZ FLUGREISETAUGLICHKEIT TROPENKLIMA HOEHENAUFENTHALTE REISEAPOTHEKE 352 IMPFUNGEN BEI PATIENTEN M I T HAEMATOLOGISCH- ONKOLOGISCHEN ERKRANKUNGEN 352 CHEMOTHERAPIE KNOCHENMARKTRANSPLANTATION 353 LEUKAEMIEN INKL. NON-HODGKIN-LYMPHOME 353 MORBUS HODGKIN 353 41.3 IMPFUNGEN BEI IMMUNSUPPRIMIERTEN PATIENTEN 3 5 4 KORTIKOIDTHERAPIE 3 5 4 VARIZELLENIMPFUNG 3 5 4 POSTEXPOSITIONELLE PROPHYLAXE 3 5 4 POSTEXPOSITIONELLE TOLLWUTIMPFUNG 3 5 4 352 41.4 REISEDIARRHOE 355 42 REISEN M I T NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN M. ROESENER 42.1 MIGRAENE 357 42.2 RESTLESS-LEGS-SYNDROM 357 42.3 ANFALLSERKRANKUNGEN 357 42.4 ZUSTAND NACH SCHLAGANFALL 358 357 42.5 MORBUS PARKINSON 3 5 9 42.6 MULTIPLE SKLEROSE 3 5 9 42.7 MYASTHENIA GRAVIS 361 43 BLUTGERINNUNGSSTOERUNGEN J. RINGWOLD 43.1 REISENDE M I T ERHOEHTEM BLUTUNGSRISIKO 362 BLUTUNGSNEIGUNG DURCH ANGEBORENE STOERUNGEN DES PLASMATISCHEN CERINNUNGSSYSTEMS 362 BLUTUNGSNEIGUNG DURCH STOERUNGEN DER THROMBOZYTEN 365 362 43.2 REISENDE M I T ERHOEHTEM THROMBOSERISIKO . . . 3 6 6 ORALE ANTIKOAGULATION (OAK) M I T VKA) 367 PATIENTEN UNTER THERAPIE M I T THROMBOZYTEN- FUNKTIONSHEMMUNG (TFH) 371 OAK UND EINFACHE ODER DUALE TFH 371 43.3 IMPFUNGEN BEI PATIENTEN M I T ERHOEHTEM BLUTUNGSRISIKO 371 XVIII IMAGE 11 44 GASTROENTEROLOGISCHE ERKRANKUNGEN IM. GRAUER 44.1 REISEDIARRHOE 3 7 4 44.2 REFLUXOESOPHAGITIS 3 7 4 44.3 ZOELIAKIE 3 7 4 44.4 STOMATRAEGER 375 44.5 PANKREATITIS 375 44.6 LEBERZIRRHOSE SCHUTZIMPFUNGEN BEI LEBERZIRRHOSE 44.7 CHRONISCH ENTZUENDLICHE DARMERKRANKUNGEN (CED) 3 7 4 3 7 6 376 3 7 6 JLJLL VERSORGUNG WAEHREND DER REISE 379 45 UNFAELLE AUF REISEN 380 ]. SCHULTE-HILLEN 45.1 EINFUEHRUNG 3 8 0 STATISTIK 3 8 0 SUBJEKTIVE GEFAHRENWAHRNEHMUNG 4 5 . 3 UND REELLE GEFAHR 3 8 0 45.2 BESONDERE TATSAECHLICHE GEFAHREN FUER UNFAELLE IM AUSLAND 381 VERKEHRSMITTEL UND TRANSPORT 381 VERLETZUNG DURCH KRIEGSGERAET 382 4 5 . 4 UEBERFAELLE 382 BAULICHE GEGEBENHEITEN EIGENES VERHALTEN AGGRAVIERENDE FAKTOREN GEOGRAFIE QUALITAET DER MEDIZINISCHEN VERSORGUNG UND ARZTDICHTE KOMMUNIKATIONSSCHWIERIGKEITEN BEISPIELE FUER MOEGLICHE UNFAELLE 382 382 383 383 383 3 8 4 3 8 4 46 GIFTPFLANZEN UND GIFTTIERE D. MEBS 46.1 EINFUEHRUNG 3 8 6 46.2 GIFTPFLANZEN 3 8 6 46.3 GIFTTIERE 387 MEERESTIERE 388 VERGIFTUNGEN DURCH DEN VERZEHR VON MEERESTIEREN LANDTIERE 3 8 6 389 390 47 MEDIZINISCHE VERSORGUNG IM AUSLAND J. SCHULTE-HILLEN 47.1 ALLGEMEINE UEBERLEGUNGEN 3 9 4 47.2 MEDIZINISCHE VERSORGUNG IN EINZELNEN LAENDERN 395 AEGYPTEN 395 AUSTRALIEN 396 BOTSWANA 3 9 6 BRASILIEN 3 9 6 BULGARIEN 3 9 6 CHINA 3 9 6 COSTA RICA 397 DOMINIKANISCHE REPUBLIK 397 ECUADOR 397 . 3 9 4 FRANKREICH . . GRIECHENLAND INDIEN INDONESIEN . . ISRAEL ITALIEN JAPAN 397 3 9 7 398 398 398 398 398 KANADA KAPVERDISCHE INSELN KENIA KROATIEN KUBA MALAWI MALAYSIA MALEDIVEN MAROKKO MAURITIUS MEXIKO NAMIBIA NEPAL NEUSEELAND PERU PHILIPPINEN PORTUGAL RUMAENIEN RUSSLAND 398 398 399 399 399 399 4 0 0 4 0 0 4 0 0 4 0 0 401 401 4 0 1 4 0 1 401 401 4 0 2 4 0 2 4 0 2 XIX IMAGE 12 SAMBIA 4 0 2 SENEGAL 4 0 2 SEYCHELLEN 403 SKANDINAVIEN 4 0 3 SPANIEN 4 0 3 SRI LANKA 4 0 4 SUEDAFRIKA 4 0 4 TANSANIA 4 0 4 48 ASSISTANCEMEDIZIN S. ESSER 48.1 BEGRIFFSBESTIMMUNG UND HISTORIE 4 0 6 48.2 ASSISTANCEMEDIZIN ALS AERZTLICHES SPEZIALGEBIET UND GEGENSTAND WISSENSCHAFTLICHER FORSCHUNG 407 THAILAND 4 0 4 TUERKEI 4 0 4 TUNESIEN 4 0 4 USA 4 0 4 VENEZUELA 405 VEREINIGTE ARABISCHE EMIRATE 405 VIETNAM 405 ZYPERN 405 4 0 6 48.3 EINBINDUNG DER ASSISTANCEMEDIZIN IN REISEMEDIZINISCHE AUFGABEN 407 48.4 UMFANG UND MOEGLICHKEITEN DER ASSISTANCE . . 4 0 8 48.5 FALLBEISPIEL 4 0 9 48.6 AUSBLICK 4 1 0 4 1 1 49 DIFFERENZIALDIAGNOSTIK BEIM KRANKEN RUECKKEHRER T. JELINEK 4 1 2 DIAGNOSTIK 4 1 7 SCREENINGUNTERSUCHUNGEN 4 1 7 STUFENDIAGNOSTIK 4 1 8 49.1 HAEUFIGKEIT UND SPEKTRUM 412 49.3 AUSLAENDISCHE PATIENTEN UND MIGRANTEN 4 1 2 49.2 ANAMNESTISCHE HINWEISE 4 1 3 REISEANAMNESE UND HERKUNFTSLAND 4 1 3 EXPOSITION UND PROPHYLAXE 4 1 3 INKUBATION UND PRAEPATENZ 4 1 6 50 DIFFERENZIALDIAGNOSTIK DES FIEBERS NACH DER REISERUECKKEHR 421 T. JELINEK 50.1 REISEANAMNESE 421 50.2 INKUBATIONSZEIT 422 50.3 SPEZIELLE EXPOSITIONEN UND RISIKEN 422 50.4 BASISDIAGNOSTIK 423 50.5 LABORDIAGNOSTIK 423 50.6 TROPENSPEZIFISCHE URSACHEN FUER FIEBER 4 2 3 MALARIA 423 DENGUE-FIEBER 4 2 4 TYPHUS 425 50.7 RICKETTSIOSE 425 LEPTOSPIROSE 425 SCHISTOSOMIASIS (KATAYAMA-FIEBER) 4 2 6 AMOEBENLEBERABSZESS 4 2 6 WARNSYMPTOME FUER SCHWERWIEGENDEN VERLAUF 4 2 6 HAEMORRHAGISCHES FIEBER 4 2 6 FIEBER M I T ZNS-VERAENDERUNGEN 4 2 6 51 DIFFERENZIALDIAGNOSTIK UND PRAEVENTION DES REISEASSOZIIERTEN DURCHFALLS T. JELINEK 4 2 8 51.1 EPIDEMIOLOGIE 4 2 8 51.2 AETIOLOGIE 4 2 9 51.3 DIAGNOSTIK UND THERAPIE 4 3 0 51.4 DIAGNOSTIK 4 3 0 THERAPIE 431 PROPHYLAXE 432 XX IMAGE 13 52 DIFFERENZIALDIAGNOSE VON HAUTBESCHWERDEN 5. W. WASSILEW 52.1 EINFUEHRUNG 4 3 4 52.2 GENERALISIERTER JUCKREIZ 4 3 4 AUSTROCKNUNGSDERMATITIS 4 3 4 AKNEIFORME POLYMORPHE LICHTDERMATOSE 4 3 4 SCHWIMMBAD-DERMATITIS 4 3 5 URTIKARIA 4 3 5 GENERALISIERTE PERSISTIERENDE STICHREAKTIONEN . . 4 3 6 LARVENDERMATITIS 4 3 6 SKABIES 4 3 7 LOKALISIERTER JUCKREIZ 4 3 8 LARVA MIGRANS CUTANEA 4 3 8 FURUNKULOSE MYIASIS 4 3 9 4 3 4 TUNGIASIS 4 4 0 ZECKENSTICHE 4 4 0 FLOHSTICHE 4 4 0 PEDIKULOSIS, PHTIRIASIS 4 4 0 OBERFLAECHLICHE MYKOSEN 4 4 1 OBERFLAECHLICHE PYODERMIE 4 4 1 QUALLENDERMATITIS 4 4 2 52.3 SCHMERZHAFTE HAUTERKRANKUNGEN 4 4 2 ABSZESSE 442 FUSSINFEKTIONEN M I T GRAMNEGATIVEN KEIMEN 443 52.4 ULZERATIONEN 4 4 3 KUTANE LEISHMANIASE DER ALTEN WELT 443 53 UMGANG M I T PSYCHISCHEN BELASTUNGEN, DIE TRAUMATISCHE EREIGNISSE M I T SICH BRINGEN 445 H. MUELLER-ORTSTEIN 53.1 EINFUEHRUNG 4 4 5 53.2 TRAUMA 4 4 5 DEFINITION 4 4 5 KATEGORISIERUNG 4 4 5 53.3 AKUTE BELASTUNGSREAKTION 4 4 6 53.4 POSTTRAUMATISCHE BELASTUNGSSTOERUNG (PTBS) 4 4 6 SYMPTOMATIK 4 4 6 KOMPLEXE PTBS 4 4 6 KOMORBIDITAET 447 53.5 OBJEKTIVE, SUBJEKTIVE UND INDIVIDUELLE RISIKO- UND SCHUTZFAKTOREN 447 53.6 KUMULATIVES TRAUMA 447 53.7 RETROGRADE TRAUMATISIERUNG 447 53.8 HAEUFIGKEIT VON TRAUMATISCHEN ERFAHRUNGEN . . 4 4 7 53.9 BEHANDLUNGSMETHODEN 4 4 8 53.10 CRITICAL INCIDENT STRESS DEBRIEFING (CISD)/ POWERFUL EVENT CROUP SUPPORT 4 4 8 53.11 BEZIEHUNGSAUFNAHME 4 4 8 53.12 BASISMASSNAHMEN ALS ERSTE THERAPEUTISCHE SCHRITTE 4 4 8 53.13 SYMPTOMSPEZIFISCHE HINDERNISSE BEI DER EXPLORATION 4 4 9 53.14 MOEGLICHKEITEN ZUR BERUHIGUNG 4 4 9 53.15 CRITICAL INCIDENT STRESS MANAGEMENT 4 4 9 54 LABORDIAGNOSTIK T. JEIINEK 54.1 MOEGLICHE KENNZEICHEN IMPORTIERTER INFEKTIONSKRANKHEITEN 4 5 1 54.2 ERREGERNACHWEIS 452 KULTURELLE VERFAHREN 4 5 2 ANTIGENNACHWEIS 4 5 2 NACHWEIS VON GENOMABSCHNITTEN DES ERREGERS 4 5 3 SERODIAGNOSTIK 4 5 3 54.3 MATERIALENTNAHME FUER MIKROBIOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN 4 5 3 BLUTKULTUREN 4 5 3 URIN 4 5 3 STUHL 4 5 3 REKTALES ABKLATSCHPRAEPARAT 4 5 4 SPUTUM, TRACHEAL- UND BRONCHIALSEKRET 4 5 4 MAGENSAFT 4 5 4 ABSTRICH 4 5 4 PUNKTAT 4 5 4 BIOPSAT 4 5 4 54.4 LABORDIAGNOSTISCHE METHODEN ZUM ERREGERNACHWEIS 4 5 4 MIKROSKOPIE 4 5 4 ANREICHERUNGSVERFAHREN 455 451 KAPSELQUELLUNGSREAKTIONEN 4 5 6 KULTURMETHODEN 4 5 6 EMPFINDLICHKEITSPRUEFUNG (ANTIBIOGRAMM/RESISTENZBESTIMMUNG) 4 5 7 TYPISIERUNG 4 5 8 ZELLKULTUR 4 5 8 ANTIGENNACHWEISE 4 5 9 NUKLEINSAEUREHYBRIDISIERUNG 4 5 9 POLYMERASE CHAIN REACTION (POLYMERASE-KETTENREAKTION, PCR) 4 6 0 54.5 SEROLOGISCHE VERFAHREN ZUM ERREGERNACHWEIS 461 ANTIGEN-ANTIKOERPER-REAKTIONEN 4 6 1 AGGLUTINATIONSREAKTIONEN 4 6 3 PRAEZIPITATIONS- UND FLOCKUNGSREAKTIONEN 4 6 4 LYSIS-REAKTIONEN 4 6 4 NEUTRALISATIONSREAKTIONEN 4 6 4 KOMPLEMENTBINDUNGSREAKTION (KBR) 4 6 4 INDIREKTER FLUORESZENZ-ANTIKOERPERTEST (IFAT) . . . 465 ENZYME-IINKED IMMUNOSORBENT ASSAY (ELISA /EIA) 465 IMMUNOBLOT (WESTERN BLOT) 4 6 6 XXI IMAGE 14 X REISEMEDIZIN IN DER PRAXIS 467 55 ORGANISATION DER REISEMEDIZINISCHEN PRAXIS U. KAHMANN 55.1 VORBEREITUNG/AUSSTATTUNG DER REISEMEDIZINISCHEN PRAXIS 4 6 8 55.2 VORBEREITUNG DES BERATUNGSGESPRAECHS DURCH DAS PRAXISTEAM 4 6 8 TERMINVEREINBARUNG 4 6 9 ERFASSUNG DES IMPFSTATUS 4 6 9 ERFASSUNG VON REISEVERLAUF, -ART, VORERKRANKUNGEN (FRAGEBOGEN) 4 6 9 ABRECHNUNG 4 7 0 4 6 8 55.3 BERATUNGSGESPRAECH ARZT - PATIENT (REISENDER) 4 7 0 REISEANALYSE 4 7 0 RISIKOANALYSE - ALLGEMEINER PROPHYLAXEBEDARF . 4 7 0 INDIVIDUELLER GESUNDHEITSSTATUS 4 7 0 PROPHYLAXEPLAN 4 7 0 55.4 REISENACHBEREITUNG 4 7 0 56 NETZWERKE IN DER REISEMEDIZIN T. JELINEK 56.1 EINFUEHRUNG 4 7 1 56.2 FACHGESELLSCHAFTEN 4 7 1 DFR - DEUTSCHE FACHGESELLSCHAFT REISEMEDIZIN 4 7 1 ISTM - INTERNATIONALE GESELLSCHAFT F UE R REISEMEDIZIN 4 7 2 DTG - DEUTSCHE GESELLSCHAFT F UE R TROPENMEDIZIN UND INTERNATIONALE GESUNDHEIT 472 PEG - PAUL-EHRLICH-GESELLSCHAFT F UE R CHEMOTHERAPIE 472 BEXMED - DEUTSCHE GESELLSCHAFT F UE R BERG- UND EXPEDITIONSMEDIZIN 4 7 2 GTUEM - GESELLSCHAFT F UE R TAUCH- UND UEBERDRUCKMEDIZIN 4 7 2 471 DGLRM - DEUTSCHE GESELLSCHAFT F UE R LUFT- UND RAUMFAHRTMEDIZIN 4 7 2 WILDERNESS MEDICAL SOCIETY 4 7 2 56.3 NETZWERKE 4 7 2 TRAVEL.NET 4 7 2 TROPNETEUROP - EUROPEAN NETWORK O N IMPORTED INFECTIOUS DISEASE SURVEILLANCE 4 7 2 SIMPID - SURVEILLANCE IMPORTIERTER INFEKTIONEN IN DEUTSCHLAND 4 7 3 GEOSENTINEL 4 7 3 EUROTRAVNET 4 7 3 57 INFORMATIONSSYSTEME IN DER REISEMEDIZIN M. KNAPPIK 57.1 BASIS-/GRUNDKURS AUFBAUKURS 4 7 4 57.2 4 7 4 57.3 4 7 4 5 7 . 4 4 7 5 57.5 58 ABRECHNUNG REISEMEDIZINISCHER LEISTUNGEN T. JELINEK 58.1 58.2 58.3 58.4 EINFUEHRUNG 4 7 7 REISEMEDIZINISCHE BERATUNGSLEISTUNGEN 4 7 7 58.5 4 7 4 UNTERSUCHUNGSLEISTUNGEN 478 58.6 REISEIMPFUNGEN 4 7 8 IMPFLEISTUNGEN DER GESETZLICHEN KRANKENKASSEN (KEINE REISEIMPFUNGEN) 4 7 9 HANDBUECHER 4 7 5 BERATUNGSSOFTWARE 4 7 5 REISEMEDIZINISCHE ZEITSCHRIFTEN 4 7 5 INFORMATIONSQUELLEN IM INTERNET 4 7 5 4 7 7 UNTERSUCHUNGEN ZUR FESTSTELLUNG VON ANTIKOERPERN 4 7 9 AERZTLICHE ATTESTE IM ZUSAMMENHANG M I T REISEN 4 7 9 XXII IMAGE 15 XI ANHANG 481 59 GEOGRAFISCH-MEDIZINISCHES LAENDERVERZEICHNIS 482 M. KNAPPIK, T. JELINEK 59.1 REISEMEDIZINISCH BEDEUTSAME THEMEN 482 WEITERE IMPFUNGEN 4 8 2 MALARIA 482 59.2 LAENDERVERZEICHNIS 4 8 3 GELBFIEBER 4 8 2 SACHVERZEICHNIS 505 X X I I I
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