Praxis der Herzschrittmacher-Nachsorge Grundlagen, Funktionen, Kontrolle, Optimierung, Troubleshooting ; mit 10 Tabellen
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2011
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INHALTSVERZEICHNIS
XIII
1 GRUNDLAGEN 1
1.1 SCHRITTMACHERAUFBAU 2
1.2 SCHRITTMACHERSONDEN 4
1.3 KONFIGURATION UNIPOLAR/BIPOLAR 5
1.4 PARAMETER STIMULATION/WAHRNEHMUNG 7 1.5 INTERNATIONALE KODIERUNG VON
SCHRITTMACHERN UND SONDEN 10
1.6 SCHRITTMACHER-EKG 12
1.7 ZEITINTERVALLE-FREQUENZEN - REFRAKTAERZEITEN 16
1.8 STIMULATIONSBETRIEBSARTEN 27
1.9 LIMITIERUNG DER VENTRIKULAEREN MAXIMAL- FREQUENZ BEI TOTALEM AV-BLOCK
37
2 SCHUTZFUNKTIONEN 41
2.1 VENTRIKULAERE SICHERHEITSSTIMULATION - VERMEIDUNG VON AV-CROSSTALK 42
2.2 ALGORITHMEN ZUM SCHUTZ VOR SCHRITTMACHERBETEILIGTEN TACHYKARDIEN 44
2.3 ALGORITHMEN ZUR VERMEIDUNG VON VORHOFTACHYARRHYTHMIEN/PRAEVENTIONS-
ALGORITHMEN 53
2.4 ALGORITHMEN ZURTERMINIERUNG VON VORHOFARRHYTHMIEN 54
2.5 AUTOMATISCHE EMPFINDLICHKEITS- ANPASSUNG 54
2.6 AUTOMATISCHE ANPASSUNG DER VENTRIKULAEREN IMPULSAMPLITUDE 54 2.7
AUTOMATISCHE ANPASSUNG DER ATRIALEN IMPULSAMPLITUDE 56
2.8 AUTOMATISCHE SONDENUEBERWACHUNG 58 2.9 STOERMODUS 58
3 ALGORITHMEN ZUR OPTIMIERUNG DER HAEMODYNAMIK 59
3.1 FREQUENZADAPTATION 60
3.2 WEITERE ALGORITHMEN, DIE ZU EINER FREQUENZANPASSUNG FUEHREN 62
3.3 AV-INTERVALL 64
3.4 ALGORITHMEN ZUR VERMEIDUNG UNNOETIGER RECHTSVENTRIKULAERER STIMULATION
BEI DDD-SYSTEMEN 66
3.5 ALGORITHMEN ZUR FOERDERUNG DER INTRINSISCHEN FREQUENZ 70
4 BASISNACHSORGE 71
4.1 APPARATIVE AUSSTATTUNG 72
4.2 ANAMNESE 73
4.3 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 73
4.4 RUHE-EKG 73
4.5 SCHRITTMACHERABFRAGE DER PROGRAMMIERTEN DATEN UND UEBERSICHT 73
4.6 BATTERIESTATUS 74
4.7 ANALYSE DER DIAGNOSTIK/STATISTIK/HOLTER 75 4.8 SONDENSTATUS 76
4.9 SENSINGTEST 76
4.10 REIZSCHWELLENTEST 80
4.11 NACHSORGEABSCHLUSS 83
5 ERWEITERTE NACHSORGE 85
5.1 WENCKEBACH-PUNKTBESTIMMUNG 86 5.2 RETROGRADER LEITUNGSTEST 86
5.3 MAGNETTEST 88
5.4 INHIBITIONSTEST 88
5.5 PROVOKATIONSTEST 88
5.6 BELASTUNGSTEST 89
5.7 SIMULATION 89
5.8 LANGZEIT-EKG-UNTERSUCHUNGEN 89 5.9 ROENTGENDIAGNOSTIK 89
5.10 ECHOKARDIOGRAFIE 90
5.11 TELEMONITORING 90
6 DIAGNOSEFUNKTIONEN 93
6.1 EREIGNISZAEHLER/STATISTIKEN 94
6.2 HERZFREQUENZANALYSE 95
6.3 ARRHYTHMIEDIAGNOSTIK 96
6.4 UEBERPRUEFUNG DER SENSORFUNKTIONEN 97 6.5 MONITORFUNKTION SENSINGWERTE
97
6.6 REIZSCHWELLENTREND 98
6.7 SONDENIMPEDANZTREND 98
6.8 AV-UEBERLEITUNGSDIAGNOSTIK 99
6.9 PROGRAMMIEREMPFEHLUNGEN AUF BASIS VON DIAGNOSEDATEN 100
6.10 HERZINSUFFIZIENZDIAGNOSTIK 100
6.11 LIMITATIONEN VON DIAGNOSEFUNKTIONEN 100
7 PROGRAMMIERUNG 103
7.1 MODUS 104
7.2 FREQUENZEN 104
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1000033287
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
XIV
INHALTSVERZEICHNIS
7.3 PV/AV-LNTERVALLE/AV-KORREKTUREN 105
7.4 BLANKING UND REFRAKTAERZEITEN 106
7.5 STIMULATIONS- UND WAHRNEHMUNGS- PARAMETER 108
7.6 ZUSAMMENFASSUNG DER PROGRAMMMIER- EMPFEHLUNGEN 109
8 KOMPLIKATIONEN 113
8.1 KOMPLIKATIONEN POSTOPERATIV 114
8.2 KOMPLIKATIONEN POSTOPERATIV UND IM LANGZEITVERLAUF 115
9 TROUBLESHOOTING 127
9.1 SCHRITTMACHER-EKG-ANALYSE 128
9.2 AUFFAELLIGE EKG-BEFUNDE 130
9.3 WAHRNEHMUNGSPROBLEME 133
9.4 STIMULATIONSPROBLEME 141
9.5 TACHYKARDIEN BEI SCHRITTMACHERPATIENTEN 141 9.6
FREQUENZABFALLREAKTION 146
9.7 FALLSTRICKE 146
9.8 ZUSAMMENFASSUNG 152
10 ANTWORTEN AUF HAEUFIGE PATIENTENFRAGEN 153
10.1 ALLGEMEINE FRAGEN 154
10.2 STOERBEEINFLUSSUNG/PATIENTENSICHERHEIT ... 155
11 NOTFAELLE UND PROBLEME BEI HERZSCHRITTMACHERPATIENTEN 161 11.1
NOTFALLSITUATIONEN WAEHREND DER SCHRITTMACHERNACHSORGE 162
11.2 NOTFALLSITUATIONEN UNABHAENGIG VON DER SCHRITTMACHEMACHSORGE 163
12 SCHRITTMACHERINDIKATIONEN UND SYSTEMAUSWAHL 165
12.1 INDIKATIONEN 166
12.2 SYSTEMWAHL 166
13 NEUE TRENDS/AUSBLICK 169
ANHANG
SCHRITTMACHERLEXIKON 173
UMRECHNUNGSTABELLE INTERVALLE/ FREQUENZEN 189
FACHGESELLSCHAFTEN, LITERATUR, INTERNETADRESSEN 193
STICHWORTVERZEICHNIS 195
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