Psychodynamische Kurzzeittherapie und kognitive Verhaltenstherapie bei generalisierter Angststörung eine randomisierte, kontrollierte und manualisierte Therapiestudie

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1. Verfasser: Winkelbach, Christel 1967- (VerfasserIn)
Format: Abschlussarbeit Buch
Sprache:German
Veröffentlicht: Göttingen Cuvillier 2008
Ausgabe:1. Aufl.
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adam_text INHALTSVERZEICHNIS 1. EINLEITUNG 9 2. THEORIE ZUR GENERALISIERTEN ANGSTSTOERUNG 11 2.1 BEGRIFFSKLAERUNG UND DIAGNOSTIK 11 2.2 WORRY ALS ZENTRALER ASPEKT DER GAS 13 2.2.1 BEGRIFFSKLAERUNG WORRY 13 2.2.2 DIFFERENTIALDIAGNOSTISCHE UEBERLEGUNGEN ANHAND DES KONSTRUKTES WORRY 15 2.2.2.1 DIFFERENTIALDIAGNOSTIK: PATHOLOGISCHES WORRYING - NORMALES WORRYING 15 2.2.2.2 DIFFERENTIALDIAGNOSTIK: WORRYING, DEPRESSIVES GRUEBELN, ZWANGSGEDANKEN 16 2.3 EPIDEMIOLOGIE, VERLAUF, BEEINTRAECHTIGUNG UND KOMORBIDITAET 17 2.4 AETIOLOGISCHE MODELLE 19 2.4.1 NEURO-BIOLOGISCHE MODELLE 19 2.4.2 VERHALTENSTHERAPEUTISCHE MODELLE 21 2.4.3 PSYCHODYNAMISCHE MODELLE 24 2.5 THERAPIE 26 2.5.1 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 26 2.5.2 PSYCHOTHERAPIE 27 2.5.2.1 EINZELTECHNIKEN 28 2.5.2.2 KOGNITIVE THERAPIE (CT) 28 2.5.2.3 KOGNITIVE VERHALTENSTHERAPIE (CBT) 29 2.5.2.4 PSYCHODYNAMISCHE THERAPIE 32 2.5.2.5 INTEGRATIVE THERAPIE 34 2.5.2.6 THERAPIE DER GAS: ZUSAMMENFASSUNG 35 3. ANSATZPUNKTE FUER DIE EIGENE ARBEIT 36 3.1 FRAGESTELLUNG 36 3.2 HYPOTHESEN 39 3.2.1 THERAPIEEFFEKTIVITAET 39 3.2.2 STABILITAET DES THERAPIEERFOLGES 39 3.2.3 BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/990884767 DIGITALISIERT DURCH 3.3 OPERATIONALISIERUNG DER VARIABLEN 41 3.3.1 UNABHAENGIGE VARIABLEN 41 3.3.2 ABHAENGIGE VARIABLEN 41 3.3.2.1 VARIABLEN DER PSYCHISCHEN HAUPTSYMPTOMATIK 41 3.3.2.1.1 ANGST 41 3.3.2.1.2 PATHOLOGISCHES WORRYING 45 3.3.2.2 KOMORBIDE DEPRESSIVITAET 45 3.3.2.3 INTERPERSONELLE PROBLEME 47 3.3.2.4 GESUNDHEITLICHE ZUFRIEDENHEIT 47 3.3.2.5 HAEUFIGKEIT UND QUALITAET THERAPEUTISCHER INTERVENTIONEN 48 3.3.2.6 ZUFRIEDENHEIT MIT DER THERAPEUTISCHEN BEZIEHUNG 48 3.3.2.7 EINSICHTIGKEIT UND ZUVERSICHT IN DIE THERAPIE 49 3.3.3 THERAPIEERFOLGSKRITERIEN 49 3.3.3.1 ALLGEMEINE UEBERLEGUNGEN ZUR THERAPIEERFOLGSMESSUNG 49 3.3.3.2 STATISTISCHE SIGNIFIKANZ UND EFFEKTGROESSEN 50 3.3.3.3 KLINISCHE SIGNIFIKANZ 51 3.3.3.4 KONKRETE UMSETZUNG DER KLINISCHEN SIGNIFIKANZ ALS ERFOLGSKRITERIUM...54 3.3.3.4.1 ANGST - KLINISCHE SIGNIFIKANZ 54 3.3.3.4.2 WORRYING - KLINISCHE SIGNIFIKANZ 55 3.3.3.4.3 DEPRESSIVITAET - KLINISCHE SIGNIFIKANZ 55 3.4 VERSUCHSPLANUNG 56 4. DURCHFUEHRUNG DER UNTERSUCHUNG 58 4.1 VORUNTERSUCHUNG UND MATERIAL 58 4.2 RAHMENBEDINGUNGEN UND ALLGEMEINER ABLAUF. 58 4.2.1 DESIGN 58 4.2.2 KOORDINATION DER STUDIE 59 4.2.3 STUDIENTHERAPEUTEN 59 4.2.4 MONITORING UND QUALITAETSSICHERUNG 60 4.2.5 PATIENTENREKRUTIERUNG, SELEKTION UND GRUPPENZUWEISUNG 60 4.2. 4.3.2 SUPPORTIV-EXPRESSIVE THERAPIE (SET) 71 4.4 STOERFAKTOREN 72 5. DARSTELLUNG DER ERGEBNISSE 73 5.1 DIFFERENZIERTE STICHPROBENANALYSE 73 5.1.1 GESCHLECHTERVERTEILUNG 73 5.1.2 ALTER 74 5.1.3 SCHULABSCHLUSS 74 5.1.4 BERUF UND ERWERBSTAETIGKEIT 74 5.1.5 PARTNERSCHAFT UND FAMILIENSTAND 74 5.1.6 KOMORBIDITAET UND PSYCHOTHERAPEUTISCHE VORBEHANDLUNG 74 5.1.7 SCHWERE DER SYMPTOMATIK 75 5.2 SIGNIFIKANZPRUEFUNGEN DER HYPOTHESEN 77 5.2.1 THERAPIEEFFEKTIVITAET 77 5.2.1.1 EFFEKTIVITAET DER THERAPIE HINSICHTLICH DER HAUPTSYMPTOMATIK 77 5.2.1.2 EFFEKTIVITAET DER THERAPIE HINSICHTLICH DER KOMORBIDEN DEPRESSIVITAET...79 5.2.1.3 EFFEKTIVITAET DER THERAPIE HINSICHTLICH DER INTERPERSONELLEN PROBLEME...80 5.2.1.4 EFFEKTIVITAET DER THERAPIE HINSICHTLICH DER GESUNDHEITL. ZUFRIEDENHEIT...81 5.2.2 STABILITAET DER PSYCHOTHERAPIEERGEBNISSE 81 5.2.2.1 STABILITAET DER PSYCHOTHERAPIEERGEBNISSE BEZUEGLICH DER HAUPTSYMPTOMATIK 81 5.2.2.2 STABILITAET DER PSYCHOTHERAPIEERGEBNISSE BEZUEGLICH DER KOMORBIDEN DEPRESSIVITAET 82 5.2.2.3 STABILITAET DER PSYCHOTHERAPIEERGEBNISSE BEZUEGLICH DER INTERPERSONELLEN PROBLEME 82 5.2.2.4 STABILITAET DER PSYCHOTHERAPIEERGEBNISSE BEZUEGLICH DER GESUNDHEITLICHEN ZUFRIEDENHEIT 83 5.2.3 THERAPIEMETHODENVERGLEICH 83 5.2.3.1 VERGLEICH DER VERFAHREN HINSICHTLICH IHRER EFFEKTIVITAET (HAUPTSYMPTOMATIK) 83 5.2.3. 5.2.4 DIFFERENTIELLE MERKMALE ERFOLGREICH GEBESSERTER PATIENTEN 86 5.3 UEBERPRUEFUNG DER KLINISCHEN SIGNIFIKANZ DER THERAPIEEFFEKTE 88 6. DISKUSSION DER ERGEBNISSE 91 6.1 KONTROLLFRAGESTELLUNGEN 91 6.2 THERAPIEEFFEKTIVITAET 92 6.3 STABILITAET DER THERAPIEEFFEKTE 94 6.4 THERAPIEMETHODENVERGLEICH 95 6.4.1 THERAPIEMETHODENVERGLEICH: REDUZIERUNG DER AENGSTLICHKEIT 95 6.4.2 THERAPIEMETHODENVERGLEICH: REDUZIERUNG DES SORGENVERHALTENS 96 6.4.3 THERAPIEMETHODENVERGLEICH: REDUZIERUNG DER KOMORBIDEN DEPRESSIVITAET 97 6.4.4 THERAPIEMETHODENVERGLEICH: REDUZIERUNG DER INTERPERSONELLEN PROBLEME 98 6.5 KLINISCHE SIGNIFIKANZ DER ERGEBNISSE 98 6.6 OIFFERENTIELLE MERKMALE ERFOLGREICHER PATIENTEN 99 6.7 EINSCHRAENKUNGEN DER STUDIE 101 7. ZUSAMMENFASSUNG 103 8. LITERATUR 105 9. ANHANG 119 9. 1 BEZIEHUNGSEPISODENINTERVIEW 119 9.2 BERECHNUNGEN ZUR KLINISCHEN SIGNIFIKANZ 120 9.3 VARIANZANALYTISCHE TABELLEN 121 9.4 DIAGNOSTISCHE INSTRUMENTE DER STUDIE 12
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