Pfade zu effizienten Prozessen Prozessgestaltung im Krankenhaus
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Kulmbach
Baumann
2008
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| Ausgabe: | 2. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Ku-Profi-Reihe
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| adam_text | Titel: Pfade zu effizienten Prozessen
Autor: Greiling, Michael
Jahr: 2008
Abbildungsverzeichnis 7
Tabellenverzeichnis 10
Abkürzungsverzeichnis 11
1 Einleitung 13
2 Praktisches Vorgehen eines Projektes zur Prozessgestaltung 20
2.1 Die Projektplanung 20
2.1.1 Projektorganisation festlegen 21
2.1.2 Grobziele festlegen 24
2.1.3 Feinziele setzen 27
2.1.4 Projekt-Objekt definieren 31
2.1.5 Projektplan erstellen 31
2.2 Ist-Situation analysieren 34
2.2.1 Prozessabläufe erheben 34
2.2.1.1 Erhebung und Dokumentation
der Aktivitäten 35
2.2.1.2 Problemerhebung 37
2.2.1.3 Ist-Modellierung 40
2.2.1.4 Wahrscheinlichkeiten ermitteln 43
2.2.1.5 Erarbeitung der Prozessumgebung 45
2.2.2 Kosten und Zeitinformationen ermitteln 49
2.2.2.1 Zeitinformationen ermitteln 49
2.2.2.2 Kosten ermitteln 51
2.2.3 Tätigkeiten analysieren 53
2.2.3.1 Wertschöpfiingsanalyse 53
2.2.3.1.1 Theorie der Wertschöpfungs¬
analyse 54
2.2.3.1.2 Praktisches Vorgehen bei der
Wertschöpfungsanalyse 57
2.2.3.1.3 Auswertung der Analyse¬
ergebnisse 59
2.2.3.2 Durchlaufzeitenanalyse 64
2.2.3.2.1 Theorie der Durchlaufzeiten¬
analyse 64
2.2.3.2.2 Praktisches Vorgehen bei der
Durchlaufzeitenanalyse 65
2.2.3.2.3 Auswertung der
Analyseergebnisse 67
2.2.4 Prozess-Ergebnis klassifizieren anhand einer
Kunden-Ergebnis-Matrix 72
2.2.5 Fehler-, Möglichkeits- und Einflussanalyse
(FMEA) 75
2.2.5.1 Erläuterung der Methode 75
2.2.5.1.1 Definition 75
2.2.5.1.2 Historie 76
2.2.5.1.3 Ziele 77
2.2.5.1.4 FMEA-Modelle 79
2.2.5.1.5 Durchführung 82
2.2.5.1.6 Vor- und Nachteile
der FMEA-Anwendung 94
2.2.5.2 Einsatz der FMEA zur Prozessgestaltung
im Krankenhaus 97
2.2.5.3 Entwicklung der FMEA-MED 99
2.2.5.3.1 Auswahl der FMEA-Art 99
2.2.5.3.2 Entwicklung des Formblattes 100
2.2.5.3.3 Entwicklung der
Bewertungsskala 108
2.2.5.4 Praktische Anwendung der FMEA-Med 111
2.3 Soll-Zustand entwickeln 116
2.3.1 Soll-Tätigkeiten festlegen 117
2.3.2 Soll Anforderungen erarbeiten 119
2.4 Lösungsideen erarbeiten 120
2.4.1 Gestaltungsregeln festlegen 120
2.4.2 Ideen erarbeiten 121
2.4.2.1 Soll-Modellierung 121
2.4.2.2 Überprüfung des Soll-Prozesses 126
2.5 Lösungen bewerten 132
2.5.1 Lösungen dokumentieren 132
2.5.2 Entscheidungsgrundlagen erarbeiten 133
2.5.3 Entscheidungen treffen 136
Literatur 137
Internetquellen 140
Anhangverzeichnis 141
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Projektorganisation 23
Abbildung 2: Darstellung des ausgefüllten
Formulars „Grobziele 26
Abbildung 3: Darstellung des ausgefüllten
Formulars „Feinziele 28
Abbildung 4: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Sitzungstermine Steuerungsgruppe 29
Abbildung 5: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Sitzungstermine Projektgruppe 30
Abbildung 6: Darstellung eines Projektplans 33
Abbildung 7: Darstellung des ausgefüllten^
Formulars „Prozesserhebung 37
Abbildung 8: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Problemerhebung j
Abbildung 9: Grafik des Prozessablaufs „Terminvergabe für die
Aufnahme von Patienten der Inneren Medizin
und Chirurgie • •
Abbildung 10: Grafik des Prozessaufrufs „Bettenvergabe für
Patienten der Inneren Medizin durch
Mitarbeiter der Pflege 43
Abbildung 11: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Wahrscheinlichkeiten ermitteln 4?
Abbildung 12: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Prozessumgebung
Abbildung 13: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Prozesszeiten ermitteln 5
Abbildung 14: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Kostenermittlung -*
Abbildung 15: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Wertschöpfungsanalyse • • • ¦ ^
Abbildung 16: Prozentuale Verteilung der Kosten und Zeiten
des Aufnahmeprozesses pro Aufnahmeprozess . . .bU
Abbildung 17: Verteilung der Kosten in € je Aufhahmeprozess W
Abbildung 18: Verteilung der Prozesszeiten in Minuten
je Aufnahmeprozess
Abbildung 19: Verteilung der Kosten in €
bei 10.000 Aufnahmen 61
Abbildung 20: Verteilung der Prozesszeiten in Stunden
bei 10.000 Aufnahmen 62
Abbildung 21: Summe der Kosten pro Aufnahme
je Berufsgruppe aufgeteilt nach Leistungsarten . .63
Abbildung 22: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Durchlaufzeitenanalyse 67
Abbildung 23: Verteilung der Kosten für die angefallenen
Bearbeitungszeiten auf die Berufsgruppen 69
Abbildung 24: Verteilung der Bearbeitungszeit in Minuten auf
die Berufsgruppen 69
Abbildung 25: Dauer der Transportzeit in Minuten je Berufs¬
gruppe für eine Aufnahme 70
Abbildung 26: Dauer der Transportzeit in Minuten je Berufs¬
gruppe für 10.000 Aufnahmen 71
Abbildung 27: Kosten der Transportzeit in € je Berufsgruppe
für eine Aufnahme 71
Abbildung 28: Kosten der Transportzeit in € je Berufsgruppe
für 10.000 Aufnahmen 72
Abbildung 29: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Kunden-Ergebnis-Matrix 74
Abbildung 30: Die fünf Durchfuhrungsphasen einer FMEA ...82
Abbildung 31: VDA-Formblatt 96 zur System FMEA Produkt
und Prozess 85
Abbildung 32: FMEA Formblatt 86
Abbildung 33: FMEA-Med Formatvorlage (Teil 1) 102
Abbildung 34: FMEA-Med Formatvorlage (Teil 2) 107
Abbildung 35: Darstellung des ausgefüllten Formulars
FMEA-Med (Teil 1) 114
Abbildung 36: Darstellung des ausgefüllten Formulars
FMEA-Med (Teil 2) 115
Abbildung 37: Darstellung des ausgefüllten Formulars
„Festlegung der Soll-Tätigkeiten 118
Abbildung 38: Darstellung der „Schwimmbahnen zur
grafischen Abbildung des Soll-Prozesses 123
Abbildung 39: Darstellung des Soll-Prozesses —
Teilprozess: Terminvergabe 124
Abbildung 40: Darstellung des Soll-Prozesses: Übersicht der
stationären Patientenaufnahme 125
Abbildung 41: Auswertung der Prozesszeiten des Soll-Prozesses
nach Berufsgruppen für eine Aufnahme 128
Abbildung 42: Auswertung der Prozesskosten des Soll-Prozesses
nach Berufsgruppen für eine Aufnahme 129
Abbildung 43: Auswertung der Prozesszeiten des Soll-Prozesses
nach Berufsgruppen für 10.000 Aufnahmen . . .130
Abbildung 44: Auswertung der Prozesskosten des Soll-Prozesses
nach Berufsgruppen für 10.000 Aufnahmen . . .131
Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Objekte der Ablaufmodellierung 41
Tabelle 2: Kosten der Stützleistungen und Blindleistungen
je Berufsgruppe 63
Tabelle 3: Zeitdauer und Kosten des Zeitgruppe
Bearbeitungszeit je Berufsgruppe 68
Tabelle 4: Zeitdauer und Kosten des Bereiches Transportzeit
je Berufsgruppe 70
Tabelle 5: Maßstab für die Bedeutung der Fehlerfolge 89
Tabelle 6: Maßstab für die Auftretenswahrscheinlichkeit 89
Tabelle 7: Maßstab für die Entdeckungswahrscheinlichkeit . . .89
Tabelle 8: Bewertungsrichtlinie der FMEA-Med für die
Bedeutung 108
Tabelle 9: Bewertungsrichtlinie der FMEA-Med für die
Auftretenswahrscheinlichkeit 109
Tabelle 10: Bewertungsrichtlinie der FMEA-Med für die
Entdeckungswahrscheinlichkeit 109
Tabelle 11: Auswertung der Durchführungszeit und der
Kosten des Soll-Prozesses für eine Aufnahme 129
Tabelle 12: Auswertung der Durchfuhrungszeit und der
Kosten des Soll-Prozesses für 10.000 Aufnahmen. .130
Tabelle 13: Gegenüberstellung der Kosten des Ist-Prozesses
mit den Kosten des Soll-Prozesses 131
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