Validierung linksventrikulärer Pumpfunktionsparameter errechnet aus der 99mTechnetium-Tetrofosmin gated-SPECT
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2006
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 einleitung 6
2 methodik . 2
2.1 Grundlagen 9
2.1.1 physiologie und pathophysiologie des herzens 9
2.1.2 Herzzyklus 10 I
2.1.3 linksventrikuläre pumpfunktion 12 i
2.1.4 Diagnostisches Vorgehen 13
2.2 Linksherzkatheter 15
2.2.1 Historische Entwicklung 15
2.2.2 clneventrikulografie 15
2.2.3 auswertung 17
2.3 Myokardiale Perfusions Szintigrafie J8
2.3.1 Historische Entwicklung 19
2.3.2 Tracer 21
2.3.3 blldgebung und auswertung 23
2.4 Patienten 31
2.4.1 Erstellung eines Normalkollektives 32
2.5 Statistische Methoden 33 ;
3 ERGEBNISSE 34
3.1 Mittelwertvergleich der linksventrikulären Volumina S4
3.1.1 LEDV 34
3.1.2 LESV 37
3.2 KORRELATION DER LINKSVENTRIKULÄREN VOLUMINA 39
3.2.1 LEDV 39
3.2.2 LESV 42
3 3 mlttelwertsvergleiche lvef *5
3.3.1 Gesamtpatienten 45
3.3.2 Patientengruppe A und B 45
3.4 Korrelation der LVEF 47
3.4.1 Gesamtkollektiv 47
3.4.2 Bland-Altman-Plot 48
3.4.3 elnfluss des linksventrikulären perfusionsdefizites 50
3.4.4 Patientengruppe A und B 51
3.4.5 ElNFLUSS EINES PERFUSIONSDEFIZrrES AUF DIE LVEF-DlFFERENZ 53
3.5 Patientennormalkollekttv 55
4 DISKUSSION 5i
4.1 LEDV 57
43 LESV 62
43 LVEF 65
4.4 Linksventrikulares Perfusionsdefizit **
4.5 LVEF-NORMALWERTE 72
4.6 Limitationen der Datenerhebung 74
4.6.1 Zeitintervall 74
4.6.2 Untersucher 74
4.7 Klinische Aspekte 76
5 ZUSAMMENFASSUNG Z8
6. AUSBLICK gfi
2 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 81
8 APPENDIX 82
9 LITERATUR 9jJ
10 CURR1CULUM VITAE UU.
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