Orthopädie, orthopädische Chirurgie patientenorientierte Diagnostik und Therapie des Bewegungsapparates

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1. Verfasser: Debrunner, Alfred M. 1929- (VerfasserIn)
Weitere Verfasser: Weiblen, Christina (HerausgeberIn)
Format: Buch
Sprache:German
Veröffentlicht: Bern Huber 2005
Ausgabe:4., vollst. neu bearb. Aufl., Studienausg.
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adam_text 5 gfialtsübersicht Geleitwort (M. E. Müller) 18 Vorwort 19 Risiko und Verantwortung in der orthopädischen Therapie 23 Einleitung 25 Geschichte und Entwicklung der Orthopädie 31 Erster Teil Grundlagen der Orthopädie 37 A: Der Bewegungsapparat: Biomechanik und Pathophysiologie 39 1. Aufbau und Funktion des Bewegungsapparates 41 2. Vom Leben des Knochens: Knochenphysiologie 48 3. Die mechanische Beanspruchung der Gewebe und Strukturen des Bewegungsapparates 63 4. Pathophysiologie der Fraktur und Frakturheilung 87 5. Skelettwachstum 102 6. Knorpel und Gelenk 111 7. Die Muskulatur 128 8. Statik und Dynamik des Bewegungsapparates 134 9. Die mechanische Beanspruchung als pathogenetischer Faktor 148 B: Orthopädische Diagnostik 157 10. Die Diagnose in der Orthopädie 159 11. Orthopädische Diagnosetechnik 183 12. Konventionelle Röntgendiagnostik 203 13. Weiterführende apparative Diagnostik 210 14. Checklisten zur Diagnostik 254 C: Orthopädische Therapie 259 15. Patientenorientierte Therapie 261 16. Prinzipien, Methoden und Indikationen orthopädischer Behandlung 275 17. Konservative Therapie 286 18. Operative Therapie 329 19. Rehabilitation - Eingliederung 369 D: Orthopädie von der Geburt bis zum Tod - zwischen Patient und Wissenschaft 381 20. Jenseits der Wissenschaft 383 21. Das Rätsel der Sphinx oder Die Zeit in der Orthopädie 392 22. Kinderorthopädie 401 Inhaltsübersicht I 23. Sportorthopädie 409 24. Orthopädie zwischen Wissenschaft und Heilungsauftrag 416 25. Langzeitforschung 429 26. Statistik in der Orthopädie 444 Zweiter Teil Allgemeine Orthopädie 453 A: Orthopädische Krankheiten 455 27. Angeborene Krankheiten und Fehlbildungen 457 28. Schäden der Epiphysenfugen - Wachstumsstörungen 466 29. Skelettveränderungen bei Allgemeinkrankheiten 474 30. Verschiedene Knochenkrankheiten 478 31. Knochennekrosen 486 32. Infektionen am Bewegungsapparat 494 33. Tumoren des Bewegungsapparates 512 34. Neuroorthopädie 529 35. Psychosomatik in der Orthopädie 563 36. Die so genannten rheumatischen Erkrankungen 570 37. Degenerative Krankheiten (Arthrosen) 579 38. Deformitäten - steife und instabile Gelenke - statische Störungen 595 39. Häufige Normvarianten bei Kindern 622 40. Überlastungs- und Sportschäden 627 B: Traumatologie des Bewegungsapparates 633 41. Luxationen und Bandverletzungen 635 42. Frakturen I: Pathologie und Beurteilung 639 43. Frakturen II: Therapiekonzepte 659 44. Frakturbehandlung bei Kindern 683 45. Verletzungsfolgen 693 Dritter Teil: Regionale Orthopädie 711 A: Obere Extremitäten 713 46. Die Schulter 715 47. Oberarm und Ellbogen 737 48. Unterarm und Handgelenk 744 49. Die Hand 756 B: Die Wirbelsäule 773 50. Pathophysiologie der Wirbelsäule 775 51. Diagnostik der Wirbelsäule 783 52. Hals und Thorax 794 53. Die Halswirbelsäule 797 54. Kongenitale und sekundäre Wirbelfehlbildungen 808 55. Form und Haltung der Wirbelsäule 811 56. Wachstumsstörungen der Wirbelsäule 821 57. Skoliose 827 58. Spondylolyse und Spondylolisthesis 843 59. Degenerative Krankheiten der Wirbelsäule 848 60. Andere Wirbelsäulenerkrankungen 891 61. Wirbelverletzungen 896 62. Sakrum und Becken 904 Inhaltsübersicht 7 C: Untere Extremitäten 909 63. Beinlängenunterschiede 911 64. Das Hüftgelenk 922 65. Der Oberschenkel 1019 66. Das Kniegelenk 1025 67. Der Unterschenkel 1106 68. Das obere Sprunggelenk 1113 69. Der Fuß 1122 70. Amputationen und Prothesenversorgung 1186 Bibliographie - Weiterführende Literatur 1197 Abbildungnachweis 1223 Sachregister 1225 Schlüssel zum Gegenstandskatalog 1261 I Jialtsverzeichnis Geleitwort (M. E. Müller) i» Vorwort 19 Risiko und Verantwortung in der orthopädischen Therapie 23 Einleitung 25 Geschichte und Entwicklung der Orthopädie 31 Erster Teil: Grundlagen der Orthopädie 37 A: Der Bewegungsapparat: Biomechanik und Pathophysiologie 39 1. Aufbau und Funktion des Bewegungsapparates 41 1.1 Die Gewebe des Bewegungsapparates 41 1.2 Der Bewegungsapparat als funktioneile Einheit 44 2. Vom Leben des Knochens: Knochenphysiologie 48 2.1 Funktioneller Aufbau des Knochens 49 2.2 Funktioneller Umbau 49 2.3 Reaktionen und Regeneration des Knochengewebes 57 2.4 Induzierte Knochenbildung und Knochentransplantation 59 2.5 Ektopische Knochenbildung 61 3. Die mechanische Beanspruchung der Gewebe und Strukturen des Bewegungsapparates 63 3.1 Mechanik in der Orthopädie 63 3.2 Elemente der Mechanik 64 3.3 Mechanik von Knochen und Gelenken 66 3.4 Stabilität 72 3.5 Biomechanik: Synthese von Mechanik und Biologie 76 3.6 Mechanik des Bindegewebes 83 4. Pathophysiologie der Fraktur und Frakturheilung 87 4.1 Bruchvorgänge 87 4.2 Frakturheilung - Kallusbildung - Pseudarthrose 90 5. Skelettwachstum 102 5.1 Wie wächst Stützgewebe? 102 5.2 Drei Mechanismen des Knochenwachstums . i n* Inhaltsverzeichnis 9 5.3 Steuerung des Knochenwachstums 105 5.4 Die Entwicklung der Gelenke 108 5.5 Allgemeine Faktoren, die das Knochenwachstum beeinflussen 109 6. Knorpel und Gelenk 111 6.1 Knorpel als Gewebe 111 6.2 Eigenschaften des Gelenkknorpels 112 6.3 Funktionseinheit Gelenk 117 6.4 Reaktionen und Regeneration von Knorpel und Gelenk 122 7. Die Muskulatur 128 7.1 Aufbau und Funktion 128 7.2 Schutz der Muskulatur vor Schäden 129 7.3 Muskelphysiologie 129 7.4 Physiologische Reaktionen 131 7.5 Pathologische Reaktionen 132 7.6 Die peripheren motorischen Nerven 133 8. Statik und Dynamik des Bewegungsapparates 134 8.1 Statik der aufrechten Haltung 134 8.2 Die Physiologie des Stehens und Gehens 138 8.3 Der menschliche Gang 142 9. Die mechanische Beanspruchung als pathogenetischer Faktor 148 9.1 Die biomechanisch wirksame Beanspruchung 148 9.2 Beispiele mechanischer Überbeanspruchung 151 9.3 Konsequenzen für die Praxis 155 B: Orthopädische Diagnostik 157 10. Die Diagnose in der Orthopädie 159 10.1 Diagnosen für Krankheiten und Kranke 159 10.2 Orthopädische Symptome und ihre Bedeutung 169 10.3 Wie entsteht eine Diagnose? 174 11. Orthopädische Diagnosetechnik 183 11.1 Anamnese 184 11.2 Beobachtung (Inspektion) 187 11.3 Manuelle Untersuchung 191 11.4 Bewegungsprüfungen und Gelenkmessungen 192 11.5 Weitere Untersuchungen 198 11.6 Die funktionelle Untersuchung des Bewegungsapparates 201 12. Konventionelle Röntgendiagnostik 203 12.1 Aufnahmetechnik 204 12.2 Beurteilung 205 12.3 Messungen an Röntgenbildern 207 13. Weiterführende apparative Diagnostik 210 13.1 Allgemeines 210 13.2 Spezielle konventionelle Röntgentechniken 216 13.3 Computertomographie 217 13.4 Kernspintomographie 225 13.5 Skelettszintigraphie 235 13.6 Sonographie 239 13.7 Die Wahl des diagnostischen Verfahrens 242 13.8 HilfsUntersuchungen 246 13.9 Entscheidungsanalyse 249 13.10 Patienteninformation (Mitteilen der Diagnose) 251 14. Checklisten zur Diagnostik 254 14.1 Lebensalter und Krankheiten 254 14.2 Diagnosen, die man nicht verpassen darf 254 14.3 Notfälle in der Orthopädie 254 14.4 Neugeborenenuntersuchung 254 14.5 Schulärztliche Untersuchungen 254 C: Orthopädische Therapie 259 15. Patientenorientierte Therapie 261 15.1 Ziel und Zweck orthopädischer Behandlung 261 15.2 Gespräch und Betreuung 265 15.3 Orthopädische Sprechstunde und Visite 268 15.4 Beratung des Patienten 269 15.5 Probleme der verschiedenen Altersgruppen 273 15.6 Rehabilitation als Ziel 274 16. Prinzipien, Methoden und Indikationen orthopädischer Behandlung 275 16.1 Prinzipien orthopädischer Behandlung 275 16.2 Kausale und symptomatische Behandlung 277 16.3 Das Behandlungsziel: praktisch brauchbare Funktion 279 16.4 Behandlungsplanung und Zusammenarbeit 282 17. Konservative Therapie 286 17.1 Patienten ziehen konservative Therapie vor 286 17.2 Zwei orthopädische Behandlungsprinzipien: Ruhe und Bewegung 286 17.3 Bewegungstherapie (Heilgymnastik) 291 17.4 Massage 301 17.5 Manipulationen, Redressionen 302 17.6 Physikalische Therapie 303 17.7 Medikamentöse Therapie 304 17.8 Orthopädische Apparate und Behelfe: Allgemeines 308 17.9 Extensionen 310 17.10 Gipse 311 17.11 Technische Orthopädie 315 17.12 Selbsthilfen und Einrichtungen für Behinderte (Reha-Hilfen) 327 18. Operative Therapie 329 18.1 Die Operationsindikation 330 18.2 Die Operationsplanung 340 18.3 Risiken und Komplikationen 344 18.4 Grundmuster von Operationen 353 18.5 Vor, während und nach der Operation 364 18.6 Die Nachbehandlung 365 19. Rehabilitation - Eingliederung 369 19.1 Die Idee und ihre Entwicklung 369 19.2 Rehabilitation als Teamwork 372 19.3 Von der Bewegungstherapie zur sinnvollen Arbeit 374 19.4 Reha-Hilfen 377 D: Orthopädie von der Geburt bis zum Tod - zwischen Patient und Wissenschaft 381 20. Jenseits der Wissenschaft 383 20.1 Wissenschaft und kranker Mensch 383 20.2 Ethik in der Orthopädie 385 20.3 Orthopädie und Psyche 390 21. Das Rätsel der Sphinx oder Die Zeit in der Orthopädie 392 21.1 Die Zeit als Dimension 392 21.2 Die Wandlung des Bewegungsapparates und seiner Gewebe im Laufe des Lebens 394 22. Kinderorthopädie 401 22.1 Kinderorthopädischer Alltag 401 22.2 Kinderorthopädische Prophylaxe 402 22.3 Kinderorthopädische Diagnostik 404 22.4 Kinderorthopädische Therapie 405 22.5 Liste der kinderorthopädischen Themen in diesem Buch 406 23. Sportorthopädie 409 23.1 Wie gesund ist Sport? 409 23.2 Aufgaben der Sportorthopädie 410 23.3 Sportverletzungen 411 23.4 Therapie von Sportverletzungen 413 23.5 Liste der sportorthopädischen Themen in diesem Buch 414 24. Orthopädie zwischen Wissenschaft und Heilungsauftrag 416 24.1 Die wissenschaftliche Basis der Medizin 416 24.2 Möglichkeiten wissenschaftlicher Forschung in der Orthopädie 419 24.3 Evidence-based Medicine in der Orthopädie 422 25. Langzeitforschung 429 25.1 Orthopädie ist die Disziplin der Langzeitverläufe 429 25.2 Organisation von Langzeitforschung 433 25.3 Beurteilung, Bewertung, Qualitätskontrolle 434 25.4 Langzeituntersuchungen als Grundlagen orthopädischer Indikationen 440 26. Statistik in der Orthopädie 444 26.1 Klinische Forschung, Publikation und Statistik 444 26.2 Zweck der Statistik 445 26.3 Probleme mit der Statistik in der Orthopädie 448 26.4 Zur Datenerhebung 449 26.5 Zusammenfassung 451 Zweiter Teil: Allgemeine Orthopädie 453 A: Orthopädische Krankheiten 435 27. Angeborene Krankheiten und Fehlbildungen 457 27.1 Allgemeines 457 27.2 Generalisierte Entwicklungsstörungen 459 27.3 Lokalisierte angeborene Fehlbildungen 463 28. Schäden der Epiphysenfugen - Wachstumsstörungen 466 28.1 Entwicklung und Wandlung 466 28.2 Ursachen von Störungen des Knochenwachstums 467 28.3 Prognose der Wachstumsstörungen 472 28.4 Prophylaxe und Therapie der lokalisierten Wachstumsstörungen 472 29. Skelettveränderungen bei Allgemeinkrankheiten 474 29.1 Hämophilie 474 29.2 Stoffwechselkrankheiten 474 30. Verschiedene Knochenkrankheiten 478 30.1 Osteofibrosis derformans juvenilis 478 30.2 Ostitis deformans (Pagetsche Erkrankung) 478 30.3 Osteoporose 479 31. Knochennekrosen 486 31.1 Allgemeines 486 31.2 Subchondrale Knochennekrosen 488 31.3 Iatrogene Knochennekrosen 490 31.4 Juvenile Osteochondrosen (aseptische Knochennekrosen) 490 31.5 Osteochondrosis dissecans 492 32. Infektionen am Bewegungsapparat 494 32.1 Allgemeines 494 32.2 Akute hämatogene Infektion 496 32.3 Chronische Osteomyelitis (Osteitis) 499 32.4 Infizierte Frakturen und Pseudarthrosen (posttraumatische Osteitis) 502 32.5 Gelenkinfektionen 507 32.6 Seltenere Infektionskrankheiten des Skelettes 511 32.7 Weichteilinfektionen 511 33. Tumoren des Bewegungsapparates 512 33.1 Allgemeines 512 33.2 Diagnostik der Knochentumoren 513 33.3 Klassifizierung der Tumoren des Bewegungsapparates 515 33.4 Die einzelnen Knochentumoren 517 33.5 Zur Therapie der primären Tumoren 523 33.6 Knochenmetastasen und Plasmozytom 525 33.7 Weichteiltumoren 528 34. Neuroorthopädie 529 34.1 Schlaffe Lähmungen: Poliomyelitis 529 34.2 Spastische Lähmungen: zerebrale Bewegungsstörungen 539 34.3 Schlaffe Lähmungen mit Sensibilitätsstörungen: periphere Nervenläsionen 547 34.4 Spastische Lähmungen mit Sensibilitätsstörungen: Querschnittslähmungen (Paraplegie) 553 34.5 Andere neurologische Affektionen 557 34.6 Krankheiten der Muskulatur 562 35. Psychosomatik in der Orthopädie 563 35.1 Diagnostik psychosomatischer Erkrankungen 564 35.2 Psychopathologie 566 35.3 Zur Therapie psychosomatischer Störungen 568 35.4 Begutachtung und Versicherungsmedizin [[ 569 35.5 Zusammenfassung 36. Die so genannten rheumatischen Erkrankungen 570 36.1 Rheumatoide Arthritis (chronische Polyarthritis) 570 36.2 Spondylitis ankylopoetica 576 36.3 Gicht (Arthritis urica) 577 36.4 Extraartikulärer Rheumatismus 577 37. Degenerative Krankheiten (Arthrosen) 579 37.1 Die degenerativen Gelenkkrankheiten - Arthrosis deformans 579 37.2 Andere degenerative Krankheiten des Bewegungsapparates 594 38. Deformitäten - steife und instabile Gelenke - statische Störungen 595 38.1 Allgemeines 595 38.2 Gelenksteifen (Kontrakturen) - Fehlstellungen - Ankylosen 602 38.3 Hypermobile Gelenke 610 38.4 Seitliche Fehlstellungen im Gelenk 612 38.5 Statische Beschwerden und aufrechter Gang 614 38.6 Fernwirkungen von Deformitäten auf den übrigen Bewegungsapparat 615 38.7 Richtlinien zur Vermeidung und Behandlung von Deformitäten 617 39. Häufige Normvarianten bei Kindern 622 39.1 Allgemeines 622 39.2 Torsionsprobleme an den unteren Extremitäten 624 39.3 Prophylaxe und Prognose 625 40. Überlastungs- und Sportschäden 627 40.1 Welche Beanspruchung erträgt der Bewegungsapparat? 627 40.2 Sehnenrupturen 628 40.3 Insertionstendopathien 628 40.4 Pathologische Frakturen 628 40.5 Ermüdungsbrüche (schleichende Frakturen, «Stressfrakturen») 629 B: Traumatologie des Bewegungsapparates 633 41. Luxationen und Bandverletzungen 635 41.1 Definitionen 635 41.2 Pathophysiologie 635 41.3 Diagnostik 636 41.4 Therapie 637 42. Frakturen I: Pathologie und Beurteilung 639 42.1 Stabilität und Instabilität 639 42.2 Stellung der Fraktur und Operationsindikation 641 42.3 Bruchart, Weichteilschaden und Heilungschancen 644 42.4 Begleitende Verletzungen und Komplikationen 652 43. Frakturen II: Therapiekonzepte 659 43.1 Konservative oder operative Frakturbehandlung? 639 43.2 Prinzipien der operativen Frakturbehandlung 661 43.3 «Primäre» oder «sekundäre» Frakturheilung? 664 43.4 Techniken der Osteosynthese 665 43.5 Vorbereitung und Nachbehandlung von Osteosynthesen 675 43.6 Die Wahl der geeigneten Behandlungsmethode (Indikationen) 678 43.7 Jenseits der Unfallchirurgie 682 44. Frakturbehandlung bei Kindern 683 44.1 Besonderheiten kindlicher Knochenbrüche 683 44.2 Schaft- und Metaphysenbrüche 684 44.3 Gelenknahe Frakturen - Epiphysenfrakturen 686 44.4 Diagnostik von Kinderfrakturen 689 44.5 Osteosynthesetechniken im Wachstumsalter 689 44.6 Einige besondere Frakturen und Komplikationen 690 44.7 Nachbehandlung kindlicher Frakturen 691 45. Verletzungsfolgen 693 45.1 Komplexe regionale Schmerzsyndrome, Sudeck-Syndrom, Algodystrophie 695 45.2 Rätselhafte Schmerzsyndrome 698 45.3 Fehlverheilte Frakturen (Malunion) 699 45.4 Posttraumatische Arthrosen 700 45.5 Instabile Gelenke 700 45.6 Pseudarthrosen (Nonunion) 701 Dritter Teil: Regionale Orthopädie 711 A: Obere Extremitäten 713 46. Die Schulter 715 46.1 Diagnostik bei Schulterbeschwerden 715 46.2 Erkrankungen des Schultergürtels 719 46.3 Luxationen und Instabilität im Schultergelenk 721 46.4 Schäden der Rotatorenmanschette 724 46.5 Steife Schulter (frozen shoulder) 733 46.6 Schulterlähmungen 733 46.7 Arthritis des Schultergelenkes 733 46.8 Arthrose des Schultergelenkes 735 46.9 Frakturen im Schultergelenk 735 47. Oberarm und Ellbogen 737 47.1 Der Oberarm 737 47.2 Das Ellbogengelenk 738 48. Unterarm und Handgelenk 744 48.1 Der Unterarm 744 48.2 Das Handgelenk 746 49. Die Hand 756 49.1 Allgemeines 75g 49.2 Sekundäre Funktionsstörungen der Hand 760 49.3 Infektionen an der Hand 754 49.4 Arthritis und Arthrose an der Hand 764 49.5 Handlähmungen 766 49.6 Weichteilaffektionen an der Hand 768 49.7 Handverletzungen 76g B: Die Wirbelsäule 773 50. Pathophysiologie der Wirbelsäule 775 50.1 Allgemeines 775 50.2 Die Wirbelsäule als Ganzes 775 50.3 Das Bewegungssegment 778 50.4 Achsenskelett und Nervensystem 781 50.5 Die Bedeutung der Muskulatur für die Wirbelsäule 782 51. Diagnostik der Wirbelsäule 783 51.1 Anamnese 783 51.2 Klinische Untersuchung 784 51.3 Radiologische Diagnostik 789 51.4 Weitere Untersuchungen 792 52. Hals und Thorax 794 52.1 Stenosesyndrome der oberen Thoraxapertur 794 52.2 Schiefhals (Tortikollis) 794 52.3 Der Rippenthorax 795 53. Die Halswirbelsäule 797 53.1 Angeborene Fehlbildungen 797 53.2 Degenerative Erkrankungen der Halswirbelsäule 799 53.3 Trauma und Traumafolgen der Halswirbelsäule 803 53.4 Andere Affektionen der Halswirbelsäule 807 54. Kongenitale und sekundäre Wirbelfehlbildungen 808 54.1 Assimilationsstörungen 808 54.2 Asymmetrische Wirbelfehlbildungen, kongenitale Skoliosen 809 54.3 Spina bifida: Mangelhafter Schluss des Neuralrohres 809 54.4 Wirbelsäulendeformitäten bei Systemerkrankungen 810 54.5 Neuromuskuläre Wirbeldeformitäten 810 55. Form und Haltung der Wirbelsäule 811 55.1 Haltung und Haltungsschäden 811 55.2 Fixierte Wirbelsäulendeformitäten 819 56. Wachstumsstörungen der Wirbelsäule 821 56.1 Die Entwicklung der Wirbelsäule 821 56.2 Juvenile Kyphose (Scheuermann sche Krankheit) 821 57. Skoliose 827 57.1 Allgemeines 827 57.2 Die Skoliose als Wachstumskrankheit 828 57.3 Symptomatische Skoliosen 833 57.4 Therapie der Skoliosen 834 58. Spondylolyse und Spondylolisthesis «43 58.1 Allgemeines 843 58.2 Beurteilung und Therapie 844 58.3 Wirbelverschiebungen ohne Spondylolyse 847 59. Degenerative Krankheiten der Wirbelsäule 848 59.1 Allgemeines 848 59.2 Klinik 860 59.3 Therapie von Kreuzschmerzen 864 59.4 Bandscheibenprolaps (Diskushernie) 878 59.5 Lumbale Spinalstenose 889 60. Andere Wirbelsäulenerkrankungen 891 60.1 Generalisierte Krankheiten der Wirbelsäule 891 60.2 Infektiöse Wirbelsäulenerkrankungen (Spondylitis) 892 60.3 Tumoren 895 61. Wirbelverletzungen 896 61.1 Stabile und instabile Frakturen 896 61.2 Operationen bei Wirbelfrakturen 900 62. Sakrum und Becken 904 62.1 Allgemeines 904 62.2 Die Iliosakralgelenke 904 62.3 Beckenfrakturen 906 C: Untere Extremitäten 909 63. Beinlängenunterschiede 911 63.1 Allgemeines 911 63.2 Möglichkeiten des Beinlängenausgleichs 915 64. Das Hüftgelenk 922 64.1 Allgemeines 922 64.2 Die Hüfte im Wachstumsalter 929 64.3 Deformitäten des proximalen Femurendes 932 64.4 Kongenitale Hüftgelenksdysplasie und -luxation 936 64.5 Morbus Perthes 955 64.6 Juvenile Epiphysenlösung 962 64.7 Entzündliche Hüfterkrankungen (Koxitis) 969 64.8 Andere Hüftkrankheiten 971 64.9 Degenerative Hüftleiden: Koxarthrose 975 64.10 Die Totalhüftendoprothese 986 64.11 Extraartikuläre Hüftleiden 1012 64.12 Verletzungen im Hüftbereich 1012 65. Der Oberschenkel 1019 65.1 Femurfrakturen 1019 65.2 Erkrankungen von Femur und Oberschenkel 1023 66. Das Kniegelenk 1025 66.1 Anatomie und Funktion 1025 66.2 Diagnostik j 029 66.3 Angeborene Knieaffektionen 1041 66.4 Das Patello-Femoralgelenk 1042 66.5 Wachstumskrankheiten 1053 66.6 Meniskusläsionen igg6 66.7 Achsenfehlsteilungen: Genu varum und Genu valgum 1061 66.8 Degenerative Kniegelenkerkrankungen [[ 1067 66.9 Gonarthrose (Kniegelenkarthrose) . . . . . 1068 66.10 Die Knieendoprothese . . „-,. 66.11 Andere Knieaffektionen [ ZS 66.12 Affektionen der Weichteile j ^ 66.13 Frakturen im Kniegelenk * 66.14 Verletzungen des Streckapparates 1090 66.15 Verletzungen der Kniegelenkbänder 1090 66.16 Verletzungsfolgen 1103 67. Der Unterschenkel 1106 67.1 Kongenitale Krankheiten 1106 67.2 Die Achülessehne 1107 67.3 Unterschenkelfrakturen 1108 68. Das obere Sprunggelenk 1113 68.1 Allgemeines 1113 68.2 Arthritiden 1114 68.3 Osteochondrosis dissecans 1114 68.4 Arthrose des oberen Sprunggelenkes 1115 68.5 Instabilität 1117 68.6 Verletzungen des oberen Sprunggelenkes 1118 69. Der Fuß 1122 69.1 Allgemeines, Anatomie und Physiologie 1122 69.2 Diagnostik des Fußes 1124 69.3 Kongenitale Fehlbildungen 1129 69.4 Erworbene Fußdeformitäten und Lähmungen 1135 69.5 Statische Fußinsuffizienz: Knick-, Platt- und Spreizfuß 1142 69.6 Statische Zehendeformitäten: Hallux valgus und Hammerzehen 1156 69.7 Lokalisierte Veränderungen am Fußskelett 1171 69.8 Arthritiden und Arthrosen der Fußgelenke 1175 69.9 Weichteilerkrankungen am Fuß 1177 69.10 Krankheiten der Fußsohle 1178 69.11 Die Zehennägel 1178 69.12 Der diabetische Fuß 1179 69.13 Schuhe für gesunde und kranke Füße 1180 69.14 Fußverletzungen: Frakturen 1182 70. Amputationen und Prothesenversorgung 1186 70.1 Amputationen 1186 70.2 Beinamputationen 1189 70.3 Prothesenversorgung und Rehabilitation 1192 70.4 Amputation und Prothesen an der oberen Extremität 1195 Bibliographie - Weiterführende Literatur 1197 Abbildungsnachweis 1223 Sachregister 1225 Schlüssel zum Gegenstandskatalog 1261
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