Equité et mise en oeuvre des politiques de santé au Burkina Faso
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Harmattan
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ÉQUITÉ ET MISE EN ŒUVRE
DES POLITIQUES DE SANTÉ
AU BURKINA FASO
Préface de Didier Fassin
L Harmattan
S-7, rue de l École-Polytechnique ; 75005 Paris
FRANCE
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Table des matières
LISTE DES FIGURES ; 9
LISTE DES TABLEAUX 10
LISTE DES SIGLES 13
PREFACE 15
Avant-Propos 19
INTRODUCTION 21
1 1 Origine et fondements de l initiative de Bamako 25
1 2 Méthodologie de l étude de l état des connaissances sur les effets de l EB 33
2 Objectifs de la recherche, contexte et cadre d analyse 61
2 1 Objectifs et question de recherche 61
2 2 Contexte général de la recherche 62
2 3 Cadre d analyse 76
3 Stratégie méthodologique 105
3 1 Stratégie de recherche et population à l étude 105
3 2 Le concept d équité 111
3 3 Méthodes de collecte des données 116
3 4 Type d analyse , 132
3 5 Considérations éthiques 135
4 Le contexte spécifique de la recherche 139
4 1 La province du Soulou 139
4 2 L organisation sociale 140
4 3 La solidarité chez les Mossi 142
5 Le processus d implantation de l IB 155
5 1 La mise en œuvre dans le pays 155
5 2 La mise en œuvre dans le district de Souna 165
6 Les acteurs et le courant des problèmes 175
6 1 L importance des inégalités d accès aux soins pour les indigents 176
6 2 Les causes des inégalités sociales et d accès aux soins 203
6 3 Les conséquences des inégalités sociales et d accès aux soins 206
6 4 Les populations dites vulnérables 212
6 5 Un phénomène nouveau 216
6 6 Un phénomène proche 218
6 7 Événements, crises et symboles 220
6 8 Rétroactions 226
7 Les acteurs, les valeurs et le concept d équité 239
7 1 Les agents 239
7 2 Les intéressés 253
7 3 Les responsables 268
7 4 Les particuliers 270
8 Les acteurs et le courant des solutions 279
8 1 La formulation des pistes de solution 279
8 2 Les discussions à propos des solutions à l exclusion des soins 304
8 3 L évaluation des solutions 309
9 Les acteurs et le courant des orientations 317
9 1 Les tendances internationale et nationale 317
9 2 Les groupes de pression 323
9 4 Les institutions 340
10 Les acteurs, les logiques mises en œuvre et le contrôle des ressources 347
10 1 L accaparement 348
10 2 La neutra/domination 349
10 3 Le discours 351
10 4 Le clientélisme 352
10 5 L opacité 353
10 6 La connivence 353
10 7 L évitement 354
10 8 La suspicion 355
10 9 La substitution 357
10 10 Le mépris du service public 358
10 11 Les ressources et l émergence de logiques 359
11 Discussion 365
11 1 Les limites de l étude 366
11 2 Les fenêtres d opportunité 372
11 3 Les entrepreneurs politiques 403
11 4 Une situation qui n est pas un problème public 426
11 5 Est-ce un cas isolé ? 466
11 6 Retour sur les hypothèses de recherche 469
11 7 La validité du prolongement de la théorie des courants 472
CONCLUSION 487
BIBLIOGRAPHIE 493
ANNEXES 525
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