Lektin- und immunhistochemische Untersuchungen an Primärtumoren und Metastasen des bronchopulmonalen Adenokarzinoms
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I. Arbeitshypothese und Fragestellung 5
II. Einleitung
2.1 Prävalenz und Risikofaktoren 6
2.2 Histologie, Stadieneinteilung und Prognose 7
2.3 Immunhistochemische Marker 9
III. Material und Methoden
3.1. Patientenkollektiv 13
3.2 Lektin-und Histochemie 13
Direkte Methode mit biotinylierten Lektinen 13
3.3 Immunhistochemische Untersuchung der Expression von
CEACAM-1 15
3.4 Immunhistochemische Untersuchung der Expression von
EGP-2 mittels monoklonalem Antikörper MOC-31 16
3.5 Histologische Auswertung 18
3.6 Statistische Auswertung 23
IV. Ergebnisse
4.1. Patientencharakteristik und Überlebensanalyse 25
4.1.1 Alter und Geschlechterverteilung 26
4.1.2 Tumorstadium 25
4.1.3 Lymphknoten und Fernmetastasen 27
4.1.4 Resektionsstatus 27
4.1.5 Differenzierungsgrad 28
4.1.6 Überlebensanalyse 29
4.1.7 Todesursache 30
3
4.1.8 Rezidivfreies Überleben 30
4.1.9 Gesamtüberleben und Bindungsverhalten gegenüber
Lektinen sowie Expression von EGP-2 und
CEACAM-1 31
4.2 Lektinbindungsverhalten 32
4.2.1 HP A-Bindungsverhalten (Direkte Methode (DHPA)) 32
4.2.2 PHA-L-Bindungsverhalten 33
4.2.3 UEA-1-Bindungsverhalten 34
4.3 Expression von CEACAM-1 35
4.4 Expression von EGP-2 36
4.5 Korrelation des Lektinbindungsverhaltens und der Expression
von EGP-2 sowie CEACAM-1 untereinander 37
4.6 Korrelation des Lektinbindungsverhaltens und der Expression
von EGP-2 und CEACAM-1 hinsichtlich Tumorgrading, Alter
und Tumorstadium 38
4.7 Prognostische Relevanz 40
V. Diskussion 41
VI. Zusammenfassung 46
VII. Literaturverzeichnis 47
VIII. Danksagung 56
IX. Lebenslauf 57
X. Erklärung 58
4
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