Nerve fiber analyser und frequency doubling technology Möglichkeiten und Grenzen bei der Glaukomfrüherkennung
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2006
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| adam_text | Inhalt 3
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 7
1.1 Historie 7
1.2 Pathogenese 8
1.3 Epidemiologie 8
1.4 Verschiedene Formen des Glaukoms 9
1.4.1 Primäres Offenwinkelglaukom 9
1.4.2 Primäres kongenitales Glaukom / Hydrophthalmie 11
1.4.3 Primäres Winkelblockglaukom / Akuter Glaukomanfall 11
1.4.4 Sekundärglaukome 12
1.5 Diagnosekriterien 13
1.6 Obersicht über verschiedene Gesichtsfeld Tests 14
1.6.1 Perimetrie 14
1.6.2 Frequency Doubling Technology 15
2 Probanden und Methoden 16
2.1 Probandenkollektiv 16
2.2 Versuchsvorbereitung 16
2.3 Reihenfolge der durchgeführten Untersuchungen 16
2.4 Statistik 18
2.4.1 Pearson Chi Square Test 18
2.4.2 Exakter Test von Fisher 18
2.4.3 Wilcoxon Signed Ranks Test 18
2.4.4 Mann Whitney U Test 9
3 Ergebnisse 20
3.1 Allgemeines 20
3.2 Visusbestimmung (anhand Humphrey No. 01, Model 595) 20
Dissertation Nina Lübben
Inhalt 4
3.3 Refraktionsbestinunung 21
3.4 Homhautdickenmessung 21
3.5 Augendruckmessung 22
3.6 Pupillendurchmesserbestimmung 24
3.7 Frequency Doubling Technology Untersuchung 24
3.7.1 Screening Test 24
3.7.2 Füll Threshold Test 25
3.8 Nerve Fiber Analyser Untersuchung 27
3.9 Aufstellen der Risikovariablen und des Risiko Scores 30
3.10 Aufstellen und Bewerten des NFA Scores 31
3.11 Aufstellen des Glaukom Scores 32
3.12 Bewertungen zusätzlicher Parameter 34
3.13 Besteht ein Zusammenhang zwischen NFA Score und den Defekten des FDT
Screening Tests? 35
3.14 Besteht ein Zusammenhang zwischen NFA Score und den Defekten des FDT
Füll Threshold Tests? 36
3.15 Besteht ein Zusammenhang zwischen den Defekten des FDT Screening Tests
und denen des FDT Füll Threshold Tests? 37
3.16 Gibt es signifikante Unterschiede bezüglich des NFA Scores oder des
Glaukom Scores zwischen rechtem und linkem Auge? 37
3.17 Fällt etwas besonderes an den Probanden auf, deren NFA Bild vom Computer
mit „failed bewertet wurde? 39
3.18 Sind die Ergebnisse des NFA bei einem Pupillendurchmesser von 6 mm
schlechter als bei geringerem Durchmesser? 39
3.19 Treten Unterschiede auf bei der „Deskriptiven Interpretation , wenn zwei
verschiedene Personen die NFA Bilder bewerten? 41
Dissertation Nina Lübben
Inhalt 5
3.20 Schneiden Probanden, die sich im FDT Test als unzuverlässig erwiesen haben,
im Füll Threshold Test besser oder schlechter ab als diejenigen, die zuverlässig
waren? 43
3.21 Wie häufig stimmen die objektiv gemessenen Ausfalle im FDT Füll Threshold
Test mit den subjektiven Defekten der „Deskriptiven Interpretation (DI)
überein? 44
3.22 Stimmen die Deskriptive Interpretation und der FDT Füll Threshold Test bei
der Häufigkeit der Defektlokalisationen im oberen und unteren Hemifeld
überein? 45
3.23 Zeigt der experimentelle Zahlenwert der „Number eine Übereinstimmung mit
den Ausfallen in den FDT Tests ? 46
3.24 Kann der FDT Screening Test Aussagen darüber treffen, ob eine Person
glaukomverdächtig ist oder nicht ? 47
3.25 Unterschiede einiger objektiv gemessener Parameter des NFA zwischen
Personen, die nach Einteilung des Glaukom Scores normal, bzw. verdächtig
sind 48
3.26 Unterscheiden sich Personen mit einem Visus von 0,5 und schlechter von
Personen mit besserem Visus in NFA Score, Glaukom Score und FDT Tests? 49
4 Diskussion 50
4.1 Allgemeines 50
4.1.1 Berechnung des Risiko Scores: 50
4.1.2 Berechnung des NFA Scores: 50
4.1.3 Berechnung des Glaukom Scores: 51
4.2 Augendruck und Homhautdicke: 51
4.3 Nerve Fiber Analyser: 52
4.3.1 Dickenmessungen und Parameterbewertungen: 52
4.3.2 Sind Übereinstimmungen zwischen NFA und FDT Tests gegeben? 53
4.3.3 Beeinflusst ein großer Pupillendurchmesser die Analysewerte des NFA? 55
Dissertation Nina Lübben
Inhalt 6
4.4 Frequency Doubling Technology: 55
4.5 Zusammenfassung 56
5 Literatur 58
6 Lebenslauf 62
7 Danksagung 63
Dissertation Nina Lübben
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