Subjektive Lebensqualität schizophrener Patienten ein eigenständiges Konstrukt oder redundant mit ähnlichen Konstrukten?
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| Sprache: | German |
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Wettenberg
Laufersweiler
2004
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1. Einleitung 6
1.1 Subjektive Lebensqualität in der Medizin 6
2. Theoretischer Hintergrund K
2.1 Konzeptualisierung der Lebensqualität X
2.1.1 Subjektive und objektive Lebensqualität K
2.1.2 Abgrenzung Subjektiver Lebensqualität gegenüber anderen Konstrukten 9
2.1.3 Konzeptualisierung Subjektiver Lebensqualität: Konkurrierende Ansätze 9
2.1.4 Konzeplualisierung Subjektiver Lebensqualität: Zusammenfassung 16
2.2 Bedeutung Subjektiver Lebensqualität in der Psychiatrie 17
2.3 Befunde aus der Lebensqualitätsforschung in der Psychiatrie IX
2.3.1 Querschnittstudien zur Subjektiven Lebensqual i läl psychisch Kranker 1 S
2.3.2 Vergleichende Querschnittstudien zur Subjektiven Lebensqualität psychisch Kranker 20
2.3.3 Längsschnittstudien zur Subjektiven Lebensqualität psychisch Kranker 24
2.3.4 Zusammenfassung der dargestellten Studien zur Subjektiven Lebensqualität psychisch Kranker29
2.3.5 Erfassung Subjektiver Lebensqualität in der psychiatrischen Evaluationsforschung 30
2.3.6 Ziel der vorliegenden Studie 33
2.4 Subjektive Lebensqualität: Ähnliche bzw. inhaltlich „verwandle Konstrukte 35
2.4.1 Globale Lebenszufriedenheit 35
2.4.2 Glück, Linking und Rumination 37
2.4.3 Befindlichkeit 40
2.4.4 Positiver und negativer Affekt 42
2.4.5 Depressivität 44
2.4.6 Körperliche Beschwerden 45
2.4.7 Generalisierte Kompetenzerwartung 47
2.4.8 Seibsrwertgefühl 4K
2.4.9 Aspirationsniveau 4M
2.5 Soziodemographie und Subjektive Lebensqualität 5!
2.5.1 Alter 51
2.5.2 Geschlecht 52
2.5.3 Familienstand 52
2.5.4 Bildungsstand 52
2.6 Krankheitsspezifische Korrelate Subjektiver Lebensqualität 54
2.6.1 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen von Neuroleplika 54
2.6.2 Psychopathologte und soziales Funktionsniveau 54
2.6.3 Zusammenfassung: Korrelate Subjektiver Lebensqualität 55
2.7.1 Übersicht der Hypothesen und Fragestellungen 57
2.7.2 Hypothesen zum Zusammenhang zwischen sLQ und Korrelaten der sLQ 57
2.7.3 Hypothesen zur Eigenständigkeit vs. Redundanz Subjektiver LQ mit anderen Konstrukten 54
3. Methodik 60
3.1 Design der Studie 60
3
3.2 Stichproben; Ein- und Ausschlußkriterien 61
3.3 Ort und Zeitpunkt der Erhebung 63
3.4 Setting der Interviews 63
3.5 Messinstrumente 65
3.5.1 Globalfrage zur Lebenszufriedenheit 65
3.2.2 Subjektive Lebensqualität 66
3.5.3 Befindlichkeit (Bf-S) 67
3.5.4 Depressivität D-S 68
3.5.5 Affect-Balance-Scale 69
3.5.6 SelbstwertgefUhl 70
3.5.7 Rumination / Grübeln 71
3.5.8 Alternative Lebenswelten 71
3.5.9 Generalisierte Kompetenzerwartung 71
3.5.10 Offene Fragen zu Lebenszielen und zur Lebenszufriedenheit 71
3.5.11 Visuelle Analogskala zu Glück 72
3.5.12 Subjektive Beschwerden 73
3.5.13 Gießener Erhebungsbogen zu Krankengeschichte und psychosozialem Status (GEKS) 73
3.5.14 Psychopathologie 74
3.5.15 Soziales Funktionsniveau 74
3.6 Auswertung 76
3.6.1 Auswertungen zum Zusammenhang zwischen sLQ und Korrelaten der sLQ 76
3.6.2 Zur Frage der Redundanz Subjektiver Lebensqualität mit verwandten Konstrukten 77
3.6.3 Verfahren zur Überprüfung der Stabilität der Beta-Gewichte 79
3.7 Stichprobenbeschreibung 80
3.7.1 Stichprobe der Hessischen Enthospitalisierungsstudie 80
3.7.2 Stichprobe der vorliegenden Studie 81
4. Ergebnisse 84
4.1 Zusammenhänge zwischen sLQ und Korrelate der sLQ 86
4.2.1 Faktorenstruktur bei Akutpatienten 100
4.2.2 Fuktorenstruktur bei Langzeitpatienten 101
4.2.3 Faktorenstruktur bei studentischen Normalprobanden 103
4.3 Zusammenfassung 105
4.4 Redundanz Subjektiver Lebensqualität mit anderen Konstrukten 108
4.4.1 Varianzaufklärung bei Akutpatienten 108
4.4.2 Varianzaufklärung bei Langzeitpatienten 108
4.4.3 Varianzaufklärung bei studentischen Normalprobanden 109
4.5 Konfidenzintervalle um das multiple R: 110
4.6 Zusammenfassung 111
4.7 Stabilität der Zusammenhänge zwischen sLO und untersuchten Konstrukten 112
5. Diskussion 120
5.1 Anwendbarkeit der eingesetzten Verfahren 120
4
5.2 Unterschiede zwischen den Stichproben 120
5.3 Mit Subjektiver Lebensqualität in Zusammenhang stehende Konstrukte 122
5.4 Redundanz des Konzepts „Subjektive Lebensqualität ? 12S
5.4.1 Anteil erklärter Varianz ohne Berücksichtigung der Globalen Lebenszufriedenheit 132
5.5 Abschließende Bewertung der vorliegenden Ergebnisse 133
5.6 Ausblick 134
5.7 Zusammenfassung 135
5.7.1 Summary 136
6. Literatur 138
7. Anhang 154
7.1 Selbstbeurteilungsskalen: Mittelwerte und Gruppenvergleiche 154
7.2 Verwendete Selbstbeurteilungsskalen 162
5
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