Immunhistochemischer Nachweis der Epoxidhydrolase bei Ovarialkarzinomen prognostische und klinische Relevanz
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| Veröffentlicht: |
2005
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG 1
1.1 Das Ovarialkarzinom 1
1.1.1 Epidemiologie 1
1.1.2 Klinik 2
1.1.3 Histologie 4
1.1.4 Molekularbiologie 8
1.2 Vorgeschichte 10
1.3 Epoxidhydrolase 12
1.3.1 Einteilung 12
1.3.2 Molekularbiologie 12
1.3.3 Verteilung 12
1.3.4 Funktion 15
1.4 Fragestellung 16
2 MATERIAL UND METHODEN 17
2.1 Patientinnen 17
2.2 Histologische Bearbeitung 19
2.3 Histologie und Klassifikation 19
2.4 Immunhistochemische Färbung 20
2.5 Auswertung 23
2.6 Materialien 25
2.7 Datenerhebung und Statistik 26
2.8 Fotografische Technik 27
3 ERGEBNISSE 28
3.1 Klinische Daten 28
3.2 Färbeergebnisse 31
3.3 Beschreibung der angefärbten Strukturen 31
3.4 Epoxidhydrolase im Tumor 32
3.4.1 Qualitative Beschreibung 34
3.4.2 Semiquantitative Beschreibung 34
3.5 Gruppeneinteilung für Stratifizierung 36
3.6 Epoxidhydrolase in EPZ 38
3.7 Epoxidhydrolase im Stroma 40
3.8 Epoxidhydrolase im GefäBsystem 40
3.9 Kaplan-Meier-Analysen für konventionelle Prognosedaten beim
Ovarialkarzinom 41
3.9.1 Alter 41
3.9.2 Stadium 42
3.9.3 Grading 44
3.9.4 Histologie 46
3.9.5 Aszites 47
3.9.6 Tumorrest 48
3.10 Kaplan-Meier-Analysen für die Epoxidhydrolase im Tumor 50
3.10.1 Nach dem IRS in zwei Gruppen 50
3.10.2 Nach Cut-off-Werten 50
3.10.3 Stratifiziert nach dem Stadium 51
3.10.4 Stratifiziert nach dem Grading 52
3.10.5 Stratifiziert nach dem Tumorrest 53
3.10.6 Stratifiziert nach der Histologie 54
3.11 Analysen für EPZ 55
3.11.1 Kaplan-Meier-Analysen für die Epoxidhydrolase in EPZ 55
3.11.2 Beziehung zwischen EPZ und histologischen Subgruppen 57
3.12 Epoxidhydrolasenachweis im Gefäßsystem und im Tumorstroma 59
3.13 Cox-Regressionsanalysen 59
3.13.1 Cox-Regressionsanalyse für konventionelle Prognosefaktoren 59
3.13.2 Cox-Regressiosanalyse für EPZ 60
3.14 Zusammenfassung der Ergebnisse 60
4 DISKUSSION 61
4.1 Patientenkollektiv 61
4.1.1 Größe des Kollektivs 61
4.1.2 Altersverteilung 62
4.1.3 Konventionelle Prognosedaten 62
4.2 Methodik 66
4.3 Epoxidhydrolase 67
4.4 Epoxidhydrolaseexpression 68
4.5 Epoxidhydrolase als Prognosefaktor beim Ovarialkarzinom 69
4.5.1 Epoxidhydrolaseexpression im Tumor, Stroma und Gefäßsystem 69
4.5.2 Epoxidhydrolaseexpression in EPZ 72
4.6 Überlegungen 74
4.7 Ausblick 75
5 ZUSAMMENFASSUNG 76
6 LITERATURVERZEICHNIS 78
7 ANHANG 87
8 ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS 89
9 DANKSAGUNG 90
10 LEBENSLAUF 91
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