Praxis der psychoanalytischen Familien- und Paartherapie
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Stuttgart
Kohlhammer
2007
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Vorwort................................................... 5
1 Grundkonzepte der psychoanalytischen Familien- und
Paartherapie......................................... 11
1.1 Einleitung-----......___............................. 11
1.2 Historische Entwicklung der psychoanalytischen Familien- und
Paartherapie......................................... 12
1.3 Die Mehrgenerationenperspektive......................... 14
1.4 Das Familiengefühl als generationenübergreifendes Bindeglied ... 15
1.5 Trauma, Phantasie, Abwehr............................. 16
1.6 Die lebenszyklische Perspektive........................... 17
1.7 Familienstile, Idealbildungen und die Dialektik von
Identifizierung und Gegenidentifizierung.................... 18
1.8 Die Dynamik von Verdienst, Vermächtnis und Loyalität ....... 20
1.9 Bezogene Individuation................................. 23
1.10 Rollenzuschreibungen und Delegationen................... 27
1.11 Abgewehrte Trauer.................................... 30
1.12 Familiengeheimnisse................................... 32
1.13 Familienmythen....................................... 37
1.14 Die Bedeutung der Geschwisterbeziehungen................. 40
1.15 Paarbeziehung und Familiensystem........................ 46
1.16
1.17 Idealisierung, Verleugnung und die „Rückkehr des Verdrängten . 48
1.18 Krisen und Konflikte in der Paarbeziehung.................. 49
1.19 Das Konzept der Kollusion.............................. 51
1.20 Paarbeziehung als Interaktionsprozess...................... 54
1.21 Zusammenfassung der wesentlichen Konfliktursachen bei
Paarbeziehungen...................................... 55
1.22 Ein übergreifendes Modell von Paarbeziehungen.............. 55
2 Paartherapie bei einer Borderline-Persöidichkeitsstörang ....... 57
3 Formen psychoanalytisch begründeter Familien- und Paartherapie 69
4 Gestaltung und Verlauf von Familien- und Paartherapien....... 71
4.1 Kontafctaufnahme und Erstgespräch....................... 71
4.1
4.1.2 Was
Inhalt
4.2 Fallbeispiel: Aufbau einer Arbeitsbeziehung in einem
Erstgespräch bei einem Fall von manisch-depressiver
Erkrankung, Vorgeschichte und Behandlungsverlauf........... 74
4.3 Die mittlere Phase von Familien- und Paartherapien:
Konfliktklärungen und Konfliktlösungen.................... 81
4.4 Abschluss von Familien- und Paartherapien................. 82
5 Vor- und Nachteile von Co-Therapie....................... 83
6 Widerstände in der Paar- und Familientherapie............... 84
7 Übertragung und Gegenübertragung in der Familien- und
Paartherapie......................................... 85
7.1 Übertragungen in der Familien- und Paartherapie............. 85
7.1.1 Therapie als Rettung................................... 86
7.1.2 Übertragung von Trennungskonflikten..................... 86
7.1.3 Schuldkonflikte....................................... 86
7.1.4 Schamkonflikte....................................... 87
7.1.5 Verführung.......................................... 88
7.1.6 Übertragung der Abwehr................................ 89
7.2 Das Zusammenspiel von Übertragung und Gegenübertragung ... 90
7.3 Die Analyse von Übertragung und Gegenübertragung.......... 92
7.4 Die „Familienszene ................................... 93
8 Vorgehensweisen und Techniken.......................... 95
8.1 Vielgerichtete Parteilichkeit ............................. 95
8.2 Das
8.3 Klärung, Konfrontation und Deutung...................... 96
8.4 Beratung............................................ 97
8.5 Ich-stützende Interventionen ............................ 97
8.6 Strukturelle und systemische Interventionen................. 98
8.7 Fallbeispiel: Systemische Techniken in der Familientherapie
bei einem depressiven Index-Patienten...................... 99
8.8 Das Genogramm...................................... 105
9 Indikationen und
9.1 Allgemeine Überlegungen............................... 108
9.2 Indikationen als „Hauptverfahren ........................ 109
9.3 Indikationen als „Zusatzverfahren ....................... 109
9.4 Indikationen zur Einbeziehung der Großeltern bzw. der
Ursprungsfamilien der Eltern............................. 110
9.5 Kontraindikationen.................................... 111
10 Die Beendigung von Familien- und Paartherapien............. 113
11 Hausbesuche - ein besonderes Setring...................... 114
11.1 Hausbesuche in der psychosozialen Prävention............... 114
11.2 Hausbesuche als angewandte Soziologie.................... 115
Inhalt
11.3 Die Vorbereitung von Hausbesuchen in der Familien- und
Paartherapie......................................... 116
11.4 Erfahrungen bei Hausbesuchen .......................... 117
11.4.1 Gegenwartsräume..................................... 117
11.4.2 Umwelträume........................................ 119
11.4.3 Vergangenheitsräume.................................. 119
11.4.4 Zukunftsräume....................................... 120
11.4.5 Abschiedsräume...................................... 120
11.5 Fazit............................................... 121
12 „Schuster, bleib bei Deinen Leisten
- die Behandlung einer Angstneurose...................... 123
12.1 Fallbeispiel.......................................... 123
12.2 Fazit............................................... 135
13 Auswirkungen des Nationalsozialismus in der Familien-
und Paartherapie...................................... 136
13.1 Vorbemerkung....................................... 136
13.2 Ein Fallbeispiel: Politisches und Persönliches inszeniert
sich aus Gegenwärtigem und Vergangenem.................. 137
13.3 Fazit............................................... 148
14 Sexualität in der Familientherapie......................... 149
14.1 Vorbemerkung....................................... 149
14.2 Das „Unbehagen von Familientherapeutinnen und
-therapeuten
14.3 Fallbeispiel: Sexualität, Grenzen und Aggressivität............ 152
14.4 Fazit............................................... 159
15 Die Last der Familie und die depressive Verarbeitung
- eine kombinierte Einzel- und Paartherapie................. 160
15.1 Fallbeispiel.......................................... 160
15.2 Fazit............................................... 172
16 „Die schwarzen Reiter bannen ...
- Familienbehandlung einer Zwangsstörung................. 173
16.1 Fallbeispiel.......................................... 173
16.2 Fazit............................................... 185
17 Familienbehandlung bei einer Patientin mit
17.1 Fallbeispiel.......................................... 187
17.2 Fazit............................................... 199
18 Paartherapie bei einer Patientin mit
18.1 Fallbeispiel.......................................... 201
18.2 Fazit............................................... 215
Inhalt
19 Eine „Fortsetzungs-Familie ............................. 217
19.1 Fallbeispiel.......................................... 217
19.2 Fazit............................................... 229
20 Aufgaben und Möglichkeiten von
20.1 Zur Praxis der
20.2 Zugangswege zu bewussten und unbewussten Prozessen in der
Familien- und Paartherapie - Wahrnehmung durch Beobachtung . 231
20.3 Vertiefung durch Phantasien, positive und negative
Gefühlsreaktionen, Körperreaktionen und intuitive Einfälle..... 232
20.4 Vertiefen durch den Einsatz von Rollenspielen............... 233
20.5 Vertiefen durch Beobachtung und Reflexion des
Kleingruppenprozesses................................. 234
20.6 Arbeit mit Skulpturen.................................. 235
20.7 Verwendung des Genogramms........................... 236
20.8 Fallbeispiel:
Familientherapie...................................... 237
20.9 Fazit............................................... 243
21 Selbsterfahrung der Therapeuten......................... 244
21.1 Selbsterfahrung in der analytischen Paar- und Familientherapie
- Weiterbildung....................................... 244
21.2 Die familienorientierte Gruppenselbsterfahrung.............. 245
21.3 Die Familienselbsterfahrung............................. 246
21.4 Fazit............................................... 249
22 Möglichkeiten zur Weiterbildung und zur Abrechnung in der
Richtlinien-Psychotherapie.............................. 250
Literatur................................................... 251
Stichwortregister............................................. 256
10
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