Forensische Psychiatrie Klinik, Begutachtung und Behandlung zwischen Psychiatrie und Recht ; 52 Tabellen

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1. Verfasser: Nedopil, Norbert 1947- (VerfasserIn)
Format: Buch
Sprache:German
Veröffentlicht: Stuttgart [u.a.] Thieme 2000
Ausgabe:2., aktualisierte und erw. Aufl.
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adam_text Inhaltsverzeichnis Allgemeine Grundlagen 1 Einführung 2 i 1.1 Begriffsbestimmung 2 1.2 Historische Entwicklung 4 1.3 Standortbestimmung 8 2 Grundlagen forensisch psychiatri¬ schen Vorgehens 10 2.1 Medizinischer und juristischer Krankheitsbegriff 10 2.2 Mehrstufiges Vorgehen bei der Beantwortung rechtlicher Fragen .. 11 2.3 Verständigungsprobleme 12 Rechtliche Rahmenbedingungen und Im 4 Strafrecht 19 4.1 Schuldunfähigkeit und vermin¬ derte Schuldfähigkeit 19 4.1.1 Eingangsmerkmale 20 4.1.1.1 Krankhafte seelische Störung 20 4.1.1.2 Tiefgreifende Bewusstseins störung 21 4.1.1.3 Schwachsinn 21 4.1.1.4 Schwere andere seelische Abartig¬ keit 21 4.1.2 Funktionsbeeinträchtigungen 22 4.1.2.1 Einsichtsunfähigkeit 22 4.1.2.2 Steuerungsunfähigkeit und ver¬ minderte Steuerungsfähigkeit 22 4.2 Maßregeln der Besserung und Sicherung 23 4.2.1 Unterbringung in einem psychi¬ atrischen Krankenhaus (§63 StGB) 25 4.2.2 Unterbringung in einer Entzie¬ hungsanstalt (§64 StGB) 25 4.2.3 Einstweilige Unterbringung (§126aStPO) 26 4.2.4 Sicherungsverwahrung (§66 StGB) 26 VII 1 3 Stellung des Sachverständigen vor Gericht 13 3.1 Rechtliche Vorgaben 13 3.2 Praktische Probleme 14 3.3 Rollenkonflikte 15 3.4 Öffentlichkeit und Presse 16 plikationen für den Psychiater 17 4.2.5 Entlassung aus der Unterbringung . 28 4.2.6 Führungsaufsicht 29 4.3 Betäubungsmittelrecht (BtmG) und Betäubungsmittel Verschreibungs verordnung (BtmW) 29 4.4 Verhandlungsunfähigkeit 29 4.5 Haftunfähigkeit 30 4.6 Disziplinarrecht 31 4.7 Indikationen zur Anforderung eines psychiatrischen Gutachtens im Straf und Disziplinarverfah¬ ren 32 5 Zivilrecht 33 5.1 Geschäftsunfähigkeit 33 5.2 Prozessunfähigkeit 35 5.3 Testierunfähigkeit 35 5.4 Betreuungsrecht 36 5.4.1 Rechtliche Grundlagen 36 5.4.1.1 Vollmacht und Betreuung 37 5.4.1.2 Einwilligungsvorbehalt 38 5.4.1.3 Geschäftsunfähigkeit und Betreu¬ ung 39 5.4.1.4 Zustimmung des Vormundschafts¬ gerichts 39 VIII Inhaltsverzeichnis 5.4.2 Begutachtung 40 5.4.3 Exkurs: Einwilligung in ärztliche Behandlung 41 5.5 Eherecht 44 5.6 Bürgerliches Haftungs und Schadensersatzrecht 44 5.6.1 Zurechnungsfähigkeit 44 5.6.2 Entschädigung 45 5.6.3 Bundesentschädigungsgesetz 45 6 Sozialrecht 47 6.1 Häufige Begriffe im Sozialrecht 48 6.2 Zusammenhangsfragen 51 6.2.1 Wesentliche Bedingung 51 6.2.2 Beweisanforderungen 52 7 Unterbringung 54 7.1 Unterbringungsformen 54 7.1.1 Zivilrechtliche Unterbringung 54 7.1.2 Öffentlich rechtliche Unterbrin¬ gung 55 7.1.3 Strafrechtliche Unterbringung 55 7.2 Untersuchung und vorläufige Unterbringung 56 7.3 Ärztliches Zeugnis und Gutachten . 56 7.4 Auswirkungen auf die Unterge¬ brachten 57 8 Straßenverkehrsrecht und Fahr¬ eignung 58 Psychiatrische Krankheitslehre und Impl Beurteilung 10 Psychopathologische Grund¬ begriffe 72 10.1 Psychopathologische Symptome .. 72 10.1.1 Psychische Funktionen und ihre Störungen 73 10.1.2 Besondere Verhaltens und Erle¬ bensweisen 77 10.2 Psychopathologische Dokumenta¬ tionssysteme 78 10.3 Zusammenfassung zu Syndromen . 79 10.4 Verlaufsbeschreibung 79 11 Klassifikation psychischer Störungen 80 11.1 Entwicklung der diagnostischen Konzepte 80 9 Rechtsfragen bei Kindern, Jugend¬ lichen und Heranwachsenden 60 F. J. Freisleder 9.1 Gesetzliche Altersstufen im Kindes und Jugendalter 60 9.2 Strafrecht 61 9.2.1 Die Reifebeurteilung jugendlicher und heranwachsender Rechts¬ brecher 61 9.2.1.1 Zur strafrechtlichen Verantwort¬ lichkeitjugendlicher Täter: §3JGG 61 9.2.1.2 Jugendstrafrecht oder allgemeines Strafrecht beim heranwachsenden Täter: § 105 JGG 62 9.2.2 Exkurs: Überlegungen zu einer Reform des §105 JGG 64 9.2.3 Erziehungsmaßregeln im Jugend¬ strafrecht 65 9.3 Zivilrecht und öffentliches Recht .. 65 9.3.1 Deliktfähigkeit 65 9.3.2 Entschädigungspflicht 65 9.3.3 Familien und Sorgerecht, Adoption 66 9.3.4 Geschlossene Unterbringung von Kindern und Jugendlichen 66 9.4 Kinder und Jugendhilferecht und sozialrecht 67 ikationen für die forensische 69 11.2 Moderne psychiatrische Klassifika¬ tionssysteme 81 11.3 Forensische Relevanz 82 12 Einzelne Störungen 85 12.1 Organisch bedingte Störungen 85 12.1.1 Klinik 85 12.1.1.1 Vorübergehende hirnorganische Störungen 85 12.1.1.2 Chronische hirnorganische Störun¬ gen 86 12.1.2 Behandlung 87 12.1.3 Delinquenz 87 12.1.4 Begutachtung 88 12.1.4.1 Strafrecht 89 12.1.4.2 Zivilrecht 89 12.1.4.3 Sozialrecht 90 12.1.4.4 Fahreignung 91 12.2 Störungen durch psychotrope Substanzen 92 12.2.1 Psychiatrische Terminologie 92 12.2.2 Diagnostik 93 12.3 Alkoholbedingte Störungen 94 12.3.1 Klinik 94 12.3.1.1 Substanz und Stoffwechsel 94 12.3.1.2 Wirkung 95 12.3.1.3 Missbrauch 97 12.3.1.4 Entzugserscheinungen 100 12.3.2 Behandlung 100 12.3.3 Delinquenz 101 12.3.3.1 Kriminalität 101 12.3.3.2 Verkehrsdelikte 102 12.3.4 Begutachtung 102 12.3.4.1 Strafrecht 103 12.3.4.2 Zivilrecht 105 12.3.4.3 Sozialrecht 105 12.3.4.4 Fahreignung 106 12.4 Störungen durch illegale und andere psychotrope Substanzen ... 106 12.4.1 Beschreibung der einzelnen Sub¬ stanzen und ihrer Wirkungen 106 12.4.1.1 Opioide 106 12.4.1.2 Cannabinoide 108 12.4.1.3 Barbiturate, Sedativa und Hypno tika 110 12.4.1.4 Kokain 111 12.4.1.5 Amphetamine und andere Psycho stimulanzien 112 12.4.1.6 Halluzinogene 113 12.4.1.7 Inhalanzien 114 12.4.1.8 Polytoxikomanie 115 12.4.2 Behandlung 115 12.4.3 Delinquenz 116 12.4.4 Begutachtung 117 12.4.4.1 Strafrecht 118 12.4.4.2 Zivilrecht 119 12.4.4.3 Sozialrecht 119 12.4.4.4 Fahreignung 120 12.5 Schizophrene, schizotype und wahnhafte Störungen 120 12.5.1 Klinische Formen 120 12.5.1.1 Schizophrenien 120 12.5.1.2 Schizotype Störung 122 12.5.1.3 Anhaltende wahnhafte Störungen . 122 12.5.1.4 Vorübergehende akute psycho¬ tische Störungen 123 12.5.1.5 Schizoaffektive Störungen 123 12.5.2 Behandlung 123 12.5.3 Delinquenz 124 12.5.4 Begutachtung 127 Inhaltsverzeichnis IX 12.5.4.1 Strafrecht 128 12.5.4.2 Zivilrecht 129 12.5.4.3 Sozialrecht 130 12.5.4.4 Fahreignung 131 12.6 Affektive Störungen 131 12.6.1 Klinik affektiver Störungen 132 12.6.1.1 Manische Episode 132 12.6.1.2 Depressive Episode 132 12.6.1.3 Rezidivierende affektive Störung ..132 12.6.1.4 Dysthymia 133 12.6.2 Behandlung 133 12.6.3 Delinquenz 133 12.6.4 Begutachtung 134 12.6.4.1 Strafrecht 135 12.6.4.2 Zivilrecht 135 12.6.4.3 Sozialrecht 136 12.6.4.4 Fahreignung 137 12.7 Neurosen, psychosomatische Störungen und Belastungsreak¬ tionen 137 12.7.1 Klinik 138 12.7.1.1 Neurotische Störungen 138 12.7.1.2 Somatoforme Störungen 139 12.7.1.3 Belastungsreaktionen und Anpas¬ sungsstörungen 140 12.7.1.4 Neurasthenie 141 12.7.2 Behandlung 141 12.7.3 Delinquenz 142 i 12.7.4 Begutachtung 143 12.7.4.1 Strafrecht 143 12.7.4.2 Zivilrecht 144 12.7.4.3 Sozialrecht 144 12.7.4.4 Fahreignung 147 12.7.5 Exkurs: Simulation und Aggrava¬ tion 147 12.8 Persönlichkeitsstörungen 149 12.8.1 Einzelne Persönlichkeitsstörun¬ gen 152 12.8.2 Behandlung 154 12.8.3 Delinquenz 156 12.8.4 Begutachtung 157 12.8.4.1 Strafrecht 157 12.8.4.2 Zivilrecht 159 12.8.4.3 Sozialrecht 159 12.8.4.4 Fahreignung 160 12.9 Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle .... 160 12.9.1 Klinik 160 12.3.2 Behandlung 161 12.9.3 Begutachtung 161 12.10 Abweichendes Sexualverhalten ... 162 12.10.1 Erscheinungsformen abweichen¬ den Sexualverhaltens 164 X Inhaltsverzeichnis 12.10.1.1 Exhibitionismus 164 12.10.1.2 Fetischismus 165 12.10.1.3 Pädophilie 165 12.10.1.4 Sadismus und Sadomasochismus .. 166 12.10.2 Behandlung 167 12.10.3 Delinquenz 167 12.10.4 Begutachtung 167 12.10.4.1 Strafrecht 167 12.10.5 Begutachtung bei Transsexualität . 169 12.10.5.1 Klinik 169 12.10.5.2 Standards der Diagnostik und Begutachtung 170 12.10.5.3 DasTranssexuellengesetz(TSG) ... 171 12.11 Intelligenzminderung 171 12.11.1 Klinische Einteilung 172 12.11.2 Behandlung und Betreuung 173 12.11.3 Delinquenz 173 12.11.4 Begutachtung 174 12.11.4.1 Strafrecht 175 12.11.4.2 Zivilrecht 176 12.11.4.3 Sozialrecht 176 12.11.4.4 Fahreignung 177 Besondere Fragestellungen an die foren 13 Besonderheiten bei der Beurteilung und Behandlung delinquenten Verhaltens 193 13.1 Affektdelikte 193 13.2 Sexualdelinquenz 198 13.2.1 Aggressive Sexualdelikte 199 13.2.1.1 Sexuelle Nötigung und Vergewalti¬ gung 200 13.2.1.2 Sexueller Kindesmissbrauch 200 13.2.1.3 Inzest 201 13.2.1.4 Sexuell motivierte Tötungen 203 13.2.2 Besonderheiten bei Untersuchung aggressiver Sexualstraftäter 203 13.2.3 Behandlung und Rückfallverhü¬ tung 204 13.2.3.1 Medizinische Behandlung 205 13.2.3.2 Psychotherapeutische Behand¬ lungsmöglichkeiten 206 13.2.3.3 Therapieeinrichtungen für Sexual¬ straftäter 207 13.2.4 Risikoeinschätzung und Risiko minimierung 208 13.3 Aggressionsdelikte 211 12.12 Störungen des Kindes und Jugend¬ alters 178 F. J. Freisleder 12.12.1 Klassifikation kinder und jugend¬ psychiatrischer Störungen und Erkrankungen 178 12.12.1.1 Jugendspezifische Besonderheiten bei psychischen Störungen 178 12.12.1.2 Entwicklungsstörungen und Ver¬ haltens und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend 181 12.12.2 Besonderheiten kinder und jugendpsychiatrischer Behand¬ lung 183 12.12.3 Delinquenz 184 12.12.4 Begutachtung 186 12.12.4.1 Strafrecht 186 : 12.12.4.2 Jugendliche und Heranwachsende im Maßregelvollzug 187 12.12.4.3 Glaubwürdigkeitsbegutachtung von Kindern und Jugendlichen 188 isische Psychiatrie 191 13.3.1 Psychopathologische Erfassung, , Entstehung und Prophylaxe aggressiven Verhaltens 211 13.3.1.1 Aggression bei psychischen Störun¬ gen 212 13.3.1.2 Aggressionsformen und Täter¬ typen 213 13.3.1.3 Entstehungsbedingungen aggressi¬ ven Verhaltens 214 13.3.1.4 Jugendliche Aggressionstäter 216 F. J. Freisleder 13.3.2 Behandlung und Prävention bei Aggressionstätern 218 13.3.2.1 Prävention unmittelbarer Aggres¬ sion 218 13.3.2.2 Pharmakologische Behandlung 219 13.3.2.3 Langfristige Verhaltensmodifika¬ tion bei Aggressionstätern 220 13.3.3 Sonderfälle von Gewalttaten 221 13.3.3.1 Mord und Totschlag 221 13.3.3.2 Gewalt in der Familie 221 13.4 Brandstiftung 225 13.5 Altersdelinquenz 227 14 Begutachtung bei speziellen Syn | dromen 229 14.1 Begutachtungsprobleme bei Suizi dalität und Autoaggressivität 229 14.1.1 Suizidprävention versus Sterbe¬ hilfe 229 14.1.2 Grundlagen für die Beurteilung der Suizidalität 231 14.1.3 Interventionsformen 233 14.1.4 Strafrechtliche Sonderfälle: Parasuizidale Geste und erweiter ! ter Suizid 234 14.2 Selbstverletzungen 234 14.3 Schmerzsyndrome 235 15 Gefährlichkeits und Kriminal¬ prognose 239 15.1 Entwicklung von Prognosekriterien in der Kriminologie 240 15.2 Prognosemethodik in der forensi¬ schen Psychiatrie 241 15.3 Verflechtung von Prognose und Therapie 246 15.4 Inhalt von Prognosegutachten 247 15.5 Zusammenfassung des derzeitigen Wissenstandes 248 16 Behandlung psychisch gestörter Rechtsbrecher 249 16.1 Derzeitige Situation des Maßregel vollzugs 249 16.2 Rechtliche Rahmenbedingungen .. 250 16.2.1 Maßregelvollzugsgesetze 250 16.2.2 Rechtliche Grundlagen der Thera¬ pie 251 16.2.3 Stufenplan, Lockerungen und Belastungserprobung 252 16.3 Grundlagen der Therapie unter forensischen Bedingungen 253 16.3.1 Konzepte und Tendenzen der Behandlung psychisch gestörter Rechtsbrecher 255 16.3.2 Individuelle, hypothesengeleitete Therapiekonzepte 256 16.3.3 Therapeutische Spezialisierung und Differenzierung 257 16.4 Entwicklungstendenzen 258 16.4.1 Ambulante forensische Therapie .. 259 16.4.2 Sozialtherapeutische Abteilungen . 260 17 Glaubhaftigkeit von Zeugen¬ aussagen 261 Inhaltsverzeichnis XI 18 Begutachtung und Behandlung von Opfern 265 19 Cefängnispsychiatrie 269 19.1 Haftreaktionen 270 19.2 Suizidalität 270 19.3 Alkohol und Drogenmissbrauch .. 271 19.4 Haftfähigkeit 271 19.5 Schweigepflicht und Offenbarungs¬ pflicht 272 19.6 Behandlungskonzepte 272 20 Cutachtenerstellung 274 20.1 Rechtliche Rahmenbedingungen .. 274 20.1.1 Verschwiegenheitspflicht des Arztes und Aussagepflicht des Sachverständigen 275 20.1.2 Rechtliche Bestimmungen zur Gut¬ achtensdurchführung 275 20.2 Praktische Durchführung des Gut¬ achtenauftrags 276 20.2.1 Aktenstudium 277 20.2.2 Exploration und Untersuchung 277 20.2.2.1 Aufklärung des Untersuchten 278 20.2.2.2 Untersuchungsablauf 279 20.2.2.3 Besonderheiten der Untersuchung im Strafverfahren 280 20.2.2.4 Intervenierende Variablen bei der Begutachtung 281 20.2.3 Schriftliches Gutachten 282 20.2.3.1 Einleitung und Formalien 284 20.2.3.2 Aktendarstellung 284 20.2.3.3 Angaben des Probanden 284 20.2.3.4 Befunde 285 20.2.3.5 Beurteilung 285 20.2.4 Teilnahme an der Hauptverhand¬ lung 286 20.2.4.1 Verfahrensgang 287 20.2.4.2 Mündliches Gutachten 288 20.2.4.3 Befragung des Sachverständigen .. 288 20.3 Fehlermöglichkeiten bei der Begut¬ achtung 289 21 Sachverständigenentschädigung .. 292 22 Weiterbildung und Forschungs¬ aufgaben in der forensischen Psychiatrie 294 22.1 Weiterbildung 294 22.2 Forschung 295 22.2.1 Qualitätssicherung in der forensi¬ schen Psychiatrie 297 22.2.2 Evaluationsforschung 298 XII Inhaltsverzeichnis 22.2.2.1 Evaluation der Begutachtung 298 22.2.2.2 Evaluation der Therapie bei psy¬ chisch gestörten Rechtsbrechern .. 300 Forensische Psychiatrie im deutschsprac 23 Forensische Psychiatrie in Österreich 308 R. Haller 23.1 Einleitung 308 23.2 Strafrecht 308 23.2.1 Zurechnungsfähigkeit 309 23.2.2 Straftaten im Zustand voller Berau¬ schung 310 23.2.3 Vorbeugende Maßnahmen 310 23.2.4 Suchtmittelgesetz 312 23.2.5 Jugendgerichtsgesetz 313 23.3 Unterbringung psychisch Kranker . 313 23.4. Begutachtungsschwerpunkte im Zivil und Sozialrecht 314 23.5 Sachwalterschaft 315 23.6 Behandlung psychisch gestörter Rechtsbrecher 315 23.6.1 Justizanstalt Göllersdorf 315 23.6.2 Justizanstalt Wien Mittersteig ....316 23.6.3 Justizanstalt Wien Favoriten 316 23.7 Zukunftsaussicht 316 i Anhang Zitierte Cesetzestexte 332 Deutschland 332 Österreich 352 Schweiz 358 22.2.3 Prognoseforschung 301 22.2.4 Abgrenzungs und Prognoseprob¬ leme bei Persönlichkeitsstörungen 302 :higen Ausland 307 24 Forensische Psychiatrie in der Schweiz 318 ; V. Dittmann 24.1 Situation der forensischen Psychia¬ trie in der Schweiz 318 24.2 Strafrecht 318 24.2.1 Notwendigkeit der Begutachtung .. 318 24.2.2 Zurechnungsfähigkeit 319 24.2.3 Strafrechtliche Maßnahmen 320 24.3 Zivilrecht 323 24.3.1 Handlungs und Urteilsfähigkeit .. 323 24.3.2 Vormundschaftliche Maßnahmen . 324 24.3.3 Eherecht 325 24.3.4 Fürsorgerische Freiheitsentziehung (FFE) 325 24.4 Sozialversicherungsrecht 326 331 Literatur 364 Sachverzeichnis 391
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