Allgemeine und spezielle Pharmakologie Kurzlehrbuch für den GK2 und den GK3
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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
München [u.a.]
Urban & Fischer
2000
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
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1 Allgemeine Prinzipien der
Pharmakodynamik 1
1.1 Wirkungsmechanismen 1
1.1.1 Spezifische Wirkung von Pharmaka,
Rezeptor Begriff 1
1.1.2 Zelluläre Signaltransduktions
systeme 4
1.1.3 Struktur Wirkungs Beziehung von Pharmaka 7
1.1.4 Unspezifische Wirkungen von Pharmaka — 7
1.2 Dosis Konzentration Wirkungs Beziehung— 7
1.2.1 Grundbegriffe 7
1.2.2 Beeinflussung von Konzentrations Wirkungs
Beziehungen Zusammenwirken mehrerer
Pharmaka 11 ,
2 Allgemeine Prinzipien der
Pharmakokinetik 13
2.1 Permeation durch Membranen 13
2.2 Aufnahme von Pharmaka 15
2.2.1 Applikationsarten von Pharmaka 15
2.2.2 First pass Effekt und enterohepatischer
Kreislauf V
2.2.3 Galenik von Pharmaka 18
2.3 Bindung und Verteilung von Pharmaka 19
2.4 Biotransformation von Pharmaka 21
2.4.1 Reaktionen des Phase I Stoffwechsels 22
2 4.2 Reaktionen des Phase Il Stoffwechsels 24
2 4.3 Giftung und Entgiftung 24
/erzeichnis
2.5 Pharmakogenetik 25
2.6 Ausscheidung von Pharmaka 27
2.6.1 Renale Ausscheidung 27
2.6.2 Extrarenale Ausscheidung 29
2.7 Pharmakokinetische Größen und Modelle ... 29
2.8 Arzneimittelinteraktionen 34
2.8.1 Interaktionen bei der Resorption 34
2.8.2 Interaktionen bei der Plasmaprotein¬
bindung 35
2.8.3 Interaktionen beim Metabolismus 35
2.8.4 Interaktionen bei der Elimination 35
2.9 Wichtige Begriffe zur Beurteilung von
Medikamentenwirkungen 35
3 Beeinflussung des sympathischen
Nervensystems 37
3.1 Das Nervensystem 37
3.1.1 Aufbau des Sympathicus 38
3.1.2 Aufbau des Parasympathicus 39
3.2 Sympathicus 40
3.2.1 Adrenalin, Noradrenalin und Dopamin 40
3.2.2 Pharmakologische Beeinflussung des sympathi¬
schen Nervensystems 44
3.3 Sympathomimetika 46
3.3.1 a und ß Sympathomimetika 46
3.3.2 ci Sympathomimetika 48
3.3.3 ß Sympathomimetika 49
3.3.4 Wirkungen an Dopaminrezeptoren 50
3.3.5 Zentral wirkende Sympathomimetika 51
VII
Inhaltsverzeichnis
3.4 Alphablocker oder cc Adrenozeptoren
Antagonisten 54
3.5 Betabiocker oder ß Adrenozeptoren
Antagonisten 56
3.6 Zentral wirksame a2 Adrenozeptoren Ago
nistena2 Adrenozeptoren Agonistenzentrale 59
JL Beeinflussung des parasympathischen
^n, Nervensystems 64
4.1 / Der Parasympathicus 64
4.2 m Cholinozeptoren 66
4.3 m Cholinozeptoren Agonisten oder direkte
Parasympathomimetika 67
4.4 Cholinesterase Hemmstoffe
(indirekt wirkende Parasympathomimetika).. 68
4.4.1 Reversible Hemmstoffe der Cholinesterase... 68
4.4.2 Irreversible Hemmstoffe der Cholinesterase .. 71
4.5 m Cholinozeptoren Antagonisten
(Parasympatholytika) 71
51^ Beeinflussung des motorischen
, Nervensystems und der vegetativen
v Ganglien 75
5.1 Beeinflussung des motorischen Nerven¬
systems 75
5.1.1 Muskel relaxantien 75
5.2 Beeinflussung der vegetativen Ganglien 81
5.2.1 N Cholinozeptor Agonisten an den
Ganglien 81
5.2.2 Zentral wirkende Muskelrelaxantien 83
;^r v Beeinflussung des sensiblen
Nervensystems 84
6.1 Lokalanästhetika 84
6.2 Cocain 88
. 7 ^Antiarrhythmika 89
7.1 Einführung 89
7.2 Klasse I Antiarrhythmika
(Natriumkanalblocker) 92
7.2.1 Antiarrhythmika der Klasse Ia (Chinidintyp).. 93
7.2.2 Antiarrhythmika der Klasse Ib (Lidocaintyp).. 97
7.2.3 Antiarrhythmika der Klasse Ic 99
7.3 Klasse Il Antiarrhythmika
(Beta Adrenozeptoren Antagonisten) 101
7.4 Klasse Ill Antiarrhythmika 103
7.5 Klasse IV Antiarrhythmika
(Calciumkanalblocker) 105
VII!
HDie Pharmakotherapie von
Herzrhythmusstörungen 108
8.1 Therapieprinzipien 108
8.2 Die Therapie tachykarder Herzrhythmus¬
störungen 110
8.3 Die Therapie bradykarder Rhythmus¬
störungen 112
9 Positiv inotrope Substanzen 114
9.1 Einführung 114
9.2 Herzwirksame Glykoside 114
9.3 Sympathomimetika 121
9.4 PhosphodiesteraseHemmstoffe 122
BDie medikamentöse Therapie
der Herzinsuffizienz 124
10.1 Therapieprinzipien 125
10.2 Die Behandlung mit Digitalisglykosiden .... 127
10.3 Zusammenfassung der medikamentösen
Therapie der Herzinsuffizienz 130
j 11 Relaxantien der glatten
Gefäßmuskulatur 131
11.1 NO Donatoren 131
11.2 Calciumkanalblocker
(Calciumantagonisten) 134
11.3 ACE Hemmer (Conversionsenzym
Hemmstoffe) 137
11.4 Antagonisten am Angiotensin Il
Rezeptor 140
11.5 Kaliumkanalöffner 141
11.6 Hydralazine (Dihydralazin) 142
HDie Pharmakotherapie der
koronaren Herzkrankheit 144
12.1 Angina pectoris 145
12.1.1 Therapie des Angina pectoris Anfalls 145
12.1.2 Anfallsprophylaxe und Dauertherapie bei
Angina pectoris 145
12.2 Myokardinfarkt 147
12.2.1 Akuttherapie des Myokardinfarkts 148
12.2.2 Sekundärprophylaxe des Myokardinfarkts... 149
HDie Pharmakotherapie der
arteriellen Hypertonie 150
13.1 Therapierichtlinien zur Hypertonie¬
behandlung 151
13.2 Dauertherapie der arteriellen Hypertonie ... 152
13.2.1 Betabiocker (er 3.5) 153
13.2.2 Diuretika (er 15) 154
13.2.3 Calciumkanalblocker (er 11.2) 154
13.2.4 ACE Hemmer (es 11.3) 155
13.2.5 Angiotensin Il Rezeptorantagonisten
(AT, Rezeptorantagonisten) 155
13.2.6 Alphablocker (*r 3.4) 155
13.2.7 Dihydralazin (Nepresol®, *r 11.6) 156
13.2.8 Minoxidil (Lonolox®, is 11.5) 156
13.2.9 Andere Antihypertensiva 157
13.3 Therapie der hypertensiven Krise 157
¦ Die Pharmakotherapie der
Kreislaufinsuffizienz 160
14.1 Schockformen 160
14.2 Akuter Volumenmangel (Hypovolämie)
und Plasmaersatzmittel (s 16) 161
14.3 Anaphylaktischer Schock 163
14.4 Septischer Schock 164
14.5 Hypotone chronische Kreislaufstörung 165
f
15 Diuretika und Antidiuretika 166
__]§¦*¦ Nierenphysiologie und Diuretika 166
15.2 Benzothiadiazin Derivate und analog
wirkende Verbindungen 167
15.3 Schleifendiuretika 169
15.4 Kaliumsparende Diuretika und Aldosteron
Antagonisten 170
15.5 Osmotische Diuretika 172
15.6 Antidiuretika 173
16 Volumensubstitution und
Elektrolytkorrektur 175
16 1 Volumenersatzmittel 175
16 2 Wasser und Elektrolythaushalt T77
16 2.1 Kalium («s 17.1.1) 178
16.2.2 Magnesium 179
16 2 3 Calcium 180
Inhaltsverzeichnis
¦ Die Pharmakotherapie von
Störungen des Wasser und
Elektrolythaushaltes 182
17.1 Elektrolytstörungen 182
17.1.1 Störungen des Kaliumhaushaltes 182
17.1.2 Störungen des Natriumhaushaltes 183
17.1.3 Störungen des Calciumhaushaltes 184
17.2 Azidose 185
17.3 Alkalose 186
17.4 Ödeme 186
18 Bronchodilatatoren 189
18.1 Methylxanthine 189
18.2 ß Adrenozeptoren Agonisten 192
BDie Pharmakotherapie von
Erkrankungen der Atmungsorgane .. 193
19.1 Rhinitis 193
19.1.1 Akute Rhinitis 193
19.1.2 Chronische und allergische Rhinitis 194
19.2 Asthma bronchiale 194
19.2.1 Anfallsprophylaxe bei Asthma bronchiale... 195
19.2.2 Akuter Asthmaanfall und Status
asthmaticus 198
19.3 Akute und chronische Bronchitis 199
19.3.1 Akute Bronchitis 199
19.3.2 Chronische Bronchitis 199
19.4 Chronisch respiratorische Insuffizienz 200
20 Beeinflussung des blutbildenden
Systems 201
20.1 Eisensalze 201
20.2 Corrinoide 203
20.3 Erythropoetin 204
HDie Pharmakotherapie von
Anämien 206
21.1 Eisenmangelanämie 206
21.2 Megaloblastäre Anämien 207
21.2.1 Vitamin B12 Mangel 207
21.2.2 Folsäuremangel 208
21.3 Renale Anämie 208
21.4 Hämolytische Anämien 208
IX
Inhaltsverzeichnis
22 Beeinflussung des Gerinnungs ,
Systems f.. 211
22.1 Physiologie und Pathophysiologie der
Blutgerinnung 211
22.2 Antikoagulanzien 212
22.2.1 Heparine 212
22.2.2 Cumarine und Vitamin K 216
22.2.3 Hemmstoffe der Thrombozytenaggregation . 218
22.3 Fibrinolytika 221
22.4 Antifibrinolytika 222
23 Die Pharmakotherapie arterieller und
venöser Durchblutungsstörungen ... 224
23.1 Akuter Arterienverschluß 224
23.2 Chronische arterielle Durchblutungs¬
störung 225
23.3 Therapie thromboembolischer
Erkrankungen 228
23.3.1 Thromboseprophylaxe 228
23.3.2 Therapie venöser Thrombosen und der
Lungenembolie 228
24 Gewebshormone und ihre
Antagonisten 231
24.1 Histamin 231
24.2 H, Rezeptor Antagonisten 233
24.3 H2 Rezeptor Antagonisten (er 26.2.2) 234
24.4 Mastzellstabilisatoren 235
24.5 Serotonin (5 Hydroxytryptamin, 5 HT) 236
24.5.1 Antagonisten an 5 HT Rezeptoren 236
24.5.2 Agonisten an 5 HT Rezeptoren 237
24.6 Eicosanoide 238
24.6.1 Prostaglandine 238
24.6.2 Leukotriene 239
24.7 Migränetherapie und Secalealkaloide 239
¦ Die Ursachen und die Therapie von
Überempfindlichkeitsreaktionen
(Allergien) 242
25.1 Ursachen von Überempfindlichkeits¬
reaktionen 242
25.2 Therapie von Überempfindlichkeits¬
reaktionen 244
25.3 Therapie des anaphylaktischen Schocks 245
X
26 Beeinflussung der Magen Darm
Funktion :,247
26.1 Einführung 247
26.2 Hemmung der Salzsäureproduktion 248
26.2.1 m Cholinozeptoragonisten
(Parasympatholytika, Anticholinergica) 248
26.2.2 H2 Rezeptor Antagonisten 248
26.2.3 Hemmstoffe der Protonenpumpe 249
26.3 Antazida 252
26.4 Sucralfat 253
26.5 Bismutverbindungen
(Wismutverbindungen) 253
26.6 Antiemetika und Prokinetika 254
26.6.1 Antiemetika 254
26.6.2 Prokinetika 255
26.7 Laxanzien 255
26.8 Antidiarrhoika 257
HDie Pharmakotherapie von
gastrointestinalen Störungen 259
27.1 Motorische Störungen 259
27.2 Übelkeit und Erbrechen 261
27.3 Magen und Duodenalulkus 262
27.4 Refluxkrankheit 265
27.5 Colitis ulcerosa und Morbus Crohn 265
27.5.1 Medikamentöse Behandlung des
Morbus Crohn 267
27.5.2 Medikamentöse Therapie der
Colitis ulcerosa 267
27.6 Diarrhö 267
27.6.1 Therapie der infektiös bedingten Diarrhö... 267
27.6.2 Lebensmittelvergiftungen 268
27.7 Obstipation 268
27.7.1 Ursachen der Obstipation 268
27.7.2 Therapie der Obstipation 269
27.8 Entzündliche Lebererkrankungen 269
27.9 Gallensteinleiden 270
27.10 Pankreatitis 271
27.10.1 Therapie der akuten Pankreatitis 271
27.10.2 Therapie der chronischen Pankreatitis 271
28 Beeinflussung des zentralen ,
Nervensystems .... 273
28.1 Narkotika (Anästhetika) 273
28.1.1 Inhalationsnarkotika 275
28.1.2 Injektionsnarkotika 281
28.1.3 Prämedikation vor Allgemeinnarkosen 284
28.2 Hypnotika, Sedativa und Tranquilizer 284
28.2.1 Pflanzeninhaltsstoffe 286
28.2.2 Aldehyde 286
28.2.3 Bromharnstoffderivate (Monoureide) 286
28.2.4 Barbiturate 287
28.2.5 Benzodiazepine 289
28.2.6 Chinazolone 291
28.2.7 H, Antihistaminika 291
28.2.8 Clomethiazol 292
28.2.9 Zopidon und Zolpidem 292
28.3 Neuroleptika 293
28.4 Antidepressiva 298
28.4.1 Trizyklische Antidepressiva 299
28.4.2 Tetrazyklische Antidepressiva 301
28.4.3 MAO Hemmstoffe 301
28.4.4 Serotonin Reuptake Inhibitoren (SSRI) 303
28.4.5 Andere Antidepressiva 304
28.5 Lithium 305
28.6 Antiparkinsonmittel 306
28.6.1 Ursachen von M. Parkinson und
Parkinsonoid 306
28.6.2 Symptome des M. Parkinson 306
28.6.3 Therapie 307
28.6.4 Medikamente zur Behandlung des
Morbus Parkinson 307
28.7 Antiepileptika 311
28.8 Zentral wirkende Substanzen mit
Abhängigkeitspotential 315
28.8.1 Morphintyp (es 33) 316
28.8.2 Cannabistyp 316
28.8.3 Barbiturattyp (er 28.2.4) 317
28.8.4 Kokaintyp 317
28.8.5 Amphetamintyp («y 3.3.5) 317
28.8.6 Halluzinogentyp 319
28.8.7 Khat Typ 319
HDie Pharmakotherapie von
Schlafstörungen 320
29.1 Kurzfristige Schlafstörungen 320
29.2 Chronische Schlafstörungen 322
¦ Die Pharmakotherapie
psychiatrischer Erkrankungen 323
30.1 Endogene Psychosen 324
30.1.1 Schizophrene Psychosen 324
30.1.2 Depressive Syndrome 326
30.1.3 Manische Syndrome 328
Inhaltsverzeichnis
30.1.4 Prophylaxe depressiver und
manischer Phasen 328
30.2 Organisch begründbare Psychosen 329
30.3 Neurotische, reaktive und psycho
somatische Störungen 329
HDie Pharmakotherapie der
Parkinson Erkrankung 332
¦ Die Pharmakotherapie
hirnorganischer Anfallsleiden 334
32.1 Einteilung hirnorganischer Anfallsleiden.... 334
32.2 Endogene und exogene Ursachen
Krampfanfälle 335
32.3 Therapie von zerebralen Krampfanfällen ... 335
¦ Agonisten und Antagonisten an
Opioidrezeptoren 338
33.1 Endogene Opioide und ihre Rezeptoren.... 338
33.2 Opioide, Opioidanalgetika 339
33.2.1 Natürliche Opiate 340
33.2.2 Halbsynthetische Opioide 343
33.2.3 Synthetische Opioide 343
33.3 Antagonisten an Opioidrezeptoren 345
34 Cyclooxygenase Hemmstoffe *
und antirheumatische Basis
therapeutika 347
34.1 Cyclooxygenase Hemmstoffe 347
34.2 Antirheumatische Basistherapeutika 354
¦ Die Pharmakotherapie von
Schmerzen 357
35.1 Physiologie des Schmerzes 357
35.2 Einteilung der Analgetika 357
35.3 Akute Schmerzen 358
35.4 Chronische Schmerzen 359
36 Beeinflussung des Harnsäure¬
stoffwechsels, Gichttherapeutika ... 361
36.1 Urikostatika 361
36.2 Urikosurika 363
XI
Inhaltsverzeichnis
HDie Pharmakotherapie rheumatischer
Erkrankungen und der Gicht 365
37.1 Entzündungsreaktion und Rheuma Begriff.. 365
37.2 Akutes rheumatisches Fieber 365
37.3 Chronische Polyarthritis
(rheumatoide Arthritis) 366
37.4 Degenerative Gelenkerkrankungen 368 ,
37.5 Gicht 369
37.5.1 Akuter Gichtanfall 370
37.5.2 Intervalltherapie der Gicht 370
37.6 Osteoporose 371
V38 Beeinflussung des Fettstoff ._
wechseis J72•)
38.1 Lipoproteine und Fettstoffwechsel 372
38.2 Lipidsenker 373
38.2.1 Resorptionshemmende Lipidsenker 373
38.2.2 Synthesehemmende Lipidsenker 374
38.3 Fibrate, Derivate der Ciofibrinsäure 375
/ ^9 Die Pharmakotherapie von
j ^^M Fettstoffwechselstörungen 377
39.1 Fettstoffwechselstörungen 377
39.2 Pharmakotherapie 377
40 Beeinflussung des Haushaltes der
Schilddrüsenhormone 379
40.1 Synthese von Schilddrüsenhormonen 379
40.2 Regulation der Schilddrüsenhormone 380
40.3 Therapeutische Verwendung von Schild¬
drüsenhormonen 380
40.4 Thyreostatika 382
40.5 Jodid 383
¦ Die Pharmakotherapie von
Schilddrüsenerkrankungen 384
41.1 Hypothyreose 384
41.2 Blande, euthyreote Struma 385
41.3 Hyperthyreose 386
41.4 Thyreotoxische Krise 387
XII
42 Corticosteroide, Hormone der /
Nebennierenrinde 388 y
42.1 Glucocorticoide 388
42.2 Mineralocorticoide 393
J 43 Antidiabetika 394
43.1 Diabetesformen 394
43.2 Insulin 395
43.3 Sulfonylharnstoffe 398
43.4 Biguanide 400
43.5 a Glucosidase Hemmstoffe 400
43.6 Andere orale Antidiabetika 401
^^J Diabetes mellitus 402
44.1 Therapie des Typ Il Diabetes 403
44.2 Therapie des Typ I Diabetes 404
44.2.1 Auswahl des Insulinpräparats 404
44.2.2 Weitere Therapiemöglichkeiten beim
Typ I Diabetes 405
44.3 Therapie und Prophylaxe der Stoffwechsel¬
dekompensation 405
44.3.1 Diabetische Ketoazidose und
ketoazidotisches Koma 405
44.3.2 Diabetisches Koma, hyperosmolares Koma.. 405
44.3.3 Laktatazidose 406
44.4 Diabetes und Schwangerschaft 406
44.5 Neue Diabetesmedikamente in Erprobung.. 406
45 Beeinflussung des Haushalts der
Sexualhormone 408
45.1 Einführung 408
45.2 Regulation der Sexualhormone 408
45.3 Gonadorelin und Analoga 408
45.4 Gonadotrope Hormone 410
45.5 Östrogene 410
45.6 Antiöstrogene 412
45.7 Gestagene 412
45.8 Antigestagene 414
45.9 Grundzüge der hormonalen Kontrazeption
und der Hormonsubstitution im
Klimakterium 414
45.10 Hormonsubstitution in Klimakterium
und Menopause 416
45.11 Androgene 416
45.12 Anabolika 417
45.13 Antiandrogene 418
46 Beeinflussung des Calciumhaushalts
und des Knochenstoffwechsels 419
46.1 Calciumstoffwechsel 419
46.2 Therapeutische Verwendung von Calcium .. 419
46.3 Störungen des Calciumhaushalts 421
46.3.1 Hypercalcämie 421
46.3.2 Hypocalcämie 421
46.4 Calcitonin/Parathormon 422
46.5 D Hormone (Calciferole) 422
46.6 Fluorid 424
47 Antimikrobiell wirksame
Substanzen 425
47.1 Einführung 425
47.2 Antimikrobiell wirksame Substanzen,
Antibiotika 426
47.3 ß Lactamantibiotika 427
47.4 Cephalosporine, Monobactame, Carba
peneme und ß Lactamase lnhibitoren 429
47.4.1 Monobactame 429
47.4.2 Carbapeneme 429
47.4.3 Hemmstoffe der ß Lactamase 430
47.4.4 Cephalosporine 430
47.5 Aminoglykosid Antibiotika 431
47.6 Chinolone, Gyrasehemmstoffe 432
47.7 Tetracycline 434
47.8 Makrolide und Lincosamide 436
47.9 Glykopeptid Antibiotika 437
47.10 Chloramphenicol 438
47.11 Sulfonamide 440
47.12 Diaminopyrimidine 442
47.13 Nitroimidazole 442
47.14 Antituberkulotika, antimikrobielle Wirkstoffe
gegen Mykobakterien 443
47.15 Antimykotika 447
47.16 Antiprotozoenmittel 450
47.17 Anthelminthika 453
47.17.1 Mittel gegen Bandwürmer (Cestoden) 453
47.17.2 Mittel gegen Fadenwürmer (Nematoden)... 453
47.17.3 Mittel gegen Saugwürmer (Trematoden) ... 453
47.18 Virostatika 454
47.18.1 Virostatika zur systemischen Behandlung... 454
47.18.2 Virostatika zur Lokalbehandlung 457
47.19 Interferone 457
H Therapie von Infektionskrankheiten
mit antimikrobiellen Substanzen.... 459
48.1 Allgemeine Regeln zur Therapie
mit Antibiotika 459
Inhaltsverzeichnis
48.2 Infektionen der Luftwege 460
48.2.1 Tonsillitis 460
48.2.2 Bronchitis 461
48.2.3 Pneumonie 461
48.3 Infektionen des Gastrointestinaltrakts 461
48.3.1 Enteritis 462
48.3.2 Cholezystitis und Cholangitis 462
48.4 Infektionen des Urogenitaltrakts 462
48.4.1 Zystitis und Pyelonephritis 462
48.4.2 Gonorrhoe 463
48.5 Infektionen von Haut und Weichteilen 463
48.6 Infektionen des Bewegungsapparates
(insbesondere Osteomyelitis) 463
48.7 Septische Infektionen
(insbesondere Meningitis) 464
48.8 Infektionen bei Vorliegen einer
Granulozytopenie 464
48.9 Tuberkulose 464
48.10 Syphilis (Lues) 465
48.11 Pilzerkrankungen 466
48.12 Protozoonosen 467
48.12.1 Malaria 467
48.12.2 Toxoplasmose 467
48.12.3 Amöbiasis 468
48.13 Wurmerkrankungen 468
48.14 Viruserkrankungen 469
49 Beeinflussung des
Tumorwachstums 471
49.1 Definition und Wachstumscharakteristika
von Tumoren 471
49.2 Allgemeine Wirkungen von Zytostatika,
Tumortherapie 472
49.3 Alkylantien 472
49.4 Antimetabolite 474
49.5 Zytostatisch wirkende Naturstoffe 475
49.6 Zytostatisch wirksame Antibiotika 476
49.7 Hormone und Hormonantagonisten in der
Tumortherapie 477
HDie Pharmakotherapie von
Tumoren 478
50.1 Prinzipien der Tumortherapie 478
50.2. Prinzipien der Polychemotherapie 478
50.2.1 Intermittierende Stoßtherapie 478
50.2.2 Monotherapie 478
50.2.3 Kombinationstherapie 479
50.2.4 Risiken 480
50.2.5 Supportive Therapie 480
XII!
Inhaltsverzeichnis
50.3 Hormontherapie 481
50.4 Prognose 481
51 Beeinflussung des Immunsystems... 483
ü
52 Giftstoffe und Karzinogene 486
52.1 Giftstoffe 486
52.2 Grundlagen der Vergiftungsbehandlung.... 487
52.3 Schwermetalle 491
52.3.1 Blei 492
52.3.2 Quecksilber 494
52.3.3 Thallium 495
52.3.4 Arsen 496
52.3.5 Goldverbindungen 497
52.3.6 Eisen 497
52.3.7 Wismut 497
52.3.8 Cadmium 497
52.4 Säuren, Laugen und Detergentien 498
52.4.1 Säuren und Laugen 498
52.4.2 Detergentien 498
52.5 Gase und Aerosole 499
52.5.1 Kohlenmonoxid 499
52.5.2 Blausäure und Cyanide 500
52.5.3 Reizgase und chemische Kampfstoffe 501
52.6 Methämoglobinbildner 502
52.7 Alkohole 503
52.7.1 Äthanol 503
52.7.2 Methanol 506
52.8 Lösungsmittel 507
52.8.1 Vergiftungen mit Benzol 507
52.8.2 Benzine 508
52.8.3 Chlorierte Alkane und Alkene 509
52.9 Halogenierte aromatische
Kohlenwasserstoffe 510
52.10 Insektizide 510
52.10.1 Chlorierte zyklische Kohlenwasserstoffe .... 511
52.10.2 Organische Phosphorsäureester 512
52.10.3 Carbaminsäureester (Carbamate) 513
52.11 Herbizide 514
52.12 Bispyridinium Verbindungen 514
52.13 Tabak 514
52.13.1 Nikotin 515
52.13.2 Weitere Inhaltsstoffe des Tabakrauchs 515
52.14 Tierische Gifte 515
52.14.1 Hautflügler Gifte 515
52.14.2 Schlangengifte 516
52.14.3 Amphibiengifte 517
52.15 Pilzgifte 517
52.15.1 Gift des Knollenblätterpilzes 517
52.15.2 Aflatoxine 518
52.16 Bakterielle Gifte 518
52.16.1 Botulinustoxin 518
52.16.2 Tetanustoxin 518
52.16.3 Choleratoxin 519
52.17 Chemische Karzinogene 519
52.17.1 Allgemeine pathobiochemische
Gesichtspunkte 520
52.17.2 Molekulare Grundlagen der Krebsentstehung
durch chemische Karzinogene 520
52.17.3 Einzelne wichtige Karzinogene 522
¦ Die Pharmakotherapie der
Vergiftungen 523
53.1 Arzneimittel 523
53.2 Gewerbliche Haushalts und Umweltgifte
(ra 52) 526
53.3 Gifte von Tieren, Pilzen und Bakterien
(s 52) 526
53.4 Besonderheiten bei Vergiftungen im
Kindesalter 526
¦ Besonderheiten der Pharmakotherapie
im Kindesalter und im höheren
Lebensalter 527
54.1. Besonderheiten der Pharmakotherapie
im Kindesalter 527
54.2 Besonderheiten der Pharmakotherapie
im höheren Lebensalter 528
¦ Die Pharmakotherapie in
Schwangerschaft und Stillperiode... 530
¦ Grundzüge des Rezeptierens
und der Arzneiverordnung 533
^^M Anhang 535
Literaturverzeichnis 546
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