Macht Unglück krank? Lebenskrisen und die Entwicklung von Krankheiten
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Veröffentlicht: |
Weinheim ; München
Juventa-Verl.
1999
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2. Grundprobleme, Themen und Konzepte der
Lebensereignisforschung 17
2.1 Entwicklungslinien der Lebensereignisforschung 17
2.1.1 Wechselnde Kontroversen 22
2.1.2 Der Erklärungsbereich des Lebensereignisansatzes 28
2.2 Der Stellenwert von Theorien und Konzepten in der
Lebensereignisforschung 37
2.2.1 Theoretische Konzepte 37
2.2.2 Modelle der Verknüpfung zwischen Lebensereignissen
und Krankheit 43
2.2.3 Instrumente und ihre impliziten Theorien 48
2.2.4 Ereignisse und moderierende Faktoren 53
2.2.5 Vulnerabilitäten 55
2.2.6 Von Ereignissen zu Krankheiten 57
2.3 Zusammenfassung 60
3. Die Erfassung lebensverändernder Ereignisse 63
3.1 Meßansätze in der Lebensereignisforschung 63
3.1.1 Inventare mit festen Ereignisgewichtungen 63
3.1.2 Inventare ohne Ereignisgewichtungen 66
3.1.3 Inventare mit subjektiver Einschätzung 67
3.1.4 Fremdratinginventare 70
3.2 Gewichtung von Ereignissen 71
3.3 Reliabilität 73
3.3.1 Der Vergleich von Ansätzen zur Erfassung
lebensverändernder Ereignisse 73
3.3.2 Vergessen von Ereignissen 74
3.3.3 Übereinstimmungen von Ereignisnennungen mit dem
gleichen Instrument über mehrere Zeitpunkte 77
3.3.4 Übereinstimmungen zwischen Patienten und Angehörigen 79
3.3.5 Übereinstimmungen subjektiver Belastungsratings 81
3.4 Einflüsse auf Erinnerung und Bewertung von Ereignissen 83
3.4.1 Stimmungen 83
3.4.2 Neurotizismus 84
3.4.3 Bewältigung und Einschätzung von Ereignissen 85
3.5 Die Genauigkeit von Zeitschätzungen 86
3.6 Die Assoziation zwischen Lebensereignissen und Erkrankungen 88
3.7 Abschließende Überlegungen 90
4. Lebensereignisse und der Ausbruch von Erkrankungen:
Depression, Mammakarzinom, und Herzinfarkt 93
4.1 Verwendete Verfahren 94
4.1.1 Soft modeling/ Partial least Squares (PLS) 94
4.1.2 Logistische Regression 95
4.1.3 Das „proportional hazards Modell von Cox 96
4.2 Depression 97
4.2.1 Lebensereignisse 100
4.2.2 Vulnerabilitäten 102
4.2.3 Zusammenfassung 103
4.3 Mammakarzinom 106
4.3.1 Einfuhrung 106
4.3.2 Daten und Methodik 110
4.3.3 Ergebnisse 112
4.3.4 Diskussion 121
4.4 Herzinfarkt 124
4.4.1 Einführung 124
4.4.2 Daten und Methodik 130
4.4.3 Ergebnisse 132
4.4.4 Diskussion 138
4.5 Schlußbetrachtung 140
5. Soziale Determinanten des Auftretens lebensverändernder
Ereignisse 144
5.1 Stand der Forschung 144
5.2 Die Erfassung sozialer Ungleichheit 147
5.3 Lebensverändernde Ereignisse, Kontexte und
soziale Ungleichheit 151
5.4 Lebensverändernde Ereignisse und soziale Ungleichheit:
Evidenz aus zwei Surveystudien 154
5.4.1 Verwendete statistische Verfahren 154
5.4.2 Beispiel 1: Tod eines Elternteils 156
5.4.3 Beispiel 2: Schwere Unfälle der Befragten und
nahestehender Personen als belastende Ereignisse 166
5.5 Diskussion: Belastende Lebensereignisse -
Zufälle oder Teil sozialstruktureller Normalität? 171
5.6 Abschließende Überlegungen 173
6. Schlußbemerkungen 177
7. Literatur 189
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