Alltagsstreß und koronare Herzkrankheit unter besonderer Berücksichtigung der Angina pectoris eine Verlaufsstudie über ein Jahr
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Frankfurt am Main u.a.
Lang
1995
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| Schriftenreihe: | [Europäische Hochschulschriften / 06]
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| adam_text | Titel: Alltagsstreß und koronare Herzkrankheit unter besonderer Berücksichtigung der Angina pectoris
Autor: Verthein, Uwe
Jahr: 1995
Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 9
2. Literaturübersicht 13
2.1 Das Krankheitsbild der Koronaren Herzkrankheit 13
2.2 Streßkonzepte - Betrachtungsweisen eines
psychophysiologischen und sozialen Phänomens 22
2.3 Koronare Herzkrankheit und psychosozialer StreJ3 25
2.3.1 Exkurs: Streß und Krankheit - psychophysiologische
Wirkmechanismen 28
2.3.2 Psychischer Streß und kardiovaskuläre Reaktivität 31
2.3.3 Sozioökonomischer Status und Koronare Herzkrankheit 35
2.3.4 Berufliche Überbeanspruchung/ Streß am Arbeitsplatz
und Koronare Herzkrankheit 37
2.3.5 Soziale Unterstützung und Koronare Herzerkrankung 39
2.3.6 Lebensverändernde Ereignisse (Life-Event-Streß) und
Koronare Herzerkrankung 41
3. Fragestellung dieser Untersuchung 49
4. Methodik 51
4.1 Rekrutierung der Stichprobe 51
4.2 Erhebungsinstrumente 51
4.2.1 Reliabilität der Erhebungsinstrumente 56
4.3 Ablauf der Untersuchung 58
4.4 Auswertung 60
4.4.1 Angina pectoris, KHK-Symptomatik und Alltagsstreß -
wöchentliche Verlaufsanalyse 61
4.4.2 Kritische Lebensereignisse und Verlauf der Koronaren
Herzkrankheit - vierteljährliche Erhebungen 64
5. Ergebnisse 67
5.1 Beschreibung der Patientengruppe 67
5.2 Koronare Herzkrankheit, Angina pectoris-Symptomattk
und Alltagsstreß 71
5.2.1 Zur intraindividuellen Reliabilität des
Streß-Erhebungsbogens 71
5.2.2 Angina pectoris-Anfalle und AUtagsstreß 72
5.2.3 Symptomatik der Koronaren Herzkrankheit und
Alltagsstreß 79
5.3 Kritische Lebensereignisse und Verlauf der Koronaren
Herzkrankheit 82
5.3.1 Intraindividuelle Zusammenhänge 82
5.3.2 Querschnittsanalyse zu vier Erhebungszeitpunkten 88
5.4 Der Zusammenhang zwischen Alltagsstreß und belastenden
Lebensereignissen hinsichtlich des Einflusses auf die
Angina pectoris-Symptomatik 92
6. Diskussion 97
6.1 Diskussion der Untersuchungsmethode 98
6.2 Diskussion der Ergebnisse 109
6.2.1 Koronare Herzkrankheit, Angina pectoris und
Alltagsstreß 110
6.2.2 Koronare Herzkrankheit und Life-Event-Streß 115
6.2.3 Alltagsstreß und Life-Event-Streß und deren Einfluß
auf die Angina pectoris-Symptomatik 119
6.3 Ausblick 120
7. Zusammenfassung 123
8. Literaturverzeichnis 127
Tabellen-Anhang 139
Anhang (Patienten-Anschreiben, Erhebungsinstrumente) 151
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