Aggression und Gewalt im Altenheim Verständnishilfen und Lösungswege für die Praxis
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Anliegen, Zielgruppe und Lesarten der Broschüre 7
1. Problematisierung: Aggression und Gewalt 11
1.1. Einige Beispiele für Aggression, Gewalt und Macht . 11
1.2. Das Verhältnis von Aggression und Gewalt 13
1.3. Das Risiko, Opfer von Aggression und Gewalt zu
werden 19
1.4. Exkurs: Ursachen der Tabuisierung des Problems:
Schuldgefühle und reale Schuld 20
2. Analyse des Problems: Quellen von Aggression und
Gewalt 23
2.1. Das Netz von Beziehungen mit Aggressionen und
Gewalt: Beispielgeschichte «Frau Alt» 23
2.2. Biografische Methode als Verständnishilfe 28
2.3. Auslösende Frustrationen rund um die Pflege¬
beziehung 29
2.3.1. Mitarbeiterin Heimbewohnerin: die gegenseitigen
Enttäuschungen und Tyranneien 32
2.3.2. Gewaltauslösende Frustrationen außerhalb der
Beziehung zwischen Heimbewohner und Personal... 42
2.4. Die unspezifischen Wirkungen von Frustrationen im
komplexen Beziehungsgefüge 65
3
3. Auswirkungen von Frustrationen und Gewalt 71
3.1. Enstehung von Hilflosigkeit 71
3.2. Entstehung von Hilflosigkeit bei den Heim¬
bewohnern 75
3.2.1. Psychologische Betrachtung der Rehabilitation 78
3.3. Hilflosigkeit der Pflegenden und Leitenden 82
4. Lösungswege aus Gewalt und Aggressionen 91
4.1. Wissen über Aggression ist Macht gegen Aggression:
das Karussell anhalten! 91
4.2. Ein Raster der Lösungswege aus Gewalt und
Aggression: Ansatzpunkte, Zeitpunkte und Mittel... 92
4.3. Ansatzpunkt Pflegekraft: Pflege der Pflegenden 94
4.3.1. Auswege aus dem Ausbrennen 94
4.3.2. Der Umgang mit akuten Aggressionen 102
4.4. Richtiges Reden und Schweigen: Gesprächsführung . 107
4.4.1. Falsches Reden und Schweigen 107
4.4.2. Richtiges Reden 111
4.4.3. Mittel: Das helfende Gespräch 113
4.4.4. Das «Gespräch» mit demenzerkrankten Heim¬
bewohnern 119
4.5. Konfliktmanagement oder das richtige Streiten 122
4.6. Gestalten: Verändern struktureller Gewalt 126
4.6.1. Erweiterung des Handlungsspielraumes der Heim¬
bewohner 126
4.6.2. Erweiterung des Handlungsspielraumes der
Pflegenden 131
4.6.3. Führung in Altenheimen 133
4
4.6.4. Organsiationsentwicklung: Gewaltprophylaxe durch
Verbesserung der Arbeitssituation 138
Literaturverzeichnis 143
Verzeichnis der Abbildungen 147
Verzeichnis der Übungen 149
Stichwortverzeichnis 151
5
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