Nationwide survey of hospital antibiotic stewardship programs in France

We aimed to evaluate the current state of antibiotic stewardship (ABS) in French public and private acute care hospitals. We conducted a cross-sectional online questionnaire survey. The selection of participating hospitals was performed through a stratified random sampling procedure among all French public and private hospitals with acute care beds. 97/215 (45%) hospitals participated. A formal ABS program was implemented in 84% (80/95) of hospitals. A person officially in charge of this program (i.e., ABS program leader) was present in almost all participating hospitals (99%, 95/96) and s/he coordinated a multidisciplinary ABS team in 42% (40/96) of cases. The median time spent on ABS activities was 1.7, 1.6, and 0.8hours/week/100 acute care beds for infectious disease (ID) specialists, pharmacists, and microbiologists respectively; 27% (7/26) of ID specialists/other clinicians, 58% (15/26) of pharmacists, and 80% (16/20) of microbiologists received no salary support for the stewardship activities conducted as part of the team. Local guidelines (94%, 88/94), electronic medical records (85%, 80/94), and an antibiotic restriction policy (92%, 82/89) were implemented in almost all hospitals. Reports on antibiotic consumption and local resistance rates were available in 100% (91/91) and 84% (76/91) of hospitals, respectively. Despite the existence of national requirements, hospital ABS programs are not fully implemented in France, mainly because of inadequate institutional support and funding. L’objectif était d’évaluer la mise en place des programmes de bon usage des antibiotiques (PBUA) dans les établissements de santé (ES) français. Nous avons conduit une enquête avec un questionnaire en ligne. La sélection des ES a été effectuée après tirage au sort aléatoire stratifié sur le type d’établissement et sur le nombre de lits MCO. 97/215 (45 %) ES ont participé. Un PBUA était mis en place dans 84 % (80/95) des ES. Un référent en antibiothérapie était présent dans presque tous les établissements (99 %, 95/96) et il/elle coordonnait une équipe multidisciplinaire dans 42 % (40/96) des cas. Le temps médian consacré au PBUA par l’infectiologue, le pharmacien et le microbiologiste au sein de l’équipe multidisciplinaire était de 1,7, 1,6 et 0,8heures/semaine/100 lits; 27 % (7/26) des infectiologues, 58 % (15/26) des pharmaciens et 80 % (16/20) des microbiologistes (membres d’une équipe) ne recevaient aucun financement spécifique par l’établissement pour les activités