CXCR7脱抑制表达与去势抵抗型前列腺癌患者恩杂鲁胺耐药的关系

目的 探讨趋化因子受体7(CXCR7)脱抑制表达与去势抵抗型前列腺癌(CRPC)发生恩杂鲁胺(Enza)治疗耐药之间的临床关联.方法 将符合条件的2015年1月至2017年12月在北京安贞医院CRPC患者收纳入组,获取前列腺穿刺标本,进行免疫组织化学染色,分析CXCR7表达情况,并随访总结Enza治疗后前列腺特异抗原(PSA)反应、PSA无进展生存率(PSAP-FS)、临床/影像无进展生存率(CRP-FS).评价CXCR7对Enza治疗结局的预测价值.结果 本研究共入组39例CRPC患者,CXCR7脱抑制阳性表达23例,阴性表达16例.中位随访时间12(6～18)个月.x2分析证实,恩杂鲁胺治疗后的PSA反应与CXCR7脱抑制阳性表达强度显著相关(X2=22.129,P=0.000 06).与CXCR7阳性组相比,CXCR7阴性组的中位PSA进展时间延长了7.3个月(4.4个月与11.7个月,P=0.040 8),中位临床影像进展时间延长了7.9个月(5.2个月与13.1个月,P=0.036 2).CXCR7阳性组患者则于Enza治疗11个月全部发生PSA进展、13个月后全部临床/影像进展.结论 CXCR7脱抑制表达与CRPC患者发生Enza耐药密切相关,未来可能成为CRPC治疗的新靶点.