EPOR抗体在免疫相关性全血细胞减少症中的检测价值

目的证实免疫相关性全血细胞减少症（IRP）患者存在促红细胞生成素受体（EPOR）抗体，评价检测EPOR抗体在IRP中的意义。方法选取天津医科大学总医院2013年1月至2015年6月就诊的59例初治IRP患者，62例恢复期IRP患者，14例再生障碍性贫血（AA）患者，15例骨髓增生异常综合征（MDS）患者和33名健康对照，应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测患者血清中EPOR抗体，实时定量PCR（qRT—PCR）法检测EPOR的mRNA表达水平，并与患者临床指标进行相关性分析。结果初治IRP患者EPOR抗体高于恢复期IRP患者、AA患者、MDS患者及健康对照（EPOR结合指数：0．84±0．39比0．46-l-0．25、0．49±0．25、0．50±0．25、0．53±0．14，均P〈0．05），且EPOR—mRNA表达上调。低血红蛋白、有核红细胞（GlycoA）抗体阳性和低补体C3的IRP患者EPOR抗体阳性率显著高（均P〈0．05）。随免疫抑制治疗有效，血细胞恢复，IRP患者EPOR抗体明显下降。结论IRP患者存在EPOR自身抗体，检测EPOR抗体对IRP的诊断、鉴别及评价治疗效果有重要临床价值。