原发性乳腺恶性淋巴瘤的发病特征和诊疗分析

目的 探讨原发性乳腺恶性淋巴瘤（PBL）的发病率、高发年龄和发病趋势、影像学特点、转移规律及不同治疗方法对预后的影响.方法 总结1960年1月至2007年8月收治的49例PBL患者的资料,收集性别、年龄、病理类型、乳腺钼靶X线及B超检查、转移部位等资料并分析治疗与预后的相关性.结果 1960年至2007年间天津市平均人121数中PBL的发病率为59/1000万,高发年龄30～59岁;自1960年至2007年每10年间该病的发病率分别为2/1000万、3/1000万、0、13/1000万和32/1000万,非霍奇金淋巴瘤占绝大部分（48例）,乳腺钼靶X线、B超、冰冻病理检查不典型,随访显示脏器受累以骨髓（9/49）、肺（7/49）、脑膜（4/49）和卵巢（4/49）多见,5年总体生存率仅为6.1%.根治术＋化疗组患者预后均优于单纯肿物切除术＋化疗组和全乳或区段切除术＋化疗组（5年存活率分别为21.4%、0、0）.结论 PBL是一组罕见的结外淋巴瘤,发病率逐年增加,临床及影像学表现不典型,易累及骨髓、肺、脑膜、卵巢,治疗方案以根治术联合化疗及局部放疗为佳,但预后不良.