应用6F动脉鞘作为硬通道治疗重症脑干出血的临床分析

R651.1; 目的:探讨立体定向经横窦下乙状窦内侧入路留置6F动脉鞘作为硬通道治疗重症脑干出血的操作安全性和临床疗效.方法:选取我院神经外科2000～2005年治疗的重症脑干出血的26例患者为研究对象,其中有12例行立体定向经横窦下乙状窦内侧入路留置6F动脉鞘作为硬通道引流术,抽吸血肿后注入尿激酶溶解残留血块,持续引流,至血肿大部清除后拔除引流管.结果:12例手术患者术中未发生再出血.发病到拔管时间5～7天,血肿清除量占总量＞70%,3例于术后行侧脑室引流.死亡3例,9例存活,随访6个月后按日常生活能力评定,Ⅱ级1例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例,Ⅴ级(植物生存)1例.结论:本手术方法对以往立体定向技术加以改进,简化了手术操作过程,提高了安全性,利于脑干功能的恢复.