中国老年多重慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素研究

R36; 背景 随着人口老龄化,我国慢性病患病率逐年升高,多重慢性病的情况也越来越普遍.我国目前有关生命质量的研究多集中在特定疾病,如糖尿病、高血压、心血管疾病等,而有关多重慢性病的生命质量研究相对较少.目的 了解我国老年多重慢性病患者的健康相关生命质量及其影响因素,为提高老年多重慢性病患者的健康水平提供依据.方法 使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018 年数据,选取年龄≥55 周岁且关键变量值完整的3 361 例多重慢性病患者作为研究对象.采用欧洲五维度三水平健康评定(EQ-5D-3L)量表评估健康相关生命质量;采用年龄调整合并症指数计算十年生存率;使用Mann-Whitney或Kruskal-Wallis检验、Tobit回归模型分析健康相关生命质量的影响因素.结果 老年多重慢性病患者的健康效用值为 0.888(0.709,0.964)分,"困难"比例最高的维度为疼痛/不适[2 430 例(72.30％)],"严重困难"比例最高的维度为行动能力[593 例(17.64％)].十年生存率测算结果显示,十年生存率最高为90.15％,仅有2.44％(82/3 361)的患者达到;大部分患者[848例(25.23％)]的十年生存率为 21.36％,有 43.59％(1 465/3 361)的患者十年生存率接近于 0.Tobit回归模型分析结果显示,小学及以上学历、不吸烟是健康相关生命质量的保护因素;女性、>60 岁、丧偶、自评健康状况为不好、不饮酒、夜间睡眠时长不足或过长、未进行中等强度活动、患病数量≥4种、门诊次数≥3次是健康相关生命质量的危险因素(P