心肌酶谱变化对热射病患者预后的临床意义
目的 探讨心肌酶谱变化在热射病患者预后中的临床意义.方法 回顾性分析2010年6月至2021年9月常州市第二人民医院重症监护病房(ICU)住院的热射病患者163例,根据30 d临床结局分为存活组(n=131)和死亡组(n=32).收集患者入院24 h内的心肌酶谱,多因素Logistic回归分析筛选热射病30 d死亡危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估心肌酶谱对热射病患者30 d死亡的预测价值.联合预测模型的对比采用净重新分类指数(NRI)和综合判别指数(IDI),临床决策(DCA)曲线和校准曲线评价模型优劣.结果 死亡组患者肌钙蛋白Ⅰ(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | 中国急救医学 2022, Vol.42 (12), p.1094-1098 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , , , , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | chi |
| Online-Zugang: | Volltext |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| container_end_page | 1098 |
|---|---|
| container_issue | 12 |
| container_start_page | 1094 |
| container_title | 中国急救医学 |
| container_volume | 42 |
| creator | 刘福菁 顾体军 魏冬月 张合 易春花 李永畅 |
| description | 目的 探讨心肌酶谱变化在热射病患者预后中的临床意义.方法 回顾性分析2010年6月至2021年9月常州市第二人民医院重症监护病房(ICU)住院的热射病患者163例,根据30 d临床结局分为存活组(n=131)和死亡组(n=32).收集患者入院24 h内的心肌酶谱,多因素Logistic回归分析筛选热射病30 d死亡危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估心肌酶谱对热射病患者30 d死亡的预测价值.联合预测模型的对比采用净重新分类指数(NRI)和综合判别指数(IDI),临床决策(DCA)曲线和校准曲线评价模型优劣.结果 死亡组患者肌钙蛋白Ⅰ(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)均明显高于存活组患者(P |
| doi_str_mv | 10.3969/j.issn.1002-1949.2022.12.014 |
| format | Article |
| fullrecord | <record><control><sourceid>wanfang_jour</sourceid><recordid>TN_cdi_wanfang_journals_zgjjyx202212014</recordid><sourceformat>XML</sourceformat><sourcesystem>PC</sourcesystem><wanfj_id>zgjjyx202212014</wanfj_id><sourcerecordid>zgjjyx202212014</sourcerecordid><originalsourceid>FETCH-wanfang_journals_zgjjyx2022120143</originalsourceid><addsrcrecordid>eNpjYFAxNNAztjSz1M_SyywuztMzNDAw0jW0NLHUMzIwMtIzNNIzMDRhYeCEi3Mw8BYXZyYZGJqbmJsbmJtyMlg-3d_8oqnnZeu2Fxs2Pu2f8bRn2tP1O583r326oeX59NZnTYtfNLS-XNTydELf81ktT3Zsebqr61lL_5OdnTwMrGmJOcWpvFCam0HdzTXE2UO3PDEvLTEvPT4rv7QoDygTX5WelVVZAXKSoRHQQcbEqwQAncdU2w</addsrcrecordid><sourcetype>Aggregation Database</sourcetype><iscdi>true</iscdi><recordtype>article</recordtype></control><display><type>article</type><title>心肌酶谱变化对热射病患者预后的临床意义</title><source>Alma/SFX Local Collection</source><creator>刘福菁 ; 顾体军 ; 魏冬月 ; 张合 ; 易春花 ; 李永畅</creator><creatorcontrib>刘福菁 ; 顾体军 ; 魏冬月 ; 张合 ; 易春花 ; 李永畅</creatorcontrib><description>目的 探讨心肌酶谱变化在热射病患者预后中的临床意义.方法 回顾性分析2010年6月至2021年9月常州市第二人民医院重症监护病房(ICU)住院的热射病患者163例,根据30 d临床结局分为存活组(n=131)和死亡组(n=32).收集患者入院24 h内的心肌酶谱,多因素Logistic回归分析筛选热射病30 d死亡危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估心肌酶谱对热射病患者30 d死亡的预测价值.联合预测模型的对比采用净重新分类指数(NRI)和综合判别指数(IDI),临床决策(DCA)曲线和校准曲线评价模型优劣.结果 死亡组患者肌钙蛋白Ⅰ(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)均明显高于存活组患者(P<0.05).校正混杂因素后的多因素Logistic回归分析显示,TnI、CK-MB、AST、ALT和LDH均为患者死亡的独立危险因素.ROC曲线和DCA曲线分析显示,TnI、CK-MB和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)三者的联合预测效能(AUC=0.873)优于TnI和CK-MB两者的联合预测效能(AUC=0.817),NRI和IDI显示,两个模型的预测效能差异有统计学意义(P<0.05).校准曲线显示,TnI、CK-MB和APACHEⅡ评分三者的联合预测具有良好的准确度.结论 心肌酶谱增高是热射病患者死亡的高危因素,对30 d死亡具有预测价值,联合APACHEⅡ评分有更大的预测效能.</description><identifier>ISSN: 1002-1949</identifier><identifier>DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2022.12.014</identifier><language>chi</language><publisher>213000 江苏 常州, 南京医科大学附属常州第二人民医院急诊科%213000 江苏 常州, 南京医科大学附属常州第二人民医院儿科%213000 江苏 常州,南京医科大学附属常州第二人民医院重症医学科</publisher><ispartof>中国急救医学, 2022, Vol.42 (12), p.1094-1098</ispartof><rights>Copyright © Wanfang Data Co. Ltd. All Rights Reserved.</rights><lds50>peer_reviewed</lds50><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Uhttp://www.wanfangdata.com.cn/images/PeriodicalImages/zgjjyx/zgjjyx.jpg</thumbnail><link.rule.ids>314,776,780,4010,27900,27901,27902</link.rule.ids></links><search><creatorcontrib>刘福菁</creatorcontrib><creatorcontrib>顾体军</creatorcontrib><creatorcontrib>魏冬月</creatorcontrib><creatorcontrib>张合</creatorcontrib><creatorcontrib>易春花</creatorcontrib><creatorcontrib>李永畅</creatorcontrib><title>心肌酶谱变化对热射病患者预后的临床意义</title><title>中国急救医学</title><description>目的 探讨心肌酶谱变化在热射病患者预后中的临床意义.方法 回顾性分析2010年6月至2021年9月常州市第二人民医院重症监护病房(ICU)住院的热射病患者163例,根据30 d临床结局分为存活组(n=131)和死亡组(n=32).收集患者入院24 h内的心肌酶谱,多因素Logistic回归分析筛选热射病30 d死亡危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估心肌酶谱对热射病患者30 d死亡的预测价值.联合预测模型的对比采用净重新分类指数(NRI)和综合判别指数(IDI),临床决策(DCA)曲线和校准曲线评价模型优劣.结果 死亡组患者肌钙蛋白Ⅰ(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)均明显高于存活组患者(P<0.05).校正混杂因素后的多因素Logistic回归分析显示,TnI、CK-MB、AST、ALT和LDH均为患者死亡的独立危险因素.ROC曲线和DCA曲线分析显示,TnI、CK-MB和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)三者的联合预测效能(AUC=0.873)优于TnI和CK-MB两者的联合预测效能(AUC=0.817),NRI和IDI显示,两个模型的预测效能差异有统计学意义(P<0.05).校准曲线显示,TnI、CK-MB和APACHEⅡ评分三者的联合预测具有良好的准确度.结论 心肌酶谱增高是热射病患者死亡的高危因素,对30 d死亡具有预测价值,联合APACHEⅡ评分有更大的预测效能.</description><issn>1002-1949</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2022</creationdate><recordtype>article</recordtype><recordid>eNpjYFAxNNAztjSz1M_SyywuztMzNDAw0jW0NLHUMzIwMtIzNNIzMDRhYeCEi3Mw8BYXZyYZGJqbmJsbmJtyMlg-3d_8oqnnZeu2Fxs2Pu2f8bRn2tP1O583r326oeX59NZnTYtfNLS-XNTydELf81ktT3Zsebqr61lL_5OdnTwMrGmJOcWpvFCam0HdzTXE2UO3PDEvLTEvPT4rv7QoDygTX5WelVVZAXKSoRHQQcbEqwQAncdU2w</recordid><startdate>2022</startdate><enddate>2022</enddate><creator>刘福菁</creator><creator>顾体军</creator><creator>魏冬月</creator><creator>张合</creator><creator>易春花</creator><creator>李永畅</creator><general>213000 江苏 常州, 南京医科大学附属常州第二人民医院急诊科%213000 江苏 常州, 南京医科大学附属常州第二人民医院儿科%213000 江苏 常州,南京医科大学附属常州第二人民医院重症医学科</general><scope>2B.</scope><scope>4A8</scope><scope>92I</scope><scope>93N</scope><scope>PSX</scope><scope>TCJ</scope></search><sort><creationdate>2022</creationdate><title>心肌酶谱变化对热射病患者预后的临床意义</title><author>刘福菁 ; 顾体军 ; 魏冬月 ; 张合 ; 易春花 ; 李永畅</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-wanfang_journals_zgjjyx2022120143</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>chi</language><creationdate>2022</creationdate><toplevel>peer_reviewed</toplevel><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>刘福菁</creatorcontrib><creatorcontrib>顾体军</creatorcontrib><creatorcontrib>魏冬月</creatorcontrib><creatorcontrib>张合</creatorcontrib><creatorcontrib>易春花</creatorcontrib><creatorcontrib>李永畅</creatorcontrib><collection>Wanfang Data Journals - Hong Kong</collection><collection>WANFANG Data Centre</collection><collection>Wanfang Data Journals</collection><collection>万方数据期刊 - 香港版</collection><collection>China Online Journals (COJ)</collection><collection>China Online Journals (COJ)</collection><jtitle>中国急救医学</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>刘福菁</au><au>顾体军</au><au>魏冬月</au><au>张合</au><au>易春花</au><au>李永畅</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>心肌酶谱变化对热射病患者预后的临床意义</atitle><jtitle>中国急救医学</jtitle><date>2022</date><risdate>2022</risdate><volume>42</volume><issue>12</issue><spage>1094</spage><epage>1098</epage><pages>1094-1098</pages><issn>1002-1949</issn><abstract>目的 探讨心肌酶谱变化在热射病患者预后中的临床意义.方法 回顾性分析2010年6月至2021年9月常州市第二人民医院重症监护病房(ICU)住院的热射病患者163例,根据30 d临床结局分为存活组(n=131)和死亡组(n=32).收集患者入院24 h内的心肌酶谱,多因素Logistic回归分析筛选热射病30 d死亡危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估心肌酶谱对热射病患者30 d死亡的预测价值.联合预测模型的对比采用净重新分类指数(NRI)和综合判别指数(IDI),临床决策(DCA)曲线和校准曲线评价模型优劣.结果 死亡组患者肌钙蛋白Ⅰ(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)均明显高于存活组患者(P<0.05).校正混杂因素后的多因素Logistic回归分析显示,TnI、CK-MB、AST、ALT和LDH均为患者死亡的独立危险因素.ROC曲线和DCA曲线分析显示,TnI、CK-MB和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)三者的联合预测效能(AUC=0.873)优于TnI和CK-MB两者的联合预测效能(AUC=0.817),NRI和IDI显示,两个模型的预测效能差异有统计学意义(P<0.05).校准曲线显示,TnI、CK-MB和APACHEⅡ评分三者的联合预测具有良好的准确度.结论 心肌酶谱增高是热射病患者死亡的高危因素,对30 d死亡具有预测价值,联合APACHEⅡ评分有更大的预测效能.</abstract><pub>213000 江苏 常州, 南京医科大学附属常州第二人民医院急诊科%213000 江苏 常州, 南京医科大学附属常州第二人民医院儿科%213000 江苏 常州,南京医科大学附属常州第二人民医院重症医学科</pub><doi>10.3969/j.issn.1002-1949.2022.12.014</doi></addata></record> |
| fulltext | fulltext |
| identifier | ISSN: 1002-1949 |
| ispartof | 中国急救医学, 2022, Vol.42 (12), p.1094-1098 |
| issn | 1002-1949 |
| language | chi |
| recordid | cdi_wanfang_journals_zgjjyx202212014 |
| source | Alma/SFX Local Collection |
| title | 心肌酶谱变化对热射病患者预后的临床意义 |
| url | https://sfx.bib-bvb.de/sfx_tum?ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info:ofi/enc:UTF-8&ctx_tim=2025-01-28T22%3A12%3A15IST&url_ver=Z39.88-2004&url_ctx_fmt=infofi/fmt:kev:mtx:ctx&rfr_id=info:sid/primo.exlibrisgroup.com:primo3-Article-wanfang_jour&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:journal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%BF%83%E8%82%8C%E9%85%B6%E8%B0%B1%E5%8F%98%E5%8C%96%E5%AF%B9%E7%83%AD%E5%B0%84%E7%97%85%E6%82%A3%E8%80%85%E9%A2%84%E5%90%8E%E7%9A%84%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E6%84%8F%E4%B9%89&rft.jtitle=%E4%B8%AD%E5%9B%BD%E6%80%A5%E6%95%91%E5%8C%BB%E5%AD%A6&rft.au=%E5%88%98%E7%A6%8F%E8%8F%81&rft.date=2022&rft.volume=42&rft.issue=12&rft.spage=1094&rft.epage=1098&rft.pages=1094-1098&rft.issn=1002-1949&rft_id=info:doi/10.3969/j.issn.1002-1949.2022.12.014&rft_dat=%3Cwanfang_jour%3Ezgjjyx202212014%3C/wanfang_jour%3E%3Curl%3E%3C/url%3E&disable_directlink=true&sfx.directlink=off&sfx.report_link=0&rft_id=info:oai/&rft_id=info:pmid/&rft_wanfj_id=zgjjyx202212014&rfr_iscdi=true |