上海市270名素食者肥胖及相关代谢状况的调查

R155.1%R151.4; 目的·了解上海市素食人群肥胖及相关代谢状况,并与非素食人群进行比较.方法·在上海市城区招募素食者270名(素食组),并按1:1匹配270名非素食者(非素食组)作为对照,进行一般情况问卷调查及膳食频率问卷调查.测量身高、体质量、腰围(waist circumference,WC),检测血脂、血压、血糖、血尿酸等实验室指标.分析素食组与非素食组之间各指标的差异;控制年龄、性别、锻炼时间、总能量等混杂因素后,采用广义估计方程分析素食饮食与各指标的关联性.结果·素食组体质量指数(body mass index,BMI)和WC低于非素食组(均P=0.000).其中,以BMI为判断标准的超重或肥胖检出率,素食组为10.0％,低于非素食组的24.4％(P=0.000);以WC为判断标准的中心性肥胖检出率,素食组和非素食组分别为2.2％和12.6％(P=0.000);素食组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、女性血尿酸均低于非素食组(均P=0.000).多因素广义估计方程分析结果显示,调整年龄、性别、锻炼时间、久坐时间、总能量等混杂因素后,二分类Logistic模型显示,素食组发生超重或肥胖的风险是非素食组的35.5％(OR=0.355,95％CI 0.211～0.598,P=0.000),发生中心性肥胖的风险是非素食组的13.1％(OR=0.131,95％CI 0.046～0.376,P=0.000);线性模型显示,素食组总胆固醇比非素食组低0.430 mmol/L(95％CI-0.573～-0.288),高密度脂蛋白胆固醇低0.151 mmol/L(95％CI-0.201～-0.101),低密度脂蛋白胆固醇低0.278 mmol/L(95％CI-0.385～-0.171),空腹血糖低0.144 mmol/L(95％CI-0.204～-0.083),女性血尿酸低14.387μmol/L(95％CI-23.339～-5.434),差异均有统计学意义(均P=0.000).结论·素食人群的超重或肥胖检出率,尤其是中心性肥胖检出率均低于非素食人群,其他肥胖相关的血脂、血糖及血尿酸水平也低于非素食人群;素食饮食可能是肥胖的独立保护因素.