310例慢性乙型肝炎患者肝脏炎症及纤维化的临床病理特征
目的:长期的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染可引起肝脏反复出现炎症坏死,进而发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌.肝脏病理改变程度是指导慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者抗病毒治疗的重要依据之一.由于肝穿刺活检临床使用的局限性,有必要寻找到更好的无创性指标以评估CHB患者的肝脏病变程度,指导抗病毒治疗.本研究旨在分析CHB患者不同程度肝脏病变的临床特征,并探索谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)正常的CHB患者肝脏炎症及纤维化程度的影响因素.方法:回顾性纳入完善肝脏病理活体组织检查(以下简称"活...
Gespeichert in:
Veröffentlicht in: | 中南大学学报(医学版) 2023, Vol.48 (5), p.698-706 |
---|---|
Hauptverfasser: | , , , , , , |
Format: | Artikel |
Sprache: | chi |
Online-Zugang: | Volltext |
Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
container_end_page | 706 |
---|---|
container_issue | 5 |
container_start_page | 698 |
container_title | 中南大学学报(医学版) |
container_volume | 48 |
creator | 蒋川 刘槿晴 李荣华 陈柯宇 彭文婷 傅蕾 彭仕芳 |
description | 目的:长期的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染可引起肝脏反复出现炎症坏死,进而发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌.肝脏病理改变程度是指导慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者抗病毒治疗的重要依据之一.由于肝穿刺活检临床使用的局限性,有必要寻找到更好的无创性指标以评估CHB患者的肝脏病变程度,指导抗病毒治疗.本研究旨在分析CHB患者不同程度肝脏病变的临床特征,并探索谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)正常的CHB患者肝脏炎症及纤维化程度的影响因素.方法:回顾性纳入完善肝脏病理活体组织检查(以下简称"活检")的CHB患者310例.收集患者临床资料,以肝脏病理活检结果为金标准,分析总体样本相关临床指标与肝脏病理改变程度的关系.筛选ALT正常的CHB患者,探索影响其肝脏炎症及纤维化程度的独立危险因素.结果:310例CHB患者中,显著性肝脏炎症[肝脏炎症程度分级(liver inflammation grade,G)≥2]和显著性肝纤维化[肝纤维化程度分期(liver fibrosis stage,S)≥2]的患者分别为249例(80.3%)和119例(38.4%).总体样本单因素分析结果显示:ALT、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶水平以及HBV DNA定量与显著性肝脏病理改变(G/S≥2)相关(均P<0.05).ALT正常的132例CHB患者中,肝脏病理G/S≥2、G≥2、S≥2的患者分别为80.3%(106/132)、68.2%(90/132)、43.2%(57/132).显著性肝脏炎症的独立危险因素为HBV DNA定量>2 000 U/mL(OR=3.592,95%CI 1.534~8.409);显著性肝纤维化的独立危险因素为碱性磷酸酶升高(OR=1.022,95%CI 1.002~1.043)、血小板计数降低(OR=0.990,95%CI 0.982~0.998)及乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性(OR=14.845,95%CI 4.898~44.995).根据多因素分析建立ALT正常的CHB患者显著性肝纤维化诊断模型,并绘制受试者操作特征曲线,曲线下面积为0.844(95%CI 0.779~0.910).结论:肝脏的病理改变程度需综合不同临床指标进行评估.ALT正常的CHB患者中仍有相当一部 |
doi_str_mv | 10.11817/j.issn.1672-7347.2023.220622 |
format | Article |
fullrecord | <record><control><sourceid>wanfang_jour</sourceid><recordid>TN_cdi_wanfang_journals_hnykdx202305008</recordid><sourceformat>XML</sourceformat><sourcesystem>PC</sourcesystem><wanfj_id>hnykdx202305008</wanfj_id><sourcerecordid>hnykdx202305008</sourcerecordid><originalsourceid>FETCH-LOGICAL-s1028-24d7510a719bb8fc67a8d2e5f86e84405d8cddbfd5ce91a6d5fa6eb0af60463f3</originalsourceid><addsrcrecordid>eNo9j81Kw0AcxPegYKl9DPGU-N_dZHdzlOIXFrzouWyyWW2VCAZRbzW0iq1YTxYFPajgC_RgK_Rpkmwew4jiaWZ-hxkGoSUMNsYC85W23YrjyMaME4tTh9sECLUJAUbIHKr88wVUi-OWD-B5HmWCV9A2xZDOBnnvNe98pJPH7GVQJM8mucuTt6LTK33RHZbRjK6zYd9M383XOLt9ME_d9HOcTftm1DP3V-Zmks0uF9G8lkdxWPvTKtpbX9utb1qNnY2t-mrDijEQYRFHcReD5NjzfaEDxqVQJHS1YKFwHHCVCJTytXKD0MOSKVdLFvogNQOHUU2raPm390xGWkb7zfbx6UlULjYPootDdf5zHlwAQb8B9BNqwA</addsrcrecordid><sourcetype>Aggregation Database</sourcetype><iscdi>true</iscdi><recordtype>article</recordtype></control><display><type>article</type><title>310例慢性乙型肝炎患者肝脏炎症及纤维化的临床病理特征</title><source>PubMed Central</source><source>Alma/SFX Local Collection</source><creator>蒋川 ; 刘槿晴 ; 李荣华 ; 陈柯宇 ; 彭文婷 ; 傅蕾 ; 彭仕芳</creator><creatorcontrib>蒋川 ; 刘槿晴 ; 李荣华 ; 陈柯宇 ; 彭文婷 ; 傅蕾 ; 彭仕芳</creatorcontrib><description>目的:长期的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染可引起肝脏反复出现炎症坏死,进而发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌.肝脏病理改变程度是指导慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者抗病毒治疗的重要依据之一.由于肝穿刺活检临床使用的局限性,有必要寻找到更好的无创性指标以评估CHB患者的肝脏病变程度,指导抗病毒治疗.本研究旨在分析CHB患者不同程度肝脏病变的临床特征,并探索谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)正常的CHB患者肝脏炎症及纤维化程度的影响因素.方法:回顾性纳入完善肝脏病理活体组织检查(以下简称"活检")的CHB患者310例.收集患者临床资料,以肝脏病理活检结果为金标准,分析总体样本相关临床指标与肝脏病理改变程度的关系.筛选ALT正常的CHB患者,探索影响其肝脏炎症及纤维化程度的独立危险因素.结果:310例CHB患者中,显著性肝脏炎症[肝脏炎症程度分级(liver inflammation grade,G)≥2]和显著性肝纤维化[肝纤维化程度分期(liver fibrosis stage,S)≥2]的患者分别为249例(80.3%)和119例(38.4%).总体样本单因素分析结果显示:ALT、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶水平以及HBV DNA定量与显著性肝脏病理改变(G/S≥2)相关(均P<0.05).ALT正常的132例CHB患者中,肝脏病理G/S≥2、G≥2、S≥2的患者分别为80.3%(106/132)、68.2%(90/132)、43.2%(57/132).显著性肝脏炎症的独立危险因素为HBV DNA定量>2 000 U/mL(OR=3.592,95%CI 1.534~8.409);显著性肝纤维化的独立危险因素为碱性磷酸酶升高(OR=1.022,95%CI 1.002~1.043)、血小板计数降低(OR=0.990,95%CI 0.982~0.998)及乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性(OR=14.845,95%CI 4.898~44.995).根据多因素分析建立ALT正常的CHB患者显著性肝纤维化诊断模型,并绘制受试者操作特征曲线,曲线下面积为0.844(95%CI 0.779~0.910).结论:肝脏的病理改变程度需综合不同临床指标进行评估.ALT正常的CHB患者中仍有相当一部</description><identifier>ISSN: 1672-7347</identifier><identifier>DOI: 10.11817/j.issn.1672-7347.2023.220622</identifier><language>chi</language><publisher>中南大学湘雅医院感染病科,长沙 410008%中南大学湘雅医院核医学科,长沙 410008</publisher><ispartof>中南大学学报(医学版), 2023, Vol.48 (5), p.698-706</ispartof><rights>Copyright © Wanfang Data Co. Ltd. All Rights Reserved.</rights><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Uhttp://www.wanfangdata.com.cn/images/PeriodicalImages/hnykdx/hnykdx.jpg</thumbnail><link.rule.ids>314,776,780,4010,27900,27901,27902</link.rule.ids></links><search><creatorcontrib>蒋川</creatorcontrib><creatorcontrib>刘槿晴</creatorcontrib><creatorcontrib>李荣华</creatorcontrib><creatorcontrib>陈柯宇</creatorcontrib><creatorcontrib>彭文婷</creatorcontrib><creatorcontrib>傅蕾</creatorcontrib><creatorcontrib>彭仕芳</creatorcontrib><title>310例慢性乙型肝炎患者肝脏炎症及纤维化的临床病理特征</title><title>中南大学学报(医学版)</title><description>目的:长期的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染可引起肝脏反复出现炎症坏死,进而发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌.肝脏病理改变程度是指导慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者抗病毒治疗的重要依据之一.由于肝穿刺活检临床使用的局限性,有必要寻找到更好的无创性指标以评估CHB患者的肝脏病变程度,指导抗病毒治疗.本研究旨在分析CHB患者不同程度肝脏病变的临床特征,并探索谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)正常的CHB患者肝脏炎症及纤维化程度的影响因素.方法:回顾性纳入完善肝脏病理活体组织检查(以下简称"活检")的CHB患者310例.收集患者临床资料,以肝脏病理活检结果为金标准,分析总体样本相关临床指标与肝脏病理改变程度的关系.筛选ALT正常的CHB患者,探索影响其肝脏炎症及纤维化程度的独立危险因素.结果:310例CHB患者中,显著性肝脏炎症[肝脏炎症程度分级(liver inflammation grade,G)≥2]和显著性肝纤维化[肝纤维化程度分期(liver fibrosis stage,S)≥2]的患者分别为249例(80.3%)和119例(38.4%).总体样本单因素分析结果显示:ALT、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶水平以及HBV DNA定量与显著性肝脏病理改变(G/S≥2)相关(均P<0.05).ALT正常的132例CHB患者中,肝脏病理G/S≥2、G≥2、S≥2的患者分别为80.3%(106/132)、68.2%(90/132)、43.2%(57/132).显著性肝脏炎症的独立危险因素为HBV DNA定量>2 000 U/mL(OR=3.592,95%CI 1.534~8.409);显著性肝纤维化的独立危险因素为碱性磷酸酶升高(OR=1.022,95%CI 1.002~1.043)、血小板计数降低(OR=0.990,95%CI 0.982~0.998)及乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性(OR=14.845,95%CI 4.898~44.995).根据多因素分析建立ALT正常的CHB患者显著性肝纤维化诊断模型,并绘制受试者操作特征曲线,曲线下面积为0.844(95%CI 0.779~0.910).结论:肝脏的病理改变程度需综合不同临床指标进行评估.ALT正常的CHB患者中仍有相当一部</description><issn>1672-7347</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2023</creationdate><recordtype>article</recordtype><recordid>eNo9j81Kw0AcxPegYKl9DPGU-N_dZHdzlOIXFrzouWyyWW2VCAZRbzW0iq1YTxYFPajgC_RgK_Rpkmwew4jiaWZ-hxkGoSUMNsYC85W23YrjyMaME4tTh9sECLUJAUbIHKr88wVUi-OWD-B5HmWCV9A2xZDOBnnvNe98pJPH7GVQJM8mucuTt6LTK33RHZbRjK6zYd9M383XOLt9ME_d9HOcTftm1DP3V-Zmks0uF9G8lkdxWPvTKtpbX9utb1qNnY2t-mrDijEQYRFHcReD5NjzfaEDxqVQJHS1YKFwHHCVCJTytXKD0MOSKVdLFvogNQOHUU2raPm390xGWkb7zfbx6UlULjYPootDdf5zHlwAQb8B9BNqwA</recordid><startdate>2023</startdate><enddate>2023</enddate><creator>蒋川</creator><creator>刘槿晴</creator><creator>李荣华</creator><creator>陈柯宇</creator><creator>彭文婷</creator><creator>傅蕾</creator><creator>彭仕芳</creator><general>中南大学湘雅医院感染病科,长沙 410008%中南大学湘雅医院核医学科,长沙 410008</general><scope>2B.</scope><scope>4A8</scope><scope>92I</scope><scope>93N</scope><scope>PSX</scope><scope>TCJ</scope></search><sort><creationdate>2023</creationdate><title>310例慢性乙型肝炎患者肝脏炎症及纤维化的临床病理特征</title><author>蒋川 ; 刘槿晴 ; 李荣华 ; 陈柯宇 ; 彭文婷 ; 傅蕾 ; 彭仕芳</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-LOGICAL-s1028-24d7510a719bb8fc67a8d2e5f86e84405d8cddbfd5ce91a6d5fa6eb0af60463f3</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>chi</language><creationdate>2023</creationdate><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>蒋川</creatorcontrib><creatorcontrib>刘槿晴</creatorcontrib><creatorcontrib>李荣华</creatorcontrib><creatorcontrib>陈柯宇</creatorcontrib><creatorcontrib>彭文婷</creatorcontrib><creatorcontrib>傅蕾</creatorcontrib><creatorcontrib>彭仕芳</creatorcontrib><collection>Wanfang Data Journals - Hong Kong</collection><collection>WANFANG Data Centre</collection><collection>Wanfang Data Journals</collection><collection>万方数据期刊 - 香港版</collection><collection>China Online Journals (COJ)</collection><collection>China Online Journals (COJ)</collection><jtitle>中南大学学报(医学版)</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>蒋川</au><au>刘槿晴</au><au>李荣华</au><au>陈柯宇</au><au>彭文婷</au><au>傅蕾</au><au>彭仕芳</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>310例慢性乙型肝炎患者肝脏炎症及纤维化的临床病理特征</atitle><jtitle>中南大学学报(医学版)</jtitle><date>2023</date><risdate>2023</risdate><volume>48</volume><issue>5</issue><spage>698</spage><epage>706</epage><pages>698-706</pages><issn>1672-7347</issn><abstract>目的:长期的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染可引起肝脏反复出现炎症坏死,进而发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌.肝脏病理改变程度是指导慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者抗病毒治疗的重要依据之一.由于肝穿刺活检临床使用的局限性,有必要寻找到更好的无创性指标以评估CHB患者的肝脏病变程度,指导抗病毒治疗.本研究旨在分析CHB患者不同程度肝脏病变的临床特征,并探索谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)正常的CHB患者肝脏炎症及纤维化程度的影响因素.方法:回顾性纳入完善肝脏病理活体组织检查(以下简称"活检")的CHB患者310例.收集患者临床资料,以肝脏病理活检结果为金标准,分析总体样本相关临床指标与肝脏病理改变程度的关系.筛选ALT正常的CHB患者,探索影响其肝脏炎症及纤维化程度的独立危险因素.结果:310例CHB患者中,显著性肝脏炎症[肝脏炎症程度分级(liver inflammation grade,G)≥2]和显著性肝纤维化[肝纤维化程度分期(liver fibrosis stage,S)≥2]的患者分别为249例(80.3%)和119例(38.4%).总体样本单因素分析结果显示:ALT、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶水平以及HBV DNA定量与显著性肝脏病理改变(G/S≥2)相关(均P<0.05).ALT正常的132例CHB患者中,肝脏病理G/S≥2、G≥2、S≥2的患者分别为80.3%(106/132)、68.2%(90/132)、43.2%(57/132).显著性肝脏炎症的独立危险因素为HBV DNA定量>2 000 U/mL(OR=3.592,95%CI 1.534~8.409);显著性肝纤维化的独立危险因素为碱性磷酸酶升高(OR=1.022,95%CI 1.002~1.043)、血小板计数降低(OR=0.990,95%CI 0.982~0.998)及乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性(OR=14.845,95%CI 4.898~44.995).根据多因素分析建立ALT正常的CHB患者显著性肝纤维化诊断模型,并绘制受试者操作特征曲线,曲线下面积为0.844(95%CI 0.779~0.910).结论:肝脏的病理改变程度需综合不同临床指标进行评估.ALT正常的CHB患者中仍有相当一部</abstract><pub>中南大学湘雅医院感染病科,长沙 410008%中南大学湘雅医院核医学科,长沙 410008</pub><doi>10.11817/j.issn.1672-7347.2023.220622</doi><tpages>9</tpages></addata></record> |
fulltext | fulltext |
identifier | ISSN: 1672-7347 |
ispartof | 中南大学学报(医学版), 2023, Vol.48 (5), p.698-706 |
issn | 1672-7347 |
language | chi |
recordid | cdi_wanfang_journals_hnykdx202305008 |
source | PubMed Central; Alma/SFX Local Collection |
title | 310例慢性乙型肝炎患者肝脏炎症及纤维化的临床病理特征 |
url | https://sfx.bib-bvb.de/sfx_tum?ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info:ofi/enc:UTF-8&ctx_tim=2025-02-08T17%3A33%3A53IST&url_ver=Z39.88-2004&url_ctx_fmt=infofi/fmt:kev:mtx:ctx&rfr_id=info:sid/primo.exlibrisgroup.com:primo3-Article-wanfang_jour&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:journal&rft.genre=article&rft.atitle=310%E4%BE%8B%E6%85%A2%E6%80%A7%E4%B9%99%E5%9E%8B%E8%82%9D%E7%82%8E%E6%82%A3%E8%80%85%E8%82%9D%E8%84%8F%E7%82%8E%E7%97%87%E5%8F%8A%E7%BA%A4%E7%BB%B4%E5%8C%96%E7%9A%84%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E7%97%85%E7%90%86%E7%89%B9%E5%BE%81&rft.jtitle=%E4%B8%AD%E5%8D%97%E5%A4%A7%E5%AD%A6%E5%AD%A6%E6%8A%A5%EF%BC%88%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%89%88%EF%BC%89&rft.au=%E8%92%8B%E5%B7%9D&rft.date=2023&rft.volume=48&rft.issue=5&rft.spage=698&rft.epage=706&rft.pages=698-706&rft.issn=1672-7347&rft_id=info:doi/10.11817/j.issn.1672-7347.2023.220622&rft_dat=%3Cwanfang_jour%3Ehnykdx202305008%3C/wanfang_jour%3E%3Curl%3E%3C/url%3E&disable_directlink=true&sfx.directlink=off&sfx.report_link=0&rft_id=info:oai/&rft_id=info:pmid/&rft_wanfj_id=hnykdx202305008&rfr_iscdi=true |