甲状腺手术后出现危及生命窒息性血肿的危险因素分析

R581; 目的 探讨甲状腺术后出现危及生命的窒息性血肿的危险因素,为临床工作提供参考.方法 通过病历检索系统,筛选出甲状腺术后出血导致危及生命的窒息性血肿患者14例(出血组),同时在该病历系统中按照手术时期、手术医生、麻醉方式等限定条件以1∶2的比例进行配对,选择未出血的甲状腺手术患者28例(对照组).比较2组患者的基本资料及相关指标,应用多因素Logistic回归分析确定甲状腺术后出血导致危及生命的窒息性血肿的危险因素.结果 出血组接受甲状腺全切术比例低于对照组,病理类型中乳头状癌比例低于对照组,术后住院时间长于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,手术方式是甲状腺术后出血导致气道梗阻的危险因素,接受甲状腺部分切除术发生该并发症的风险是接受甲状腺全切术的9.116倍.结论 甲状腺部分切除术是甲状腺术后出现窒息性血肿的独立危险因素.