Classification of sigmoid volvulus

Amaç: Bu çalışmanın amacı, sigmoid volvulusun (SV) cerrahi tedavisi ve prognozunda yardımcı olacak bir sınıflama oluşturmaktır. Yöntem ve Gereç: 41.5 yıllık dönemde cerrahi tedavi yapılan 420 SV'li hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Mortalite ile anlamlı ilişkisi olan ameliyat öncesi ve ameliyat kriterleri belirlendi. Bulgular: 420 hastanın 68'i öldü (% 16.2). 60 yaşın üzerinde olma (P < 0.001), eş hastalık (P < 0.001), şok varlığı (P < 0.001) ve sigmoid kolonda gangren varlığı (P < 0.001) ile mortalite arasında anlamlı ilişki vardı. Bu kriterler kullanılarak bir sınıflama yapıldı. Sonuç: Mevcut seri, klinik deneyimimiz ve literatür bulguları değerlendirilerek oluşturulan yeni sınıflamada her bir sınıf için önerilen tedavi seçenekleri ve olası mortalite oranları belirlendi. Bu sınıflama, SV'nin cerrahi tedavisi ve prognozunu belirlemede yararlı olabilir. Aim: The aim of this study was to establish a classification that will aid in the surgical treatment and prognosis of sigmoid volvulus (SV). Materials and Methods: The records of 420 patients with SV who were treated surgically during a 41.5- year period were reviewed retrospectively. The preoperative and operative criteria that were significantly correlated with mortality were determined. Results: Of 420 patients, 68 (16.2%) died. Age over 60 years (P < 0.001), associated disease (P < 0.001), presence of shock (P < 0.001), and presence of sigmoid colon gangrene (P < 0.001) were significantly correlated with mortality. A classification was made using these criteria. Conclusions: Recommended treatment options and potential mortality rates were determined for each class in the new classification based on the evaluation of the present series, our clinical experience, and literature findings. This classification may be helpful in determination of the surgical treatment and prognosis of SV.