Yaşlılıkta ve demanslarda plazma homosistein, B vitaminleri seviyeleri ve nörokognitif fonksiyonlar ile ilişkisi

Homosistein (Hs) metionin ve sisteninin bir prekürsörüdür.Homosisteinin metionin ve sisteine dönüşümü için folat, B12 vitamini, B6 vitaminine ihtiyaç vardır. Folat, B12 vitamini ve B6 vitamini eksikliklerinde plazma Hs seviyeleri artmaktadır. Hiperhomosisteinemi kardiovasküler, serebrovasküler hastalıklar ile demanslarda özellikle vasküler demans ve Alzheimer hastalığında (AH) bağımsız bir risk faktörüdür. Son araştırmalar Hs'in endotelyal disfonksiyon ve ateroskleroz gelişimi yoluyla önemli derecede hücresel mekanizmalara etkili olduğunu göstermektedir. AH ve serebrovasküler hastalıklar arasında klinik olduğu gibi patofizyolojik olarak da benzerlikler bulunmuştur. Artmış plazma Hs seviyeleri AH patogenezinde vasküler bir risk faktörü olarak önemli rol oynamaktadır. Bu gözden geçirme yazısında Hs ve demans arasındaki ilişki son literatür bulgularının ışığı altında tartışılmıştır. Homocysteine (Hc) is a precursor of methionine and cysteine. Folate, vitamin B12 and vitamin B6 are needed for to conversion of homocycteine to methionine and cysteine. Deficiencies of folate, vitamin B12 and vitamin B6, result in increased plasma levels of homocysteine. Hyperhomosisteinemi is an independent risk factor for cardiovascular, cerebrovascular diseases and dementia (especially vascular dementia and Alzheimer's disease-AD). Recent studies have identified important cellular mechanisms by which Hc may contribute to the development of endotelial dysfunction and atherosclerosis There is evidence of a clinically significant synergistic relationship between cerebrovascular disease and AD pathophysiology. Elevated plasma Hc levels has emerged as a vascular risk factor and vascular factors may play an important role in the pathogenesis of AD. In this review article the relationship between Hc and dementia was discussed in light of the important findings recently reported literature.