Acute pancreatitis due to primary hyperparathyroidism: A case report

Hiperparatiroidizm ve hiperkalsemi akut pankreatitin nadir görülen nedenleri arasında yer almaktadır.Hiperparatiroidi ile pankreatit arasındaki ilişki tam olarak açıklanamamakla birlikte, hiperkalseminin inaktif tripsinojen enzimini aktif hale getirmesi olaydan sorumlu tutulmaktadır.Bu vakada 33 yaşında erkek hastada primer hiperparatiroidizme bağlı gelişen akut pankreatit rapor edilmiştir.Olgunun tedaviye dirençli ve tekrarlayan pankreatit atakları izlenmiş ve hiperkalsemi saptanmıştır.Hiperkalsemi nedeni araştırılan hastada primer hiperparatiroidizm tanısı konmuş olup, paratiroid adenomu opere edildikten sonra pankreas fonksiyonları ve serum kalsiyumu normale dönmüştür. Bu olgu primer hiperparatiroidizm ile akut pankreatit arasında neden sonuç ilişkisi olduğunu, bu tür vakalarda tedavinin öncelikle hiperparatiroidizme yönelik yapılması gerektiğini vurgulamaktadır. Hyperparathyroidism and hypercalcemia are considered to be a rare cause of acute pancreatitis. The relationship between hyperparathyroidism and pancreatic inflammatory disease remains controversial, but it may be related to the translation of inactive trypsinogen to active one by hypercalcemia. We present a case of acute pancreatitis with persistently elevated serum calcium level and resistant to medical treatment. Parathyroid adenoma was diagnosed as the cause of hyperparathyroidism Following surgical resection of parathyroid adenoma, the function of pancreas and serum calcium levels returned to normal. This case might show a relationship between hyperparathyroidism and acute pancreatitis. In the management of these cases, treatment of hyperparathyroidism should be considered initially.