Reliability of self-reported history in predicting immunity against measles, rubella, mumps, and varicella among health care workers
Amaç: Bu çalışmada sağlık çalışanlarının kızamık, kızamıkçık, kabakulak ve suçiçeğine karşı immünitelerinin belirlenmesi ve hastalığı geçirme öyküsünün immüniteyi tahmin etmedeki güvenilirliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem ve gereç: Sağlık çalışanlarının hastalığı geçirme öyküleri anket...
Gespeichert in:
Veröffentlicht in: | Turkish Journal of Medical Sciences 2010, Vol.40 (6), p.937-941 |
---|---|
Hauptverfasser: | , , , , , |
Format: | Artikel |
Sprache: | eng |
Online-Zugang: | Volltext |
Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
container_end_page | 941 |
---|---|
container_issue | 6 |
container_start_page | 937 |
container_title | Turkish Journal of Medical Sciences |
container_volume | 40 |
creator | HATİPOĞLU, ÇİGDEM ATAMAN ERGİN, FERAH ERTEM, GÜNAY TUNCER BULUT, CEMAL BERKEM, RUKİYE DEMİRÖZ, ALİ PEKCAN |
description | Amaç: Bu çalışmada sağlık çalışanlarının kızamık, kızamıkçık, kabakulak ve suçiçeğine karşı immünitelerinin
belirlenmesi ve hastalığı geçirme öyküsünün immüniteyi tahmin etmedeki güvenilirliğinin değerlendirilmesi
amaçlanmıştır.
Yöntem ve gereç: Sağlık çalışanlarının hastalığı geçirme öyküleri anket formlarına kaydedilmiştir, spesifik IgG antikorları
ELISA yöntemi ile tespit edilmiştir. Hastalığı geçirme öyküleri serolojik test sonuçları ile karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Seksen-bir sağlık çalışanı çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışma grubunun % 97,5'inin kızamığa, % 100'ünün
kızamıkçığa, % 72,8'inin kabakulağa ve % 96,3'ünün suçiçeğine karşı bağışık olduğu saptanmıştır. Hastalığı geçirme
öyküsünün immüniteyi tahmin ettirme oranı kızamık ve kızamıkçık için % 100, suçiçeği için % 96,5, kabakulak için %
77,4 olarak bulunmuştur. Hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsünün immün olmamayı tahmin
ettirme oranı kızamık, kızamıkçık, suçiçeği ve kabakulak için sırasıyla % 3,9, % 0, % 3,8 ve % 30,0 olarak saptanmıştır
Sonuç: Hastalığı geçirme hikayesinin kızamık, kızamıkçık ve suçiçeğine karşı immüniteyi tahmin ettirmede güvenilir
olduğu ve hastalığı geçirme hikayesi olan sağlık personelini aşılamaya gerek olmadığı sonucuna varılmıştır. Aksine,
hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsünün immun olmamayı tahmin ettirmede bir yararı
olmadığı düşünülmüştür; bu nedenle hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsü olan sağlık
personelinin serolojik test sonuçlarına göre aşılanmaları gerektiği sonucuna varılmıştır. Kabakulak için aşılama kararı,
sağlık personelinin hastalığı geçirme öyküsü ve serolojik test sonucu beraber değerlendirilerek verilmelidir.
Aim: To determine the immunity of health care workers (HCWs) against measles, rubella, mumps, and varicella
infections, and to evaluate the reliability of self-reported history of the disease in predicting immunity.
Materials and methods: A self-reported questionnaire was used to obtain the history of the diseases and ELISA to screen
specific IgG antibodies. The history of the diseases was compared with serological testing results.
Results: Eighty-one HCWs were included in the study. Immunity against measles was 97.5%, rubella 100%, mumps
72.8%, and varicella 96.3%. Positive predictive values of positive histories of the diseases were 100% for measles and
rubella, 96.5% for varicella, and 77.4% for mumps. The negative predictive values of the negative/unknown histori |
doi_str_mv | 10.3906/sag-0902-9 |
format | Article |
fullrecord | <record><control><sourceid>ulakbim_cross</sourceid><recordid>TN_cdi_ulakbim_primary_122716</recordid><sourceformat>XML</sourceformat><sourcesystem>PC</sourcesystem><sourcerecordid>122716</sourcerecordid><originalsourceid>FETCH-LOGICAL-c219t-e346ff972d89c47b056cae0c1ffa4ab21ec4b067bb40c3196907a4c2426868ca3</originalsourceid><addsrcrecordid>eNpNkMtLwzAcx4MoOKcX70LOsmpeS5ejDF8wEETP5Zc02eKStiStsrt_uB0T9PR7fB-HD0KXlNxwReRthnVBFGGFOkITygkvJJXz43_7KTrL-YMQxsVcTdD3qw0etA--3-HW4WyDK5Lt2tTbGm987tu0w77BXbK1N71v1tjHODR7P6zBN7nH0UIONs9wGrQNAWY4DrEbb2hq_AnJm_0XQ2zH9MZC6DfYQLL4q01bm_I5OnEQsr34nVP0_nD_tnwqVi-Pz8u7VWEYVX1huZDOqZLVC2VEqclcGrDEUOdAgGbUGqGJLLUWxHCqpCIlCMMEkwu5MMCn6OrQOwTYah-rLvkIaVdRxkoqR_36oJvU5pys-zOQas-3GvlWe76V4j-zp3CN</addsrcrecordid><sourcetype>Open Access Repository</sourcetype><iscdi>true</iscdi><recordtype>article</recordtype></control><display><type>article</type><title>Reliability of self-reported history in predicting immunity against measles, rubella, mumps, and varicella among health care workers</title><source>Elektronische Zeitschriftenbibliothek - Frei zugängliche E-Journals</source><source>TÜBİTAK Scientific Journals</source><creator>HATİPOĞLU, ÇİGDEM ATAMAN ; ERGİN, FERAH ; ERTEM, GÜNAY TUNCER ; BULUT, CEMAL ; BERKEM, RUKİYE ; DEMİRÖZ, ALİ PEKCAN</creator><creatorcontrib>HATİPOĞLU, ÇİGDEM ATAMAN ; ERGİN, FERAH ; ERTEM, GÜNAY TUNCER ; BULUT, CEMAL ; BERKEM, RUKİYE ; DEMİRÖZ, ALİ PEKCAN</creatorcontrib><description>Amaç: Bu çalışmada sağlık çalışanlarının kızamık, kızamıkçık, kabakulak ve suçiçeğine karşı immünitelerinin
belirlenmesi ve hastalığı geçirme öyküsünün immüniteyi tahmin etmedeki güvenilirliğinin değerlendirilmesi
amaçlanmıştır.
Yöntem ve gereç: Sağlık çalışanlarının hastalığı geçirme öyküleri anket formlarına kaydedilmiştir, spesifik IgG antikorları
ELISA yöntemi ile tespit edilmiştir. Hastalığı geçirme öyküleri serolojik test sonuçları ile karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Seksen-bir sağlık çalışanı çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışma grubunun % 97,5'inin kızamığa, % 100'ünün
kızamıkçığa, % 72,8'inin kabakulağa ve % 96,3'ünün suçiçeğine karşı bağışık olduğu saptanmıştır. Hastalığı geçirme
öyküsünün immüniteyi tahmin ettirme oranı kızamık ve kızamıkçık için % 100, suçiçeği için % 96,5, kabakulak için %
77,4 olarak bulunmuştur. Hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsünün immün olmamayı tahmin
ettirme oranı kızamık, kızamıkçık, suçiçeği ve kabakulak için sırasıyla % 3,9, % 0, % 3,8 ve % 30,0 olarak saptanmıştır
Sonuç: Hastalığı geçirme hikayesinin kızamık, kızamıkçık ve suçiçeğine karşı immüniteyi tahmin ettirmede güvenilir
olduğu ve hastalığı geçirme hikayesi olan sağlık personelini aşılamaya gerek olmadığı sonucuna varılmıştır. Aksine,
hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsünün immun olmamayı tahmin ettirmede bir yararı
olmadığı düşünülmüştür; bu nedenle hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsü olan sağlık
personelinin serolojik test sonuçlarına göre aşılanmaları gerektiği sonucuna varılmıştır. Kabakulak için aşılama kararı,
sağlık personelinin hastalığı geçirme öyküsü ve serolojik test sonucu beraber değerlendirilerek verilmelidir.
Aim: To determine the immunity of health care workers (HCWs) against measles, rubella, mumps, and varicella
infections, and to evaluate the reliability of self-reported history of the disease in predicting immunity.
Materials and methods: A self-reported questionnaire was used to obtain the history of the diseases and ELISA to screen
specific IgG antibodies. The history of the diseases was compared with serological testing results.
Results: Eighty-one HCWs were included in the study. Immunity against measles was 97.5%, rubella 100%, mumps
72.8%, and varicella 96.3%. Positive predictive values of positive histories of the diseases were 100% for measles and
rubella, 96.5% for varicella, and 77.4% for mumps. The negative predictive values of the negative/unknown histories
were 3.9%, 0%, 3.8%, and 30.0% for measles, rubella, varicella, and mumps, respectively.
Conclusion: A positive history of the disease is reliable for predicting the immunity against measles, rubella, and varicella,
and vaccination is not required for the HCWs with a positive history. In contrast, a negative/unknown history had no
benefit in predicting susceptibility; thus, we consider that these HCWs must be vaccinated according to the serological
testing results. For mumps, a decision for vaccination of HCWs can be made by combining the self-reported history and
serological testing results.</description><identifier>ISSN: 1303-6165</identifier><identifier>ISSN: 1300-0144</identifier><identifier>EISSN: 1303-6165</identifier><identifier>DOI: 10.3906/sag-0902-9</identifier><language>eng</language><publisher>TÜBİTAK</publisher><ispartof>Turkish Journal of Medical Sciences, 2010, Vol.40 (6), p.937-941</ispartof><lds50>peer_reviewed</lds50><oa>free_for_read</oa><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><citedby>FETCH-LOGICAL-c219t-e346ff972d89c47b056cae0c1ffa4ab21ec4b067bb40c3196907a4c2426868ca3</citedby></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><link.rule.ids>230,314,776,780,881,4010,27900,27901,27902</link.rule.ids></links><search><creatorcontrib>HATİPOĞLU, ÇİGDEM ATAMAN</creatorcontrib><creatorcontrib>ERGİN, FERAH</creatorcontrib><creatorcontrib>ERTEM, GÜNAY TUNCER</creatorcontrib><creatorcontrib>BULUT, CEMAL</creatorcontrib><creatorcontrib>BERKEM, RUKİYE</creatorcontrib><creatorcontrib>DEMİRÖZ, ALİ PEKCAN</creatorcontrib><title>Reliability of self-reported history in predicting immunity against measles, rubella, mumps, and varicella among health care workers</title><title>Turkish Journal of Medical Sciences</title><description>Amaç: Bu çalışmada sağlık çalışanlarının kızamık, kızamıkçık, kabakulak ve suçiçeğine karşı immünitelerinin
belirlenmesi ve hastalığı geçirme öyküsünün immüniteyi tahmin etmedeki güvenilirliğinin değerlendirilmesi
amaçlanmıştır.
Yöntem ve gereç: Sağlık çalışanlarının hastalığı geçirme öyküleri anket formlarına kaydedilmiştir, spesifik IgG antikorları
ELISA yöntemi ile tespit edilmiştir. Hastalığı geçirme öyküleri serolojik test sonuçları ile karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Seksen-bir sağlık çalışanı çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışma grubunun % 97,5'inin kızamığa, % 100'ünün
kızamıkçığa, % 72,8'inin kabakulağa ve % 96,3'ünün suçiçeğine karşı bağışık olduğu saptanmıştır. Hastalığı geçirme
öyküsünün immüniteyi tahmin ettirme oranı kızamık ve kızamıkçık için % 100, suçiçeği için % 96,5, kabakulak için %
77,4 olarak bulunmuştur. Hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsünün immün olmamayı tahmin
ettirme oranı kızamık, kızamıkçık, suçiçeği ve kabakulak için sırasıyla % 3,9, % 0, % 3,8 ve % 30,0 olarak saptanmıştır
Sonuç: Hastalığı geçirme hikayesinin kızamık, kızamıkçık ve suçiçeğine karşı immüniteyi tahmin ettirmede güvenilir
olduğu ve hastalığı geçirme hikayesi olan sağlık personelini aşılamaya gerek olmadığı sonucuna varılmıştır. Aksine,
hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsünün immun olmamayı tahmin ettirmede bir yararı
olmadığı düşünülmüştür; bu nedenle hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsü olan sağlık
personelinin serolojik test sonuçlarına göre aşılanmaları gerektiği sonucuna varılmıştır. Kabakulak için aşılama kararı,
sağlık personelinin hastalığı geçirme öyküsü ve serolojik test sonucu beraber değerlendirilerek verilmelidir.
Aim: To determine the immunity of health care workers (HCWs) against measles, rubella, mumps, and varicella
infections, and to evaluate the reliability of self-reported history of the disease in predicting immunity.
Materials and methods: A self-reported questionnaire was used to obtain the history of the diseases and ELISA to screen
specific IgG antibodies. The history of the diseases was compared with serological testing results.
Results: Eighty-one HCWs were included in the study. Immunity against measles was 97.5%, rubella 100%, mumps
72.8%, and varicella 96.3%. Positive predictive values of positive histories of the diseases were 100% for measles and
rubella, 96.5% for varicella, and 77.4% for mumps. The negative predictive values of the negative/unknown histories
were 3.9%, 0%, 3.8%, and 30.0% for measles, rubella, varicella, and mumps, respectively.
Conclusion: A positive history of the disease is reliable for predicting the immunity against measles, rubella, and varicella,
and vaccination is not required for the HCWs with a positive history. In contrast, a negative/unknown history had no
benefit in predicting susceptibility; thus, we consider that these HCWs must be vaccinated according to the serological
testing results. For mumps, a decision for vaccination of HCWs can be made by combining the self-reported history and
serological testing results.</description><issn>1303-6165</issn><issn>1300-0144</issn><issn>1303-6165</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2010</creationdate><recordtype>article</recordtype><recordid>eNpNkMtLwzAcx4MoOKcX70LOsmpeS5ejDF8wEETP5Zc02eKStiStsrt_uB0T9PR7fB-HD0KXlNxwReRthnVBFGGFOkITygkvJJXz43_7KTrL-YMQxsVcTdD3qw0etA--3-HW4WyDK5Lt2tTbGm987tu0w77BXbK1N71v1tjHODR7P6zBN7nH0UIONs9wGrQNAWY4DrEbb2hq_AnJm_0XQ2zH9MZC6DfYQLL4q01bm_I5OnEQsr34nVP0_nD_tnwqVi-Pz8u7VWEYVX1huZDOqZLVC2VEqclcGrDEUOdAgGbUGqGJLLUWxHCqpCIlCMMEkwu5MMCn6OrQOwTYah-rLvkIaVdRxkoqR_36oJvU5pys-zOQas-3GvlWe76V4j-zp3CN</recordid><startdate>2010</startdate><enddate>2010</enddate><creator>HATİPOĞLU, ÇİGDEM ATAMAN</creator><creator>ERGİN, FERAH</creator><creator>ERTEM, GÜNAY TUNCER</creator><creator>BULUT, CEMAL</creator><creator>BERKEM, RUKİYE</creator><creator>DEMİRÖZ, ALİ PEKCAN</creator><general>TÜBİTAK</general><scope>AAYXX</scope><scope>CITATION</scope><scope>GIY</scope><scope>GIZ</scope><scope>GJA</scope><scope>GJB</scope></search><sort><creationdate>2010</creationdate><title>Reliability of self-reported history in predicting immunity against measles, rubella, mumps, and varicella among health care workers</title><author>HATİPOĞLU, ÇİGDEM ATAMAN ; ERGİN, FERAH ; ERTEM, GÜNAY TUNCER ; BULUT, CEMAL ; BERKEM, RUKİYE ; DEMİRÖZ, ALİ PEKCAN</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-LOGICAL-c219t-e346ff972d89c47b056cae0c1ffa4ab21ec4b067bb40c3196907a4c2426868ca3</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>eng</language><creationdate>2010</creationdate><toplevel>peer_reviewed</toplevel><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>HATİPOĞLU, ÇİGDEM ATAMAN</creatorcontrib><creatorcontrib>ERGİN, FERAH</creatorcontrib><creatorcontrib>ERTEM, GÜNAY TUNCER</creatorcontrib><creatorcontrib>BULUT, CEMAL</creatorcontrib><creatorcontrib>BERKEM, RUKİYE</creatorcontrib><creatorcontrib>DEMİRÖZ, ALİ PEKCAN</creatorcontrib><collection>CrossRef</collection><collection>ULAKBIM - Mühendislik ve Temel Bilimler Veri Tabani</collection><collection>ULAKBIM - Yaşam Bilimleri Veri Tabani</collection><collection>ULAKBIM - Turk Sosyal Bilimler Veri Tabani</collection><collection>ULAKBIM - Türk Tıp Veri Tabani</collection><jtitle>Turkish Journal of Medical Sciences</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>HATİPOĞLU, ÇİGDEM ATAMAN</au><au>ERGİN, FERAH</au><au>ERTEM, GÜNAY TUNCER</au><au>BULUT, CEMAL</au><au>BERKEM, RUKİYE</au><au>DEMİRÖZ, ALİ PEKCAN</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>Reliability of self-reported history in predicting immunity against measles, rubella, mumps, and varicella among health care workers</atitle><jtitle>Turkish Journal of Medical Sciences</jtitle><date>2010</date><risdate>2010</risdate><volume>40</volume><issue>6</issue><spage>937</spage><epage>941</epage><pages>937-941</pages><issn>1303-6165</issn><issn>1300-0144</issn><eissn>1303-6165</eissn><abstract>Amaç: Bu çalışmada sağlık çalışanlarının kızamık, kızamıkçık, kabakulak ve suçiçeğine karşı immünitelerinin
belirlenmesi ve hastalığı geçirme öyküsünün immüniteyi tahmin etmedeki güvenilirliğinin değerlendirilmesi
amaçlanmıştır.
Yöntem ve gereç: Sağlık çalışanlarının hastalığı geçirme öyküleri anket formlarına kaydedilmiştir, spesifik IgG antikorları
ELISA yöntemi ile tespit edilmiştir. Hastalığı geçirme öyküleri serolojik test sonuçları ile karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Seksen-bir sağlık çalışanı çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışma grubunun % 97,5'inin kızamığa, % 100'ünün
kızamıkçığa, % 72,8'inin kabakulağa ve % 96,3'ünün suçiçeğine karşı bağışık olduğu saptanmıştır. Hastalığı geçirme
öyküsünün immüniteyi tahmin ettirme oranı kızamık ve kızamıkçık için % 100, suçiçeği için % 96,5, kabakulak için %
77,4 olarak bulunmuştur. Hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsünün immün olmamayı tahmin
ettirme oranı kızamık, kızamıkçık, suçiçeği ve kabakulak için sırasıyla % 3,9, % 0, % 3,8 ve % 30,0 olarak saptanmıştır
Sonuç: Hastalığı geçirme hikayesinin kızamık, kızamıkçık ve suçiçeğine karşı immüniteyi tahmin ettirmede güvenilir
olduğu ve hastalığı geçirme hikayesi olan sağlık personelini aşılamaya gerek olmadığı sonucuna varılmıştır. Aksine,
hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsünün immun olmamayı tahmin ettirmede bir yararı
olmadığı düşünülmüştür; bu nedenle hastalığı geçirmeme veya geçirip geçirmediğini bilmeme öyküsü olan sağlık
personelinin serolojik test sonuçlarına göre aşılanmaları gerektiği sonucuna varılmıştır. Kabakulak için aşılama kararı,
sağlık personelinin hastalığı geçirme öyküsü ve serolojik test sonucu beraber değerlendirilerek verilmelidir.
Aim: To determine the immunity of health care workers (HCWs) against measles, rubella, mumps, and varicella
infections, and to evaluate the reliability of self-reported history of the disease in predicting immunity.
Materials and methods: A self-reported questionnaire was used to obtain the history of the diseases and ELISA to screen
specific IgG antibodies. The history of the diseases was compared with serological testing results.
Results: Eighty-one HCWs were included in the study. Immunity against measles was 97.5%, rubella 100%, mumps
72.8%, and varicella 96.3%. Positive predictive values of positive histories of the diseases were 100% for measles and
rubella, 96.5% for varicella, and 77.4% for mumps. The negative predictive values of the negative/unknown histories
were 3.9%, 0%, 3.8%, and 30.0% for measles, rubella, varicella, and mumps, respectively.
Conclusion: A positive history of the disease is reliable for predicting the immunity against measles, rubella, and varicella,
and vaccination is not required for the HCWs with a positive history. In contrast, a negative/unknown history had no
benefit in predicting susceptibility; thus, we consider that these HCWs must be vaccinated according to the serological
testing results. For mumps, a decision for vaccination of HCWs can be made by combining the self-reported history and
serological testing results.</abstract><pub>TÜBİTAK</pub><doi>10.3906/sag-0902-9</doi><tpages>5</tpages><oa>free_for_read</oa></addata></record> |
fulltext | fulltext |
identifier | ISSN: 1303-6165 |
ispartof | Turkish Journal of Medical Sciences, 2010, Vol.40 (6), p.937-941 |
issn | 1303-6165 1300-0144 1303-6165 |
language | eng |
recordid | cdi_ulakbim_primary_122716 |
source | Elektronische Zeitschriftenbibliothek - Frei zugängliche E-Journals; TÜBİTAK Scientific Journals |
title | Reliability of self-reported history in predicting immunity against measles, rubella, mumps, and varicella among health care workers |
url | https://sfx.bib-bvb.de/sfx_tum?ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info:ofi/enc:UTF-8&ctx_tim=2025-02-09T09%3A41%3A46IST&url_ver=Z39.88-2004&url_ctx_fmt=infofi/fmt:kev:mtx:ctx&rfr_id=info:sid/primo.exlibrisgroup.com:primo3-Article-ulakbim_cross&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:journal&rft.genre=article&rft.atitle=Reliability%20of%20self-reported%20history%20in%20predicting%20immunity%20against%20measles,%20rubella,%20mumps,%20and%20varicella%20among%20health%20care%20workers&rft.jtitle=Turkish%20Journal%20of%20Medical%20Sciences&rft.au=HAT%C4%B0PO%C4%9ELU,%20%C3%87%C4%B0GDEM%20ATAMAN&rft.date=2010&rft.volume=40&rft.issue=6&rft.spage=937&rft.epage=941&rft.pages=937-941&rft.issn=1303-6165&rft.eissn=1303-6165&rft_id=info:doi/10.3906/sag-0902-9&rft_dat=%3Culakbim_cross%3E122716%3C/ulakbim_cross%3E%3Curl%3E%3C/url%3E&disable_directlink=true&sfx.directlink=off&sfx.report_link=0&rft_id=info:oai/&rft_id=info:pmid/&rfr_iscdi=true |