Bipolar bozuklukta dürtüsellik

Amaç: Dürtüsellik, davranışın başlatılmasının bir bileşeni olarak, duygudurum bozukluklarının etiyopatogenezinde merkezi rol oynamaktadır. Bipolar bozukluğun dürtüsellikle olan ilişkisi açıkça gösterilmiş olmakla birlikte, dönemler arasında (inter-episode/remisyon) dürtüsellik varlığının, izleyen herhangi bir duygudurum döneminin gelişmesinde hangi ölçüde risk oluşturduğu hala açıklığa kavuşmamıştır. Bu çalışmanın amacı, bipolar bozukluk hastalarında dürtüselliğin varlığını, şiddetini ve dürtüsellik ile ilgili klinik özelliklerle ilişkisini araştırmaktır. Yöntem: Çalışma, bipolar bozukluk tanısıyla Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesi ve Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Kliniği'ne ardışık olarak ayaktan başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden 60 hasta (29 kadın, 31 erkek) ile yürütüldü. Kontrol grubu, yaş ve cinsiyet olarak eşleştirilmiş 60 sağlıklı kişiden (32 kadın, 28 erkek) oluşturuldu. Hastalara, Türkçeye uyarlanmış Barratt Dürtüsellik Ölçeği-11 (BIS-11), Eysenck Kişilik Anketi-Gözden Geçirilmiş Kısaltılmış Formu, Agresyon Ölçeği, Spielberger Sürekli-Öfke ve Öfke İfade Tarzı Ölçeği ile demografik bilgi toplama formu verildi. Bulgular: Gruplar eğitim yılı dışında yaş, cinsiyet, medeni durum ve ekonomik durum açısından birbirine benzer yapıda idi. Bipolar bozukluk grubunda dürtüsellik, agresyon, kişilik özellikleri ve öfke puanları sağlıklı kontrol grubundan anlamlı ölçüde yüksek bulundu. Ölçekler arasında korelasyon anlamlılık düzeyindeydi. Tartışma: Bulgularımız, ataklar arasındaki iyilik dönemlerinde de bipolar bozukluk hastalarının dürtüselliklerinin fazla olduğunu göstermektedir. Hastaların dürtüsel özellikleri agresyon, kişilik özellikleri ve öfke ile yoğun ilişki halindedir. Objective: Impulsivity as an important component in the initiation of behavior plays a central role in the pathogenesis of mood disorders, particularly bipolar disorder. The association between bipolar disorder and impulsivity has been clearly presented; however, there are still contradictory findings about the presence of impulsivity in bipolar patients during inter-episodic periods and whether it presents a risk factor for the development of multiple mood episodes (depressive, manic or mixed). The aim of this study was to assess the presence of impulsivity and the relationship with impulsivity-related characteristics in patients with bipolar disorder. Methods: The study was carried out in the Psychiatry Clinics of Çukurova Uni