Análisis retrospectivo de 120 apendicectomías laparoscópicas: utilidad del uso de escalas clínicas y factores predictores de apéndice blanca

Resumen: Introducción: La apendicitis aguda es el diagnóstico presuntivo más común en pacientes con dolor abdominal en el servicio de urgencias. El uso de la imagenología ha disminuido el porcentaje de apendicetomías blancas. Objetivos: Integrar el manejo de escalas clínicas diagnósticas rutinarias...

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Veröffentlicht in:Cirujano general : órgano oficial científico de la Asociación Mexicana de Cirugiía General 2018-12, Vol.40 (4), p.243-249
Hauptverfasser: Escobedo Berumen, Lucia, Hernández Lara, Ariosto H, Muñoz Hinojosa, Jorge Demetrio, Mauricio Méndez, Horacio, Valdés Castañeda, Alberto, Gómez-Palacio Villazón, Manuel, Olguín Goicoechea, Alejandro, Hernández Lara, Alan Salvador
Format: Artikel
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description Resumen: Introducción: La apendicitis aguda es el diagnóstico presuntivo más común en pacientes con dolor abdominal en el servicio de urgencias. El uso de la imagenología ha disminuido el porcentaje de apendicetomías blancas. Objetivos: Integrar el manejo de escalas clínicas diagnósticas rutinarias en busca de factores predictores de apéndice blanca. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, descriptivo y longitudinal para buscar factores que contribuyen en el desenlace de una apendicectomía blanca en una institución privada de servicios de salud durante 2011 y 2015. Se analizaron estudios de laboratorio, gabinete y sintomatología, con frecuencia presentados en los cuadros apendiculares y su relación con respecto a resultados por patología de la pieza quirúrgica. Resultados: Se reportó 35% de apendicectomías blancas, con predominio en mujeres 73.81 vs. 26.19% en hombres. Las variables más significativas fueron: género, (OR 5.955, IC 95% 1.494-23.735) p = 0.01, migración de dolor (OR 36.20, IC 95% 6.78-193.32) p = 0.0001, leucocitosis (OR 14.102, IC 95% 3.45-57.61) p = 0.0001. Conclusiones: La ausencia de migración de dolor y leucocitosis son factores predisponentes del desenlace de apéndice blanca. El sexo femenino fue predominante, por lo que su abordaje diagnóstico previo debe ser más riguroso.
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El uso de la imagenología ha disminuido el porcentaje de apendicetomías blancas. Objetivos: Integrar el manejo de escalas clínicas diagnósticas rutinarias en busca de factores predictores de apéndice blanca. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, descriptivo y longitudinal para buscar factores que contribuyen en el desenlace de una apendicectomía blanca en una institución privada de servicios de salud durante 2011 y 2015. Se analizaron estudios de laboratorio, gabinete y sintomatología, con frecuencia presentados en los cuadros apendiculares y su relación con respecto a resultados por patología de la pieza quirúrgica. Resultados: Se reportó 35% de apendicectomías blancas, con predominio en mujeres 73.81 vs. 26.19% en hombres. Las variables más significativas fueron: género, (OR 5.955, IC 95% 1.494-23.735) p = 0.01, migración de dolor (OR 36.20, IC 95% 6.78-193.32) p = 0.0001, leucocitosis (OR 14.102, IC 95% 3.45-57.61) p = 0.0001. Conclusiones: La ausencia de migración de dolor y leucocitosis son factores predisponentes del desenlace de apéndice blanca. El sexo femenino fue predominante, por lo que su abordaje diagnóstico previo debe ser más riguroso.</description><identifier>ISSN: 1405-0099</identifier><language>por</language><publisher>Asociación Mexicana de Cirugía General A.C</publisher><subject>Surgery</subject><ispartof>Cirujano general : órgano oficial científico de la Asociación Mexicana de Cirugiía General, 2018-12, Vol.40 (4), p.243-249</ispartof><rights>This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.</rights><oa>free_for_read</oa><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><link.rule.ids>230,314,776,780,881</link.rule.ids></links><search><creatorcontrib>Escobedo Berumen, Lucia</creatorcontrib><creatorcontrib>Hernández Lara, Ariosto H</creatorcontrib><creatorcontrib>Muñoz Hinojosa, Jorge Demetrio</creatorcontrib><creatorcontrib>Mauricio Méndez, Horacio</creatorcontrib><creatorcontrib>Valdés Castañeda, Alberto</creatorcontrib><creatorcontrib>Gómez-Palacio Villazón, Manuel</creatorcontrib><creatorcontrib>Olguín Goicoechea, Alejandro</creatorcontrib><creatorcontrib>Hernández Lara, Alan Salvador</creatorcontrib><title>Análisis retrospectivo de 120 apendicectomías laparoscópicas: utilidad del uso de escalas clínicas y factores predictores de apéndice blanca</title><title>Cirujano general : órgano oficial científico de la Asociación Mexicana de Cirugiía General</title><addtitle>Cir. gen</addtitle><description>Resumen: Introducción: La apendicitis aguda es el diagnóstico presuntivo más común en pacientes con dolor abdominal en el servicio de urgencias. 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