Reactivación de hepatitis B tras quimioterapia: aportación de un caso y revisión de la literatura

Lo reactivación de la infección por VHB es una complicación bien documentada del tratamiento citotóxico. Se presenta en el 20-50% de los pacientes con HBsAg positivo sometidos a este tipo de tratamiento, y tiene una morbilidad entre 5-12%¹. No existe un tratamiento estándar y la práctica más habitual es la observación; sin embargo, se han ensayado tratamientos con lamivudina y adefovir dipivoxil con resultados prometedores. La determinación sérica del HBsAg se debe realizar a todos los pacientes con cáncer antes de iniciar la quimioterapia, debiendo administrar lamivudina si existen dotos serológicos de replicación vírica. En este artículo se presenta un caso de hepatitis aguda subfulminante en un paciente con un adenocarcinoma de próstata tratada con adefovir dipivoxil, se revisa el tratamiento y prevención de la reactivación vírica.