Corrélation Entre La Consommation D’Antibiotiques Et Les Taux D’Antibiorésistance Chez P. Æruginosa Dans Un Service De Réanimation Des Brûlés Tunisien: Étude Sur 6 Ans (2014-2019)

Les antibiotiques sont l’une des plus grandes avancées de la médecine moderne. L’antibiorésistance constitue l’une des plus graves menaces pesant sur la santé mondiale, aggravant le pronostic des patients immunodéprimés parmi lesquels les brûlés. Notre objectif était d’étudier la consommation des antibiotiques définis comme d’importance critique par l’OMS et la corrélation entre l’antibiorésistance chez Pseudomonas æruginosa et la consommation de ces antibiotiques. Notre étude rétrospective (1er janvier 2014- 31 décembre 2019) a eu lieu dans le Laboratoire de Biologie Médicale et Banque du Sang en collaboration avec le service de réanimation des brûlés, au Centre de Traumatologie et des Grands Brûlés en Tunisie. Pendant la période d’étude, 1 384 souches non répétitives de Pseudomonas æruginosa, responsables de colonisation ou d’infection ont été colligées. Pseudomonas æruginosa était la principale espèce bactérienne isolée dans le service, avec un taux moyen de 15,9% de l’écologie du service. Les taux de résistance aux antibiotiques testés étaient élevés : 77,1% à la pipéracilline- tazobactam (TZP), 56% à la ceftazidime (CAZ), 74,9% à l’imipénème (IPM), 78,8% à l’amikacine (AMK), 54,7% à la ciprofloxacine (CIP) et 32,8% à la fosfomycine (FOF). Parmi nos souches, 81,8% étaient multi résistantes. L’analyse de la corrélation entre le niveau de consommation des antibiotiques étudiés et les taux d’antibiorésistance chez les souches de Pseudomonas æruginosa montrait que l’augmentation de la consommation de TZP augmentait la résistance non seulement à TZP mais aussi à IPM et AMK ainsi que la multirésistance. De même, l’augmentation de la consommation de la FOF corrèle avec les résistances à la TZP et à IPM.