Evaluation of acute ischemic stroke using quantitative EEG: A comparison with conventional EEG and CT scan

The sensitivity of quantitative electroencephalogram (EEG) was compared with that of conventional EEG in patients with acute ischaemic stroke. In addition, a correlation between quantitative EEG data and computerized tomography (CT) scan findings was carried out for all the areas of lesion in order...

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Veröffentlicht in:Neurophysiologie clinique 1998-06, Vol.28 (3), p.249-257
Hauptverfasser: Murri, L, Gori, S, Massetani, R, Bonanni, E, Marcella, F, Milani, S
Format: Artikel
Sprache:eng
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description The sensitivity of quantitative electroencephalogram (EEG) was compared with that of conventional EEG in patients with acute ischaemic stroke. In addition, a correlation between quantitative EEG data and computerized tomography (CT) scan findings was carried out for all the areas of lesion in order to reassess the actual role of EEG in the evaluation of stroke. Sixty-five patients were tested with conventional and quantitative EEG within 24 h from the onset of neurological symptoms, whereas CT scan was performed within 4 days from the onset of stroke. EEG was recorded from 19 electrodes placed upon the scalp according to the International 10–20 System. Spectral analysis was carried out on 30 artefact-free 4-sec epochs. For each channel absolute and relative power were calculated for the delta, theta, alpha and beta frequency bands and such data were successively represented in colour-coded maps. Ten patients with extensive lesions documented by CT scan were excluded. The results indicated that conventional EEG revealed abnormalities in 40 of 55 cases, while EEG mapping showed abnormalities in 46 of 55 cases: it showed focal abnormalities in five cases and nonfocal abnormalities in one of six cases which had appeared to be normal according to visual inspection of EEG. In a further 11 cases, where the conventional EEG revealed abnormalities in one hemisphere, the quantitative EEG and maps allowed to further localize abnormal activity in a more localized way. The sensitivity of both methods was higher for frontocentral, temporal and parieto-occipital cortical-subcortical infarctions than for basal ganglia and internal capsule lesions; however, quantitative EEG was more efficient for all areas of lesion in detecting cases that had appeared normal by visual inspection and was clearly superior in revealing focal abnormalities. When we considered the electrode related to which the maximum power of the delta frequency band is recorded, a fairly close correlation was found between the localization of the maximum delta power and the position of lesions documented by CT scan for all areas of lesion excepting those located in the striatocapsular area. La sensibilité de l'EEG quantitatif a été comparée à celle de l'EEG conventionnel chez des patients ayant un accident vasculaire cérébral (AVC) à la phase aiguë. Une éventuelle corrélation entre les données de l'EEG quantitatif et celles de la tomodensitométrie a été recherchée afin de mieux appréhender le rôle de l'EEG
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In addition, a correlation between quantitative EEG data and computerized tomography (CT) scan findings was carried out for all the areas of lesion in order to reassess the actual role of EEG in the evaluation of stroke. Sixty-five patients were tested with conventional and quantitative EEG within 24 h from the onset of neurological symptoms, whereas CT scan was performed within 4 days from the onset of stroke. EEG was recorded from 19 electrodes placed upon the scalp according to the International 10–20 System. Spectral analysis was carried out on 30 artefact-free 4-sec epochs. For each channel absolute and relative power were calculated for the delta, theta, alpha and beta frequency bands and such data were successively represented in colour-coded maps. Ten patients with extensive lesions documented by CT scan were excluded. The results indicated that conventional EEG revealed abnormalities in 40 of 55 cases, while EEG mapping showed abnormalities in 46 of 55 cases: it showed focal abnormalities in five cases and nonfocal abnormalities in one of six cases which had appeared to be normal according to visual inspection of EEG. In a further 11 cases, where the conventional EEG revealed abnormalities in one hemisphere, the quantitative EEG and maps allowed to further localize abnormal activity in a more localized way. The sensitivity of both methods was higher for frontocentral, temporal and parieto-occipital cortical-subcortical infarctions than for basal ganglia and internal capsule lesions; however, quantitative EEG was more efficient for all areas of lesion in detecting cases that had appeared normal by visual inspection and was clearly superior in revealing focal abnormalities. When we considered the electrode related to which the maximum power of the delta frequency band is recorded, a fairly close correlation was found between the localization of the maximum delta power and the position of lesions documented by CT scan for all areas of lesion excepting those located in the striatocapsular area. La sensibilité de l'EEG quantitatif a été comparée à celle de l'EEG conventionnel chez des patients ayant un accident vasculaire cérébral (AVC) à la phase aiguë. Une éventuelle corrélation entre les données de l'EEG quantitatif et celles de la tomodensitométrie a été recherchée afin de mieux appréhender le rôle de l'EEG dans l'évaluation des AVC. Les EEG conventionnel et quantitatif ont été enregistrés chez 65 patients dans les 24 heures suivant l'apparition des symptomes neurologiques, la tomodensitométrie étant effectuée dans les 4 jours suivant l'apparition de l'AVC. l'EEG a été enregistré à l'aide de 19 éléctrodes disposées sur le scalp selon le système international 10–20. L'analyse quantitative de l'EEG a été porté sur 30 périodes de 4 s dépourvues d'artefacts. Pour chaque électrode, les puissances absolue et relative ont été calculées pour les bandes de fréquence delta, thêta, alpha et bêta. Ces données ont été représentées en deux dimensions, avec un code de couleurs. Dix patients ayant des lésions étendues documentées par la tomodensitométrie ont été exclus de l'étude. L' EEG conventionnel a révélé des anomalies chez 40 des 55 autres patients (72 %). La cartographie EEG a montré une plus grande sensibilité puisqu'elle a permis de détecter des anomalies chez 46 des 55 patients (84 %) : ces anomalies étaient focales chez cinq sujets et non focales chez le sixième. Chez II sujets, bien que l'EEG conventionnel ait révélé des anomalies dans un hémisphère, l'EEG quantitatif et la cartographie ont mis en évidence une activité anomale, plus localisée. La sensibilité de ces deux méthodes était plus importante pour les infarctus cortico-sous-corticaux d'origine frontocentrale, temporale et pariéto-occipitale que pour les lésions des ganglions de la base et de la capsule interne. Cependant, l'EEG quantitatif s'est avéré plus efficace que l'EEG conventionnel, quel que soit le lieu de la lésion, puisqu'il a permis de déceler quelques cas apparemment normaux à l'EEG conventionel et a montré une éclatante supériorité en révélant des anomalies focales. En ne considérant que l'électrode à partir de laquelle a été enregistrée une puissance maximale de la bande delta et en dehors des lésions striatocapsulaires, une corrélation étroite a été observée entre la localisation de ce maximum et celle des lésions mises en évidence par la tomodensitométrie.</description><identifier>ISSN: 0987-7053</identifier><identifier>EISSN: 1769-7131</identifier><identifier>DOI: 10.1016/S0987-7053(98)80115-9</identifier><identifier>PMID: 9686400</identifier><language>eng</language><publisher>Paris: Elsevier SAS</publisher><subject>accident vasculaire cérébral ; Acute Disease ; Aged ; Aged, 80 and over ; Biological and medical sciences ; Brain Ischemia - diagnostic imaging ; Brain Ischemia - physiopathology ; Brain Mapping ; cartographie EEG ; cerebral ischaemia ; conventional EEG ; EEG conventionnel ; EEG mapping ; EEG quantitatif ; Electroencephalography ; Female ; Humans ; ischémie cérébrale ; Male ; Medical sciences ; Middle Aged ; Neurology ; quantitative EEG ; stroke ; Tomography, X-Ray Computed ; Vascular diseases and vascular malformations of the nervous system</subject><ispartof>Neurophysiologie clinique, 1998-06, Vol.28 (3), p.249-257</ispartof><rights>1998 Elsevier, Paris</rights><rights>1998 INIST-CNRS</rights><lds50>peer_reviewed</lds50><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><citedby>FETCH-LOGICAL-c389t-19836dbe2407d04cea072c87942e1a6838b554a3188922435413c983f20757b33</citedby><cites>FETCH-LOGICAL-c389t-19836dbe2407d04cea072c87942e1a6838b554a3188922435413c983f20757b33</cites></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><linktohtml>$$Uhttps://dx.doi.org/10.1016/S0987-7053(98)80115-9$$EHTML$$P50$$Gelsevier$$H</linktohtml><link.rule.ids>314,776,780,3536,27903,27904,45974</link.rule.ids><backlink>$$Uhttp://pascal-francis.inist.fr/vibad/index.php?action=getRecordDetail&amp;idt=2301704$$DView record in Pascal Francis$$Hfree_for_read</backlink><backlink>$$Uhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9686400$$D View this record in MEDLINE/PubMed$$Hfree_for_read</backlink></links><search><creatorcontrib>Murri, L</creatorcontrib><creatorcontrib>Gori, S</creatorcontrib><creatorcontrib>Massetani, R</creatorcontrib><creatorcontrib>Bonanni, E</creatorcontrib><creatorcontrib>Marcella, F</creatorcontrib><creatorcontrib>Milani, S</creatorcontrib><title>Evaluation of acute ischemic stroke using quantitative EEG: A comparison with conventional EEG and CT scan</title><title>Neurophysiologie clinique</title><addtitle>Neurophysiol Clin</addtitle><description>The sensitivity of quantitative electroencephalogram (EEG) was compared with that of conventional EEG in patients with acute ischaemic stroke. 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The results indicated that conventional EEG revealed abnormalities in 40 of 55 cases, while EEG mapping showed abnormalities in 46 of 55 cases: it showed focal abnormalities in five cases and nonfocal abnormalities in one of six cases which had appeared to be normal according to visual inspection of EEG. In a further 11 cases, where the conventional EEG revealed abnormalities in one hemisphere, the quantitative EEG and maps allowed to further localize abnormal activity in a more localized way. The sensitivity of both methods was higher for frontocentral, temporal and parieto-occipital cortical-subcortical infarctions than for basal ganglia and internal capsule lesions; however, quantitative EEG was more efficient for all areas of lesion in detecting cases that had appeared normal by visual inspection and was clearly superior in revealing focal abnormalities. When we considered the electrode related to which the maximum power of the delta frequency band is recorded, a fairly close correlation was found between the localization of the maximum delta power and the position of lesions documented by CT scan for all areas of lesion excepting those located in the striatocapsular area. La sensibilité de l'EEG quantitatif a été comparée à celle de l'EEG conventionnel chez des patients ayant un accident vasculaire cérébral (AVC) à la phase aiguë. Une éventuelle corrélation entre les données de l'EEG quantitatif et celles de la tomodensitométrie a été recherchée afin de mieux appréhender le rôle de l'EEG dans l'évaluation des AVC. Les EEG conventionnel et quantitatif ont été enregistrés chez 65 patients dans les 24 heures suivant l'apparition des symptomes neurologiques, la tomodensitométrie étant effectuée dans les 4 jours suivant l'apparition de l'AVC. l'EEG a été enregistré à l'aide de 19 éléctrodes disposées sur le scalp selon le système international 10–20. L'analyse quantitative de l'EEG a été porté sur 30 périodes de 4 s dépourvues d'artefacts. Pour chaque électrode, les puissances absolue et relative ont été calculées pour les bandes de fréquence delta, thêta, alpha et bêta. Ces données ont été représentées en deux dimensions, avec un code de couleurs. Dix patients ayant des lésions étendues documentées par la tomodensitométrie ont été exclus de l'étude. L' EEG conventionnel a révélé des anomalies chez 40 des 55 autres patients (72 %). La cartographie EEG a montré une plus grande sensibilité puisqu'elle a permis de détecter des anomalies chez 46 des 55 patients (84 %) : ces anomalies étaient focales chez cinq sujets et non focales chez le sixième. Chez II sujets, bien que l'EEG conventionnel ait révélé des anomalies dans un hémisphère, l'EEG quantitatif et la cartographie ont mis en évidence une activité anomale, plus localisée. La sensibilité de ces deux méthodes était plus importante pour les infarctus cortico-sous-corticaux d'origine frontocentrale, temporale et pariéto-occipitale que pour les lésions des ganglions de la base et de la capsule interne. Cependant, l'EEG quantitatif s'est avéré plus efficace que l'EEG conventionnel, quel que soit le lieu de la lésion, puisqu'il a permis de déceler quelques cas apparemment normaux à l'EEG conventionel et a montré une éclatante supériorité en révélant des anomalies focales. 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In addition, a correlation between quantitative EEG data and computerized tomography (CT) scan findings was carried out for all the areas of lesion in order to reassess the actual role of EEG in the evaluation of stroke. Sixty-five patients were tested with conventional and quantitative EEG within 24 h from the onset of neurological symptoms, whereas CT scan was performed within 4 days from the onset of stroke. EEG was recorded from 19 electrodes placed upon the scalp according to the International 10–20 System. Spectral analysis was carried out on 30 artefact-free 4-sec epochs. For each channel absolute and relative power were calculated for the delta, theta, alpha and beta frequency bands and such data were successively represented in colour-coded maps. Ten patients with extensive lesions documented by CT scan were excluded. The results indicated that conventional EEG revealed abnormalities in 40 of 55 cases, while EEG mapping showed abnormalities in 46 of 55 cases: it showed focal abnormalities in five cases and nonfocal abnormalities in one of six cases which had appeared to be normal according to visual inspection of EEG. In a further 11 cases, where the conventional EEG revealed abnormalities in one hemisphere, the quantitative EEG and maps allowed to further localize abnormal activity in a more localized way. The sensitivity of both methods was higher for frontocentral, temporal and parieto-occipital cortical-subcortical infarctions than for basal ganglia and internal capsule lesions; however, quantitative EEG was more efficient for all areas of lesion in detecting cases that had appeared normal by visual inspection and was clearly superior in revealing focal abnormalities. When we considered the electrode related to which the maximum power of the delta frequency band is recorded, a fairly close correlation was found between the localization of the maximum delta power and the position of lesions documented by CT scan for all areas of lesion excepting those located in the striatocapsular area. La sensibilité de l'EEG quantitatif a été comparée à celle de l'EEG conventionnel chez des patients ayant un accident vasculaire cérébral (AVC) à la phase aiguë. Une éventuelle corrélation entre les données de l'EEG quantitatif et celles de la tomodensitométrie a été recherchée afin de mieux appréhender le rôle de l'EEG dans l'évaluation des AVC. Les EEG conventionnel et quantitatif ont été enregistrés chez 65 patients dans les 24 heures suivant l'apparition des symptomes neurologiques, la tomodensitométrie étant effectuée dans les 4 jours suivant l'apparition de l'AVC. l'EEG a été enregistré à l'aide de 19 éléctrodes disposées sur le scalp selon le système international 10–20. L'analyse quantitative de l'EEG a été porté sur 30 périodes de 4 s dépourvues d'artefacts. Pour chaque électrode, les puissances absolue et relative ont été calculées pour les bandes de fréquence delta, thêta, alpha et bêta. Ces données ont été représentées en deux dimensions, avec un code de couleurs. Dix patients ayant des lésions étendues documentées par la tomodensitométrie ont été exclus de l'étude. L' EEG conventionnel a révélé des anomalies chez 40 des 55 autres patients (72 %). La cartographie EEG a montré une plus grande sensibilité puisqu'elle a permis de détecter des anomalies chez 46 des 55 patients (84 %) : ces anomalies étaient focales chez cinq sujets et non focales chez le sixième. Chez II sujets, bien que l'EEG conventionnel ait révélé des anomalies dans un hémisphère, l'EEG quantitatif et la cartographie ont mis en évidence une activité anomale, plus localisée. La sensibilité de ces deux méthodes était plus importante pour les infarctus cortico-sous-corticaux d'origine frontocentrale, temporale et pariéto-occipitale que pour les lésions des ganglions de la base et de la capsule interne. Cependant, l'EEG quantitatif s'est avéré plus efficace que l'EEG conventionnel, quel que soit le lieu de la lésion, puisqu'il a permis de déceler quelques cas apparemment normaux à l'EEG conventionel et a montré une éclatante supériorité en révélant des anomalies focales. 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