A study of factors influencing patients' decisions to undergo bone marrow transplantation from a sibling or matched related donor
This study provides a theoretical analysis of factors influencing patients' decisions to undergo bone marrow transplantation. Data were gathered using single, unstructured interviews with seven bone marrow transplant candidates, and analysed in accordance with grounded theory methodology. Six t...
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Veröffentlicht in: | European journal of oncology nursing : the official journal of European Oncology Nursing Society 2001-03, Vol.5 (1), p.7-15 |
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Hauptverfasser: | , |
Format: | Artikel |
Sprache: | eng |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Volltext |
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container_title | European journal of oncology nursing : the official journal of European Oncology Nursing Society |
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creator | Bywater, Linda Atkins, Sue |
description | This study provides a theoretical analysis of factors influencing patients' decisions to undergo bone marrow transplantation. Data were gathered using single, unstructured interviews with seven bone marrow transplant candidates, and analysed in accordance with grounded theory methodology. Six theoretical categories were generated from the data. These were: the logical mind, gut instinct, personal aims, hope, preparing for transplant and trust in professionals. The findings are discussed in relation to theoretical literature and other research. The results of the study suggest that providing clinical or statistical information about transplantation may not, in itself, constitute adequate decision support. The adoption of a predominantly one-way process, whereby health-care professionals inform and educate patients, may fail to elicit broader subjective and contextual issues that influence patients' decisions. Patients may not fully consider treatment risks, or may interpret treatment information in idiosyncratic ways. Professionals may not foster adequate appreciation of risks, or may inadvertently frame information in ways that render some treatment options more acceptable than others. Recommendations focus upon: increasing professionals' awareness of the complex issues that may underpin patients' decisions, broader assessment of patients' understanding of decision situations, and tailoring information to meet the needs of individual patients.
Eine Untersuchung der Faktoren, die die Entscheidung von Patienten beeinflussen, sich einer Knochenmarktransplantation von Geschwisten oder einem geeigneten Spender zu unterziehen
Diese Studie liefert eine theoretische Analyse von Faktoren, die die Entscheidungen von Patienten für eine Knochenmarktransplantation beeinflussen. Die Daten wurden durch einmalige unstrukturierte Gespräche mit sieben Anwärtern auf Knochenmarktransplantate gesammelt und gemäß der Methodik der gegenstandsbezogenen Theorie (Grounded Theory) ausgewertet. Aus den Daten ergeben sich sechs theoretische Kategorien: logische Denkweise, Instinkt, persönliche Zielsetzung, Hoffnung, Vorbereitung auf die Transplantation und Vertrauen in die Fachleute. Diese Antworten werden im Zusammenhang mit der Fachliteratur besprochen. Die Ergebnisse der Studie lassen darauf schließen, dass die Vermittlung von klinishcer oder statistischer information über Transplantation allein möglicherweise keine ausreichende Entscheidungshilfe bietet. Die Anwendung eines vorwie |
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Eine Untersuchung der Faktoren, die die Entscheidung von Patienten beeinflussen, sich einer Knochenmarktransplantation von Geschwisten oder einem geeigneten Spender zu unterziehen
Diese Studie liefert eine theoretische Analyse von Faktoren, die die Entscheidungen von Patienten für eine Knochenmarktransplantation beeinflussen. Die Daten wurden durch einmalige unstrukturierte Gespräche mit sieben Anwärtern auf Knochenmarktransplantate gesammelt und gemäß der Methodik der gegenstandsbezogenen Theorie (Grounded Theory) ausgewertet. Aus den Daten ergeben sich sechs theoretische Kategorien: logische Denkweise, Instinkt, persönliche Zielsetzung, Hoffnung, Vorbereitung auf die Transplantation und Vertrauen in die Fachleute. Diese Antworten werden im Zusammenhang mit der Fachliteratur besprochen. Die Ergebnisse der Studie lassen darauf schließen, dass die Vermittlung von klinishcer oder statistischer information über Transplantation allein möglicherweise keine ausreichende Entscheidungshilfe bietet. Die Anwendung eines vorwiegend einbahnigen Vorgehens, wobei Fachleute im Gesundheitswesen die Patienten informieren und aufklären, vermögen vielleicht nicht, die tieferen subjektiv- und umweltbezogenen Fragen an den Tag zu bringen, die die Entscheidungen der Patienten beeinflussen. Möglicherweise können die Patienten die Risiken der Behandlung nicht in ihrer vollen Tragweite ermessen, oder sie interpretieren die information über die Behandlung nach eigenem Gutdünken. Die Fachleute vermitteln möglichedrweise kein angemessenes Verständnis der Risiken oder formulieren vielleicht unbeabsichtigt die information derart, dass sie bestimmte Behandlungsmöglichkeiten akzeptabler erscheinen lassen als andere. Der Schwerpunkt liegt auf folgenden Empfehlungen: Das Bewusstsein der Fachleute für die komplexen Zusammenhänge, die den Entscheidungen der Patienten zu Grunde liegen, muss geschärft werden, das Verständnis von Entscheidungssituationen seitens der Patienten bedarf einer breiter angelegten Prüfung, und die information muss auf die Bedürfnisse der individuellen Patienten zugeschnitten sein.
Copyright 2001 Harcourt Publishers LtdEste estudio proporciona un análisis teórico de los factores que influyen sobre la decisión de pacientes de someterse a un trasplante de médula ósea. Se recogieron dotos utilizando entrevistas individuales no estructuradas con siete candidatos a transplante de médula ósea, y los datos se analizaron conforme a la metodologı́a de la teorı́a fundamentada. En base a los datos se generaron seis categorı́as teóricas: la mente lógica, el instinto, las metas personales, la esperanza, la preparación para el transplante y la confianza en los profesionlaes. Los resultados son tratados con relación a la literatura teórica y otras investigaciones. Los resultados del estudio sugieren que el suministro de información clinica o estadistica acerca del transplante tal vez no constituya por sı́ mismo un apoyo adecuado para las decisiones. La adopción de un proceso predominantemente de una vı́a, en el que los profesionales de la atención de la salud informan y educan a los pacientes, tal vez no logre suscitar cuestiones subjetivas y contextuales más amplias que influyen sobre las decisiones de los pacientes. Los pacientes quizá no consideren plenamente los riesgos del tratamiento o tal vez interpreten la información de maneras idiosincrásicas. Es posible que los profesionales no fomenten una comprensión adecuada de los riesgos o tal vez presenten la información, sin querer, de formas que hagan que algunas opciones de tratamiento sean más aceptables que otras. Las recomendaciones se centran en aumentar entre los profesionales el conocimiento de las cuestiones complejas que pueden apoyar las decisiones de los pacientes, una evaluación más amplia de la comprensión de las situaciones de decisión por parte de los pacientes, y la adaptación de la información a fin de satisfacer las necesidades individuales de los pacientes.</description><identifier>ISSN: 1462-3889</identifier><identifier>EISSN: 1532-2122</identifier><identifier>DOI: 10.1054/ejon.2000.0117</identifier><identifier>PMID: 12849041</identifier><language>eng</language><publisher>Scotland: Elsevier Ltd</publisher><subject>bone marrow transplant, patients' experiences, grounded theory, decision-making</subject><ispartof>European journal of oncology nursing : the official journal of European Oncology Nursing Society, 2001-03, Vol.5 (1), p.7-15</ispartof><rights>2001 Harcourt Publishers Ltd</rights><lds50>peer_reviewed</lds50><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><citedby>FETCH-LOGICAL-c287t-fc3903c4da3c205d4cc25a30aac7cf89729f70dbca81f806ec23509f648ccf043</citedby><cites>FETCH-LOGICAL-c287t-fc3903c4da3c205d4cc25a30aac7cf89729f70dbca81f806ec23509f648ccf043</cites></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><linktohtml>$$Uhttps://dx.doi.org/10.1054/ejon.2000.0117$$EHTML$$P50$$Gelsevier$$H</linktohtml><link.rule.ids>314,780,784,3550,27924,27925,45995</link.rule.ids><backlink>$$Uhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12849041$$D View this record in MEDLINE/PubMed$$Hfree_for_read</backlink></links><search><creatorcontrib>Bywater, Linda</creatorcontrib><creatorcontrib>Atkins, Sue</creatorcontrib><title>A study of factors influencing patients' decisions to undergo bone marrow transplantation from a sibling or matched related donor</title><title>European journal of oncology nursing : the official journal of European Oncology Nursing Society</title><addtitle>Eur J Oncol Nurs</addtitle><description>This study provides a theoretical analysis of factors influencing patients' decisions to undergo bone marrow transplantation. Data were gathered using single, unstructured interviews with seven bone marrow transplant candidates, and analysed in accordance with grounded theory methodology. Six theoretical categories were generated from the data. These were: the logical mind, gut instinct, personal aims, hope, preparing for transplant and trust in professionals. The findings are discussed in relation to theoretical literature and other research. The results of the study suggest that providing clinical or statistical information about transplantation may not, in itself, constitute adequate decision support. The adoption of a predominantly one-way process, whereby health-care professionals inform and educate patients, may fail to elicit broader subjective and contextual issues that influence patients' decisions. Patients may not fully consider treatment risks, or may interpret treatment information in idiosyncratic ways. Professionals may not foster adequate appreciation of risks, or may inadvertently frame information in ways that render some treatment options more acceptable than others. Recommendations focus upon: increasing professionals' awareness of the complex issues that may underpin patients' decisions, broader assessment of patients' understanding of decision situations, and tailoring information to meet the needs of individual patients.
Eine Untersuchung der Faktoren, die die Entscheidung von Patienten beeinflussen, sich einer Knochenmarktransplantation von Geschwisten oder einem geeigneten Spender zu unterziehen
Diese Studie liefert eine theoretische Analyse von Faktoren, die die Entscheidungen von Patienten für eine Knochenmarktransplantation beeinflussen. Die Daten wurden durch einmalige unstrukturierte Gespräche mit sieben Anwärtern auf Knochenmarktransplantate gesammelt und gemäß der Methodik der gegenstandsbezogenen Theorie (Grounded Theory) ausgewertet. Aus den Daten ergeben sich sechs theoretische Kategorien: logische Denkweise, Instinkt, persönliche Zielsetzung, Hoffnung, Vorbereitung auf die Transplantation und Vertrauen in die Fachleute. Diese Antworten werden im Zusammenhang mit der Fachliteratur besprochen. Die Ergebnisse der Studie lassen darauf schließen, dass die Vermittlung von klinishcer oder statistischer information über Transplantation allein möglicherweise keine ausreichende Entscheidungshilfe bietet. Die Anwendung eines vorwiegend einbahnigen Vorgehens, wobei Fachleute im Gesundheitswesen die Patienten informieren und aufklären, vermögen vielleicht nicht, die tieferen subjektiv- und umweltbezogenen Fragen an den Tag zu bringen, die die Entscheidungen der Patienten beeinflussen. Möglicherweise können die Patienten die Risiken der Behandlung nicht in ihrer vollen Tragweite ermessen, oder sie interpretieren die information über die Behandlung nach eigenem Gutdünken. Die Fachleute vermitteln möglichedrweise kein angemessenes Verständnis der Risiken oder formulieren vielleicht unbeabsichtigt die information derart, dass sie bestimmte Behandlungsmöglichkeiten akzeptabler erscheinen lassen als andere. Der Schwerpunkt liegt auf folgenden Empfehlungen: Das Bewusstsein der Fachleute für die komplexen Zusammenhänge, die den Entscheidungen der Patienten zu Grunde liegen, muss geschärft werden, das Verständnis von Entscheidungssituationen seitens der Patienten bedarf einer breiter angelegten Prüfung, und die information muss auf die Bedürfnisse der individuellen Patienten zugeschnitten sein.
Copyright 2001 Harcourt Publishers LtdEste estudio proporciona un análisis teórico de los factores que influyen sobre la decisión de pacientes de someterse a un trasplante de médula ósea. Se recogieron dotos utilizando entrevistas individuales no estructuradas con siete candidatos a transplante de médula ósea, y los datos se analizaron conforme a la metodologı́a de la teorı́a fundamentada. En base a los datos se generaron seis categorı́as teóricas: la mente lógica, el instinto, las metas personales, la esperanza, la preparación para el transplante y la confianza en los profesionlaes. Los resultados son tratados con relación a la literatura teórica y otras investigaciones. Los resultados del estudio sugieren que el suministro de información clinica o estadistica acerca del transplante tal vez no constituya por sı́ mismo un apoyo adecuado para las decisiones. La adopción de un proceso predominantemente de una vı́a, en el que los profesionales de la atención de la salud informan y educan a los pacientes, tal vez no logre suscitar cuestiones subjetivas y contextuales más amplias que influyen sobre las decisiones de los pacientes. Los pacientes quizá no consideren plenamente los riesgos del tratamiento o tal vez interpreten la información de maneras idiosincrásicas. Es posible que los profesionales no fomenten una comprensión adecuada de los riesgos o tal vez presenten la información, sin querer, de formas que hagan que algunas opciones de tratamiento sean más aceptables que otras. Las recomendaciones se centran en aumentar entre los profesionales el conocimiento de las cuestiones complejas que pueden apoyar las decisiones de los pacientes, una evaluación más amplia de la comprensión de las situaciones de decisión por parte de los pacientes, y la adaptación de la información a fin de satisfacer las necesidades individuales de los pacientes.</description><subject>bone marrow transplant, patients' experiences, grounded theory, decision-making</subject><issn>1462-3889</issn><issn>1532-2122</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2001</creationdate><recordtype>article</recordtype><recordid>eNp9kT1PHDEQhq2IKBCSlhK5gmov_tpdb4kQ-ZCQ0iS15RuPidGefbG9QZT553h1J6Ui1UzxzKvR-xBywdmGs159wscUN4IxtmGcj2_IGe-l6AQX4qTtahCd1Ho6Je9LeWzUJEf9jpxyodXEFD8jf29oqYt7pslTb6GmXGiIfl4wQogPdG9rwFjLNXUIoYQUC62JLtFhfkh0myLSnc05PdGabSz72cbablKkPqcdtbSE7bwmpdzACr_Q0YyzrW26FFP-QN56Oxf8eJzn5Ofnux-3X7v771--3d7cdyD0WDsPcmISlLMSBOudAhC9lcxaGMHraRSTH5nbgtXcazYgCNmzyQ9KA3im5Dm5PuTuc_q9YKlmFwrg3B7GtBQzDooLJXvZyKv_k1wOgxRDAzcHEHIqJaM3-xxaG8-GM7PqMases-oxq552cHlMXrY7dP_wo48G6AOArYk_AbMp0PoHdCEjVONSeC37BQ6ToVE</recordid><startdate>200103</startdate><enddate>200103</enddate><creator>Bywater, Linda</creator><creator>Atkins, Sue</creator><general>Elsevier Ltd</general><scope>NPM</scope><scope>AAYXX</scope><scope>CITATION</scope><scope>7X8</scope><scope>ASE</scope><scope>FPQ</scope><scope>K6X</scope></search><sort><creationdate>200103</creationdate><title>A study of factors influencing patients' decisions to undergo bone marrow transplantation from a sibling or matched related donor</title><author>Bywater, Linda ; Atkins, Sue</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-LOGICAL-c287t-fc3903c4da3c205d4cc25a30aac7cf89729f70dbca81f806ec23509f648ccf043</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>eng</language><creationdate>2001</creationdate><topic>bone marrow transplant, patients' experiences, grounded theory, decision-making</topic><toplevel>peer_reviewed</toplevel><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>Bywater, Linda</creatorcontrib><creatorcontrib>Atkins, Sue</creatorcontrib><collection>PubMed</collection><collection>CrossRef</collection><collection>MEDLINE - Academic</collection><collection>British Nursing Index</collection><collection>British Nursing Index (BNI) (1985 to Present)</collection><collection>British Nursing Index</collection><jtitle>European journal of oncology nursing : the official journal of European Oncology Nursing Society</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>Bywater, Linda</au><au>Atkins, Sue</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>A study of factors influencing patients' decisions to undergo bone marrow transplantation from a sibling or matched related donor</atitle><jtitle>European journal of oncology nursing : the official journal of European Oncology Nursing Society</jtitle><addtitle>Eur J Oncol Nurs</addtitle><date>2001-03</date><risdate>2001</risdate><volume>5</volume><issue>1</issue><spage>7</spage><epage>15</epage><pages>7-15</pages><issn>1462-3889</issn><eissn>1532-2122</eissn><abstract>This study provides a theoretical analysis of factors influencing patients' decisions to undergo bone marrow transplantation. Data were gathered using single, unstructured interviews with seven bone marrow transplant candidates, and analysed in accordance with grounded theory methodology. Six theoretical categories were generated from the data. These were: the logical mind, gut instinct, personal aims, hope, preparing for transplant and trust in professionals. The findings are discussed in relation to theoretical literature and other research. The results of the study suggest that providing clinical or statistical information about transplantation may not, in itself, constitute adequate decision support. The adoption of a predominantly one-way process, whereby health-care professionals inform and educate patients, may fail to elicit broader subjective and contextual issues that influence patients' decisions. Patients may not fully consider treatment risks, or may interpret treatment information in idiosyncratic ways. Professionals may not foster adequate appreciation of risks, or may inadvertently frame information in ways that render some treatment options more acceptable than others. Recommendations focus upon: increasing professionals' awareness of the complex issues that may underpin patients' decisions, broader assessment of patients' understanding of decision situations, and tailoring information to meet the needs of individual patients.
Eine Untersuchung der Faktoren, die die Entscheidung von Patienten beeinflussen, sich einer Knochenmarktransplantation von Geschwisten oder einem geeigneten Spender zu unterziehen
Diese Studie liefert eine theoretische Analyse von Faktoren, die die Entscheidungen von Patienten für eine Knochenmarktransplantation beeinflussen. Die Daten wurden durch einmalige unstrukturierte Gespräche mit sieben Anwärtern auf Knochenmarktransplantate gesammelt und gemäß der Methodik der gegenstandsbezogenen Theorie (Grounded Theory) ausgewertet. Aus den Daten ergeben sich sechs theoretische Kategorien: logische Denkweise, Instinkt, persönliche Zielsetzung, Hoffnung, Vorbereitung auf die Transplantation und Vertrauen in die Fachleute. Diese Antworten werden im Zusammenhang mit der Fachliteratur besprochen. Die Ergebnisse der Studie lassen darauf schließen, dass die Vermittlung von klinishcer oder statistischer information über Transplantation allein möglicherweise keine ausreichende Entscheidungshilfe bietet. Die Anwendung eines vorwiegend einbahnigen Vorgehens, wobei Fachleute im Gesundheitswesen die Patienten informieren und aufklären, vermögen vielleicht nicht, die tieferen subjektiv- und umweltbezogenen Fragen an den Tag zu bringen, die die Entscheidungen der Patienten beeinflussen. Möglicherweise können die Patienten die Risiken der Behandlung nicht in ihrer vollen Tragweite ermessen, oder sie interpretieren die information über die Behandlung nach eigenem Gutdünken. Die Fachleute vermitteln möglichedrweise kein angemessenes Verständnis der Risiken oder formulieren vielleicht unbeabsichtigt die information derart, dass sie bestimmte Behandlungsmöglichkeiten akzeptabler erscheinen lassen als andere. Der Schwerpunkt liegt auf folgenden Empfehlungen: Das Bewusstsein der Fachleute für die komplexen Zusammenhänge, die den Entscheidungen der Patienten zu Grunde liegen, muss geschärft werden, das Verständnis von Entscheidungssituationen seitens der Patienten bedarf einer breiter angelegten Prüfung, und die information muss auf die Bedürfnisse der individuellen Patienten zugeschnitten sein.
Copyright 2001 Harcourt Publishers LtdEste estudio proporciona un análisis teórico de los factores que influyen sobre la decisión de pacientes de someterse a un trasplante de médula ósea. Se recogieron dotos utilizando entrevistas individuales no estructuradas con siete candidatos a transplante de médula ósea, y los datos se analizaron conforme a la metodologı́a de la teorı́a fundamentada. En base a los datos se generaron seis categorı́as teóricas: la mente lógica, el instinto, las metas personales, la esperanza, la preparación para el transplante y la confianza en los profesionlaes. Los resultados son tratados con relación a la literatura teórica y otras investigaciones. Los resultados del estudio sugieren que el suministro de información clinica o estadistica acerca del transplante tal vez no constituya por sı́ mismo un apoyo adecuado para las decisiones. La adopción de un proceso predominantemente de una vı́a, en el que los profesionales de la atención de la salud informan y educan a los pacientes, tal vez no logre suscitar cuestiones subjetivas y contextuales más amplias que influyen sobre las decisiones de los pacientes. Los pacientes quizá no consideren plenamente los riesgos del tratamiento o tal vez interpreten la información de maneras idiosincrásicas. Es posible que los profesionales no fomenten una comprensión adecuada de los riesgos o tal vez presenten la información, sin querer, de formas que hagan que algunas opciones de tratamiento sean más aceptables que otras. Las recomendaciones se centran en aumentar entre los profesionales el conocimiento de las cuestiones complejas que pueden apoyar las decisiones de los pacientes, una evaluación más amplia de la comprensión de las situaciones de decisión por parte de los pacientes, y la adaptación de la información a fin de satisfacer las necesidades individuales de los pacientes.</abstract><cop>Scotland</cop><pub>Elsevier Ltd</pub><pmid>12849041</pmid><doi>10.1054/ejon.2000.0117</doi><tpages>9</tpages></addata></record> |
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identifier | ISSN: 1462-3889 |
ispartof | European journal of oncology nursing : the official journal of European Oncology Nursing Society, 2001-03, Vol.5 (1), p.7-15 |
issn | 1462-3889 1532-2122 |
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source | Access via ScienceDirect (Elsevier) |
subjects | bone marrow transplant, patients' experiences, grounded theory, decision-making |
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