A Comparative Study among Three Techniques of General Anesthesia for Ultrasound-Guided Transrectal Prostate Biopsy

Ultrasound-guided transrectal prostate biopsy is a reference in the diagnosis of prostate neoplasias. The higher the number of samples, the greater is the pain and discomfort. The objective of this study was to compare three anesthetic techniques in this group of patients. Forty-five patients were i...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:Revista brasileira de anestesiologia 2010-09, Vol.60 (5), p.457-465
Hauptverfasser: Barbosa, Ricardo Antônio Guimarães, da Silva, Camerine Domingues, Torniziello, Mary Yumi Takei, Cerri, Luciana Mendes de Olivera, Carmona, Maria José Carvalho, Malbouisson, Luiz Marcelo Sá
Format: Artikel
Sprache:eng
Schlagworte:
Online-Zugang:Volltext
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
container_end_page 465
container_issue 5
container_start_page 457
container_title Revista brasileira de anestesiologia
container_volume 60
creator Barbosa, Ricardo Antônio Guimarães
da Silva, Camerine Domingues
Torniziello, Mary Yumi Takei
Cerri, Luciana Mendes de Olivera
Carmona, Maria José Carvalho
Malbouisson, Luiz Marcelo Sá
description Ultrasound-guided transrectal prostate biopsy is a reference in the diagnosis of prostate neoplasias. The higher the number of samples, the greater is the pain and discomfort. The objective of this study was to compare three anesthetic techniques in this group of patients. Forty-five patients were included in this study. Patients were divided into three groups: 1 – Propofol; 2 – Propofol + Prostatic Plexus Block; 3 – Propofol + Fentanyl. Patients were monitored with non-invasive blood pressure, continuous electrocardioscopy, pulse oximetry (SpO2), and Bispectral Index. Patients did not receive pre-anesthetic medication. Intraoperative and postoperative hemodynamic parameters, intraoperative bispectral index, and postoperative visual analogue scale (VAS) and the use of dypirone to treat postoperative pain were evaluated. A significant difference among the three groups was not observed for: anthropometric parameters, amount of propofol, number of fragments, and duration of the exam. Hemodynamic parameters and SpO2 presented similar behavior in all three groups. In group 1, the pain evaluated by the VAS was more severe and required more dypirone than in the other groups. Sedation with propofol alone for biopsy is associated with greater postoperative pain and discomfort than in prostatic plexus block or systemic fentanyl. Besides hypnosis, intraoperative analgesia is required to guarantee postoperative comfort. A biópsia de próstata dirigida por ultrassonografia transretal constitui referência no diagnóstico das neoplasias da próstata. Quanto maior o número de amostras colhidas, maiores a dor e o desconforto relatados pelo paciente. O objetivo do estudo foi comparar três técnicas anestésicas neste grupo de pacientes. Foram estudados 45 pacientes separados em três grupos: 1 – Propofol; 2 – Propofol + Bloqueio de Plexo Prostático; 3 – Propofol + Fentanil. Os pacientes foram monitorados com pressão arterial não invasiva, eletrocardioscopia contínua, oximetria de pulso (SpO2) e Índice Bispectral. Não receberam medicação pré-anestésica. Foram avaliados os parâmetros hemodinâmicos no intra e pós-operatório, Índice bispectral no intraoperatório, avaliação da dor pela escala numérica verbal (ENV) no pós-operatório imediato e uso de dipirona como tratamento da dor pós-operatória. Não houve diferença significativa entre os três grupos: variáveis antropométricas, quantidade de propofol, número de fragmentos e tempo do exame. Os parâmetros hemodinâmicos e a SpO2 apresent
doi_str_mv 10.1016/S0034-7094(10)70057-X
format Article
fullrecord <record><control><sourceid>proquest_cross</sourceid><recordid>TN_cdi_proquest_miscellaneous_755178422</recordid><sourceformat>XML</sourceformat><sourcesystem>PC</sourcesystem><els_id>S003470941070057X</els_id><sourcerecordid>755178422</sourcerecordid><originalsourceid>FETCH-LOGICAL-c256x-309aafaa812ce58312662174bc3193cd574413760d65c2e09d7e456df7247ee63</originalsourceid><addsrcrecordid>eNqFkMFO3DAQhq2qVVmgj9DKt5ZDYOzEdnKqlhUsSEggsUh7s4w96Rol8dZOUPftm7DAldNIo29m_vkI-c7glAGTZ_cAeZEpqIpfDE4UgFDZ-hOZsRJkVoFafyazd-SAHKb0BMClYPCVHHAoZV5xOSNxTheh3Zpoev-M9L4f3I6aNnR_6GoTEekK7abzfwdMNNR0iR1G09B5h6nfYPKG1iHSh6aPJoWhc9ly8A4dXUXTpYi2H-G7GFJveqTnPmzT7ph8qU2T8NtrPSIPlxerxVV2c7u8XsxvMsuF_JflUBlTG1MyblGUOeNScqaKR5uzKrdOqKJguZLgpLAcoXIKCyFdrXihEGV-RH7u925jmPL3uvXJYtOYDsOQtBKCqbLgfCTFnrRj0jF1rbfRtybuNAM92dYvtvWkcmq92Nbrce7H64XhsUX3PvWmdwR-7wEc_3z2GHWyHjuLzk9utAv-gxP_AU5Aj_E</addsrcrecordid><sourcetype>Aggregation Database</sourcetype><iscdi>true</iscdi><recordtype>article</recordtype><pqid>755178422</pqid></control><display><type>article</type><title>A Comparative Study among Three Techniques of General Anesthesia for Ultrasound-Guided Transrectal Prostate Biopsy</title><source>Elektronische Zeitschriftenbibliothek (Open access)</source><source>MEDLINE</source><source>Elsevier ScienceDirect Journals Complete</source><source>DOAJ Directory of Open Access Journals</source><creator>Barbosa, Ricardo Antônio Guimarães ; da Silva, Camerine Domingues ; Torniziello, Mary Yumi Takei ; Cerri, Luciana Mendes de Olivera ; Carmona, Maria José Carvalho ; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá</creator><creatorcontrib>Barbosa, Ricardo Antônio Guimarães ; da Silva, Camerine Domingues ; Torniziello, Mary Yumi Takei ; Cerri, Luciana Mendes de Olivera ; Carmona, Maria José Carvalho ; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá</creatorcontrib><description>Ultrasound-guided transrectal prostate biopsy is a reference in the diagnosis of prostate neoplasias. The higher the number of samples, the greater is the pain and discomfort. The objective of this study was to compare three anesthetic techniques in this group of patients. Forty-five patients were included in this study. Patients were divided into three groups: 1 – Propofol; 2 – Propofol + Prostatic Plexus Block; 3 – Propofol + Fentanyl. Patients were monitored with non-invasive blood pressure, continuous electrocardioscopy, pulse oximetry (SpO2), and Bispectral Index. Patients did not receive pre-anesthetic medication. Intraoperative and postoperative hemodynamic parameters, intraoperative bispectral index, and postoperative visual analogue scale (VAS) and the use of dypirone to treat postoperative pain were evaluated. A significant difference among the three groups was not observed for: anthropometric parameters, amount of propofol, number of fragments, and duration of the exam. Hemodynamic parameters and SpO2 presented similar behavior in all three groups. In group 1, the pain evaluated by the VAS was more severe and required more dypirone than in the other groups. Sedation with propofol alone for biopsy is associated with greater postoperative pain and discomfort than in prostatic plexus block or systemic fentanyl. Besides hypnosis, intraoperative analgesia is required to guarantee postoperative comfort. A biópsia de próstata dirigida por ultrassonografia transretal constitui referência no diagnóstico das neoplasias da próstata. Quanto maior o número de amostras colhidas, maiores a dor e o desconforto relatados pelo paciente. O objetivo do estudo foi comparar três técnicas anestésicas neste grupo de pacientes. Foram estudados 45 pacientes separados em três grupos: 1 – Propofol; 2 – Propofol + Bloqueio de Plexo Prostático; 3 – Propofol + Fentanil. Os pacientes foram monitorados com pressão arterial não invasiva, eletrocardioscopia contínua, oximetria de pulso (SpO2) e Índice Bispectral. Não receberam medicação pré-anestésica. Foram avaliados os parâmetros hemodinâmicos no intra e pós-operatório, Índice bispectral no intraoperatório, avaliação da dor pela escala numérica verbal (ENV) no pós-operatório imediato e uso de dipirona como tratamento da dor pós-operatória. Não houve diferença significativa entre os três grupos: variáveis antropométricas, quantidade de propofol, número de fragmentos e tempo do exame. Os parâmetros hemodinâmicos e a SpO2 apresentaram comportamento semelhante nos três grupos durante o estudo. No grupo 1, a dor avaliada pela ENV foi mais elevada e houve maior necessidade de dipirona que nos outros grupos. Sedação com propofol isolado para biópsia causa maior dor e desconforto pós-operatório do que quando associado a bloqueio do plexo prostático ou a fentanil sistêmico. Além de hipnose, é necessária a realização de analgesia intraoperatória para garantir conforto pósoperatório. La biopsia de próstata dirigida por ultrasonido transrectal constituye una referencia en el diagnóstico de las neoplasias de la próstata. Mientras mayor es el número de muestras escogidas, mayores son el dolor y la incomodidad relatados por el paciente. El objetivo del estudio fue comparar tres técnicas anestésicas en ese grupo de pacientes. Fueron estudiados 45 pacientes divididos en tres grupos: 1– Propofol; 2– Propofol + Bloqueo de Plexo Prostático; 3– Propofol + Fentanil. Los pacientes fueron monitorizados con presión arterial no invasiva, electrocardioscopia continua, oximetría de pulso (SpO2) e Índice Bispectral. No recibieron medicación preanestésica. Se evaluaron los parámetros hemodinámicos en el intra y postoperatorio, índice bispectral en el intraoperatorio, el dolor por la escala numérica verbal (ENV) en el postoperatorio inmediato y el uso de dipirona como tratamiento del dolor postoperatorio. No hubo diferencia significativa entre los tres grupos: en las variables antropométricas, cantidad de propofol, número de fragmentos y tiempo del examen. Los parámetros hemodinámicos y la SpO2 presentaron un comportamiento semejante en los tres grupos durante el estudio. En el grupo 1, el dolor evaluado por la ENV fue más elevado y hubo una mayor necesidad de aplicar la dipirona que en los otros grupos. La sedación con propofol aislado para la biopsia causa un mayor dolor e incomodidad en el postoperatorio que cuando se asocia al bloqueo del plexo prostático o al fentanil sistémico. Además de la hipnosis, se hace necesario realizar la analgesia intraoperatoria para garantizar la comodidad en el postoperatorio.</description><identifier>ISSN: 0034-7094</identifier><identifier>EISSN: 1806-907X</identifier><identifier>DOI: 10.1016/S0034-7094(10)70057-X</identifier><identifier>PMID: 20863926</identifier><language>eng</language><publisher>Brazil: Elsevier Editora Ltda</publisher><subject>Aged ; ANESTESIA, Geral ; ANESTHESIA, General ; Anesthesia, General - methods ; ANESTHESICS, Intravenous: propofol ; Anesthetics, Combined - therapeutic use ; Anesthetics, Intravenous - therapeutic use ; ANESTÉSICOS, Venoso: propofol ; Biopsy, Needle - methods ; DIAGNOSIS EXAMS: prostata biopsy ; DISEASES, Oncology: prostata neoplasia, PAIN, Postoperative ; DOENÇAS, Oncológica: neoplasia de próstata ; DOR, Pós-operatória ; EXAMES DIAGNÓSTICOS: biopsia de próstata ; Fentanyl - therapeutic use ; Humans ; Male ; Middle Aged ; Nerve Block ; Propofol - therapeutic use ; Prostate - diagnostic imaging ; Prostate - pathology ; Prostatic Neoplasms - pathology ; Rectum ; Ultrasonography</subject><ispartof>Revista brasileira de anestesiologia, 2010-09, Vol.60 (5), p.457-465</ispartof><rights>2010 Elsevier Editora Ltda.</rights><rights>Copyright © 2010 Elsevier Editora Ltda. All rights reserved.</rights><lds50>peer_reviewed</lds50><oa>free_for_read</oa><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><citedby>FETCH-LOGICAL-c256x-309aafaa812ce58312662174bc3193cd574413760d65c2e09d7e456df7247ee63</citedby><cites>FETCH-LOGICAL-c256x-309aafaa812ce58312662174bc3193cd574413760d65c2e09d7e456df7247ee63</cites></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><linktohtml>$$Uhttps://dx.doi.org/10.1016/S0034-7094(10)70057-X$$EHTML$$P50$$Gelsevier$$Hfree_for_read</linktohtml><link.rule.ids>314,780,784,864,3548,27923,27924,45994</link.rule.ids><backlink>$$Uhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20863926$$D View this record in MEDLINE/PubMed$$Hfree_for_read</backlink></links><search><creatorcontrib>Barbosa, Ricardo Antônio Guimarães</creatorcontrib><creatorcontrib>da Silva, Camerine Domingues</creatorcontrib><creatorcontrib>Torniziello, Mary Yumi Takei</creatorcontrib><creatorcontrib>Cerri, Luciana Mendes de Olivera</creatorcontrib><creatorcontrib>Carmona, Maria José Carvalho</creatorcontrib><creatorcontrib>Malbouisson, Luiz Marcelo Sá</creatorcontrib><title>A Comparative Study among Three Techniques of General Anesthesia for Ultrasound-Guided Transrectal Prostate Biopsy</title><title>Revista brasileira de anestesiologia</title><addtitle>Rev Bras Anestesiol</addtitle><description>Ultrasound-guided transrectal prostate biopsy is a reference in the diagnosis of prostate neoplasias. The higher the number of samples, the greater is the pain and discomfort. The objective of this study was to compare three anesthetic techniques in this group of patients. Forty-five patients were included in this study. Patients were divided into three groups: 1 – Propofol; 2 – Propofol + Prostatic Plexus Block; 3 – Propofol + Fentanyl. Patients were monitored with non-invasive blood pressure, continuous electrocardioscopy, pulse oximetry (SpO2), and Bispectral Index. Patients did not receive pre-anesthetic medication. Intraoperative and postoperative hemodynamic parameters, intraoperative bispectral index, and postoperative visual analogue scale (VAS) and the use of dypirone to treat postoperative pain were evaluated. A significant difference among the three groups was not observed for: anthropometric parameters, amount of propofol, number of fragments, and duration of the exam. Hemodynamic parameters and SpO2 presented similar behavior in all three groups. In group 1, the pain evaluated by the VAS was more severe and required more dypirone than in the other groups. Sedation with propofol alone for biopsy is associated with greater postoperative pain and discomfort than in prostatic plexus block or systemic fentanyl. Besides hypnosis, intraoperative analgesia is required to guarantee postoperative comfort. A biópsia de próstata dirigida por ultrassonografia transretal constitui referência no diagnóstico das neoplasias da próstata. Quanto maior o número de amostras colhidas, maiores a dor e o desconforto relatados pelo paciente. O objetivo do estudo foi comparar três técnicas anestésicas neste grupo de pacientes. Foram estudados 45 pacientes separados em três grupos: 1 – Propofol; 2 – Propofol + Bloqueio de Plexo Prostático; 3 – Propofol + Fentanil. Os pacientes foram monitorados com pressão arterial não invasiva, eletrocardioscopia contínua, oximetria de pulso (SpO2) e Índice Bispectral. Não receberam medicação pré-anestésica. Foram avaliados os parâmetros hemodinâmicos no intra e pós-operatório, Índice bispectral no intraoperatório, avaliação da dor pela escala numérica verbal (ENV) no pós-operatório imediato e uso de dipirona como tratamento da dor pós-operatória. Não houve diferença significativa entre os três grupos: variáveis antropométricas, quantidade de propofol, número de fragmentos e tempo do exame. Os parâmetros hemodinâmicos e a SpO2 apresentaram comportamento semelhante nos três grupos durante o estudo. No grupo 1, a dor avaliada pela ENV foi mais elevada e houve maior necessidade de dipirona que nos outros grupos. Sedação com propofol isolado para biópsia causa maior dor e desconforto pós-operatório do que quando associado a bloqueio do plexo prostático ou a fentanil sistêmico. Além de hipnose, é necessária a realização de analgesia intraoperatória para garantir conforto pósoperatório. La biopsia de próstata dirigida por ultrasonido transrectal constituye una referencia en el diagnóstico de las neoplasias de la próstata. Mientras mayor es el número de muestras escogidas, mayores son el dolor y la incomodidad relatados por el paciente. El objetivo del estudio fue comparar tres técnicas anestésicas en ese grupo de pacientes. Fueron estudiados 45 pacientes divididos en tres grupos: 1– Propofol; 2– Propofol + Bloqueo de Plexo Prostático; 3– Propofol + Fentanil. Los pacientes fueron monitorizados con presión arterial no invasiva, electrocardioscopia continua, oximetría de pulso (SpO2) e Índice Bispectral. No recibieron medicación preanestésica. Se evaluaron los parámetros hemodinámicos en el intra y postoperatorio, índice bispectral en el intraoperatorio, el dolor por la escala numérica verbal (ENV) en el postoperatorio inmediato y el uso de dipirona como tratamiento del dolor postoperatorio. No hubo diferencia significativa entre los tres grupos: en las variables antropométricas, cantidad de propofol, número de fragmentos y tiempo del examen. Los parámetros hemodinámicos y la SpO2 presentaron un comportamiento semejante en los tres grupos durante el estudio. En el grupo 1, el dolor evaluado por la ENV fue más elevado y hubo una mayor necesidad de aplicar la dipirona que en los otros grupos. La sedación con propofol aislado para la biopsia causa un mayor dolor e incomodidad en el postoperatorio que cuando se asocia al bloqueo del plexo prostático o al fentanil sistémico. Además de la hipnosis, se hace necesario realizar la analgesia intraoperatoria para garantizar la comodidad en el postoperatorio.</description><subject>Aged</subject><subject>ANESTESIA, Geral</subject><subject>ANESTHESIA, General</subject><subject>Anesthesia, General - methods</subject><subject>ANESTHESICS, Intravenous: propofol</subject><subject>Anesthetics, Combined - therapeutic use</subject><subject>Anesthetics, Intravenous - therapeutic use</subject><subject>ANESTÉSICOS, Venoso: propofol</subject><subject>Biopsy, Needle - methods</subject><subject>DIAGNOSIS EXAMS: prostata biopsy</subject><subject>DISEASES, Oncology: prostata neoplasia, PAIN, Postoperative</subject><subject>DOENÇAS, Oncológica: neoplasia de próstata</subject><subject>DOR, Pós-operatória</subject><subject>EXAMES DIAGNÓSTICOS: biopsia de próstata</subject><subject>Fentanyl - therapeutic use</subject><subject>Humans</subject><subject>Male</subject><subject>Middle Aged</subject><subject>Nerve Block</subject><subject>Propofol - therapeutic use</subject><subject>Prostate - diagnostic imaging</subject><subject>Prostate - pathology</subject><subject>Prostatic Neoplasms - pathology</subject><subject>Rectum</subject><subject>Ultrasonography</subject><issn>0034-7094</issn><issn>1806-907X</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2010</creationdate><recordtype>article</recordtype><sourceid>EIF</sourceid><recordid>eNqFkMFO3DAQhq2qVVmgj9DKt5ZDYOzEdnKqlhUsSEggsUh7s4w96Rol8dZOUPftm7DAldNIo29m_vkI-c7glAGTZ_cAeZEpqIpfDE4UgFDZ-hOZsRJkVoFafyazd-SAHKb0BMClYPCVHHAoZV5xOSNxTheh3Zpoev-M9L4f3I6aNnR_6GoTEekK7abzfwdMNNR0iR1G09B5h6nfYPKG1iHSh6aPJoWhc9ly8A4dXUXTpYi2H-G7GFJveqTnPmzT7ph8qU2T8NtrPSIPlxerxVV2c7u8XsxvMsuF_JflUBlTG1MyblGUOeNScqaKR5uzKrdOqKJguZLgpLAcoXIKCyFdrXihEGV-RH7u925jmPL3uvXJYtOYDsOQtBKCqbLgfCTFnrRj0jF1rbfRtybuNAM92dYvtvWkcmq92Nbrce7H64XhsUX3PvWmdwR-7wEc_3z2GHWyHjuLzk9utAv-gxP_AU5Aj_E</recordid><startdate>201009</startdate><enddate>201009</enddate><creator>Barbosa, Ricardo Antônio Guimarães</creator><creator>da Silva, Camerine Domingues</creator><creator>Torniziello, Mary Yumi Takei</creator><creator>Cerri, Luciana Mendes de Olivera</creator><creator>Carmona, Maria José Carvalho</creator><creator>Malbouisson, Luiz Marcelo Sá</creator><general>Elsevier Editora Ltda</general><scope>6I.</scope><scope>AAFTH</scope><scope>CGR</scope><scope>CUY</scope><scope>CVF</scope><scope>ECM</scope><scope>EIF</scope><scope>NPM</scope><scope>AAYXX</scope><scope>CITATION</scope><scope>7X8</scope></search><sort><creationdate>201009</creationdate><title>A Comparative Study among Three Techniques of General Anesthesia for Ultrasound-Guided Transrectal Prostate Biopsy</title><author>Barbosa, Ricardo Antônio Guimarães ; da Silva, Camerine Domingues ; Torniziello, Mary Yumi Takei ; Cerri, Luciana Mendes de Olivera ; Carmona, Maria José Carvalho ; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-LOGICAL-c256x-309aafaa812ce58312662174bc3193cd574413760d65c2e09d7e456df7247ee63</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>eng</language><creationdate>2010</creationdate><topic>Aged</topic><topic>ANESTESIA, Geral</topic><topic>ANESTHESIA, General</topic><topic>Anesthesia, General - methods</topic><topic>ANESTHESICS, Intravenous: propofol</topic><topic>Anesthetics, Combined - therapeutic use</topic><topic>Anesthetics, Intravenous - therapeutic use</topic><topic>ANESTÉSICOS, Venoso: propofol</topic><topic>Biopsy, Needle - methods</topic><topic>DIAGNOSIS EXAMS: prostata biopsy</topic><topic>DISEASES, Oncology: prostata neoplasia, PAIN, Postoperative</topic><topic>DOENÇAS, Oncológica: neoplasia de próstata</topic><topic>DOR, Pós-operatória</topic><topic>EXAMES DIAGNÓSTICOS: biopsia de próstata</topic><topic>Fentanyl - therapeutic use</topic><topic>Humans</topic><topic>Male</topic><topic>Middle Aged</topic><topic>Nerve Block</topic><topic>Propofol - therapeutic use</topic><topic>Prostate - diagnostic imaging</topic><topic>Prostate - pathology</topic><topic>Prostatic Neoplasms - pathology</topic><topic>Rectum</topic><topic>Ultrasonography</topic><toplevel>peer_reviewed</toplevel><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>Barbosa, Ricardo Antônio Guimarães</creatorcontrib><creatorcontrib>da Silva, Camerine Domingues</creatorcontrib><creatorcontrib>Torniziello, Mary Yumi Takei</creatorcontrib><creatorcontrib>Cerri, Luciana Mendes de Olivera</creatorcontrib><creatorcontrib>Carmona, Maria José Carvalho</creatorcontrib><creatorcontrib>Malbouisson, Luiz Marcelo Sá</creatorcontrib><collection>ScienceDirect Open Access Titles</collection><collection>Elsevier:ScienceDirect:Open Access</collection><collection>Medline</collection><collection>MEDLINE</collection><collection>MEDLINE (Ovid)</collection><collection>MEDLINE</collection><collection>MEDLINE</collection><collection>PubMed</collection><collection>CrossRef</collection><collection>MEDLINE - Academic</collection><jtitle>Revista brasileira de anestesiologia</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>Barbosa, Ricardo Antônio Guimarães</au><au>da Silva, Camerine Domingues</au><au>Torniziello, Mary Yumi Takei</au><au>Cerri, Luciana Mendes de Olivera</au><au>Carmona, Maria José Carvalho</au><au>Malbouisson, Luiz Marcelo Sá</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>A Comparative Study among Three Techniques of General Anesthesia for Ultrasound-Guided Transrectal Prostate Biopsy</atitle><jtitle>Revista brasileira de anestesiologia</jtitle><addtitle>Rev Bras Anestesiol</addtitle><date>2010-09</date><risdate>2010</risdate><volume>60</volume><issue>5</issue><spage>457</spage><epage>465</epage><pages>457-465</pages><issn>0034-7094</issn><eissn>1806-907X</eissn><abstract>Ultrasound-guided transrectal prostate biopsy is a reference in the diagnosis of prostate neoplasias. The higher the number of samples, the greater is the pain and discomfort. The objective of this study was to compare three anesthetic techniques in this group of patients. Forty-five patients were included in this study. Patients were divided into three groups: 1 – Propofol; 2 – Propofol + Prostatic Plexus Block; 3 – Propofol + Fentanyl. Patients were monitored with non-invasive blood pressure, continuous electrocardioscopy, pulse oximetry (SpO2), and Bispectral Index. Patients did not receive pre-anesthetic medication. Intraoperative and postoperative hemodynamic parameters, intraoperative bispectral index, and postoperative visual analogue scale (VAS) and the use of dypirone to treat postoperative pain were evaluated. A significant difference among the three groups was not observed for: anthropometric parameters, amount of propofol, number of fragments, and duration of the exam. Hemodynamic parameters and SpO2 presented similar behavior in all three groups. In group 1, the pain evaluated by the VAS was more severe and required more dypirone than in the other groups. Sedation with propofol alone for biopsy is associated with greater postoperative pain and discomfort than in prostatic plexus block or systemic fentanyl. Besides hypnosis, intraoperative analgesia is required to guarantee postoperative comfort. A biópsia de próstata dirigida por ultrassonografia transretal constitui referência no diagnóstico das neoplasias da próstata. Quanto maior o número de amostras colhidas, maiores a dor e o desconforto relatados pelo paciente. O objetivo do estudo foi comparar três técnicas anestésicas neste grupo de pacientes. Foram estudados 45 pacientes separados em três grupos: 1 – Propofol; 2 – Propofol + Bloqueio de Plexo Prostático; 3 – Propofol + Fentanil. Os pacientes foram monitorados com pressão arterial não invasiva, eletrocardioscopia contínua, oximetria de pulso (SpO2) e Índice Bispectral. Não receberam medicação pré-anestésica. Foram avaliados os parâmetros hemodinâmicos no intra e pós-operatório, Índice bispectral no intraoperatório, avaliação da dor pela escala numérica verbal (ENV) no pós-operatório imediato e uso de dipirona como tratamento da dor pós-operatória. Não houve diferença significativa entre os três grupos: variáveis antropométricas, quantidade de propofol, número de fragmentos e tempo do exame. Os parâmetros hemodinâmicos e a SpO2 apresentaram comportamento semelhante nos três grupos durante o estudo. No grupo 1, a dor avaliada pela ENV foi mais elevada e houve maior necessidade de dipirona que nos outros grupos. Sedação com propofol isolado para biópsia causa maior dor e desconforto pós-operatório do que quando associado a bloqueio do plexo prostático ou a fentanil sistêmico. Além de hipnose, é necessária a realização de analgesia intraoperatória para garantir conforto pósoperatório. La biopsia de próstata dirigida por ultrasonido transrectal constituye una referencia en el diagnóstico de las neoplasias de la próstata. Mientras mayor es el número de muestras escogidas, mayores son el dolor y la incomodidad relatados por el paciente. El objetivo del estudio fue comparar tres técnicas anestésicas en ese grupo de pacientes. Fueron estudiados 45 pacientes divididos en tres grupos: 1– Propofol; 2– Propofol + Bloqueo de Plexo Prostático; 3– Propofol + Fentanil. Los pacientes fueron monitorizados con presión arterial no invasiva, electrocardioscopia continua, oximetría de pulso (SpO2) e Índice Bispectral. No recibieron medicación preanestésica. Se evaluaron los parámetros hemodinámicos en el intra y postoperatorio, índice bispectral en el intraoperatorio, el dolor por la escala numérica verbal (ENV) en el postoperatorio inmediato y el uso de dipirona como tratamiento del dolor postoperatorio. No hubo diferencia significativa entre los tres grupos: en las variables antropométricas, cantidad de propofol, número de fragmentos y tiempo del examen. Los parámetros hemodinámicos y la SpO2 presentaron un comportamiento semejante en los tres grupos durante el estudio. En el grupo 1, el dolor evaluado por la ENV fue más elevado y hubo una mayor necesidad de aplicar la dipirona que en los otros grupos. La sedación con propofol aislado para la biopsia causa un mayor dolor e incomodidad en el postoperatorio que cuando se asocia al bloqueo del plexo prostático o al fentanil sistémico. Además de la hipnosis, se hace necesario realizar la analgesia intraoperatoria para garantizar la comodidad en el postoperatorio.</abstract><cop>Brazil</cop><pub>Elsevier Editora Ltda</pub><pmid>20863926</pmid><doi>10.1016/S0034-7094(10)70057-X</doi><tpages>9</tpages><oa>free_for_read</oa></addata></record>
fulltext fulltext
identifier ISSN: 0034-7094
ispartof Revista brasileira de anestesiologia, 2010-09, Vol.60 (5), p.457-465
issn 0034-7094
1806-907X
language eng
recordid cdi_proquest_miscellaneous_755178422
source Elektronische Zeitschriftenbibliothek (Open access); MEDLINE; Elsevier ScienceDirect Journals Complete; DOAJ Directory of Open Access Journals
subjects Aged
ANESTESIA, Geral
ANESTHESIA, General
Anesthesia, General - methods
ANESTHESICS, Intravenous: propofol
Anesthetics, Combined - therapeutic use
Anesthetics, Intravenous - therapeutic use
ANESTÉSICOS, Venoso: propofol
Biopsy, Needle - methods
DIAGNOSIS EXAMS: prostata biopsy
DISEASES, Oncology: prostata neoplasia, PAIN, Postoperative
DOENÇAS, Oncológica: neoplasia de próstata
DOR, Pós-operatória
EXAMES DIAGNÓSTICOS: biopsia de próstata
Fentanyl - therapeutic use
Humans
Male
Middle Aged
Nerve Block
Propofol - therapeutic use
Prostate - diagnostic imaging
Prostate - pathology
Prostatic Neoplasms - pathology
Rectum
Ultrasonography
title A Comparative Study among Three Techniques of General Anesthesia for Ultrasound-Guided Transrectal Prostate Biopsy
url https://sfx.bib-bvb.de/sfx_tum?ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info:ofi/enc:UTF-8&ctx_tim=2025-01-10T20%3A02%3A50IST&url_ver=Z39.88-2004&url_ctx_fmt=infofi/fmt:kev:mtx:ctx&rfr_id=info:sid/primo.exlibrisgroup.com:primo3-Article-proquest_cross&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:journal&rft.genre=article&rft.atitle=A%20Comparative%20Study%20among%20Three%20Techniques%20of%20General%20Anesthesia%20for%20Ultrasound-Guided%20Transrectal%20Prostate%20Biopsy&rft.jtitle=Revista%20brasileira%20de%20anestesiologia&rft.au=Barbosa,%20Ricardo%20Ant%C3%B4nio%20Guimar%C3%A3es&rft.date=2010-09&rft.volume=60&rft.issue=5&rft.spage=457&rft.epage=465&rft.pages=457-465&rft.issn=0034-7094&rft.eissn=1806-907X&rft_id=info:doi/10.1016/S0034-7094(10)70057-X&rft_dat=%3Cproquest_cross%3E755178422%3C/proquest_cross%3E%3Curl%3E%3C/url%3E&disable_directlink=true&sfx.directlink=off&sfx.report_link=0&rft_id=info:oai/&rft_pqid=755178422&rft_id=info:pmid/20863926&rft_els_id=S003470941070057X&rfr_iscdi=true