Bone mineral content and bone metabolism in young adults with severe periodontitis

Objectives: To clarify in young adults with severe periodontitis (1) whether the bone mineral content (BMC) or density (BMD) in the mandible/other skeletal sites and the systemic bone metabolism differed from normal and (2) whether mandibular/forearm BMC did change during the 5 to 10‐year follow‐up. Material and Methods: 24 young otherwise normal patients with verified severe periodontitis were included, of which 20 attended the follow‐up visit. Mandibular/forearm BMC was measured at both visits by dual‐photon absorptiometry, supplemented with femoral neck/lumbar spine BMD measurements at follow‐up visit by dual‐energy X‐ray absorptiometry. Serum alkaline phosphatase/ionized calcium, urinary excretion of pyridinoline/deoxy‐pyridinoline were analysed at the follow‐up visit. A conventional periodontal examination was performed at both visits. Results: Mandibular BMC was significantly below normal mean BMC at both visits. The mandibular Z‐scores were −2.00 in 33.3% (8/24). BMC/BMD in the remaining sites and the values for bone markers did not differ from normal. Mandibular/forearm BMC was stable while a significant aggravation of alveolar bone loss occurred during the trial without change of probing depth. Conclusions: Severe periodontitis in young adults seems to be a local disorder associated with relatively low BMC in the jaws without systemic alterations of BMC/BMD and bone metabolism. Zusammenfassung Zielsetzung: Abklärung ob bei jungen Erwachsenen mit schwerer Parodontitis (1) der Mineralgehalt und die Dichte des Knochens im Unterkiefer bzw. anderen Teilen des Skeletts sowie deer Knochenstoffwechsel sich von normalen Verhältnissen unterscheiden und (2) ob sich der Mineralgehalt des Unterkiefer‐ bzw. des Unterarmknochens während eines Beobachtungszeitraums von 5 bis 10 Jahren verändern. Material und Methoden: 24 allgemein gesunde Patienten mit schwerer Parodontitis nahmen an der Studie teil von denen 20 an der Nachuntersuchung teilnahme. Der Mineralgehalt des Unterkiefer‐ bzw. Unterarmknochens wurde bei beiden Untersuchungen mittels Dual‐Photonen‐Absorptiometrie bestimmt. Zusätzlich wurden bei der Nachuntersuchung die Knochendichte des Obserschenkelhalses und der Lendenwirbel mittels Dual‐Energie‐Röntgen‐Absorptiometrie erfaßt. Die Serumkonzentrationen alkalischer Phosphatase sowie der Kalzium‐Ionen und die Ausscheidung von Pyridinolin sowie Desoxypyridinolin im Urin wurden bei der Nachuntersuchung analysiert. Zu jedem Untersuchungstermin fand eine klini