Reconstruction of maxillary and mandibular defects using prefabricated microvascular fibular grafts and osseointegrated dental implants - a prospective study
: The fibular flap can be used for a variety of indications. Recently, the treatment of four patients with severely atrophied upper jaws using a method to prefabricate the vascularized fibular graft has been published. This technique consists of a two‐stage operation procedure that allows simultaneo...
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| Veröffentlicht in: | Clinical oral implants research 2004-10, Vol.15 (5), p.598-606 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , , , , , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | eng |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Volltext |
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| container_start_page | 598 |
| container_title | Clinical oral implants research |
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| creator | Jaquiéry, Claude Rohner, Dennis Kunz, Christoph Bucher, Peter Peters, Françoise Schenk, Robert K. Hammer, Beat |
| description | : The fibular flap can be used for a variety of indications. Recently, the treatment of four patients with severely atrophied upper jaws using a method to prefabricate the vascularized fibular graft has been published. This technique consists of a two‐stage operation procedure that allows simultaneous prosthodontic rehabilitation and immediate placement of dental implants. In this paper eight patients with 29 ITI implants (Straumann AG, Waldenburg, Switzerland) who had reconstruction of either the upper or lower jaw are presented. The aim of the study was (i) to evaluate the behavior of the newly formed soft tissue around implants inserted in the fibula by applying periodontal parameters, (ii) to monitor prospectively the integration of the implants in the fibular graft, and (iii) to assess the osseous integration of the fibular graft used for reconstruction of the upper or lower jaw. Two implants failed during the observation time because of avascular bone at the distal end of the fibular graft. Stabilization of the graft, however, was never compromised. Due to the prefabrication firmly attached gingiva‐like soft tissue could be provided preventing periimplant soft tissue inflammation and facilitating oral hygiene. After 1 year of observation the mean attachment level was similar to implants placed in original bone whereas vertical bone loss measured radiographically was lower in the present study. This may indicate that the remodeling of a bicortical bone requires a longer period of time compared with the bone of the alveolar crest. The prospective 1‐year results are promising but long‐term evaluation of periodontal and radiological parameters are required.
Résumé
Le lambeau péroné peut être utilisé pour une variété d'indications. Récemment le traitement de quatre patients avec une atrophie sévère des mâchoires supérieures et utilisant une méthode pour préfabriquer un greffon péroné vascularisé a été publié. Cette technique consiste en une opération en deux étapes qui permet la réhabilitation prothétique simultanée et le placement immédiat des implants dentaires. Dans ce rapport huit patients avec 29 implants ITI (Straumann AG, Waldenburg, Switzerland) ont eu une reconstruction de la mâchoire supérieure ou inférieure. Le but de cette étude a été 1) d'évaluer le comportement des tissus mous nouvellement formés autour des implants insérés dans le péroné en appliquant les paramètres parodontaux, 2) de suivre d'une manière prospective l'intégration des impla |
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Résumé
Le lambeau péroné peut être utilisé pour une variété d'indications. Récemment le traitement de quatre patients avec une atrophie sévère des mâchoires supérieures et utilisant une méthode pour préfabriquer un greffon péroné vascularisé a été publié. Cette technique consiste en une opération en deux étapes qui permet la réhabilitation prothétique simultanée et le placement immédiat des implants dentaires. Dans ce rapport huit patients avec 29 implants ITI (Straumann AG, Waldenburg, Switzerland) ont eu une reconstruction de la mâchoire supérieure ou inférieure. Le but de cette étude a été 1) d'évaluer le comportement des tissus mous nouvellement formés autour des implants insérés dans le péroné en appliquant les paramètres parodontaux, 2) de suivre d'une manière prospective l'intégration des implants dans le greffon péroné et 3) d'examiner l'intégration osseuse de l'implant péroné utilisé pour la reconstruction de ces mâchoires. Deux implants ont échoué durant la période d'observation parce que l'os alvéolaire n'était pas vasculariséà la partie distale du greffon. La stabilisation du greffon n'a cependant jamais été compromise. La préfabrication d'un tissu ressemblant à de la gencive préfabriquée a permit d'éviter l'inflammation gingivale et de faciliter l'hygiène buccale. Après une année d'observation le niveau d'attache moyen était semblable au niveau des implants placés dans l'os original tandis que la perte osseuse verticale mesurée radiographiquement était inférieure dans l'étude présente. Ceci peut indiquer que le remodelage de l'os bicortical requiert une période plus importante comparée à l'os du rebord alvéolaire. Ces résultats prospectifs à une année sont encourageants mais l'évaluation à long terme des paramètres parodontaux et radiologiques reste encore nécessaire.
Zusammenfassung
Der Fibula‐Lappen kann bei einer Vielzahl von Indikationen angewendet werden. Kürzlich wurde eine Publikation über die Behandlung von vier Patienten mit stark atrophierten Oberkiefern mittels vorfabrizierten vaskularisierten Fibula transplantaten veröffentlicht. Diese Technik besteht aus einer Operation in zwei Phasen, welche die Sofortimplantation von dentalen Implantaten und gleichzeitige prothetische Rekonstruction erlaubt. In diesem Artikel werden acht Patienten mit 29 Implantaten (Straumann AG, Waldenburg, Switzerland), bei welchen entweder eine OK‐ oder UK‐Rekonstruktion durchgeführt wurde, präsentiert. Das Ziel der Studie war (i) das Verhalten des neu gebildeten Gewebes um die Implantate, welche in die Fibula eingesetzt worden waren mittels parodontalen Parametern zu untersuchen, (ii) die Integration der Implantate in das Fibula‐Transplantat prospektiv aufzuzeichnen und (iii) die ossäre Integration des für die Rekonstruktion des OK oder UK verwendeten Fibula‐Transplantats zu ermitteln. Zwei Implantate zeigten während der Beobachtungsperiode Misserfolge wegen avaskulärem Knochen an den distalen Enden des Fibula‐Transplantats. Die Stabilisierung des Transplantats war jedoch niemals beeinträchtigt. Durch die Vorfabrizierung konnten gut angewachsene gingiva‐ähnliche Weichgewebe geschaffen werden, welche eine periimplantäre Entzündung der Weichgewebe verhinderten und die Mundhygiene erleichterten. Nach einer Beobachtungszeit von einem Jahr war das mittlere Attachmentniveau ähnlich dem von Implantaten, welche in alveolären Knochen inseriert worden waren, während der radiologisch gemessene Knochenverlust in der vorliegenden Studie geringer war. Dies könnte ein Indiz dafür sein, dass die Remodellierung eines bikortikalen Knochens im Vergleich zum Alveolarknochen längere Zeit benötigt. Die prospektiven Resultate nach einem Jahr sehen vielversprechend aus, aber es muss eine Auswertung der parodontalen und radiologischen Parameter über einen längeren Zeitraum durchgeführt werden.
Resumen
El colgajo peroneal puede ser usado para una variedad de indicaciones. Recientemente se ha publicado el tratamiento de cuatro pacientes con maxilares superiores severamente atróficos usando un método para prefabricar el injerto peroneal vascularizado. Esta técnica consiste en un procedimiento de operación de dos fases que permite la rehabilitación prostodóntica y la colocación inmediata de implantes dentales simultáneamente. En este artículo se presentan ocho pacientes con 29 implantes ITI (Strauman AG, Waldenburg) teniendo una reconstrucción de tanto el maxilar superior como del inferior. La intención del presente estudio fue (i) evaluar el comportamiento de del tejido blando neoformado alrededor de los implantes insertados en la tibia aplicando parámetros periodontales, (ii) monitorizar prospectivamente la integración de los implantes en el injerto perineal y (iii) valorar la integración ósea del injerto perineal usado para la reconstrucción del maxilar superior o inferior. Dos implantes fracasaron durante el periodo de observación debido a hueso sin vascularización en el final distal del injerto perineal. De todos modos, la estabilización del injerto no se vio nunca comprometida. Debido a la prefabricación se pudo suministrar un tejido blando tipo encía adherida previniendo inflamación del tejido blando periimplantario y facilitando la higiene oral. Tras un año de observación el nivel de inserción medio fue similar a los implantes insertados en las áreas de hueso original mientras que la pérdida de hueso vertical medida radiograficamente fue menor en el presente estudio. Esto puede indicar que el remodelado de un hueso bicortical requiere un periodo mas largo de tiempo comparado con el hueso de la cresta alveolar. Los resultados prospectivos de un año son prometedores pero se requieren evaluaciones de los parámetros periodontales y radiológicos a largo plazo.</description><identifier>ISSN: 0905-7161</identifier><identifier>EISSN: 1600-0501</identifier><identifier>DOI: 10.1111/j.1600-0501.2004.01065.x</identifier><identifier>PMID: 15355403</identifier><language>eng</language><publisher>Oxford, UK: Munksgaard International Publishers</publisher><subject>Adult ; Aged ; Alveolar Bone Loss - classification ; attachment level ; Bone Remodeling - physiology ; Bone Transplantation - diagnostic imaging ; Bone Transplantation - methods ; Bone Transplantation - pathology ; Dental Abutments ; Dental Implants ; Dental Restoration Failure ; Dentistry ; Female ; Follow-Up Studies ; free vascularized fibular flap ; Gingiva - pathology ; Graft Survival - physiology ; Humans ; Male ; Mandibular Diseases - diagnostic imaging ; Mandibular Diseases - surgery ; Maxillary Diseases - diagnostic imaging ; Maxillary Diseases - surgery ; Middle Aged ; Osseointegration - physiology ; Periodontal Attachment Loss - classification ; Periodontal Index ; Periodontal Pocket - classification ; prefabrication ; Prospective Studies ; Radiography ; split skin graft</subject><ispartof>Clinical oral implants research, 2004-10, Vol.15 (5), p.598-606</ispartof><lds50>peer_reviewed</lds50><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><citedby>FETCH-LOGICAL-c4035-fd8745fb3962e76c8e453d6f582c1a95183a8da33ddcf27b9a14c01feaa1509c3</citedby><cites>FETCH-LOGICAL-c4035-fd8745fb3962e76c8e453d6f582c1a95183a8da33ddcf27b9a14c01feaa1509c3</cites></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><link.rule.ids>314,780,784,1417,27924,27925</link.rule.ids><backlink>$$Uhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15355403$$D View this record in MEDLINE/PubMed$$Hfree_for_read</backlink></links><search><creatorcontrib>Jaquiéry, Claude</creatorcontrib><creatorcontrib>Rohner, Dennis</creatorcontrib><creatorcontrib>Kunz, Christoph</creatorcontrib><creatorcontrib>Bucher, Peter</creatorcontrib><creatorcontrib>Peters, Françoise</creatorcontrib><creatorcontrib>Schenk, Robert K.</creatorcontrib><creatorcontrib>Hammer, Beat</creatorcontrib><title>Reconstruction of maxillary and mandibular defects using prefabricated microvascular fibular grafts and osseointegrated dental implants - a prospective study</title><title>Clinical oral implants research</title><addtitle>Clin Oral Implants Res</addtitle><description>: The fibular flap can be used for a variety of indications. Recently, the treatment of four patients with severely atrophied upper jaws using a method to prefabricate the vascularized fibular graft has been published. This technique consists of a two‐stage operation procedure that allows simultaneous prosthodontic rehabilitation and immediate placement of dental implants. In this paper eight patients with 29 ITI implants (Straumann AG, Waldenburg, Switzerland) who had reconstruction of either the upper or lower jaw are presented. The aim of the study was (i) to evaluate the behavior of the newly formed soft tissue around implants inserted in the fibula by applying periodontal parameters, (ii) to monitor prospectively the integration of the implants in the fibular graft, and (iii) to assess the osseous integration of the fibular graft used for reconstruction of the upper or lower jaw. Two implants failed during the observation time because of avascular bone at the distal end of the fibular graft. Stabilization of the graft, however, was never compromised. Due to the prefabrication firmly attached gingiva‐like soft tissue could be provided preventing periimplant soft tissue inflammation and facilitating oral hygiene. After 1 year of observation the mean attachment level was similar to implants placed in original bone whereas vertical bone loss measured radiographically was lower in the present study. This may indicate that the remodeling of a bicortical bone requires a longer period of time compared with the bone of the alveolar crest. The prospective 1‐year results are promising but long‐term evaluation of periodontal and radiological parameters are required.
Résumé
Le lambeau péroné peut être utilisé pour une variété d'indications. Récemment le traitement de quatre patients avec une atrophie sévère des mâchoires supérieures et utilisant une méthode pour préfabriquer un greffon péroné vascularisé a été publié. Cette technique consiste en une opération en deux étapes qui permet la réhabilitation prothétique simultanée et le placement immédiat des implants dentaires. Dans ce rapport huit patients avec 29 implants ITI (Straumann AG, Waldenburg, Switzerland) ont eu une reconstruction de la mâchoire supérieure ou inférieure. Le but de cette étude a été 1) d'évaluer le comportement des tissus mous nouvellement formés autour des implants insérés dans le péroné en appliquant les paramètres parodontaux, 2) de suivre d'une manière prospective l'intégration des implants dans le greffon péroné et 3) d'examiner l'intégration osseuse de l'implant péroné utilisé pour la reconstruction de ces mâchoires. Deux implants ont échoué durant la période d'observation parce que l'os alvéolaire n'était pas vasculariséà la partie distale du greffon. La stabilisation du greffon n'a cependant jamais été compromise. La préfabrication d'un tissu ressemblant à de la gencive préfabriquée a permit d'éviter l'inflammation gingivale et de faciliter l'hygiène buccale. Après une année d'observation le niveau d'attache moyen était semblable au niveau des implants placés dans l'os original tandis que la perte osseuse verticale mesurée radiographiquement était inférieure dans l'étude présente. Ceci peut indiquer que le remodelage de l'os bicortical requiert une période plus importante comparée à l'os du rebord alvéolaire. Ces résultats prospectifs à une année sont encourageants mais l'évaluation à long terme des paramètres parodontaux et radiologiques reste encore nécessaire.
Zusammenfassung
Der Fibula‐Lappen kann bei einer Vielzahl von Indikationen angewendet werden. Kürzlich wurde eine Publikation über die Behandlung von vier Patienten mit stark atrophierten Oberkiefern mittels vorfabrizierten vaskularisierten Fibula transplantaten veröffentlicht. Diese Technik besteht aus einer Operation in zwei Phasen, welche die Sofortimplantation von dentalen Implantaten und gleichzeitige prothetische Rekonstruction erlaubt. In diesem Artikel werden acht Patienten mit 29 Implantaten (Straumann AG, Waldenburg, Switzerland), bei welchen entweder eine OK‐ oder UK‐Rekonstruktion durchgeführt wurde, präsentiert. Das Ziel der Studie war (i) das Verhalten des neu gebildeten Gewebes um die Implantate, welche in die Fibula eingesetzt worden waren mittels parodontalen Parametern zu untersuchen, (ii) die Integration der Implantate in das Fibula‐Transplantat prospektiv aufzuzeichnen und (iii) die ossäre Integration des für die Rekonstruktion des OK oder UK verwendeten Fibula‐Transplantats zu ermitteln. Zwei Implantate zeigten während der Beobachtungsperiode Misserfolge wegen avaskulärem Knochen an den distalen Enden des Fibula‐Transplantats. Die Stabilisierung des Transplantats war jedoch niemals beeinträchtigt. Durch die Vorfabrizierung konnten gut angewachsene gingiva‐ähnliche Weichgewebe geschaffen werden, welche eine periimplantäre Entzündung der Weichgewebe verhinderten und die Mundhygiene erleichterten. Nach einer Beobachtungszeit von einem Jahr war das mittlere Attachmentniveau ähnlich dem von Implantaten, welche in alveolären Knochen inseriert worden waren, während der radiologisch gemessene Knochenverlust in der vorliegenden Studie geringer war. Dies könnte ein Indiz dafür sein, dass die Remodellierung eines bikortikalen Knochens im Vergleich zum Alveolarknochen längere Zeit benötigt. Die prospektiven Resultate nach einem Jahr sehen vielversprechend aus, aber es muss eine Auswertung der parodontalen und radiologischen Parameter über einen längeren Zeitraum durchgeführt werden.
Resumen
El colgajo peroneal puede ser usado para una variedad de indicaciones. Recientemente se ha publicado el tratamiento de cuatro pacientes con maxilares superiores severamente atróficos usando un método para prefabricar el injerto peroneal vascularizado. Esta técnica consiste en un procedimiento de operación de dos fases que permite la rehabilitación prostodóntica y la colocación inmediata de implantes dentales simultáneamente. En este artículo se presentan ocho pacientes con 29 implantes ITI (Strauman AG, Waldenburg) teniendo una reconstrucción de tanto el maxilar superior como del inferior. La intención del presente estudio fue (i) evaluar el comportamiento de del tejido blando neoformado alrededor de los implantes insertados en la tibia aplicando parámetros periodontales, (ii) monitorizar prospectivamente la integración de los implantes en el injerto perineal y (iii) valorar la integración ósea del injerto perineal usado para la reconstrucción del maxilar superior o inferior. 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Résumé
Le lambeau péroné peut être utilisé pour une variété d'indications. Récemment le traitement de quatre patients avec une atrophie sévère des mâchoires supérieures et utilisant une méthode pour préfabriquer un greffon péroné vascularisé a été publié. Cette technique consiste en une opération en deux étapes qui permet la réhabilitation prothétique simultanée et le placement immédiat des implants dentaires. Dans ce rapport huit patients avec 29 implants ITI (Straumann AG, Waldenburg, Switzerland) ont eu une reconstruction de la mâchoire supérieure ou inférieure. Le but de cette étude a été 1) d'évaluer le comportement des tissus mous nouvellement formés autour des implants insérés dans le péroné en appliquant les paramètres parodontaux, 2) de suivre d'une manière prospective l'intégration des implants dans le greffon péroné et 3) d'examiner l'intégration osseuse de l'implant péroné utilisé pour la reconstruction de ces mâchoires. Deux implants ont échoué durant la période d'observation parce que l'os alvéolaire n'était pas vasculariséà la partie distale du greffon. La stabilisation du greffon n'a cependant jamais été compromise. La préfabrication d'un tissu ressemblant à de la gencive préfabriquée a permit d'éviter l'inflammation gingivale et de faciliter l'hygiène buccale. Après une année d'observation le niveau d'attache moyen était semblable au niveau des implants placés dans l'os original tandis que la perte osseuse verticale mesurée radiographiquement était inférieure dans l'étude présente. Ceci peut indiquer que le remodelage de l'os bicortical requiert une période plus importante comparée à l'os du rebord alvéolaire. Ces résultats prospectifs à une année sont encourageants mais l'évaluation à long terme des paramètres parodontaux et radiologiques reste encore nécessaire.
Zusammenfassung
Der Fibula‐Lappen kann bei einer Vielzahl von Indikationen angewendet werden. Kürzlich wurde eine Publikation über die Behandlung von vier Patienten mit stark atrophierten Oberkiefern mittels vorfabrizierten vaskularisierten Fibula transplantaten veröffentlicht. Diese Technik besteht aus einer Operation in zwei Phasen, welche die Sofortimplantation von dentalen Implantaten und gleichzeitige prothetische Rekonstruction erlaubt. In diesem Artikel werden acht Patienten mit 29 Implantaten (Straumann AG, Waldenburg, Switzerland), bei welchen entweder eine OK‐ oder UK‐Rekonstruktion durchgeführt wurde, präsentiert. Das Ziel der Studie war (i) das Verhalten des neu gebildeten Gewebes um die Implantate, welche in die Fibula eingesetzt worden waren mittels parodontalen Parametern zu untersuchen, (ii) die Integration der Implantate in das Fibula‐Transplantat prospektiv aufzuzeichnen und (iii) die ossäre Integration des für die Rekonstruktion des OK oder UK verwendeten Fibula‐Transplantats zu ermitteln. Zwei Implantate zeigten während der Beobachtungsperiode Misserfolge wegen avaskulärem Knochen an den distalen Enden des Fibula‐Transplantats. Die Stabilisierung des Transplantats war jedoch niemals beeinträchtigt. Durch die Vorfabrizierung konnten gut angewachsene gingiva‐ähnliche Weichgewebe geschaffen werden, welche eine periimplantäre Entzündung der Weichgewebe verhinderten und die Mundhygiene erleichterten. Nach einer Beobachtungszeit von einem Jahr war das mittlere Attachmentniveau ähnlich dem von Implantaten, welche in alveolären Knochen inseriert worden waren, während der radiologisch gemessene Knochenverlust in der vorliegenden Studie geringer war. Dies könnte ein Indiz dafür sein, dass die Remodellierung eines bikortikalen Knochens im Vergleich zum Alveolarknochen längere Zeit benötigt. Die prospektiven Resultate nach einem Jahr sehen vielversprechend aus, aber es muss eine Auswertung der parodontalen und radiologischen Parameter über einen längeren Zeitraum durchgeführt werden.
Resumen
El colgajo peroneal puede ser usado para una variedad de indicaciones. Recientemente se ha publicado el tratamiento de cuatro pacientes con maxilares superiores severamente atróficos usando un método para prefabricar el injerto peroneal vascularizado. Esta técnica consiste en un procedimiento de operación de dos fases que permite la rehabilitación prostodóntica y la colocación inmediata de implantes dentales simultáneamente. En este artículo se presentan ocho pacientes con 29 implantes ITI (Strauman AG, Waldenburg) teniendo una reconstrucción de tanto el maxilar superior como del inferior. La intención del presente estudio fue (i) evaluar el comportamiento de del tejido blando neoformado alrededor de los implantes insertados en la tibia aplicando parámetros periodontales, (ii) monitorizar prospectivamente la integración de los implantes en el injerto perineal y (iii) valorar la integración ósea del injerto perineal usado para la reconstrucción del maxilar superior o inferior. Dos implantes fracasaron durante el periodo de observación debido a hueso sin vascularización en el final distal del injerto perineal. De todos modos, la estabilización del injerto no se vio nunca comprometida. Debido a la prefabricación se pudo suministrar un tejido blando tipo encía adherida previniendo inflamación del tejido blando periimplantario y facilitando la higiene oral. Tras un año de observación el nivel de inserción medio fue similar a los implantes insertados en las áreas de hueso original mientras que la pérdida de hueso vertical medida radiograficamente fue menor en el presente estudio. Esto puede indicar que el remodelado de un hueso bicortical requiere un periodo mas largo de tiempo comparado con el hueso de la cresta alveolar. Los resultados prospectivos de un año son prometedores pero se requieren evaluaciones de los parámetros periodontales y radiológicos a largo plazo.</abstract><cop>Oxford, UK</cop><pub>Munksgaard International Publishers</pub><pmid>15355403</pmid><doi>10.1111/j.1600-0501.2004.01065.x</doi><tpages>9</tpages></addata></record> |
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| identifier | ISSN: 0905-7161 |
| ispartof | Clinical oral implants research, 2004-10, Vol.15 (5), p.598-606 |
| issn | 0905-7161 1600-0501 |
| language | eng |
| recordid | cdi_proquest_miscellaneous_66863525 |
| source | Access via Wiley Online Library; MEDLINE |
| subjects | Adult Aged Alveolar Bone Loss - classification attachment level Bone Remodeling - physiology Bone Transplantation - diagnostic imaging Bone Transplantation - methods Bone Transplantation - pathology Dental Abutments Dental Implants Dental Restoration Failure Dentistry Female Follow-Up Studies free vascularized fibular flap Gingiva - pathology Graft Survival - physiology Humans Male Mandibular Diseases - diagnostic imaging Mandibular Diseases - surgery Maxillary Diseases - diagnostic imaging Maxillary Diseases - surgery Middle Aged Osseointegration - physiology Periodontal Attachment Loss - classification Periodontal Index Periodontal Pocket - classification prefabrication Prospective Studies Radiography split skin graft |
| title | Reconstruction of maxillary and mandibular defects using prefabricated microvascular fibular grafts and osseointegrated dental implants - a prospective study |
| url | https://sfx.bib-bvb.de/sfx_tum?ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info:ofi/enc:UTF-8&ctx_tim=2025-01-03T17%3A37%3A24IST&url_ver=Z39.88-2004&url_ctx_fmt=infofi/fmt:kev:mtx:ctx&rfr_id=info:sid/primo.exlibrisgroup.com:primo3-Article-proquest_cross&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:journal&rft.genre=article&rft.atitle=Reconstruction%20of%20maxillary%20and%20mandibular%20defects%20using%20prefabricated%20microvascular%20fibular%20grafts%20and%20osseointegrated%20dental%20implants%20-%20a%20prospective%20study&rft.jtitle=Clinical%20oral%20implants%20research&rft.au=Jaqui%C3%A9ry,%20Claude&rft.date=2004-10&rft.volume=15&rft.issue=5&rft.spage=598&rft.epage=606&rft.pages=598-606&rft.issn=0905-7161&rft.eissn=1600-0501&rft_id=info:doi/10.1111/j.1600-0501.2004.01065.x&rft_dat=%3Cproquest_cross%3E66863525%3C/proquest_cross%3E%3Curl%3E%3C/url%3E&disable_directlink=true&sfx.directlink=off&sfx.report_link=0&rft_id=info:oai/&rft_pqid=66863525&rft_id=info:pmid/15355403&rfr_iscdi=true |