The Accuracy of Self-Screening of Group B Streptococcus in Pregnant Women—A Randomized Crossover Study
Universal screening of vaginal and rectal group B streptococcus (GBS) carriage in pregnant women is now recommended in many countries to identify at-risk pregnancies and reduce the risk of early-onset GBS disease in newborn infants. This study compared self-screening by pregnant women with screening...
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| Veröffentlicht in: | Journal of obstetrics and gynaecology Canada 2019-06, Vol.41 (6), p.792-797 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , , , , , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | eng |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Volltext |
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| container_title | Journal of obstetrics and gynaecology Canada |
| container_volume | 41 |
| creator | Seto, Mimi T.Y. Ko, Jennifer K.Y. Cheung, Ka Wang To, Kelvin K.W. Hui, Pui Wah Lao, Terence T. Lee, Chin Peng |
| description | Universal screening of vaginal and rectal group B streptococcus (GBS) carriage in pregnant women is now recommended in many countries to identify at-risk pregnancies and reduce the risk of early-onset GBS disease in newborn infants. This study compared self-screening by pregnant women with screening by health care workers in a largely Chinese population.
A randomized crossover study was conducted in Hong Kong. All women attending the GBS screening visit at 35–37 weeks gestation between May and October 2015 were approached for recruitment. Consenting participants underwent both self-screening and screening by health care workers. Group 1 had health care worker screening swabs first, and group 2 had self-screening first. A positive GBS diagnosis was made if either swab was positive. The sensitivity of each approach was calculated by comparison with this gold standard. Acceptance of GBS self-screening and neonatal outcomes was analyzed (Canadian Task Force Classification I).
Of the 672 women approached, 428 (63.7%) consented to the study. The prevalence of GBS was 19.7% (83 of 422). Sensitivities of self-screening and screening by health care workers were 61.4% (51 of 83) and 97.6% (81 of 83), respectively (P |
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A randomized crossover study was conducted in Hong Kong. All women attending the GBS screening visit at 35–37 weeks gestation between May and October 2015 were approached for recruitment. Consenting participants underwent both self-screening and screening by health care workers. Group 1 had health care worker screening swabs first, and group 2 had self-screening first. A positive GBS diagnosis was made if either swab was positive. The sensitivity of each approach was calculated by comparison with this gold standard. Acceptance of GBS self-screening and neonatal outcomes was analyzed (Canadian Task Force Classification I).
Of the 672 women approached, 428 (63.7%) consented to the study. The prevalence of GBS was 19.7% (83 of 422). Sensitivities of self-screening and screening by health care workers were 61.4% (51 of 83) and 97.6% (81 of 83), respectively (P < 0.05). Women who used vaginal pessaries and non-Chinese women had a higher positive concordance rate with health care workers (P < 0.05). Neonatal outcomes of GBS-positive mothers were similar in the concordant and discordant groups.
The sensitivity of self-screening of GBS in Hong Kong was lower than the sensitivity of screening by health care workers. Cultural difference needs to be considered when implementing self-screening in different populations.
Dans de nombreux pays, le dépistage universel de la présence de streptocoques du groupe B (SGB) dans le vagin et le rectum des femmes enceintes est recommandé pour identifier les grossesses à risque et réduire le risque de maladie à SGB d'apparition précoce chez les nouveau-nés. Cette étude a comparé le dépistage par les femmes enceintes au dépistage par les travailleurs de la santé dans une population en grande partie chinoise.
Un essai croisé randomisé a été effectué à Hong Kong. Les femmes enceintes de 35 à 37 semaines s'étant présentées pour le dépistage du SGB entre mai et octobre 2015 ont été approchées durant la période de recrutement. Celles ayant donné leur consentement ont subi deux dépistages : un fait par elles-mêmes, et l'autre, par un travailleur de la santé. Le premier test était effectué par les travailleurs de la santé chez le groupe 1, et par les femmes elles-mêmes chez le groupe 2. La présence du SGB était établie si au moins un résultat était positif. La sensibilité de chaque test a été établie par comparaison avec la norme de référence. L'acceptation de l'autodépistage du SGB et les issues néonatales ont été analysées (classification I du Groupe d'étude canadien).
Parmi les 672 femmes approchées, 428 (63,7 %) ont accepté de participer à l'étude. La prévalence du SGB était de 19,7 % (83 sur 422). La sensibilité de l'autodépistage et celle du dépistage par un travailleur de la santé étaient de 61,4 % (51 sur 83) et de 97,6 % (81 sur 83), respectivement (P < 0,05). Le taux de concordance – résultats positifs obtenus à la fois par les femmes et les travailleurs de la santé – était plus élevé chez les femmes utilisant un pessaire vaginal et les femmes non chinoises que chez les autres (P < 0,05). Les issues néonatales chez les mères porteuses du SGB étaient semblables dans le groupe où il y avait concordance et dans celui où il y avait contradiction.
À Hong Kong, la sensibilité de l'autodépistage du SGB était plus faible que celle du dépistage par un travailleur de la santé. Les différences culturelles doivent être prises en considération lors de la mise en œuvre de l'autodépistage dans des populations différentes.</description><identifier>ISSN: 1701-2163</identifier><identifier>DOI: 10.1016/j.jogc.2018.08.003</identifier><identifier>PMID: 30393060</identifier><language>eng</language><publisher>Netherlands: Elsevier Inc</publisher><subject>Infection ; pregnancy ; prenatal care ; screening</subject><ispartof>Journal of obstetrics and gynaecology Canada, 2019-06, Vol.41 (6), p.792-797</ispartof><rights>2018 The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada/La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada.</rights><rights>Copyright © 2018 The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada/La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.</rights><lds50>peer_reviewed</lds50><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><citedby>FETCH-LOGICAL-c356t-50688aa1bf6a3ba2b50933e0a0041f1eceb583ced6f8ca851221c221834cee843</citedby><cites>FETCH-LOGICAL-c356t-50688aa1bf6a3ba2b50933e0a0041f1eceb583ced6f8ca851221c221834cee843</cites><orcidid>0000-0001-7435-8169</orcidid></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><link.rule.ids>314,780,784,27923,27924</link.rule.ids><backlink>$$Uhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30393060$$D View this record in MEDLINE/PubMed$$Hfree_for_read</backlink></links><search><creatorcontrib>Seto, Mimi T.Y.</creatorcontrib><creatorcontrib>Ko, Jennifer K.Y.</creatorcontrib><creatorcontrib>Cheung, Ka Wang</creatorcontrib><creatorcontrib>To, Kelvin K.W.</creatorcontrib><creatorcontrib>Hui, Pui Wah</creatorcontrib><creatorcontrib>Lao, Terence T.</creatorcontrib><creatorcontrib>Lee, Chin Peng</creatorcontrib><title>The Accuracy of Self-Screening of Group B Streptococcus in Pregnant Women—A Randomized Crossover Study</title><title>Journal of obstetrics and gynaecology Canada</title><addtitle>J Obstet Gynaecol Can</addtitle><description>Universal screening of vaginal and rectal group B streptococcus (GBS) carriage in pregnant women is now recommended in many countries to identify at-risk pregnancies and reduce the risk of early-onset GBS disease in newborn infants. This study compared self-screening by pregnant women with screening by health care workers in a largely Chinese population.
A randomized crossover study was conducted in Hong Kong. All women attending the GBS screening visit at 35–37 weeks gestation between May and October 2015 were approached for recruitment. Consenting participants underwent both self-screening and screening by health care workers. Group 1 had health care worker screening swabs first, and group 2 had self-screening first. A positive GBS diagnosis was made if either swab was positive. The sensitivity of each approach was calculated by comparison with this gold standard. Acceptance of GBS self-screening and neonatal outcomes was analyzed (Canadian Task Force Classification I).
Of the 672 women approached, 428 (63.7%) consented to the study. The prevalence of GBS was 19.7% (83 of 422). Sensitivities of self-screening and screening by health care workers were 61.4% (51 of 83) and 97.6% (81 of 83), respectively (P < 0.05). Women who used vaginal pessaries and non-Chinese women had a higher positive concordance rate with health care workers (P < 0.05). Neonatal outcomes of GBS-positive mothers were similar in the concordant and discordant groups.
The sensitivity of self-screening of GBS in Hong Kong was lower than the sensitivity of screening by health care workers. Cultural difference needs to be considered when implementing self-screening in different populations.
Dans de nombreux pays, le dépistage universel de la présence de streptocoques du groupe B (SGB) dans le vagin et le rectum des femmes enceintes est recommandé pour identifier les grossesses à risque et réduire le risque de maladie à SGB d'apparition précoce chez les nouveau-nés. Cette étude a comparé le dépistage par les femmes enceintes au dépistage par les travailleurs de la santé dans une population en grande partie chinoise.
Un essai croisé randomisé a été effectué à Hong Kong. Les femmes enceintes de 35 à 37 semaines s'étant présentées pour le dépistage du SGB entre mai et octobre 2015 ont été approchées durant la période de recrutement. Celles ayant donné leur consentement ont subi deux dépistages : un fait par elles-mêmes, et l'autre, par un travailleur de la santé. Le premier test était effectué par les travailleurs de la santé chez le groupe 1, et par les femmes elles-mêmes chez le groupe 2. La présence du SGB était établie si au moins un résultat était positif. La sensibilité de chaque test a été établie par comparaison avec la norme de référence. L'acceptation de l'autodépistage du SGB et les issues néonatales ont été analysées (classification I du Groupe d'étude canadien).
Parmi les 672 femmes approchées, 428 (63,7 %) ont accepté de participer à l'étude. La prévalence du SGB était de 19,7 % (83 sur 422). La sensibilité de l'autodépistage et celle du dépistage par un travailleur de la santé étaient de 61,4 % (51 sur 83) et de 97,6 % (81 sur 83), respectivement (P < 0,05). Le taux de concordance – résultats positifs obtenus à la fois par les femmes et les travailleurs de la santé – était plus élevé chez les femmes utilisant un pessaire vaginal et les femmes non chinoises que chez les autres (P < 0,05). Les issues néonatales chez les mères porteuses du SGB étaient semblables dans le groupe où il y avait concordance et dans celui où il y avait contradiction.
À Hong Kong, la sensibilité de l'autodépistage du SGB était plus faible que celle du dépistage par un travailleur de la santé. Les différences culturelles doivent être prises en considération lors de la mise en œuvre de l'autodépistage dans des populations différentes.</description><subject>Infection</subject><subject>pregnancy</subject><subject>prenatal care</subject><subject>screening</subject><issn>1701-2163</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2019</creationdate><recordtype>article</recordtype><recordid>eNp9kMtKAzEUhrNQvL-AC8nSzdSTSWeagptavEFBsRWXIZM5U1M6SU1mCnXlQ_iEPokZqi6FEwLh-39OPkJOGfQYsPxi0Vu4ue6lwEQP4gDfIQdsACxJWc73yWEIC4BswAfDPbLPgQ855HBAXmevSEdat17pDXUVneKySqbaI1pj593LrXftil7RaeNx1TjtIh2osfTR49wq29AXV6P9-vgc0SdlS1ebdyzp2LsQ3Bp9DLbl5pjsVmoZ8OTnPiLPN9ez8V0yebi9H48mieZZ3iQZ5EIoxYoqV7xQaZHBkHMEBdBnFUONRSa4xjKvhFYiY2nKdDyC9zWi6PMjcr7tXXn31mJoZG2CxuVSWXRtkCnj0YNgeRbRdIvqblWPlVx5Uyu_kQxkZ1UuZGdVdlYlxAEeQ2c__W1RY_kX-VUagcstgPGXa4NeBm3QxpWNR93I0pn_-r8B2iaLww</recordid><startdate>201906</startdate><enddate>201906</enddate><creator>Seto, Mimi T.Y.</creator><creator>Ko, Jennifer K.Y.</creator><creator>Cheung, Ka Wang</creator><creator>To, Kelvin K.W.</creator><creator>Hui, Pui Wah</creator><creator>Lao, Terence T.</creator><creator>Lee, Chin Peng</creator><general>Elsevier Inc</general><scope>NPM</scope><scope>AAYXX</scope><scope>CITATION</scope><scope>7X8</scope><orcidid>https://orcid.org/0000-0001-7435-8169</orcidid></search><sort><creationdate>201906</creationdate><title>The Accuracy of Self-Screening of Group B Streptococcus in Pregnant Women—A Randomized Crossover Study</title><author>Seto, Mimi T.Y. ; Ko, Jennifer K.Y. ; Cheung, Ka Wang ; To, Kelvin K.W. ; Hui, Pui Wah ; Lao, Terence T. ; Lee, Chin Peng</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-LOGICAL-c356t-50688aa1bf6a3ba2b50933e0a0041f1eceb583ced6f8ca851221c221834cee843</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>eng</language><creationdate>2019</creationdate><topic>Infection</topic><topic>pregnancy</topic><topic>prenatal care</topic><topic>screening</topic><toplevel>peer_reviewed</toplevel><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>Seto, Mimi T.Y.</creatorcontrib><creatorcontrib>Ko, Jennifer K.Y.</creatorcontrib><creatorcontrib>Cheung, Ka Wang</creatorcontrib><creatorcontrib>To, Kelvin K.W.</creatorcontrib><creatorcontrib>Hui, Pui Wah</creatorcontrib><creatorcontrib>Lao, Terence T.</creatorcontrib><creatorcontrib>Lee, Chin Peng</creatorcontrib><collection>PubMed</collection><collection>CrossRef</collection><collection>MEDLINE - Academic</collection><jtitle>Journal of obstetrics and gynaecology Canada</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>Seto, Mimi T.Y.</au><au>Ko, Jennifer K.Y.</au><au>Cheung, Ka Wang</au><au>To, Kelvin K.W.</au><au>Hui, Pui Wah</au><au>Lao, Terence T.</au><au>Lee, Chin Peng</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>The Accuracy of Self-Screening of Group B Streptococcus in Pregnant Women—A Randomized Crossover Study</atitle><jtitle>Journal of obstetrics and gynaecology Canada</jtitle><addtitle>J Obstet Gynaecol Can</addtitle><date>2019-06</date><risdate>2019</risdate><volume>41</volume><issue>6</issue><spage>792</spage><epage>797</epage><pages>792-797</pages><issn>1701-2163</issn><abstract>Universal screening of vaginal and rectal group B streptococcus (GBS) carriage in pregnant women is now recommended in many countries to identify at-risk pregnancies and reduce the risk of early-onset GBS disease in newborn infants. This study compared self-screening by pregnant women with screening by health care workers in a largely Chinese population.
A randomized crossover study was conducted in Hong Kong. All women attending the GBS screening visit at 35–37 weeks gestation between May and October 2015 were approached for recruitment. Consenting participants underwent both self-screening and screening by health care workers. Group 1 had health care worker screening swabs first, and group 2 had self-screening first. A positive GBS diagnosis was made if either swab was positive. The sensitivity of each approach was calculated by comparison with this gold standard. Acceptance of GBS self-screening and neonatal outcomes was analyzed (Canadian Task Force Classification I).
Of the 672 women approached, 428 (63.7%) consented to the study. The prevalence of GBS was 19.7% (83 of 422). Sensitivities of self-screening and screening by health care workers were 61.4% (51 of 83) and 97.6% (81 of 83), respectively (P < 0.05). Women who used vaginal pessaries and non-Chinese women had a higher positive concordance rate with health care workers (P < 0.05). Neonatal outcomes of GBS-positive mothers were similar in the concordant and discordant groups.
The sensitivity of self-screening of GBS in Hong Kong was lower than the sensitivity of screening by health care workers. Cultural difference needs to be considered when implementing self-screening in different populations.
Dans de nombreux pays, le dépistage universel de la présence de streptocoques du groupe B (SGB) dans le vagin et le rectum des femmes enceintes est recommandé pour identifier les grossesses à risque et réduire le risque de maladie à SGB d'apparition précoce chez les nouveau-nés. Cette étude a comparé le dépistage par les femmes enceintes au dépistage par les travailleurs de la santé dans une population en grande partie chinoise.
Un essai croisé randomisé a été effectué à Hong Kong. Les femmes enceintes de 35 à 37 semaines s'étant présentées pour le dépistage du SGB entre mai et octobre 2015 ont été approchées durant la période de recrutement. Celles ayant donné leur consentement ont subi deux dépistages : un fait par elles-mêmes, et l'autre, par un travailleur de la santé. Le premier test était effectué par les travailleurs de la santé chez le groupe 1, et par les femmes elles-mêmes chez le groupe 2. La présence du SGB était établie si au moins un résultat était positif. La sensibilité de chaque test a été établie par comparaison avec la norme de référence. L'acceptation de l'autodépistage du SGB et les issues néonatales ont été analysées (classification I du Groupe d'étude canadien).
Parmi les 672 femmes approchées, 428 (63,7 %) ont accepté de participer à l'étude. La prévalence du SGB était de 19,7 % (83 sur 422). La sensibilité de l'autodépistage et celle du dépistage par un travailleur de la santé étaient de 61,4 % (51 sur 83) et de 97,6 % (81 sur 83), respectivement (P < 0,05). Le taux de concordance – résultats positifs obtenus à la fois par les femmes et les travailleurs de la santé – était plus élevé chez les femmes utilisant un pessaire vaginal et les femmes non chinoises que chez les autres (P < 0,05). Les issues néonatales chez les mères porteuses du SGB étaient semblables dans le groupe où il y avait concordance et dans celui où il y avait contradiction.
À Hong Kong, la sensibilité de l'autodépistage du SGB était plus faible que celle du dépistage par un travailleur de la santé. Les différences culturelles doivent être prises en considération lors de la mise en œuvre de l'autodépistage dans des populations différentes.</abstract><cop>Netherlands</cop><pub>Elsevier Inc</pub><pmid>30393060</pmid><doi>10.1016/j.jogc.2018.08.003</doi><tpages>6</tpages><orcidid>https://orcid.org/0000-0001-7435-8169</orcidid></addata></record> |
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