Hochdosierte Statintherapie für kardiovaskuläre Risikopatienten
Zusammenfassung Eine Senkung des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins (LDL-C) durch Statine verringert das kardiovaskuläre Risiko. Die Reduktion des LDL-C ist deshalb das primäre Ziel in der Lipidtherapie. Diese Verringerung des kardiovaskulären Risikos ist umso stärker, je niedriger die durch Stati...
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| Veröffentlicht in: | Herz 2010-10, Vol.35 (7), p.497-502 |
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Eine Senkung des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins (LDL-C) durch Statine verringert das kardiovaskuläre Risiko. Die Reduktion des LDL-C ist deshalb das primäre Ziel in der Lipidtherapie. Diese Verringerung des kardiovaskulären Risikos ist umso stärker, je niedriger die durch Statintherapie erreichten LDL-C-Werte sind. Deshalb fordern die aktuellen Leitlinien für Patienten mit sehr hohem kardiovaskulärem Risiko einen LDL-C-Zielwert von |
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Eine Senkung des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins (LDL-C) durch Statine verringert das kardiovaskuläre Risiko. Die Reduktion des LDL-C ist deshalb das primäre Ziel in der Lipidtherapie. Diese Verringerung des kardiovaskulären Risikos ist umso stärker, je niedriger die durch Statintherapie erreichten LDL-C-Werte sind. Deshalb fordern die aktuellen Leitlinien für Patienten mit sehr hohem kardiovaskulärem Risiko einen LDL-C-Zielwert von <70 mg/dl, ein Ziel, das in Abhängigkeit vom Ausgangswert meistens nur durch eine höher dosierte Therapie mit potenten Statinen erreicht werden kann. Große randomisierte klinische Studien belegen die Wirksamkeit einer hochdosierten Therapie mit Atorvastatin 80 mg/Tag zur Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse nach akutem Koronarsyndrom, bei stabiler KHK und nach zerebraler Ischämie. Darüber hinaus wurde für die Statin-Hochdosistherapie eine Reduktion der Atheroskleroseprogression gezeigt. Metaanalysen belegen neben der Wirksamkeit auch die Sicherheit der Statin-Hochdosistherapie; im Besonderen treten Myopathien nicht häufiger auf als unter einer Statin-Standardtherapie. Die Wirksamkeit der ebenfalls stark LDL-C-senkenden Kombination Simvastatin plus Ezetimibe im Hinblick auf die Prävention kardiovaskulärer Ereignisse wird derzeit noch geprüft. Trotz der sehr guten Datenlage für den Nutzen einer Statin-Hochdosistherapie bei Hochrisikopatienten klaffen Wissen und Wirklichkeit weit auseinander: Die LDL-C-Zielwerte werden bei der Mehrheit der Höchstrisikopatienten noch nicht erreicht und die Statin-Hochdosistherapie kommt zu wenig zum Einsatz.</description><identifier>ISSN: 0340-9937</identifier><identifier>EISSN: 1615-6692</identifier><identifier>DOI: 10.1007/s00059-010-3381-8</identifier><identifier>CODEN: HERZDW</identifier><language>ger</language><publisher>Munchen: Urban and Vogel</publisher><subject>Cardiology ; Internal Medicine ; Medicine ; Medicine & Public Health ; Übersichtsarbeit</subject><ispartof>Herz, 2010-10, Vol.35 (7), p.497-502</ispartof><rights>Urban & Vogel, Muenchen 2010</rights><lds50>peer_reviewed</lds50><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><cites>FETCH-LOGICAL-c1828-1257a1b907b596647b4c3aa39d56a9880d4b88efcfd72dad2791ea5bba1894f73</cites></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><linktopdf>$$Uhttps://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00059-010-3381-8$$EPDF$$P50$$Gspringer$$H</linktopdf><linktohtml>$$Uhttps://link.springer.com/10.1007/s00059-010-3381-8$$EHTML$$P50$$Gspringer$$H</linktohtml><link.rule.ids>314,780,784,27922,27923,41486,42555,51317</link.rule.ids></links><search><creatorcontrib>Saely, C.H.</creatorcontrib><creatorcontrib>Drexel, H.</creatorcontrib><creatorcontrib>Huber, K.</creatorcontrib><title>Hochdosierte Statintherapie für kardiovaskuläre Risikopatienten</title><title>Herz</title><addtitle>Herz</addtitle><description>Zusammenfassung
Eine Senkung des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins (LDL-C) durch Statine verringert das kardiovaskuläre Risiko. Die Reduktion des LDL-C ist deshalb das primäre Ziel in der Lipidtherapie. Diese Verringerung des kardiovaskulären Risikos ist umso stärker, je niedriger die durch Statintherapie erreichten LDL-C-Werte sind. Deshalb fordern die aktuellen Leitlinien für Patienten mit sehr hohem kardiovaskulärem Risiko einen LDL-C-Zielwert von <70 mg/dl, ein Ziel, das in Abhängigkeit vom Ausgangswert meistens nur durch eine höher dosierte Therapie mit potenten Statinen erreicht werden kann. Große randomisierte klinische Studien belegen die Wirksamkeit einer hochdosierten Therapie mit Atorvastatin 80 mg/Tag zur Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse nach akutem Koronarsyndrom, bei stabiler KHK und nach zerebraler Ischämie. Darüber hinaus wurde für die Statin-Hochdosistherapie eine Reduktion der Atheroskleroseprogression gezeigt. Metaanalysen belegen neben der Wirksamkeit auch die Sicherheit der Statin-Hochdosistherapie; im Besonderen treten Myopathien nicht häufiger auf als unter einer Statin-Standardtherapie. Die Wirksamkeit der ebenfalls stark LDL-C-senkenden Kombination Simvastatin plus Ezetimibe im Hinblick auf die Prävention kardiovaskulärer Ereignisse wird derzeit noch geprüft. Trotz der sehr guten Datenlage für den Nutzen einer Statin-Hochdosistherapie bei Hochrisikopatienten klaffen Wissen und Wirklichkeit weit auseinander: Die LDL-C-Zielwerte werden bei der Mehrheit der Höchstrisikopatienten noch nicht erreicht und die Statin-Hochdosistherapie kommt zu wenig zum Einsatz.</description><subject>Cardiology</subject><subject>Internal Medicine</subject><subject>Medicine</subject><subject>Medicine & Public Health</subject><subject>Übersichtsarbeit</subject><issn>0340-9937</issn><issn>1615-6692</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2010</creationdate><recordtype>article</recordtype><sourceid>ABUWG</sourceid><sourceid>AFKRA</sourceid><sourceid>BENPR</sourceid><sourceid>CCPQU</sourceid><recordid>eNp1kM1KxDAURoMoOI4-gLviPnpv0zTJchjUEQYEf9YhbVInM2NTk47g-_gY7ubFrFRw5epuzvkuHELOES4RQFwlAOCKAgJlTCKVB2SCJXJalio_JBNgBVClmDgmJymtAZCrHCZktgj1yobkXexd9tib3rf9ykXTeZc1-6-YbUy0PrybtNlt95_RZQ8--U3oBtK1vWtPyVFjtsmd_d4peb65fpov6PL-9m4-W9IaZS4p5lwYrBSIiquyLERV1MwYpiwvjZISbFFJ6Zq6sSK3xuZCoTO8qgxKVTSCTcnFuNvF8LZzqdfrsIvt8FJLEIVELvkA4QjVMaQUXaO76F9N_NAI-ieUHkPpIZT-CaXl4OSjkwa2fXHxb_h_6Rt0aG0Z</recordid><startdate>201010</startdate><enddate>201010</enddate><creator>Saely, C.H.</creator><creator>Drexel, H.</creator><creator>Huber, K.</creator><general>Urban and Vogel</general><general>Springer Nature B.V</general><scope>AAYXX</scope><scope>CITATION</scope><scope>3V.</scope><scope>7TS</scope><scope>7U7</scope><scope>7X7</scope><scope>7XB</scope><scope>88E</scope><scope>8AO</scope><scope>8FI</scope><scope>8FJ</scope><scope>8FK</scope><scope>ABUWG</scope><scope>AFKRA</scope><scope>BENPR</scope><scope>C1K</scope><scope>CCPQU</scope><scope>FYUFA</scope><scope>GHDGH</scope><scope>K9.</scope><scope>M0S</scope><scope>M1P</scope><scope>PQEST</scope><scope>PQQKQ</scope><scope>PQUKI</scope><scope>PRINS</scope></search><sort><creationdate>201010</creationdate><title>Hochdosierte Statintherapie für kardiovaskuläre Risikopatienten</title><author>Saely, C.H. ; Drexel, H. ; Huber, K.</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-LOGICAL-c1828-1257a1b907b596647b4c3aa39d56a9880d4b88efcfd72dad2791ea5bba1894f73</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>ger</language><creationdate>2010</creationdate><topic>Cardiology</topic><topic>Internal Medicine</topic><topic>Medicine</topic><topic>Medicine & Public Health</topic><topic>Übersichtsarbeit</topic><toplevel>peer_reviewed</toplevel><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>Saely, C.H.</creatorcontrib><creatorcontrib>Drexel, H.</creatorcontrib><creatorcontrib>Huber, K.</creatorcontrib><collection>CrossRef</collection><collection>ProQuest Central (Corporate)</collection><collection>Physical Education Index</collection><collection>Toxicology Abstracts</collection><collection>Health & Medical Collection</collection><collection>ProQuest Central (purchase pre-March 2016)</collection><collection>Medical Database (Alumni Edition)</collection><collection>ProQuest Pharma Collection</collection><collection>Hospital Premium Collection</collection><collection>Hospital Premium Collection (Alumni Edition)</collection><collection>ProQuest Central (Alumni) (purchase pre-March 2016)</collection><collection>ProQuest Central (Alumni Edition)</collection><collection>ProQuest Central UK/Ireland</collection><collection>ProQuest Central</collection><collection>Environmental Sciences and Pollution Management</collection><collection>ProQuest One Community College</collection><collection>Health Research Premium Collection</collection><collection>Health Research Premium Collection (Alumni)</collection><collection>ProQuest Health & Medical Complete (Alumni)</collection><collection>Health & Medical Collection (Alumni Edition)</collection><collection>Medical Database</collection><collection>ProQuest One Academic Eastern Edition (DO NOT USE)</collection><collection>ProQuest One Academic</collection><collection>ProQuest One Academic UKI Edition</collection><collection>ProQuest Central China</collection><jtitle>Herz</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>Saely, C.H.</au><au>Drexel, H.</au><au>Huber, K.</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>Hochdosierte Statintherapie für kardiovaskuläre Risikopatienten</atitle><jtitle>Herz</jtitle><stitle>Herz</stitle><date>2010-10</date><risdate>2010</risdate><volume>35</volume><issue>7</issue><spage>497</spage><epage>502</epage><pages>497-502</pages><issn>0340-9937</issn><eissn>1615-6692</eissn><coden>HERZDW</coden><abstract>Zusammenfassung
Eine Senkung des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins (LDL-C) durch Statine verringert das kardiovaskuläre Risiko. Die Reduktion des LDL-C ist deshalb das primäre Ziel in der Lipidtherapie. Diese Verringerung des kardiovaskulären Risikos ist umso stärker, je niedriger die durch Statintherapie erreichten LDL-C-Werte sind. Deshalb fordern die aktuellen Leitlinien für Patienten mit sehr hohem kardiovaskulärem Risiko einen LDL-C-Zielwert von <70 mg/dl, ein Ziel, das in Abhängigkeit vom Ausgangswert meistens nur durch eine höher dosierte Therapie mit potenten Statinen erreicht werden kann. Große randomisierte klinische Studien belegen die Wirksamkeit einer hochdosierten Therapie mit Atorvastatin 80 mg/Tag zur Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse nach akutem Koronarsyndrom, bei stabiler KHK und nach zerebraler Ischämie. Darüber hinaus wurde für die Statin-Hochdosistherapie eine Reduktion der Atheroskleroseprogression gezeigt. Metaanalysen belegen neben der Wirksamkeit auch die Sicherheit der Statin-Hochdosistherapie; im Besonderen treten Myopathien nicht häufiger auf als unter einer Statin-Standardtherapie. Die Wirksamkeit der ebenfalls stark LDL-C-senkenden Kombination Simvastatin plus Ezetimibe im Hinblick auf die Prävention kardiovaskulärer Ereignisse wird derzeit noch geprüft. Trotz der sehr guten Datenlage für den Nutzen einer Statin-Hochdosistherapie bei Hochrisikopatienten klaffen Wissen und Wirklichkeit weit auseinander: Die LDL-C-Zielwerte werden bei der Mehrheit der Höchstrisikopatienten noch nicht erreicht und die Statin-Hochdosistherapie kommt zu wenig zum Einsatz.</abstract><cop>Munchen</cop><pub>Urban and Vogel</pub><doi>10.1007/s00059-010-3381-8</doi><tpages>6</tpages></addata></record> |
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