Funkční blokáda kloubu a její příznaky

Funkční blokáda kloubu je jednou z nejčastějších funkčních poruch v pohybovém aparátu. Popis změn rozsahu pohybu, polohy fyziologické a anatomické bariéry kloubu a velikosti kloubní vůle v učebnicích manuální medicíny považujeme za nedostatečné. Tato práce shrnuje naše klinické zkušenosti a výsledky našeho výzkumu v posledních letech. Dospěli jsme k závěru, že je nutné doplnit existující popisy o následující skutečnosti. Celkový rozsah pohybu se u funkční blokády kloubu nemění, dochází však k relativní změně velikostí dílčích pohybů, ze kterých se celkový pohyb kolem jedné osy kloubu skládá. Kloubní vůle je přítomna na koncích fyziologického rozsahu pohybu a plní funkci tlumiče nárazů na anatomickou bariéru, tvořenou kostmi a vazivem. Kloubní vůle za oběma fyziologickými bariérami na opačných koncích rozsahu pohybu kolem jedné osy kloubu mění při funkční blokádě kloubu relativně svoje velikosti. Na jedné straně vůle mizí splynutím fyziologické bariéry s bariérou anatomickou, na opačné straně se naopak zvětšuje, protože se fyziologická bariéra od anatomické vzdaluje. Rozložení svalového napětí kolem zablokovaného kloubu vykazuje typický obraz. Svaly působící ve směru funkční blokády jsou hypertonické a cestou reciproční inhibice způsobují reflexní hypotonii svých antagonistů. Všechny uvedené příznaky považujeme za univerzálně platné pro všechny synoviální klouby lidského těla bez ohledu na věk, pohlaví a hmotnost vyšetřovaných osob. Konkrétní situace bude závislá na anatomických zvláštnostech daného kloubu a na počtu stupňů jeho volnosti.