高原环境下野战机动式连续性血液净化系统对急性肾衰竭犬治疗的实验研究

目的建立犬急性肾衰竭（ARF）模型，观察野战机动式连续性血液净化系统在高原环境（海拔3640m）下工作的稳定性、有效性及安全性。方法选择成年比格犬，外科行双肾切除术制作致ARF模型，应用野战机动式连续性血液净化机行持续静．静脉血液滤过治疗。应用自身对照方法观察治疗前后动物模型生命体征、肝功能、肾功能及血清离子水平变化。检测高原环境下野战机动式连续性血液净化系统的工作性能。结果6只犬术后24h血尿素氮（BUN）、肌酐（cr）升高，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05），符合ARF诊断标准。3只犬行颈外静脉血液透析用双腔静脉导管置管，3只犬行股静脉置管；5只犬完成全部实验，1只犬因透析管脱落，失血死亡。与治疗前比较，ARF犬治疗后2、4h，平均动脉压、心率、呼吸频率与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及总胆红素（T-Bil）水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。血清BUN及cr水平较治疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。血清K’水平下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗过程中无出血、过敏、低血压等并发症发生。野战机动式连续性血液净化系统对异常情况反应敏感、报警迅速。治疗前后系统设置与实际测得的置换液、废液量误差分别为0．273％±0．015％、O．182％±0．014％，差异无统计学意义（P〉0．05），符合国家行业标准。结论高原环境下野战机动式连续性血液净化系统工作性能稳定，对ARF治疗安全、有效。