황반부 질환에 대한 유리체절제술 전후 레이저 간섭계와 초음파로 측정된 안축장 변화의 비교

목적: 망막앞막이나 황반원공으로 유리체절제술을 시행 받은 환자에서 IOLMaster(R), A-scan을 이용하여 유리체절제술 전후의 안축장을 측정, 비교하고자 한다. 대상과 방법: 망막앞막 12안과 황반원공 8안에서 IOLMaster(R), A-scan을 이용하여 유리체절제술 전후의 안축장을 측정하고, 측정 기기에 따른 안축장 변화를 비교하였다. 또한 빛간섭단층촬영계로 측정한 황반부 두께 변화와 관련성을 알아보았다. 결과: 망막앞막과 황반원공에서 유리체절제술 전후에 측정된 안축장은 IOLMaster(R)와 A-scan간의 유의한 차이는 없었다(p>0.05). 유리체 절제술에 의한 안축장 변화는 IOLMaster(R)의 경우 유리체절제술 전에 비해 유의한 차이가 없었으나(0.07±0.05 mm, 0.04±0.02 mm: p>0.05), A-scan의 경우 유의한 차이가 있었다(0.20±0.11 mm, 0.30±0.07 mm: p0.05). 결론: 황반부 질환에서 유리체절제술과 동시에 혹은 추후에 백내장 수술을 시행 시 인공수정체 도수 결정에 있어서 IOLMaster(R)가 A-scan에 비해 더 유용하다. Purpose: To evaluate the differences between IOLMaster(R) and A-scans in changes in axial length after vitrectomy in patients with macular disease. Methods: Using IOLMaster(R) and A-scans, we measured preoperative and postoperative axial length in 12 eyes with epiretinal membranes (ERM) and in 8 eyes with macular holes (MH). The relationship between the absolute error in axial length after vitrectomy and both methods was assessed using Mann-Whitney U test. The correlation to central macular thickness was evaluated by Spearman`s correlation coefficient. Results: In eyes with ERM and MH, preoperative and postoperative axial lengths obtained with both methods had no significant difference (p>0.05). The absolute error in axial length after vitrectomy was not significant using IOLMaster(R) (ERM: 0.07±0.05 mm, MH: 0.04±0.02 mm, p>0.05) but was significant using A-scan (ERM: 0.20±0.11 mm, MH: 0.30±0.07 mm, p0.05, MH; correlation coefficient=-0.054, p>0.05, A-scan: ERM; correlation coefficient=-0.210, p>0.05, MH; correlation coefficient=-0.156, p>0.05). Conclusions: The IOLMaster(R) is more useful than the A-scan when measuring axial length without refractive errors after vitrectomy in eyes with macular disease. J Korean Ophthalmol Soc 2009;50(8):1226-1231