슬관절 전치환술에서 내측광근 도달법과 내측슬개주위 도달법 비교

목 적: 슬관절 전치환술을 위한 전통적인 내측슬개주위 도달법과 새로운 내측광근 도달법을 비교 분석하여 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2003년 3월부터 2004년 6월까지 시행된 슬관절 전치환술 환자 중 수술 전 기립 전후면 방사선 사진상 슬관절 내반 변형 소견을 보이나 Merchant view상 슬개골의 아탈구 소견이 없는 70예에 대해서 내측슬개주위 도달법으로 수술한 35예와 내측광근 도달법으로 수술한 35예의 두 군으로 나누어 수술 시간, 실혈량, 외측슬개지대 이완술의 빈도, 자가하지 직거상 가능 시기, 90° 굴곡 도달 시기, 관절운동범위, 통증지수, 슬관절 점수 및 기능 점수, 하지의 해부학적 축 및 슬개골 정열 등의 결과를 비교하였다. 결과는 student’s t-test을 이용하여 분석하였다. 결 과: 내측광근 도달법 군에서 내측슬개주위 도달법 군에 비해서 수술 시간, 실혈량, 관절운동범위, 통증지수, 슬관절 점수 및 기능점수 등 임상적 및 방사선학적 결과에서 별다른 차이가 없으나(p>0.05), 외측슬개지대 이완술 빈도의 현저한 감소와 자가 하지 직거상 시기의 단축 등의 장점을 보였다(p