急性下肢動脈閉塞血行再建術後に発症した足部コンパートメント症候群が原因と思われる屈趾症の1症例

四肢の急性動脈閉塞血行再建術後に生じるコンパートメント症候群の多くは下腿，前腕，そして手に発症し，足部に発症することは稀である．足部コンパートメント症候群が未治療で経過した場合，claw toeなどの屈趾症や慢性疼痛などの神経障害を生じ，保存的に改善しない場合は切断術を含めた外科的治療を要する．今回われわれは，急性下肢動脈閉塞血行再建術後に発症した足部コンパートメント症候群が原因と思われる屈趾症の1症例を経験した．症例は61歳男性で，主訴は屈趾症による歩行時の左第2足趾趾尖部痛で，理学療法による保存的治療にても疼痛管理困難であった．下肢動脈血管造影検査にて足趾血流が保たれていることを確認後，経皮的屈筋腱切離術を施行し趾尖部痛なく歩行可能となった．急性下肢動脈閉塞血行再建術後に足部コンパートメント症候群も稀ではあるが発症するため，その病態の認識と合併症管理が必要であると考えられた．