ピーナッツアレルギーが関与した急性膵炎の3歳男児例

食物アレルギー反応が急性膵炎の原因になることはまれである．今回，ピーナッツアレルギーが関与したと考えられた急性膵炎の3歳男児例を経験した．過去にピーナッツの摂取歴はない．家族歴に関して膵疾患はなかったが，兄にピーナッツアレルギーがあった．ピーナッツせんべいを摂取した約1時間後に顔面が紅潮し，急速に全身性の皮膚の発赤を認め，その後に咳嗽と喘鳴，腹痛が出現したため当院を受診した．アナフィラキシーと診断し，アドレナリン筋肉注射を含む治療を行った．速やかに症状は軽快したが，血清アミラーゼ値とP型アミラーゼ値の上昇，腹部造影CT検査で膵腫大の所見をもとに軽症急性膵炎と診断した．入院のうえ，保存的加療を行い，3日目には膵酵素値が改善した．臨床経過とピーナッツ特異的IgE値（37.1UA/mL）から，急性膵炎はピーナッツアレルギーが関与したと判断した．食物アレルギーによる急性膵炎発症の小児例の報告は少ないが，食物アレルギー症状に腹痛を伴う場合は急性膵炎が関与していることがあり，注意が必要である．